子宫颈轻微偏离性腺癌--粘液样变异型

1　临床资料患者女性 ,38岁 ,因阴道分泌物明显增多 3年 ,脓性改变 2个月而入院。体检 :全身一般情况尚可 ,心肺 (- ) ,肝脾不肿大 ,盆腔未触及肿块。妇科检查 :外阴经产型 ;阴道畅 ;宫颈重度糜烂 ,接触性出血。子宫体前位 ,正常大小 ,能活动。附件 (- )。曾经在外院活检报告 :“腺瘤样增生”。此次收入住院 ,临床诊断 :宫颈腺瘤样增生 ,行全子宫切除术。2　病理检查2 1　眼观　全子宫切除标本 ,大小 7ｃｍ× 6 5ｃｍ× 3ｃｍ ,宫颈长 2 5ｃｍ ,宫颈唇明显肥大 ,较正常大 2～ 3倍 ,最厚处达3ｃｍ ,并且外翻 ,表面糜烂 ,呈桶状或拳头状 (…     

子宫平滑肌瘤伴有大量淋巴组织浸润一例

患者女,３８岁。因经期延长,经量增多４个月余于１９９６年１０月２１日入院。既往体健,月经正常,Ｇ２Ｐ１。妇科检查：外阴正常;阴道畅,有少许白色分泌物;宫颈轻度糜烂;子宫中位,增大如孕７周,质硬,活动,表面欠光滑,双侧附件未见异常。Ｂ超：子宫大小为５．８ｃｍ×４．８ｃｍ×３．７ｃｍ,子宫右侧壁可见一实性低回声结节３．１ｃｍ×２．４ｃｍ×１．９ｃｍ,凸向宫腔,边界清,诊断为“子宫肌瘤（粘膜下）”。行子宫全切术。病理检查：大体检查：子宫大小为８ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ,宫腔６ｃｍ,宫颈长２ｃｍ,肌壁厚２ｃ…     

子宫非典型息肉状腺肌瘤1例

患者女 ,2 4岁 ,阴道不规则出血 3月余 ,于 1999年 8月30日入院。体检 :肛查示子宫颈增大、质硬 ;Ｂ超示宫腔内及宫颈管内各 4 2ｃｍ× 3 3ｃｍ× 2 5ｃｍ及 5 4ｃｍ× 4 4ｃｍ×3 9ｃｍ强回声团块 ,边界尚清。临床诊断 :粘膜下平滑肌瘤。行剖宫取瘤术 ,术中见宫腔右侧近宫颈管处及宫颈管左上段各有一鸽蛋及核桃大肿块 ,质硬 ,蒂宽。　　病理检查　灰白不整形肿块 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ及 5ｃｍ× 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ ,切面灰白编织状 ,质略硬。镜下见肿块由子宫内膜腺体及平滑肌两种成分构成 ,腺体分布不均 ,呈增生期图像。部分区…     

姐妹两同患卵黄囊瘤

例 1　姐姐 ,2 3岁 ,发现下腹包块 4个月余伴腹痛 1个月入院。患者无月经来潮。妇科检查 :外阴发育差 ,阴道及宫颈小 ,宫体幼稚 ,右附件触及女拳大肿块 ,活动、无压痛 ,左附件触及男拳大肿块 ,质硬、不活动、无压痛。手术所见 :子宫如小手指粗 ,双侧输卵管正常 ,左侧卵巢似儿头大 ,表面凸凹不平似丘状突起 ,无索状沟 ,右侧卵巢女拳大 ,有少量腹水。巨检 :左侧卵巢 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,有包膜 ,切面灰白 ,质脆如脑髓 ,中心部位有出血坏死 ;右侧卵巢 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物有包膜 ,切面灰白 ,质脆如脑髓。镜检 :左侧卵巢可见腺样…     

