如何理解和应用治哮中宣气、降气、顺气、益气和纳气诸法?

答:哮证是一种反复发作性的、以喉中哮鸣有声、呼吸短促、甚则喘息不能平卧为主症的疾病。它的病理在痰,病位在肺、久伤脾肾,病变在气,从实转虚。其发作时由内伏之痰,受邪而发,如《证治汇补·哮喘》说:“因内有壅塞之气,外有非时之感,膈     

哮喘临证刍议

哮喘临床以呼吸急促,喉间痰鸣为特点。属于哮、喘病范畴,二者《医学正传》指出:“喘以气息言,哮以声响言”。由哮必兼喘,故一般习称哮喘,而喘来必兼哮。历代医家在实践中对其发病及治疗积累了宝贵经验,迄今为后人所用。如张仲景在《金匮要略》云:“咳而上气,喉中有水鸡声”。《证治汇补·哮病》云:“哮为痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合闭拒气道,搏击有声·发为哮病”。可见其病主要是内有伏痰被外邪所动,致肺气壅滞、痰气交阻而成。又如清·叶桂提出本病“在肺为实,在肾为虚”。揭示了肺肾二脏司呼吸主摄纳功能失     

小青龙汤治疗冷哮验案举隅

正哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧~([1])。《证治汇补·哮病》指出:"哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。"哮病的发作与壅塞之气、非时之感、胶固之痰三者密切相关。"伏痰"遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不     

温通开闭法治疗支气管哮喘42例临床观察

支气管哮喘,古人称为哮症,认为“寒入肺俞,痰凝胃络”或“痰热内郁,风寒外束”为本病病因,其治一般多从朱丹溪“未发宜扶正气为主,已发用攻邪为主”的原则。近来,我们根据本病主症,以温通开闭为法,肺、肝、肾三脏同调,对本病取得了较好的近期疗效。现报告如下:     

小儿哮喘的诊治

小儿哮喘是一顽疾,反复发作,发时患儿喘鸣倚息,痛苦非凡。我院儿科陈寿春老医师根据《证治汇补》“内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰”的理论,结合自己数十年丰富的临床经验,在临床诊治中,对辨证,立法,选方,投药等均有其独特之处。现将陈老诊治小儿哮喘的经验整理如下: 哮因痰成发必达痰:哮喘是一发作性痰鸣气喘疾患,以呼吸迫促,喉间有痰鸣声响为其主证,是以“气促喉中作水鸡声”而有别于     

自拟双龙利气汤治疗哮喘病44例

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。正如汉代张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》"咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之"     

辨证论治治哮喘

哮喘是一种发作性的痰呜气喘疾患，以喉中哮鸣有声，呼吸急促困难为特征。病理因素以痰为主，因痰伏于肺，遇感诱发。发时痰阻气道，肺气失于肃降，表现邪实之证；如反复久发，气阴耗损，肺、脾、肾渐虚，则在平时表现为正虚的情况。     

补肾防哮丸治疗支气管哮喘缓解期36例

哮喘是一种发作性的痰呜气喘疾患，以喉中哮呜有声，呼吸急促困难为特征。其病理因素以痰为主．因宿痰伏肺．遇感诱发，发时痰阻气道．肺气失于肃降．表现邪实之证；如反复发作，气阴耗损，肺、脾、肾渐虚。故在缓解期，应培补正气，从本调治。近年来笔者采用中药补肾防哮丸治疗支气管哮喘缓解期患者36例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

哮喘

哮喘是一种发作性或非发作性哮鸣,气喘性疾患,哮是指喉中有哮鸣音;喘是指呼吸困难,合称哮喘。肺为气之主,肾为气之根、肺主出气,肾主纳气,肺肾受病,升降失常,呼吸不利。邪在于肺者为实喘,气不归肾者为虚喘。受寒或当风或因饮食而发者为冷哮,因痰热素盛,肺气郁滞不宣,喉中哮鸣者为热哮。在临床中有喘证自发或哮喘同时     

陈亦人教授医话(连载)

十三、哮喘展作缘优疾升降宣化舒管李哮喘为临床常见之疾,是病国医早有所载,自《内经》至今,历代诸家均有论述,其认识亦日趋统一,认为顽痰深伏于肺是其发病的潜在因素;病位在肺系,与脾肾炎系密切;以痰气搏结,变阻气道,肺失宣降为其主要病机;病发时以邪实为主,间歇期以正虚为主,急性发作期正虚与邪实并见;在治疗上,主张“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”。余以为,该证之主机为顽痰伏肺,肺失宣降。由于本病具有病程日久、反复发作、正虚与邪实常互兼见的特点,故在治疗时应突出以下几点：①措施上以清除内在伏谈为主要…     

支气管哮喘论治体会

支气管哮喘是一种发作性疾病 ,以喉中哮鸣有声 ,呼吸急促困难 ,甚则张口抬肩 ,不能平卧为其特征。其发病机理为宿痰内伏于肺 ,加上外感邪气 ,饮食不当 ,冷暖失宜 ,情志劳倦等因素 ,致痰阻气结 ,壅塞气道 ,使肺管狭窄 ,通畅不利 ,肺失宣降 ,引动内积之痰而致痰鸣喘促 ,哮鸣有声。正如《证治汇补哮病》曰 :“哮即痰鸣之久而常发者也 ,因内有壅塞之气 ,膈有胶固之痰 ,外有非时之感 ,三者相合 ,闭拒气道 ,搏击有声 ,发为哮病。”哮喘病情往往错综复杂 ,尤其是一些反复发作的久病患者 ,临床中出现虚中有实 ,寒中有热的挟杂症状 ,给治疗带来一定困…     

