低出生体重儿发生情况的影响因素研究

目的 研究影响低出生体重儿发生情况的影响因素,为妇幼保健工作提供参考.方法 选取2010年1月～2013年4月西电集团医院妇产医院住院出生的低出生体重儿168例作为病例组,并选择同期、同性别的正常体重婴儿168例作为对照组,回顾性分析与其出生相关的因素.结果 单因素分析发现是否头胎（x2=3.086,P＜ 0.05）、孕期贫血（x2=3.074,P＜0.05）、妊娠高血压（x2=5.870,P＜0.05）、早产（x2=35.097,P＜0.05）、孕期情绪（x2=9.711,P＜0.05）、孕期食欲（x2=11.429,P＜ 0.05）是影响低出生体重儿发生的因素;多因素回归结果表明：孕期贫血（OR=1.872,95％CI：1.293～2.970）、妊娠高血压（OR=1.984,95％CI：1.309～3.299）、早产（OR=2.985,95％CI：1.532～5.672）、孕期情绪差（OR=2.216,95％CI：1.429～5.867）、孕期食欲差（OR=2.612,95％CI：1.228～4.740）是影响低出生体重儿发生的独立危险因素.结论 加强对孕期妇女情绪的调节,合理调节饮食,加强对贫血、妊娠高血压等重点对象的关注,是预防和控制低出生体重儿发生的重要环节.     

低出生体重对儿童青春期生长发育的影响

目的　研究低出生体重儿童 (LBW)青春期生长发育状况和胰岛素样生长因子 1(IGF 1)水平 ,并与正常出生体重儿童 (NBW )进行比较 ,以探讨LBW儿童生长迟缓的发病机制。方法　对处于不同年龄及青春发育阶段的LBW儿童和NBW儿童的身高和身高标准差得分 (HtSDS)、体重和体重标准差得分 (WtSDS)以及血清IGF 1水平进行了比较 ,采用放射免疫法测定血清IGF 1水平。结果　①LBW儿童的身高、体重与相同青春发育分期的NBW儿童相似 ,但HtSDS与WtSDS在 - 2～ - 1的比例显著高于NBW儿童 ,分别为 ( 16 1%vs 5 7% ,P <0 0 1) ,( 2 1 4 %vs 5 5 % ,P <0 0 1)。②两组儿童血清IGF 1浓度均随年龄增长逐渐升高 ,且与年龄、身高、体重呈正相关关系。除 9～ 10岁组外 ,LBW儿童的IGF I水平均显著低于同年龄组NBW儿童。③两组儿童的青春期发育指标相似 ,各青春发育阶段LBW组平均IGF 1水平明显低于NBW组。结论　部分LBW儿童在青春期的身高、体重等生长发育指标仍处于较低水平 ,IGF 1水平低下可能是导致LBW儿童青春期生长迟缓的原因之一。     

低出生体重儿母乳喂养成功率及其影响因素

目的 探讨低出生体重儿母乳喂养成功率及其影响因素。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月于江门妇幼保健院分娩的543例低出生体重儿临床资料,统计产后母乳喂养情况,根据母乳喂养情况分为母乳喂养组与非母乳喂养组,分析低出生体重儿母乳喂养失败的影响因素。结果 543例低出生体重儿中,有396例母乳喂养成功,所占比例为72.93%,147例母乳喂养失败,所占比例为27.07%。非母乳喂养组产妇文化程度低、家属不支持、产前未接受过相关指导、产后半小时未开奶占比均高于母乳喂养组,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析：产妇文化程度低、家属不支持、产前未接受过相关指导、产后半小时未开奶是低出生体重儿母乳喂养失败的独立危险因素（P<0.05且OR≥1）。结论 低出生体重儿母乳喂养成功率仍较低,主要受产妇文化程度低、家属不支持、产前未接受过相关指导、产后半小时未开奶等因素影响,临床需针对高危因素进行干预,以提高母乳喂养率。     

低出生体重儿及其影响因素调查

我们对1985～1989年5年间在我院分娩的8346例活产婴中的低出生体重儿(LBWI)及影响因素进行了调查,结果报道如下。资料分析一、发生率 8346例活产婴中,LBWI(体重<2500g)582例,发生率占6.97％;极低出生体重儿(体重<1500g)23例。发生率占0.28％。5年中各年间LBWI发生率无显著性差异。LBWI中,足月小样儿263例,发生率占3.15％;早产儿319例,发生率占3.82％,其中小于胎龄儿126例,发生率占1.51％,适于胎龄儿193例,发生率占2.31％。二、性别、城乡分布和孕母年龄与LBWI(表1) 数据显示,男女间LBWI发生率有高度显著性差异,女婴明显高于男婴;城乡间LBWI发生率有高度显著性差异,农村明显高于城市;孕母不同年龄组间LBWI发生率不同,孕母年龄≥31岁组和≤24岁组分别与孕母年龄在25～30岁组的LBWI发生率有高度显著性差异,前两组明显高于后一组,但前     

