冠状动脉痉挛(附三例报告及文献复习)

本文报道了三例因冠状动脉痉挛致死的临床资料与尸检发现。例一死于急性靠间壁、下壁心肌梗塞合并室间隔穿孔;例二猝死;例三因不稳定心绞痛死于室颤(?)。三例尸检发现心脏重量均超过正常,难以解释其原因。本文结合文献,温习了冠状动脉痉挛有关的几个问题,以期引起临床工作者的注意。     

多发性脑脊膜瘤文献复习(附4例报告)

Anfimow and Blumenau(1889)首先报告了多发性颅内脑膜瘤。Cushing 和 Eisen-hardt(1933)指出:多发性脑膜瘤就是一个病人颅内有一个以上的脑膜瘤,但又比弥散性的脑膜瘤病(Meningiomatosis)少的多。Levin 等(1964)报告6例并查阅世界文献共     

胸膜间皮瘤(附4例报告及文献复习)

胸膜间皮瘤临床上比较少见,我院9年间收治4例,现予报告并在复习文献基础上对其病因、临床表现、病理类型、诊断及治疗作一讨论.     

鼻胶质瘤(附4例报告并文献复习)

鼻胶质瘤是由胚胎发育异常引起一种较少见的先天性肿瘤。本病与脑膨出是同一类型的胚胎起源。男性较多见。发生在鼻腔外者占60％,鼻腔内者占30％,混合型音占10％。临床表现为质硬、无弹性、非可缩性、灰色或紫红色肿块阻塞鼻腔,从而导致鼻部畸形。组织学上,是由星形细胞,神经胶质细胞,纤维血管交织在一起的结缔组织构成。治疗方法是手术切除。本文复习文献中141例,并报告我们所见4例。     

原发性硬化性胆管炎(附4例报告)

原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis)以下简称PSC,是一种胆管进行性炎症性闭塞,病因尚不清楚。本病病程进展缓慢而隐蔽,常达数月及数年。一般都在剖腹探查及活组织检查后始能确诊。自从1924年法国医生Delbet首次报告以后,在国内外文     

选择性冠状动脉造影(附7例报告)

选择性冠状动脉造影不仅可以明确诊断冠心病,还能揭示冠状动脉病变的解剖部位、范围及其严重程度,从而为冠脉血运重建术,诸如冠状动脉旁路术、冠状动脉内膜切除术、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)以及冠状动脉腔内血栓溶解术等提供必不可少的客观依据。本法由于所需设备技术条件要求较高,目前国内能开展此项     

脂肪栓塞综合征(附4例报告并文献复习)

对4例脂肪栓塞综合征的发病原因、临床表现进行了分析,认为本征治疗以呼 吸支持,纠正低氧血症,皮质激素+极化液为主。针对脂肪栓塞综合征的病理生理变化、发病特点及特殊型脂栓征的临床特点,综合文献对其早期诊断及治疗方法进行回顾性总结。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病(续)

冠心病的诊断与估计临床现象一、心绞痛及心肌梗死:如上所述,心前区疼痛病员使用硝酸甘油后呈现立即反应,则85—90％为冠动动脉粥样硬化所引起的心绞痛。如对硝酸甘油无反应或延迟反应,则有严重冠心病或无冠心病,前者可由其他临床现象进行诊断。如疼痛放射至多个地方(除胸部外),     

肾上腺髓性脂肪瘤(附4例报告并文献复习)

目的 :为了提高对肾上腺髓性脂肪瘤 (AML)的认识。　 方法 :回顾性分析 4例AML的临床特点并复习相关文献。　结果 :腰背部疼痛 3例 ,无症状 1例 ,均经影像学检查明确诊断 ,肿瘤CT值平均 - 51HU ,血皮质醇及 2 4小时尿儿茶酚胺测定值均正常。　 结论 :AML临床表现无特异性 ,诊断主要依赖影像学检查 ,治疗以手术切除为主 ,肿瘤小于 3.5cm者可密切随访。     

骨恶性纤维组织细胞瘤(附4例报告及文献复习)

1964年 Obrien 氏等回顾分析了1516例软组织肿瘤标本后,发现15例是一种单独的肿瘤类型,称之“恶性纤维黄色瘤”。1967年 Stout 氏改称为“恶性纤维组织细胞瘤”(以下简称 MFH)。1972年 Feldman 氏首先报告了原发于骨的 MFH,1985年氏等统计国外文献报导约200例。国内1980年才有报道,迄今约60例。现将我们所见4例,结台文献讨论诊断如下。病例介绍例1:女,58岁。左膝关节肿胀不适半年,于82年8月入院。左膝肤包正常,无静脉怒张,左膝稍增大,下股骨外上髁可扪及一鸡蛋大小肿块,表面光滑,质硬无活     

