我国责任制护理的现状问题与展望

我国责任制护理的现状问题与展望广西医科大学慧敏责任制护理是五十年代初期，由美国莉迪亚·霍尔（ＬｙｄｉａＨａｌｌ）氏首先提出，五十年代后期在美国明尼苏达大学医院首先实践，并在实践中不断修正、补充和健全。到七十年代，美国条件较好的医院很多都已实行责任制护...     

开展责任制护理的初步探讨

责任制护理是从Primary Nursing的内涵演译而来.责任制护理自五十年代的初期出——lydia Hall氏推荐及实施以来,经过不断补充、修正,逐渐臻于完善。七十年代美国很多医院已在实行并推广到了欧州。由于责任制护理是以病人为核心,有专人对病人身心健康实行有计划的整体护理而被认为是一种较好的护理方式。     

开创中国式责征制护理之我见

护理学是一门开放性的科学,人们对它的要求是随着医学科学、自然科学、社会科学的发展而不断提高的。近三十年来随着现代护理学的不断发展,已从单纯的生物医学模式的功能制护理转变为生物、心理、社会医学模式的责任制护理。“责任”一词是五十年代初由美国的莉迪亚·霍尔首先介绍的,五十年代后期在美国明尼苏达大学付诸实践。当今,如何开创具有中国特色的责任制护理,是中医护理人员面对的新课题。开展责任制护理,首先要搞清楚什么是护理诊断,以及护理诊断与护理问题的     

从第二代责任制护理的提出谈护理诊断的确认与发展

责任制护理(Primary Nursing)是一种新型的临床护理制度。它的核心是护理程序(Nursing Procss).而护理程序的中心要素是“护理诊断”(Nursing Diagnosis)。自从五十年代初期,责任制护理由美国莉迪亚·霍尔     

美国医院实行责任制护理

骆燮龙等最近考察了美国亚利桑那州立大学医学院医学中心,介绍说: 美国医院实行责任制护理也有一个逐步的发展过程。50年代前,主要实行的是功能制护理,类同于目前我国医院的护士分工情况。60到年代,由于护士教育的发展,护士数量增多,尤其注册护士增加明显,于是逐渐形成了班组护理,与我国目前正在试行的“责任到护理”有些相同。到了70年代     

68次护理诊断浅析

护理诊断是目前开展责任制护理中普遍感到棘手的问题,护理诊断的正确与否直接影响到制定护理计划和措施,影响到临床护理及病人的康复,故护理诊断是责任制护理工作中关键的一环。国外许多学者早在五十年代就开始了护理诊断的研究。三十多年来屡易其义,当初曾以病人所具有的问题为重点,可惜未能从观察记录中进行分类,只局限于具体问题和治疗上的描述。1960年Abdellah等先把“问题”作了分类,不拘泥症状体征的框框,显示了全面的临床诊断。1972年美国首次召开护理学诊断会议.Gebbie和Levin作了报告。开创了把     

护理诊断

护理诊断是五十年代美国护理学家麦克曼纳斯《Mc Manus》提出来的。六十年代随着护理程序的应用逐步被护理界所认识,1973年美国成立了国家护理专业特别工作组,专门研究护理诊断,我国从1973～1986年召开过七次全国性会议研讨“护理诊断”,并制定出83种常用护理诊断。我国从1980年开始试行责任制护理,引用护理诊断。通过几年实践,认识到它是实行责任制护理的关键环节,对提高护理人员专业水平和护理质量起到良好的作用。怎样正确理解和应用护理诊断,已逐渐成为大家所关心和热烈讨论的问题,现综述如下:     

临床护理中健康评估的研究现状与进展

20世纪50年代,国外学者首次提出"护理程序"的概念,护理程序在护理学作为拥有独立知识体系的学科背景下广为讨论并迅速发展起来[1]。美籍华裔吕式鸾教授在80年代初将"责任制护理"引进到了我国,其核心为护理程序,后因国内护理人力资源匮乏,使责任制护理发展受阻。1994年,全国各级各类医院相继开展"系统化整体护理"模式病房,     

现阶段整体护理停滞不前的原因分析

我院是一所集医、教、研、防为一体的综合性医院 ,设有床位70 0张 ,护理人员 45 0人。于 1997年 4月在试点病房实施了整体护理 ,两年来边实施、边探索、边总结。为了推动整体护理深入开展 ,每月召开 1次全院性整体护理研讨会 ,并随机对 2 94份护理病历进行了抽查 ,一致认为目前整体护理进展处于停滞不前状态。1　存在的问题1.1　对生物、心理、社会医学模式不适应　生物、心理、社会医学模式的理论是美国罗彻斯特大学恩格尔[1] 1977年提出的 ,到70年代后期该模式逐步被人们重视和承认。我国 80年代引进责任制护理 ,90年代引进整体护理 ,但护…     

谈责任制护理的道德体现

湖南省肿瘤医院开展责任制护理已有十几年之久,责任制护理,特点是指定专人对病人自入院到出院期间,提供有计划有系统的全面护理。责任制护理与护理道德关系极为密切,二者相互影响、相互作用。护理道德是实行责任制护理的伦理基础,而责任制护理又使护理道德得到具体体现。下面我就多年的临床责任制护理工作谈几点体会。 1、承担责任的自觉性 责任制护理区别于功能制护理     

试论门诊护理现代观念及特性

现代护理学随着科学进步的促进在不断发展。本世纪五十年代护理工作还是一种从属于医生指导下的医嘱行为,随着护理诊断、责任制护理等护理理论的提出,指导了护理实践,使护理工作逐步完善。本文提     

