改良新式剖宫产术式与新式剖宫产术式腹腔粘连的比较

目的探讨、比较改良新式剖宫产术、新式剖宫产术腹腔粘连的情况。方法通过对2005年5月-2007年12月我院对既往有新式剖宫产史与改良新式剖宫产史的患者因妇产科疾病再次（仅指第2次）开腹手术的198例患者进行观察与回顾性分析,比较其腹腔粘连情况。结果改良新式剖宫产术式的患者粘连发生率低,粘连轻;新式剖宫产术式患者粘连发生率高,粘连重,二者比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论改良新式剖宫产术腹腔粘连发生率低。粘连轻。     

改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响

目的:探讨改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响。方法:对140例前次剖宫产的妊娠妇女,分为观察组80例(前次术式为改良新式剖宫产)和对照组60例(前次术式为新式剖宫产),进行多项指标对照。结果:改良新式剖宫产组与新式剖宫产组再次剖宫产的娩胎时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连比较,差异有显著性(P<0.05)。两组术后情况比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:改良新式剖宫产与新式剖宫产相比,可减少再次剖宫产时的盆腹腔粘连、手术难度,改良新式剖宫产值得临床推广。     

新式剖宫产与改良新式剖宫产腹腔粘连的探讨

目的：探讨新式剖宫产与改良新式剖宫产术后再次手术时腹腔粘连的情况。方法：对2006年9月～2008年8月在盘锦市第一人民医院因妇产科疾病再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及改良新式剖宫产史病例139例,进行回顾性研究,比较其腹腔粘连情况。结果：两组病例均有不同程度粘连,改良新式剖宫产者比新式剖宫产者粘连发生率低,程度轻,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良新式剖宫产术导致的粘连较新式剖宫产粘连发生率低,且程度轻。     

新式剖宫产术与改良新式剖宫产术对再次剖宫产影响比较

目的 探讨新式剖宫产术与改良的新式剖宫产术对再次剖宫产的影响.方法 选取120例再次剖宫产的孕产妇,随机分为观察组和对照组.观察组60例采用改良的新式剖宫产术,对照组60例采用新式剖宫产术,比较2组孕产妇腹壁切口情况、腹腔粘连情况、有无切口疝、开腹时间、娩出时间及手术时间.结果 观察组与对照组原剖产子宫切口愈合的情况差异无统计学意义;观察组的腹壁粘连为有层次无粘连低于对照组,而无层次难分离高于对照组(P<0.05);观察组的腹腔粘连为1类明显高于对照组,2、3~4类低于对照组(P<0.05);观察组的开腹时间、娩出时间、手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后不良反应的发生率及手术切口的感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良的新式剖宫产术较新式剖宫产术对孕产妇的再次剖宫产影响较小,手术风险较低.     

改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床效果分析

目的分析改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床效果。方法选取新蔡县计划生育技术服务站2014年5月至2015年5月收治的既往剖宫产手术史需再次行开腹手术患者96例,其中既往改良新式剖宫产手术史46例为观察组,既往新式剖宫产手术史50例为对照组,比较两组患者再次开腹的手术时间、术中出血量以及腹腔粘连、筋膜下血肿、产褥病及伤口脂肪液化发生情况。结果观察组手术时间及术中血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹腔粘连、筋膜下血肿、产褥病及伤口脂肪液化发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术后再次开腹手术患者其手术时间短、术中出血量少,术后腹腔粘连、筋膜下血肿、产褥病及伤口脂肪液发生率低,值得临床借鉴推广。     

改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响

目的：探讨改良新式剖宫产术对再次行剖宫产的影响。方法：对140例前次剖宫产的妊娠妇女，分为观察组80例（前次术式为改良新式剖宫产）和对照组60例（前次术式为新式剖宫产），进行多项指标对照。结果：改良新式剖宫产组与新式剖宫产组再次剖宫产的娩胎时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连比较，差异有显著性（P〈0．05）。两组术后情况比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论：改良新式剖宫产与新式剖宫产相比，可减少再次剖宫产时的盆腹腔粘连、手术难度，改良新式剖宫产值得临床推广。     