低出生体重相关因素研究

目的研究与低出生体重有关的孕母情况。方法采用病例对照研究方法,对100例低出生体重儿和124例非低出生体重儿的母亲进行回顾性分析。结果孕周、胎数、晚孕期异常、产检次数均是低出生体重的影响因素。结论加强围生保健,减少早产,积极诊治妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁瘀积症、宫内生长受限等情况,可有效降低低出生体重的发生率。     

低出生体重儿神经行为发育水平随访研究

目的观察低出生体重儿神经行为发育的变化特点及影响因素。方法选择2006年10月—2009年10月在我院出生后转入重症监护的58例低出生体重儿为LBWI组,选择同期在我院产科出生的健康足月新生儿58例为NBWI组,2组均随访3年。分别于6个月、36个月采用由中国科学院心理研究所和中国儿童发展中心(CDCC)合作制定的婴幼儿智能发育测验手册进行婴幼儿智能发育测试,检测智能发育指数和心理运动发育指数,并进行比较分析。结果随访3年,LBWI组36个月随访神经行为发育DQ、适应性、社会行为评分与6个月首次评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。而大运动、精细动作、语言评分与6个月首次神经行为评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。回归分析显示,LBWI组儿童DQ与胎龄、头围、围生期异常、经济条件、营养因素、家庭环境均有线性相关(均P<0.05);与性别未见明显线性相关(P>0.05)。结论低出生体重儿神经行为发育与同龄正常儿童存在一定的差距,其中大运动、精细动作、语言发育改善不明显。     

低出生体重儿的围产期相关因素分析

统计分析１９９５ 年～１９９８ 年我院出生的低出生体重儿资料。结果,外地孕妇、未产前检查、早产、双胎或多胎、有胆瘀和妊高征、前置胎盘或胎盘早剥组低体重儿的发生率均高于上述因素的对照组（Ｐ＜ ０．０５） ;羊水Ⅲ°,有脐带绕颈、打结、脐带脱垂组与非上述因素的对照组比较,发生率的差异不显著（ Ｐ＞０ ．０５）。结果表明,低出生体重儿与孕妇来源、产前检查、早产、双（ 多） 胎、妊娠合并胆瘀和妊高征,并发前置胎盘或胎盘早剥等因素有关,控制上述环节,可减少低出生体重儿的发生。     

低出生体重儿并甲状腺功能低下的近期随访

目的：探讨低出生体重儿（LBWI）甲状腺功能（甲功）变化与生长发育的关系。方法：对日龄大于5天LBWI 145例，正常新生儿62例行甲功检测；并对上述LBWI甲功低下96例及甲功正常49例进行随访至15－30个月（纠正年龄）；测量身体生长值及采用贝利婴幼儿发育量表行智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）的测定。结果：LBWI发生甲功低下与胎龄、出生体重及病危程度密切相关（P＜0．05）；甲功低下组及甲功正常组在身高、体重、头围生长落后发生率有差异（P，0．05），在MDI、PDI发育值及MDI、PDI低下发生率有明显差异（P＜0．05或＜0．01）。结论：胎龄小、体重轻、病情危重可致暂时性低甲状腺激素血症；而暂时性低甲状腺激素血症是影响LBWI预后的重要因素之一。     

低出生体重儿高危因素分析

目的探讨低出生体重儿（LBWI）发生的病因及相关并发症,为减少其发生率,提高并发症的防治能力,降低病死率提供临床资料。方法收集2008年7-12月及2005年同期我院新生儿科住院LBWI的临床资料,按住院年份分为2008年和2005年两组,将住院LBWI共325例按孕周分为4组,即≤32周、33-34周、35~36周、≥37周,按出生体重分为两组,即〈1500g和1500-2499g。对其发生原因,并发症及病死率进行比较。结果LBWI主要发生于早产,妊娠期高血压疾病,胎膜早破及多胎妊娠是其主要原因,且多胎妊娠、高龄产妇和多次流产所占比例2008年较2005年高P〈0.05,出生体重越低病死率及新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、呼吸暂停、重症感染、颅内出血、硬肿的发生率越高,P〈0.05。胎龄越小,新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、颅内出血、硬肿发生率及病死率越高,4组比较P〈0.05。2008年与2005年同期比较,LBWI的重症感染及硬肿发生率降低,P〈0.05。呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭（PDA）、颅内出血、呼吸暂停的发生率比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论尽量避免高龄孕产和多次流产,同时加强高危孕妇围产期监测,减少LBWI发生概率,对LBWI应积极预防各种并发症,并针对性治疗,以降低其病死率。     