宫颈微小偏离性腺癌一例

患者女 ,42岁。因阴道大量排液 8个月 ,发现双卵巢肿物 3个月于 1998年 9月 18日入院。妇科检查 :子宫大小正常。宫颈肥大、质硬、表面略显不平。双附件可及肿物。宫颈涂片 ,个别细胞核稍大。多次宫颈活检均诊断为”宫颈慢性炎”。入院后手术切除子宫及右侧附件 ,并行左卵巢肿物剥离术。病理检查 :送检子宫标本 8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃｍ。宫颈明显增大 ,直径达 4ｃｍ ,表面尚光滑。切面宫颈右后壁明显增厚达 2ｃｍ ,质硬 ,切面见海绵状大小不等的囊腔 ,分布深达 1.2ｃｍ。双侧卵巢囊性肿物已被切开 ,其内容物已流失。左侧单房 ,直径 5ｃｍ。右…     

具有低度恶性潜能的子宫内膜不典型性息肉样腺肌瘤一例

患者女 ,4 8岁。因不规则阴道出血 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 6月 15日入院。既往体健 ,妊 1产 1,月经规律。妇科检查子宫稍大 ,Ｂ超显示子宫黏膜下肌瘤 ,刮宫病理诊断为子宫内膜腺肌瘤。术中见子宫稍大 ,子宫后壁有一息肉样肿物突入宫腔 ,双侧卵巢及输卵管正常 ,行子宫全切术。病理检查 :全切子宫标本 ,11 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,浆膜面光滑。宫腔 5 0ｃｍ ,宫颈长 3 0ｃｍ ,肌壁厚 2 0ｃｍ ,内膜厚 0 5ｃｍ。宫腔后壁见一息肉样肿物突入宫腔 ,大小3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,蒂粗 1 0ｃｍ ,表面光滑 ,质硬韧 ,切面灰白色均匀一…     

成人肝母细胞瘤

1　临床资料患者男性,42岁。因右肩背部间歇性疼痛伴低热2周入院。体检:右上腹触及肿块,有压痛。ＣＴ及Ｂ超检查提示右肝占位性病变。实验室检查:血ＡＦＰ(-),ＣＥＡ(-),乙肝五项指标均(-),肝功能未见异常。临床诊断:原发性肝癌。2　病理检查21　肉眼观察　部分肝脏组织15ｃｍ×13ｃｍ×9ｃｍ,表面突出一灰白肿块6ｃｍ×4ｃｍ×3ｃｍ,包膜局部破溃。切面肿块大小为11ｃｍ×9ｃｍ,色泽灰白,伴有大片出血、坏死,与周围肝脏组织境界清楚、质脆。22　光镜观察　肿瘤由上皮及间叶两种成分构成。上皮成分中一部分小圆形细胞为未分化细胞,细胞大小…     

子宫多发性平滑肌瘤伴副脾1例

患者女性 ,46岁 ,月经量增多 1年伴痛经 1个月入院。患者平素月经周期正常 ,无痛经。妊娠 1次 ,正常分娩一胎并存活。近 1年来月经量增多且伴有血块形成 ,月经期下腹坠痛明显 ,经后缓解。妇科检查 :子宫增大如孕 5 0ｄ ,表面不平。Ｂ超检查示子宫肌瘤 ,前壁突起瘤体大小 3ｃｍ× 3ｃｍ ,后壁有不规则突起。病理检查　眼观 :全子宫切除标本 ,大小为 10ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,切面见子宫体前壁肌壁间结节状肿块 4枚 ,1ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ至 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,肿块与周围组织界限清楚 ,切面灰白色 ,有编织状纹理 ,质韧。宫颈与宫…     

阔韧带髓外浆细胞瘤一例

患者女 ,33岁。因妇科检查发现盆腔肿块于 1995年 2月 14日入院。体检 :全身表浅淋巴结无肿大 ,下腹正中可触及一新生儿头大的包块 ,境界清楚 ,质偏硬 ,表面光滑、活动度差、无压痛反跳痛。妇科检查 :宫颈光滑 ,子宫平位偏左 ,无明显增大 ,宫旁右侧触及一肿块性质如前所述 ,左侧附件正常。手术所见 :右侧卵巢稍大 ,右阔韧带上有一 13ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ肿物 ,质偏硬 ,表面光滑 ,完整剔出。病理检查 :圆形肿物一个 ,境界清楚 ,大小同手术所见 ,切面呈淡黄色 ,可见多个小囊腔 ,实性处质细腻鱼肉样。镜下观察 :肿瘤细胞弥漫分布 ,细胞大小…     

