左侧重肾双输尿管畸形1例

患孩,女,12岁,住院号266270。因血尿20天,加重1周,于1985年10月26日入院。患孩于30天前开始双下肢皮肤反复感染,10天后晨起发现双眼睑浮肿,尿呈浓茶样,尿量正常,无尿频、尿急及腰痛。当地查尿常规:蛋白(++),红细胞(++),拟诊为急性肾炎入当地医院治疗,经补液、口服氯霉素、双氢克尿塞等治疗,血尿时现时隐,1周前无明显的诱因,血尿再度出现并加重,精神差,疲     

银屑病并发膜性肾病1例

１病例报告患者,女性,４３岁,因双下肢及颜面浮肿１个月于１９９８年７月６日入院。入院前１个月无明显诱因出现双下肢及颜面浮肿,无少尿及肉眼血尿,无脱发及关节肿痛,无怕冷怕热,曾在某院查尿常规：蛋白（）,诊断为“肾病综合征”予“青霉素、黄芪”等治疗,效...     

主诉:浮肿、血尿一周,伴头痛、失明和抽风

女孩、10岁,浮肿、血尿一周于1987年12月12日入院。两周前曾发热两天,咽痛、轻咳,当地卫生院诊为“上感”。服红霉素治愈。一周来发现颜面、眼睑、下肢先后出现浮肿,晨起为著;尿少,尿色深如     

血尿,少尿,浮肿

病历摘要患者男,22岁。于1990年9月8日以“血尿2月,少尿、腹痛、浮肿1月”为主诉入院。1990年7月10日无明显诱因突然出现全身乏力,高热,体温39.6℃。按“上感”服用复方新诺明2片,阿斯匹林1片。热退后出现咳嗽,略少量带血丝粘痰。肉眼血尿,尿量800毫升左右,双下肢凹陷性浮肿,腹痛,颜面部轻度浮肿。血压在13～20kPa。血肌酐286μmol/L,尿素氮8.2mmol/L,二氧化碳结合力18.72mmol/L。尿蛋白(+++),尿红细胞(+++)。尿蛋白定量8.0克/24h。B超示双肾弥漫性损害。考虑病人为急性肾炎综合征。在抗感染同时氟美松冲击治疗。剂量分别为30毫克、50毫克,50毫克隔日一次,共3次。冲击后精神、     

面色渐苍黄10个月,阵发性血尿3次

病历摘要：患儿男，11岁，于1996年4月16日入院，患儿于10个月前无明显诱因出现面色发黄，6个月前突然发现晨起血尿，尿呈深褐色，白天尿色变浅，持续3、4天，10天前及1天前景起又出现深茶色尿各1次一近1个月来时感乏力、困倦、头晕、记忆力减退。双下肢酸疼，面色苍黄逐渐加重。病后无异出血、呕血、便血史，无浮肿、尿少、尿频、尿急、尿痛史。10个月前曾在当地医院就诊，诊断贫血，给予维生素BI。肌注。6个月前诊断为缺铁性贫血，当时Hb68glL，服用富马酸铁2个月，病情无明显好转。患儿为第三胎第三产，生后体健，家族中无类似疾病患者…     

良性家族性血尿一家系报告

1病例 男孩6岁。镜下血尿2个月，于2004年12月26日入院，缘于入院前2个月，因感冒时伴有乏力，于当地医院查尿常规示红细胞满视野／400x，未予特殊处置。20天后复查尿常规正常。于入院前10天再次查尿常规示红细胞满视野／400x，给予青霉素静点10天及口服中药未见好转，为求进一步诊治而入我院，病程中有一过性肉眼血尿，呈浓茶水样，无少尿及浮肿；无尿频、尿急及尿痛；无头痛、头晕，既往健康。     

