非阵发性交界区心动过速合并双向性文氏型传导阻滞1例

患者男性,56岁,因胸痛、发作性晕厥于1982年4月12日来我院就诊。心电图示:Ⅱ导联连续描记未见窦性P波,QRS波群时间为0.06″,形态为室上性,频率为86次,其前可见逆行P′波,P′-R间期0.07″。R_2-R_3之前(长间歇),可见R-R规律性缩短,即:R_1-R_2相似文献   

福寿草中毒所致交界性心动过速伴3∶2下行性传导阻滞1例报告

心脏所有起搏点包括窦房结和次级起搏点都可发生不同程度的传出阻滞,特别是在洋地黄中毒时常见,但交界性心动过速伴3∶2下行性传导阻滞则罕见,现将我院遇到的1例报告如下。病例报告袁××,女,62岁,住院号1691。既往冠心病病史,入院前2日因心悸气短口服两次福寿草药酒后,头迷头晕,恶心频吐而入院。体检:病人神萎面苍白,口唇发绀,血压100/70mmHg,体温36.3℃,呼吸20/min,心界向左扩大,心率32/min,律整,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,A_2>P_2,肺未见异常。临床诊断:1、福寿草中毒所致心律失常;2、冠心病。经用异丙基肾上腺素、阿托品、氯化钾、激素静点3日,停用福寿草药酒,精神好转,呕吐停止,心电图转窦性心律而出院。     

加速性交界性心动过速致短阵双向性心动过速1例分析

患者,女,47岁。临床诊断：心肌病心电图分析：在长Ⅱ导上（上下两行为连续描记的心电图,走纸速度为12．5mm／s）可见2种不同形态的P波,一种逆形P’波,P’-P’匀齐为0．68s;另一种为直立的P波,如第1、3、4、5个P波,与P’波相互重叠,为心室夺获伴房性融合波。第2个P波为窦性P波,正好落在其前的T波中使T波变形且P—R延长,其后QRS呈完全性左束支阻滞（CLBBB）图形（为隐匿性传导及心室夺获伴差传）。     

低血钾致二度Ⅰ型房室传导阻滞、非阵发性交界性心动过速1例

患者男,16岁。因呕吐、腹泻1天,伴乏力、心悸3小时入院。体检:血压120/76mmHg。唇无紫绀,颈静脉无怒张。心率64次/分,心律不齐,无杂音。双肺(-),肝脾未触及。双膝反射迟钝,双下肢肌力Ⅲ级,未引出病理征。血钠330mg/dl,血钾11.7mg/dl、血氯368mg/dl。ECG示二度Ⅰ型房室传导阻滞。静脉补钾4g、口服补钾3g后,ECG示非阵发性交界性心动过速。继续每日静脉补钾3g、口服补钾3g,两天后肌力恢复正常,血钾16rag/dl,ECG正常。讨论低血钾时心电图在出现心律失常之前通常先出现ST段压低,T波减低、平坦、双相、倒置,u波出现且渐增高,常超过同导联的T波或T-u融合等。本     

吞咽动作引起阵发性交界性心动过速1例

病员男性,57.岁,近一月来出现每在吞咽时有头晕、心悸。患者既往身体健康,无冠心病、高血压等病史。甲状腺不肿,胸廓对称,心界不大,各瓣膜听诊区末闻及杂音,A_2=P_2,心率84次/分钟,律齐,BP17.3/10.7kPa。血糖、血脂、血清钾、钠、氯、钙、T_3、T_4及X线胸片、超声心动图均正常。     

双向性心动过速1例

双向性心动过速是一种比较少见而严重的心律失常,绝大多数见于洋地黄中毒和严重器质性心脏病晚期,极易导致心室颤动,引起死亡。最近我院遇到1例,现报告如下: 患者,女,30岁。病案号34434,于1983年2月23日以慢性支气管炎合并感染、肺气肿、肺心病、心力衰竭入院。心电图示窦性心     

阵发性房性心动过速伴A、B型交替性文氏型房室传导阻滞一例

患者女姓,58岁,因腰肌劳损收住外科,于住院第24日出现心慌、胸闷、且阵发性发作,无心前区疼痛。查体:BP130/80mmHg,心率120±次/分,心律不全,各瓣膜区未闻器质性杂音,双肺(一)。描记心电图为阵发性房速伴A、B型交替性文氏型房室传导阻滞。(见附图) 附图为Ⅲ导联。P′-P′间距为0.30秒,且恒定不变,心房率200次/分,为房性心动过速。文氏周期的第一个P′波下传,P′-R间期为0.22秒,第二个P′波被阻滞,第三个P′波继续下传,但P′-R间期延长为0.30秒,第四个P′波又被阻滞,第五个P′波下传,其P′-R间期又延长为0.34秒,以此类     