隆胸术后腋窝淋巴结聚硅酮性淋巴结病一例

患者女 ,39岁。两年前患者发现左侧腋窝处无明显诱因出现无痛性包块 ,抗炎治疗无效于 2 0 0 1年 10月 15日入院。体检 :腋下扪及数个肿块 ,约指头大小 ,质中、活动 ,无压痛及红肿等现象 ,同侧乳房无明显异常。术中见肿大淋巴结6枚 ,直径 0 .5～ 3.0ｃｍ ,切面灰白及灰黄色 ,质细嫩 ,临床诊断 :腋窝淋巴结转移性黏液腺癌 ?术中选淋巴结 3枚送病理冷冻切片检查。术中病理检查 :带完整包膜分叶状包块 3枚 ,大小分别为 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 1.0ｃｍ ,1.5ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .6ｃｍ。切面呈灰白及灰黄色 ,质细嫩…     

阴道侵袭性血管粘液瘤一例

患者女 ,48岁。因排尿困难半年 ,腹部肿胀并发现阴道壁肿块 5ｄ于 1999年 7月 18日入院。体检 :阴道左侧壁见一肿块 ,大小约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,肿块表面有分泌物 ,无臭味。前壁及右侧壁无异常。术中见肿块位于阴道左侧壁 ,大小约 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,向盆腔内延伸 ,深达骨盆底 ,肿块边界清楚 ,无包膜。行肿块全切除。病理检查 :肿块呈不规则形 ,大小约 17ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,表面无包膜 ,切面灰红色 ,呈多房囊性 ,内含淡黄色粘液 ,囊壁厚约 0 .1～ 1.5ｃｍ。镜下观察 :瘤细胞梭形或星形 ,分布于疏松…     

唾液腺透明细胞腺瘤1例

唾液腺透明细胞腺瘤１例张秀珊患者女，３２岁。左腭部肿块逐渐增大一周余。查体：左腭部有一３ｃｍ×２ｃｍ大小肿块，质较韧，与周围组织分界较清。术中见肿块与周围组织无粘连，外有完整包膜。清理检查结节状组织３ｃｍ×２．５ｃｍ×１．５ｃｍ，表面光滑，外有包膜，...     

子宫肌脂肪瘤一例

患者女,６１岁。绝经７年,阴道出血１周,于１９９８年９月２日入院。生育６胎均健在,１９７２年行绝育术,１９８７年曾患高血压病并脑血栓形成右侧肢体偏瘫至今。妇科检查：外阴经产式,有少许血迹污染,阴道畅,白带量少呈淡黄色;宫颈光滑,无触痛及举痛,子宫约孕５月大小,无压痛,穹窿饱满;双侧附件未扪及肿块。Ｂ超：盆腔内见一１６－４ｃｍ×１４－２ｃｍ实性强回声光团,形态尚规则,光团内回声均匀。提示：盆腔内实性占位性病变。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫约足球大小,质硬,活动好,表面光滑,与周围组织无粘连,…     

无性细胞瘤微瘤合并宫颈鳞状细胞原位癌

1　临床资料　　患者女性 ,30岁 ,因接触性阴道出血 5年伴白带增多入院。曾拟诊“宫颈糜烂” ,给予“宫颈康”等治疗后好转。既往行人流 1次 ,入院前 1个月因“不孕症”行宫颈活检 ,病理报告为 :鳞状细胞原位癌 ,累及腺体。入院后行广泛全子宫及左侧附件切除术 ,术中见子宫稍大 ,宫颈稍粗 ,左卵巢呈一直径 4ｃｍ囊性包块 ,右侧附件外观无异常。2　病理检查2 .1　眼观　子宫大小 8ｃｍ× 5ｃｍ× 3 5ｃｍ ,残留阴道长 1ｃｍ ,宫颈糜烂 ,宫体肌层、内膜无异常 ,左侧卵巢大小 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ ,切面呈囊状 ,内含淡黄色清液 ,囊内壁光…     