血尿、浮肿、神志淡漠、房速、心脏骤停

病例介绍患者男,16岁。因反复血尿、持续浮肿半年,神志淡漠2个月而于1984年8月12日凌晨入院。患者于1984年2月上旬无任何诱因出现肉眼血尿,反复发作,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热。半月后眼睑,足踝处渐浮肿,慢慢加重至整个面部、下肢,尿量减少,并有疲倦无力,腰胀。其后两个月间,请当地医生找草药服,血尿逐渐消失,但浮肿时轻时重,未能痊愈。1984年5月初因再次出现血尿,在某县医院住院,诊断为“急性肾炎”(用药不     

原发性系统性淀粉样变性1例

患者男 ,5 0岁。因发现泡沫尿 ,腹部肿块 3个月 ,腹胀、水肿半月于 1999年 11月 2 4日入院。患者于 3个月前发现泡沫尿、腹部肿块 ,于外院查尿蛋白 ( ) ,血尿素氮 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 10 0 μｍｏｌ/Ｌ。腹部ＣＴ示“上腹多发性结节”。于半月前出现腹胀、浮肿 ,纳呆。拟     

浮肿、发热、胸痛、咯血——查房选录(211)

１病历摘要 患者男,２５岁,因尿少。浮肿１个月,发热、咳嗽。胸痛、咯血４日于１９９７年１０月 ７日入院。患者于１个月前出现尿少,面部及双下肢浮肿,尿量每日 ７００ ｍＬ至 ８００ｍＬ,无血尿,当地医院诊为“急性肾炎”,用青霉素、泼尼松等治疗,４日前发热（体温３８℃左右）,咳嗽,咳少量黏痰,咯血,每日 ５０ ｍＬ至 ６０ ｍＬ,胸痛,咳嗽及深吸气时较著,胸闷憋气,无盗汗,Ｘ线胸片报告为“左肺炎”,用头孢噻吩后无好转,胸痛加重,仍发热,近２日每日尿量约 ２００ ｍＬ至 ３００ ｍＬ,给呋塞米静脉注射后尿量仍不增…     

浮肿、蛋白尿、突发少尿──思考病例（86）

浮肿、蛋白尿、突发少尿──思考病例（８６）病历摘要患者男，６３岁，退休工人。因浮肿、蛋白尿７天，少尿４天于１９９４年８月２０日入院。患者１周前无明显诱因出现颜面、下肢浮肿，当地医院尿检验发现大量蛋白尿，并有管型尿，于入院前４天，突然出现少尿，２４小时...     

赤脚医生病例讨论之十六

患者:温某,女性,10岁,住院号224188。广州市郊某公社人,1974年11月6日入院。其母代诉:浮肿、尿少已6天。现病史:6天前见眼皮浮肿,渐涉及下肢和腹部,伴尿少且黄,无尿频尿痛。胃口差。无发热、咳嗽、气促。大便正常。在当地诊治,验尿发现蛋白及血细胞,经治疗未见好转,浮肿加剧,尿极少而转院治疗。     

双侧肾、输尿管结石误诊为慢性肾炎并肾功能不全1例

病例摘要:郭××,男性,28岁。因全身浮肿7天,无尿2天于1981年9月7日入院。1月份患者曾有发热、畏寒、腰部隐痛、尿少,当地卫生院按肾炎治疗好转。本次入院前7天,出现全身浮肿,腹部逐日增大,尿量每日由500～600毫升逐渐减少至几漓。入院前两天,完全无尿。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿──关于“面色渐苍黄10个月,阵发性血尿3次”的病案讨论

l病例特点①贫血伴有黄疸为本病突出症状，发病缓慢；②反复晨起排出深褐色透明尿液，随之贫血加重；③查体贫血貌，巩膜轻度黄染，肝脏肿大，浅表淋巴结稍大；④末梢血Hb降低，WhC降低，Ret明显升高；⑤尿胆原阳性，尿溶血阳性，镜检未见异常。2应考虑的疾病2．三泌尿系统疾病2．1．l急性肾小球肾炎其主要特点是浮肿、尿少、血尿、高血压。本例有肉眼“血尿”，在10个月病程中反复出现3次，但缺乏其他的急性肾炎的症状与体征，而且尿常现八项检查中尿蛋白阴性，镜检未见到红细胞。白细胞。2．1．2泌尿系感染其可以出现血尿，但是患儿每次…     