变异型心绞痛(文献复习附一例报告)

变异型心绞痛(Variant angina)发作时临床表现及心电图改变与其他类型的心绞痛有所不同。Prinzmetal等首先指出其发作常于安静时,心电图有短暂性ST段抬高。随着冠状动脉造影、动态心电图、血液动力学监测以及放射性核素心肌显象等新技术的     

胃癌肉瘤(文献复习附一例报告)

<正> 癌肉瘤(Carcinosarcoma)是同一肿瘤中含有癌(上皮性)与肉瘤(非上皮性)两种成分的恶性肿瘤。文献报导多见于子宫、卵巢、乳腺、甲状腺、食管、喉、肺及泌尿道等处,但胃的癌肉瘤甚为罕见,到1979年,国外文献仅共报导过28例。国内文献迄今仅见一例。且均为个案报导或研究。我们最近遇到一例手术切除后的胃标本,经详细的病理检查后被证实的癌肉瘤。特提出报告于后。病例报告患者男性,62岁,安徽池州人。主诉:上腹部疼痛四月余伴纳差、暖气,时有呕吐,吐清水或宿食。全身渐行消瘦,体力大不如前。近二十余天来,大便持续黑色。既往有血吸虫病史。体检:上腹部稍隆,腹肌紧张。上腹部偏左可及一6.0×7.0cm大包块,质硬,活动差,触痛明显,叩之实音。     

胆道囊肿 (文献复习附九例报告)

胆道囊肿实为胆道的囊性扩张,可以发生在胆道的任何部位。但以胆总管部为最多,故又称为胆总管囊肿。本病早在1923年即为vater报道,但有详细记录的还算1852年Douglas的19岁女孩的病例。其后以特发性总胆管扩张症,先天性总胆管囊肿、先天性总胆管囊性扩张症等名称的报导相继出现,至1975年Flanigan收集世界文献加上自己的4例计955例。次年Haded又收集68例加他自己的5例从而总数达1028例。而据作者所知目前国外报道实际上已约1500例。我国早年报道不多,解放后散见于各级杂志者至     

肠系膜上动脉栓塞症(附4例报告并文献复习)

肠系膜上动脉栓塞症（附４例报告并文献复习）广西北海市人民医院曾达才（北海５３６０００）肠系膜上动脉栓塞症在急腹症中极为少见，常因诊断延误，造成小肠广泛坏死，后果极为严重，病死率高。现就本组４例结合文献复习，对这一疾病的发病机理，临床表现、诊断及治疗等...     

冠状动脉痉挛所致急性心肌梗塞(附4例报告)

冠状动脉痉挛(简称CAS)是当今心血管病中的一个突出问题,其在心绞痛和心肌梗塞(MI)中起着重要的作用。现将我院(所)近来收治的急性MI经冠状动脉(简称冠脉)造影证实未见器质性病变的4例报告如下。     

粘液性水肿心脏病的诊断(附4例报告)

粘液性水肿心脏病并非罕见,且易误诊。本文对4例患者的临床资料加以分析,并对该病的诊断进行了讨论。本组病例从出现症状到确诊的时间平均为5年。有两例发生误诊,一例误诊为贫血、肾炎;另一例误诊为风湿性疾病。提高对该病的认识是及时诊断的关键。临床上对起病缓慢,有乏力、畏寒、贫血、皮肤干燥、毛发脱落、便秘、食欣减退而体重增加的患者应疑及甲减,对同时合并有心脏增大或心包积液,心动过缓等表现者,尤其是中年妇女,应疑及本病而进一步做有关甲状腺功能的检查。     

肾上腺囊肿附4例报告并文献复习

本报告少见的肾上腺囊肿4例，均经B超、CT检查确诊．经病理证实。结合献，就其发病率、病理、诊断及治疗进行了讨论。认为诊断主要依靠KUB ivp、B超及CT；肾上腺区的囊性肿物并有钙化，是本病的特征；较大的囊肿应手术切除。     

冠状动脉造影(文献综述)

利用人工对比的原理,将 X 线造影剂注入人体心脏的冠状动脉内以显露其解剖形象的造影方法叫做冠状动脉造影。冠状动脉造影是临床上用以诊断冠状动脉疾患的好方法,其特点是可以直接显示冠状动脉的解剖形象而达到解剖诊断的目的,它不仅能显示冠状动脉的正常解剖及其变异,而且可以揭示冠状动脉病变的部位、范围、程度及侧     

胃结核病(附七例报告并文献复习)

胃结核病是消化道中较少见的疾患,一般多不为临床所注意,且其临床表现酷似慢性胃炎、溃疡病、胃癌等症,在鉴别诊断上亦颇困难,常致误诊。本病最早(1824年)为 Backhausen