新生儿抚触对低体重儿生长发育的影响

目的研究新生儿期抚触对低体重儿早期生长发育的影响。方法采用随机分组，对100例低体重儿分为抚触组和对照组各50例进行测评，对比两组婴儿对安慰、说话的脸反应、觉醒度、活动度的差异；测量两组婴儿奶量、体重、身长进行对比研究。结果抚触组在觉醒度，活动度，对安慰、说话的脸反应方面均优于对照组，两者差异有统计学意义（P〈0．05），抚触组的吃奶量、体重、身长均高于对照组，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新生儿抚触对低体重儿早期的生长发育有明显的促进作用。     

低出生体重儿发生因素的研究

目的探讨低出生体重儿（LBW）发生的相关影响因素,为以后预防LBW的发生提供科学依据。方法选择出生体重〈2.5 kg的活产婴儿98例作为实验组,匹配同期出生、同性别、体重≥2.5 kg的正常新生儿98例作为对照组,回顾性分析孕产妇的围生期保健资料及产房分娩记录等,采用单因素和多因素Logistic回归分析法筛选发生LBW的相关因素。结果 （1）单因素分析结果显示：孕妇年龄、母亲身高、居住地、经济收入、孕检次、不良孕史、胎盘胎膜因素、双胎妊娠、孕周、妊娠期高血压疾病和慢性病病史与LBW的发生相关联（P〈0.05）。（2）多因素分析结果表明,妊娠期高血压疾病（OR=6.473）、胎盘胎膜因素（OR=2.834）、孕检次数（OR=0.161）和孕周（OR=0.402）入选以LBW为结果变量的回归模型（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病、胎盘胎膜因素是LBW发生的独立危险因素,孕检次数和孕周是LBW的保护因素。增强孕期保健意识,对高危人群进行监护管理,发现问题及早治疗,是降低LBW发生的关键。     

新生儿低出生体重危险因素病例对照研究

目的：探索低出生体重发生的因素,为围产期保健提供科学依据,方法：于2000年3－5月,采用病例对照研究的方法,对银川市老城区低出生体重发生的危害因素作了研究。结果：母亲文化程度,母亲体质、妊娠反应、孕期副食营养、孕期不良情绪反应、母亲身高、家庭经济水平、孕周判别有显著性,其它因素判别无显著性。结论：母亲文化程度、母亲体质、妊娠反应,孕期副食营养、孕妇情绪反应,母亲身高,家庭经济水平,孕周影响低出生体重发生。     

低出生体重儿发生的相关产科因素分析

目的探讨低出生体重儿（LBW）发生的相关产科因素,为LBW的防治提供参考。方法回顾性分析2009年9月～2010年5月在我院住院分娩的681例孕产妇及新生儿的临床资料,对LBW发生的相关产科因素进行统计学分析。结果本组681例新生儿发生LBW41例,发生率为6．02％。孕周〈37周组的LBW发生率为25．24％,孕周≥37周组的LBW发生率为2．60％,两者比较有显著性差异（p〈0．05）;有异常孕产史组的LBW发生率为33．33％,无异常孕产史组的LBW发生率为0．53％,两者比较有显著性差异（P〈0．05）;流产≥3次组的LBW发生率为8．22％,流产≤2次组的LBW发生率为1．73％,两者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论孕周〈37周、有异常孕产史和流产≥3次的孕产妇是LBW的高危人群,产前要重点筛查以上三种高危人群,加强产前检查,以减少LBW的发生。     

低出生体重儿40例临床观察

目的：探讨低出生体重儿的生长发育情况及其相关影响因素。方法：对本院儿科门诊系统管理的40例低出生体重儿进行系统观察，对其体格发育指标如身长、体重、头围、胸围等进行监测。同时进行智力和听力测定。结果：(包括体格发育、智力和听力发育的有关指标的数据。)结论：极低出生体重儿的生长追赶明显落后于低出生体重儿。经过合理喂养和早期有效干预，约半数低出生体重儿至1岁时可以赶上正常出生体重儿。     

极低出生体重儿宫外生长发育状况因素分析

目的了解极低出生体重儿住院期间宫外生长发育状况,并探讨影响极低出生体重儿宫外生长迟缓(EUGR)的相关危险因素。方法选择2013年1月～2015年12月于潍坊市妇幼保健院新生儿重症监护病房住院治疗的极低出生体重儿,应用回顾性分析的试验方法,观察至患儿出院,分析影响患儿宫外发育迟缓的因素。结果经单因素分析,患儿发生宫外生长迟缓的主要影响因素包括出生胎龄、出生体重、母孕期高血压及糖尿病、多胎发生率、体重恢复时间、坏死性小肠结肠炎、开始肠内营养时间、完全肠内营养时间、肠外营养持续时间以及宫内生长迟缓。经多因素logistic回归分析显示出生胎龄、出生体重、宫内生长迟缓、开始肠内营养时间、恢复至出生体重时间均为EUGR的独立危险因素(P<0.05)。结论出生胎龄及出生体重是影响极低出生体重儿日后生长发育的重要因素,因此注重母孕期保健,降低宫内生长迟缓发生率,出生后尽早开始肠内营养等可有效降低极低出生体重儿EUGR的发生率,改善患儿的生长发育情况。