婴儿泌尿道结石一例

叶某,男,7月,因反复无痛性血尿4月,伴排尿困难1天,急性尿潴留10小时,于1989年11月14日上午9时急诊入院。患儿于出生后3个月开始出现无痛性肉眼血尿,间歇性,无脸部浮肿。化验小便,红细胞(++),蛋白阴性,腹平片无阳性阻光结石影。以血尿原因待查收入院。抗炎止血治疗,仍为间歇血尿。于1989年10月在省医院B超为病毒性肾炎。同年11月13日下午开始,患儿哭闹不安,     

磺胺药所致急性肾功能衰竭一例误诊分析

患者女性,32岁,因腹痛.高热、浮肿及尿少42天,无尿4天入院.患者于1980年7月25日无诱因地出现上腹部疼痛、发热、测体温39℃.本村医生给予“解热镇痛药”口服,服药后出现乏力,全身浮肿,尿少.此后出现恶心,呕吐,呕吐物为咖啡样物质,大便呈柏油样便,9月1日无尿,“尿量数     

系统性红斑狼疮1例误诊的教训

患者,女,43岁。因少尿、浮肿4个月,咳嗽、发热15天于1991年11月30日入院。4个月前上呼吸道感染,1周后出现少尿,每日尿量400ml左右,伴颜面及下肢浮肿,腰痛乏力,经当地医院中药治疗,症状无明显好转,15天前出现咳嗽,发热,心悸,气     

1例重度鱼胆中毒患儿的抢救及护理

患儿男性，10岁，于2009年10月6日下午生食约4kg重的新鲜草鱼的鱼胆1个，约2h后开始出现腹痛、恶心、呕吐伴腹泻，在当地卫生院治疗无好转，并逐渐出现颜面部浮肿、尿少（未计量）。     

成人过敏紫癜性肾炎并发心包出血、心包填塞死亡1例报告

患者女,24岁。因少尿,全身浮肿月余,无尿3天于1987年10月2日入院。于2月前曾诊断为过敏性紫癜,经半个多月皮质激素等治疗痊愈出院。出院第12天起全身乏力,恶心,少尿并出现颜面及双下肢浮肿,伴心悸、气短。近3天无尿,并反复呕吐,吐物为咖啡色。以紫癜性肾炎,急性肾功能     

双下肢浮肿5天,腹痛、皮肤齿龈出血3天(病案讨论见本期第60页)

1　病历摘要　　患儿女 ,3岁 ,1 997年 1 0月 1 1日以“肾病综合征 ?过敏性紫癜 ?”收住院。主诉 :双下肢浮肿 5天 ,腹痛、皮肤齿龈出血 3天。病史 :入院前 5天无诱因出现双下肢浮肿 (当时无眼睑浮肿 )、尿少。 3天前出现腹部持续性隐痛、阵发性加剧 ,且皮肤出血点 ,齿龈出血 4次共约 50ｍｌ。不伴发热、咽痛 ,无鼻出血、便血、尿血 ,无关节肿痛 ,不伴呕吐腹泻。 2个月前双下肢浮肿服中药 8剂后消退 ,诊断不详。平素反复感冒 ,肺炎。无药物、食物过敏史。入院体检 :精神萎靡 ,面色苍白 ,眼睑无浮肿。右面颊部可见 1ｃｍ× 1ｃｍ大小的瘀斑 ,…     

儿童膀胱阴道反流1例

<正>病例女，7岁，因发现镜下血尿半年余入院。患儿入院前半年余出现因“遗尿、尿频”就诊发现尿检异常，表现为镜下血尿，未予特殊诊治，后监测尿常规提示红细胞+～2+/HP，为求进一步诊治收入院。病程中无浮肿及尿中泡沫增多，无尿量减少，无明显尿色改变，无尿中血丝、血块、