徐艳玲从肺脾肾论治哮喘缓解期

徐艳玲教授认为哮病乃内(夙根)、外(外邪)因共同作用的结果,以痰为主,痰饮内生,上伏于肺,遇感诱发;痰气互搏,壅塞气道,肺宣肃乃失;发病与肺、脾、肾三脏密切相关;提出"法其宗、不离其本"的独到见解,从肺脾肾论治,发时以邪实为主,治以祛痰利气,攻邪治标;日久则由实转虚,治当扶正祛邪兼施,同时补肺、健脾、益肾;然发时未必全为标实、缓期未必俱为本虚,临证施治须辨证论治、治病求本。强调外避虚邪贼风,内调饮食起居,减少支气管哮喘的发作次数及发病率。     

从“瘀”论治支气管哮喘验案二则

<正>支气管哮喘常归属于中医学"哮病"范畴,一般认为其发生是由于脏腑功能失调,津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的"夙根",每遇各种诱因而发,如《证治汇补·哮病》曰:"内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。"临床治疗时多从痰论治,临证中虽以"痰"最为常见,然而"瘀"在哮病的发生发展中也起了重要作用~([1]),灵活采用活血化瘀疗法能够收到较好的临床疗效。现介绍从"瘀"     

论治哮当分标本

哮病是一种突然发作,以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病。由于哮必兼喘,也有称之为哮吼或胸喘者。但临症时,哮应与喘严格区别开来。哮者,气为痰阻,呼吸有声;喘者,张口抬肩,动则加剧。喘,除气息喘促之外,以发作时喉间哮鸣如水鸡声为其特征。《医学正传》说“喘以气息言,哮以声响”,哮有寒热之分,喘分虚实     

一分为二话哮喘

哮和喘，历代医家称之不一，至元代朱震亨始将哮与喘合二而一统称哮喘，一直沿用至今。对古代有关文献进行分析，认为哮喘之名还应一分为二，即分哮证与喘证二种。其主要分别在于：哮证，呼吸时气动痰鸣，喉间如水鸡声，以声响为著；喘证，呼吸迫促，气息声高，以喘呼为著。哮证因禀赋不足，痰饮留伏，受诱因触动而发；喘证多因肺气为外邪所束，失于宣肃所致。哮证除外感引发并见表证者外，多属虚证，其治以扶正为主；喘证除反复发作，表现为肺脾气虚者外，多属实证，其治以祛邪为主。如从辨证与辨病相结合出发，哮证似可与支气管哮喘、喘证似可与喘息性支气管炎病名相对应，这样更能深化对两证的认识，也更有利于“两辨”的施治。     

哮喘治验

哮是一种发作性痰鸣气喘,呼吸急促,伴喉间哮鸣声。喘则发作时呼吸急促,甚则张口抬肩为主症。哮必兼喘,临床上多相提并论。元代朱丹溪首创哮喘之名,阐明病机,“专主于痰”,主张发作时攻邪为主,不发作时扶正为主的治疗原则,历代医家多有发挥,但不离其旨。笔者以前按扶正、化痰、止喘的原则来治疗,     

水鸡声新识

张仲景在《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治篇》中论述到＂咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之＂。水鸡声作为张氏所描述的肺系疾病中的一个特定症状,历代医家对此注释较多。本文从评析历代医家注解及实际生活出发提出,水鸡声之＂水鸡＂乃古代之玩具,非活物也。启示同道从新的角度研究经典。     

顾维超老中医治疗哮喘病经验

哮喘是一种发作性的疾鸣气喘,以喉中哮鸣有声、呼吸急促困难为特征,是临床常见的肺系疾患,尤多见于少儿及年老体弱患者,且易缠绵反复。顾维超主任中医师乃江苏省名中医,从事内科临床三十余年,善治疑难重症,兹将顾师治疗哮喘的经验介绍如下。１虚实有别,详辨两端 顾师认为,哮喘发作之由总属邪实正虚。然在病发的某一阶段,有以邪实为主,有以正虚为主,或则虚实兼杂。治之首当详辨虚实两端,实者多因痰浊内蕴、气机郁滞、瘀阻心肺,虚者当从肺、心、脾、肾、气亏虚论治。１．１痰浊内蕴多为久有宿痰,感邪而动,壅阻气道,致肺气失…     

狐心麻椒酒治哮喘

药物及文法狐狸心一个(阴干),白胡椒15克,麻黄30克,白酒三斤浸泡前三味。每服20毫升,早晚各服一次。主治哮喘。赵某,女,3 6岁,1971年二月六日初诊。曾患哮喘十余年,经众医治疗,诸药罔效,逐日加重。每发时:呼吸急促,喉间痰鸣气粗欲塞,如水鸡声,难以平卧,精神萎顿,食欲减退。舌苔白滑,脉象沉紧。即投狐心麻椒酒.药至二剂尽,病已获愈,随访16年未发.按:《时方妙用·哮证》说:“哮喘之病,寒邪伏于肺腧,痰窠结于肺膜,内外相应,一遇风寒暑湿燥火六气之伤即发。伤酒伤食亦发,动怒动气亦发,劳役房劳亦发。”发则,痰随气升,气因痰阻,互相搏击,阻塞气机,肺菅因而狭窄,肺气升降不利,以致呼吸困难,气息喘促;同时气体的出入,复引触停积之痰,逐伴发哮鸣之声.本方中,     

李国勤主任医师治疗支气管哮喘经验

支气管哮喘属于中医“哮证”范畴,病机既有痰涎壅肺,气道不利,又有肺脾肾三脏的亏损,李国勤主任在临证时注重辨证论治,发时攻邪治标,祛痰利气,寒痰宜温化宣肺,热痰当清化肃肺,病久发时虚实夹杂者,应补虚祛实,平时应补益肺脾肾.同时结合对症与辨病治疗,遣方用药,疗效显著.