慢性甲状腺炎伴淀粉样物质沉积一例

患者男,２２岁。发现颈部双侧无痛性肿块半年余,于１９９８年５月入院。体检：一般情况好,颈前部甲状腺Ⅲ度肿大、质中、周界清,表面光滑,可随吞咽上下活动、无声音嘶哑,无明显的食欲亢进,多汗及突眼等症状。全身淋巴结无肿大。ＣＴ检查：甲状腺腺瘤。手术所见：两侧甲状腺弥漫性肿大,超过胸锁乳头肌,表面光滑,质韧,有气管轻度压迫症状。冷冻切片报告：甲状腺炎。病理检查：甲状腺组织一块,大小约６ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,切面灰白色,质稍硬,弥漫,未见结节。光镜检查：甲状腺正常结构已消失,仅存散在零星变形、萎缩的甲状腺…     

肺的透明细胞瘤一例

患者女 ,37岁。因胸闷、气喘、心慌 2个月行ＣＴ检查 ,示左肺下叶后内基底段有一占位病变 ,Ｂ超检查肝、肾、子宫及双侧附件无异常。因抗炎治疗无效 ,于 1 996年 1月入院行手术治疗。病理检查 :大体检查 :送检左下叶肺组织 ,切面见一灰白色区域 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,质地中等 ,部分区域为囊性 ;另送左下肺韧带淋巴结 2枚。镜下观察 :部分肺间质淋巴细胞浸润明显 ;肿块与周围肺组织间无完整纤维性包膜 ,肿瘤细胞围绕血管呈上皮样排列 ,呈中等大小、较一致 ,胞质透明 ,核无明显异型性 ;小血管壁部分呈玻璃样变 (图1 ) ;淋巴…     

子宫颈恶性血管内皮瘤1例

患者,33岁,因白带稀薄近1个月,阴道出血20天入院.妇科检查:已婚经产式外阴,阴道内有血迹,黏膜无异常,宫颈突出一4.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,表面溃烂、出血,质柔韧.子宫后位,正常大小,活动可.双附件均未触及肿块.术中见宫颈管内口下段新生物约6.0 cm×6.0 cm×5.0cm,侵及周围穹窿.     

子宫体原发弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

患者女,78岁.绝经30余年,近1个月无明显诱因出现下腹部坠胀感,于2010年7月收入院.无明显腹痛,无阴道流血.妇科检查:老年性外阴,阴道通畅,宫颈光滑,下腹部可触及一个肿块,大小约7 cm×8 cm,无压痛,因患者肥胖附件触诊不清.肝脾未见异常,全身淋巴结无肿大.下腹部CT:盆腔肿块.下腹部磁共振检查:子宫底部肿瘤,考虑肉瘤可能.胸部X线片未见异常.外周血、骨髓涂片均正常.患者入院后行广泛全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术.     

膀胱原发性恶性黑色素瘤一例

膀胱原发性恶性黑色素瘤一例普苹，冯毓正，付红梅，张鸿飞，刘爱武患者女，２２岁。主因人工流产术后妇科检查发现盆腔包块，门诊以子宫浆膜下肌瘤于１９９３年２月１５日收入院。入院后检查：外阴阴道无异常，子宫大小正常，于左前方触及一实性包块，约７ｃｍ×６ｃｍ×...     

先天性牙龈瘤一例

先天性牙龈瘤一例张学东患儿女，１９９７年２月８日出生，生后发现下颌齿龈部有一肿块于当日入院。体检：下颌齿龈部见一肿块，圆形，有蒂，２８ｃｍ×１７ｃｍ×１４ｃｍ大小。术中将蒂与肿块一起切除。病理检查：大体观察：灰白结节状物作者单位：２３３６００安...