双重性非阵发性房室交界性心动过速一例

1 病例报告 患儿男，7岁。因幼儿同体检发现心脏杂音1d，于2000年6月18日来我院就诊。奄体：血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率76次／min，呼吸平稳，口唇无紫绀．胸廓两侧对称，心前区猫颤（＋），叩诊心脏略向左侧扩大，P2〉A2，左侧心前区第4、5肋间可闻及3～4级吹风样杂音，其余未见异常。检查心电图（ECC）窦性心律，76次／min，正常心电图。心脏超声：室间隔膜部缺损0．3cm。     

非阵发性房室交界性心动过速17例分析

非阵发性房室交界性心动过速或称加速性房室交接区节律(AAVJR)。是结性心动过速较常见的一种心律失常，但文献报道不多，现就本院近8年来收集的17例AAVJR分析报道如下，旨在探讨其临床意义。     

非阵发性室性心动过速伴窦室干扰1例

1　临床资料　　患者 :女性 ,34岁 ,入院时主诉“心慌、胸闷 1年 ,加重 1周”收住入院 ,体检 :Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 2 / 10ｋＰａ ,听诊 :心律不齐。胸透 :心肺未见异常 ,心电图诊断 :窦性心律不齐 ,非阵发性室性心动过速 ,窦室夺获。入院诊断 :病毒性心肌炎。平卧位心电图Ⅱ导联连续记录 ,Ｒ2 ,10 -15之前有明显的窦性Ｐ波 ,Ｐ -Ｒ间期 0 16Ｓ ,Ｐ -Ｐ间期规整。Ｒ5-Ｒ7为连续出现的室性ＱＲＳ波群 ,时限≥ 0 12Ｓ ,频率 75次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 ～Ｒ4的ＱＲＳ波时限分别为 0 0 8Ｓ、0 10Ｓ、0 11Ｓ ,形态介于窦性与室性之间 ,其前有…     

呼吸性阵发性房性心动过速1例

患者,男,80岁。主因咯血一次约200ml入院。入院体检:血压150/90mmHg,两肺气肿及肺心病体征。X线报告:右上肺空洞性结核。入院第二天做心电图,患者的呼吸频率为22～24次,心电图示随呼吸频率而周期性变化的阵发性房性心动过速,见图。患者之房速与体位     

阵发性房室传导阻滞1例

阵发性房室传导阻滞是指在1∶l房室传导(或偶有2∶l房室阻滞)时,突然发生房性冲动的反复阻滞,引起暂时性房室传导完全阻滞。此种心律失常多有较长时间的心室静止,极易导致心源性晕厥甚至猝死。临床和心电图资料患者男性,29岁,近一月来阵发性心     

较慢型右房下部早搏性心动过速伴房室传导阻滞一例

患者,男,34岁,以尿路感染于1994的6月10日入院,查体:T38.9C,P80次/分,心肺及其它检查未见异常,14日查心电图正常,窦性心律,6月28日以来患者自觉心悸胸闷,于7月2日复查心电图.图示上行Ⅱ导联 P_1—P_3,P_(1(?))直立,为窦性 P 波,P—R 间期0.18秒,P 波之后继正常 QRS 波群,室率62～68次/分,P_4—P_(11)为连续提前出现的倒置 P 波,P'—R 间期0.16秒至0.19秒不等,P'—P'间距不等,房率79～111次/分,P'_4—P'_5,P'_(?)—     

导尿诱发阵发性尖端扭转型室性心动过速1例

患者，女性，70岁，因反复气喘、心悸3个月，加重2天入院，体温36．5℃，脉搏48次／分。呼吸18次／分，血压123／75mmHg，神志清，双肺未闻及干湿哕音及哮鸣音。心界不大，心率48次／分，律齐，二尖瓣听诊区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音。肝脾肋下未及，双下肢自胫前以下轻度凹陷性水肿。     

假性室性阵发性心动过速2例报告

预激综合征并发室上性心动过速或心房颤动伴有心室内差异性传导时,心电图上呈现规则或不规则宽大畸形心室波,提示一种严重心动失常。此类心动失常,Herrman和Hellman等命名为假性室性阵发性心动过速或阵发性假性空颤,在实际工     

敌敌畏中毒引起双向性心动过速1例报告

有机磷农药中毒可引起多种心律紊乱,但双向性心动过速,尚未见文献报道,现将我院遇到的敌敌畏中毒引起双向性心动过速1例报告如下。病例报告患者女,23岁。1980年9月30日12时因与家人生气,吞服80%敌敌畏40毫     

可达龙治疗阵发性室性心动过速1例

病例简介患者男性，62岁。冠心病心绞痛病史22年。1995年患急性后壁心肌梗塞，频发多源性室性早搏2年。1997年9月22日9时因发作性胸闷、憋气加重入院。血压22／12kPa，神志清，精神差，无紫组。双肺底可闻及少许湿性罗音。心尖搏动视不清（肥胖），心界不大，心率150次／min，律整。肝脾肋下未触及。双足背动脉搏动好。心电图示：各导联均为宽大畸形的QRS-T波群，QRS时间＞0．12秒，R-R间期相等，频率150次／min。心肌酶谱及血生化均正常。诊断：冠心病陈旧性心肌梗塞，阵发性室性心动过速。立即静点硝酸甘油及钾镁合剂，静推利多卡因每…