系统化整体护理与责任制护理的区别与联系

随着系统化整体护理这一国际先进护理模式在我国的介绍和应用．一些建立了模式病房的医院表明：系统化整体护理的实施能充分发挥各层次护理人员的作用、建立了新型的护患关系、提高了护理质量[1]．并得到病人、医生、护士的赞许。与此同时．一些未建立模式病房或正准备建立模式病房的医院．护理人员提出了疑问．80年代初，我国护理界大力推行责任制护理．实施十多年结果不如人意．系统化整体护理与责任制护理有何区别与联系？1系统化整体护理与责任制护理的区别1．1概念不同责任制护理是一种护理工作制度．指一个病人从入院到出院都由一名责…     

山区医院试行责任制护理的体会

责任制护理是一种新的护理制度,我院于1985年3月份在一些病区试行,通过二年的实践;体会到责任制护理在我们山区医院是可以开展的。现就我院开展的情况谈谈我们的做法和体会:     

承前启后,蓬勃发展的整体护理(之二)——卫生部医政司护理处巩玉秀处长谈从责任制护理到整体护理

自1995年卫生部通过WNDP护理项目的实施和结合三级特等医院进行试点以来,护理模式在进行着转变,整体护理事业呈现出蓬勃发展的态势。为推行整体护理工作的开展,有必要对以往所采用的责任制护理模式进行总结,从而促进整体护理工作的进一步完善。 一、责任制护理给予我们的启示 责任制护理80年代初引入我国,它同样是以护理程序为基本工作框架,为病人提供身心等多层面     

责任制护理难以贯彻实行的原因探讨——附4个医院调查

我国从80年代初逐步开始学习和试行责任制护理。历时十年的实践,责任制护理并没有象人们所希望的那种效果和模式发展,而是出现了不进则退的局面,为什么责任制护理这一走向护理学科专业化、系统化的先进护理方式在某些医院得不到很好的发展和施行呢?原因何在?经过对4个医院6个责任点实施情况的调查(见表1),并对责任制实施中存在的问题征求了40名护理人员的意见。影响责任制护理实施的主要因素是: 二、人员缺编是影响实施的关键人员缺编是导致责任制护理难以坚持的主要原因,也是护理队伍突出的带有普遍性的问题。从表1可见6个责任制护理点的人员缺编占83.3％,下面将这6个责任点护理人员缺编情况制成表2。从表2可见医护比例为1:1.75,而正常医护比例是1:2或1:3。     

记一次责任制护理病历交流会

责任制护理是护理改革的重要内容,它是对病人进行整体护理的一种新的护理方法,这种护理方法,在我地区地、市、县级医院实施已有5、6年之久,已取得了一定成绩,但因各级医院由于某些条件所限,要做到责任制护理要求,还存在一定的困难,因而我们从实际出发,以做好心理护理和写好责任制护理病历为基础,进一步改善服务态度和提高护士的理论知识。我分会于1989年12月组织了一次責任护理病历交流会,以了解全区开展责任制护理情况。大会共收到8个医院20份责任制护理病历,通过互相传阅及认真讨论一致认为。     

固定小组护理融合责任制护理模式在ICU的应用

随着医学模式的发展，多年来建立在以疾病为中心的功能制护理，责任制护理模式存在的缺陷越来越突出。在20世纪70年代后期至80年代初期，美国和日本护理界提出了以病人健康为中心的护理模式，美国实行的是责任制整体护理，日本实行的足小组制整体护理，这些模式都有其各自的特点，并在临床不断修改和完善。一个新的护理模式产生的要素包括三个方面：     

以病人为中心的护理工作模式

护理工作模式是一种为了满足病人的护理要求,提高护理工作质量和效率,根据护理人员的工作能力和数量,设计出各种结构的工作分配方式。同时,应根据不同的工作环境、条件、工作量等因素,来选择适合本院、本地区,符合本国国情的护理工作制度。随着医学模式的转变,护理模式已由原来以疾病为中心转变为以病人为中心的整体护理。护理工作模式也经历了一些变革,20世纪50年代以前的都是功能制护理工作模式,到了50年代初期,美国莉迪亚·霍尔（LydiaHall）首先提出责任制护理,到了70年代后期80年代初期,随着医学模式的转变,美国、日本护理界提出以病人的健康为中心的护理工作模式。     

我国实施整体护理的现状与展望

整体护理是继功能制护理、责任制护理之后的一种新型的、科学的护理模式。整体护理在本世纪８０年代应运而生,它适应了现代医学科学发展的需要,适应了人们对疾病护理的需要。目前国外大多数医院应用此模式对病人进行护理,取得较好的效果。１９９４年美国乔治梅森大学护理与健康科学院袁剑云博士将整体护理理论引入我国,整体护理一经引进就迅速在全国范围内引起强烈的反响。１　我国实施整体护理的现状自１９９４年整体护理模式引进我国护理界后,迅速在全国范围内掀起了学习、试行整体护理的高潮。同济医科大学附属协和医院、附属同济医…     

护理排班方式与责任制护理

护理排班方式与责任制护理解放军空军总医院（北京１０００３６）曹作华１９９４年６月至１９９６年６月，我在新加坡国立大学医院接受了２年的护理培训。国立大学医院是新加坡国立大学的教学医院，床位７００余张。护理工作量大，护理人员紧张。责任制护理是他们的护理模...