改良新式剖宫产术对孕妇再次剖宫产术的临床影响

目的探讨首次剖宫产选择改良新式剖宫产术产妇再次行剖宫产术的影响。方法需行再次剖宫产的孕妇122被按初次剖宫产术式分为观察组与对照组各61例,对照组具新式剖宫产术史,观察组具改良新式剖宫产术史。两组均按原术式再次进行剖宫产术,观察并记录两组孕妇行再次剖宫产的各项临床指标。结果观察组的进腹时间、总手术时间及肛门排气时间均短于对照组,术中出血量也少于对照组,术后感染率也低于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）,而观察组的手术疤痕宽度与对照组比较,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组腹腔总粘连率分别为68.8%和82.0%,观察组总粘连率明显低于对照组,无粘连和轻度粘连率明显高于对照组,而中、重度粘连率却明显低于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论改良新式剖宫产较新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响小,可作为首次剖宫产术式的首选术式。     

改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床分析

目的 探究改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床效果.方法 对照组采用新式剖宫产手术,观察组采用改良新式剖宫产手术,比较分析两者再次开腹手术的临床效果.结果 观察组开腹时间和开腹出血量均明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义,P<0.05.观察组者盆腔粘连发生率(38%)明显低于对照组(52%),两组比较差异具有统计学意义,P<0.01.结论 改良新式剖宫产术缝合腹直肌、覆膜、膀胱覆膜反折,缩小粘连范围,从而缩短手术开腹时间,减少术中开腹出血量,提高术后预后效果,值得在临床推广和应用.     

改良新式剖宫产术506例临床分析

目的探讨改良新式剖宫产与新式剖宫产手术优势及再次手术的腹壁及腹腔粘连情况,以期选择最合理的术式,更好地减少或减轻并发症。方法对2003年1月-2010年10月期间,枣庄市立医院行改良新式剖宫产术506例,新式剖宫产术360例,以及二次开腹手术(包括上次改良新式剖宫产78例、上次剖宫产术56例)进行回顾性研究分析,比较两组手术进腹时间、切皮至胎儿娩出时间、手术总时间、进腹出血量、手术出血量,以及术后排气时间、术后疼痛时间、首次下床活动时间、住院时间,同时比较两组手术在再次开服手术时腹壁及盆腔粘连情况。结果改良新式剖宫产手术时间短,术中出血量少,术后病率低,粘连较轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术步骤简单,粘连较轻,发病率低,值得临床推广应用。     

新式剖宫产对再次剖宫产腹腔粘连探讨

目的:探讨两种剖宫产式对再次剖宫产的影响.以期改良现有术式,减少腹腔粘连并发症的发生.方法:回顾性分析既往有新式及传统子宫下段剖宫产史的病人进行比较,因再次妊娠在本科进行再次剖宫产术共112例.结果:比较两种剖宫产术中及开腹时间、开腹出血量,有非常显著性差异;术中总出血量、手术时间、术中重度腹腔粘连、术后病率、术后24小时内排气时间有显著差异.结论:新式剖宫产导致粘连较传统子宫下段剖宫产术严重,给再次手术增加难度和风险,可能与不缝合腹膜有关.     

剖宫产围手术期的心理护理

近年来,护理事业正经历着迅速发展和崛起的阶段。在即将来临的21世纪,人们比任何时侯都更加关注自身的健康。护理界开始倡导开展以患者为中心的整体护理,整个20世纪,护理学走过了从单纯“护理”到全面“护人”的历史阶段,尤其重视患者的心理护理及舒适护理,既提高了护理质量,又减少了并发症,也完善了整体护理[1]。1手术者常见的心理反应1.1术前心理反应由于对麻醉方式,手术过程缺乏了解,对母婴是否安全无把握,因而产生恐惧、焦虑、以及紧张的心理反应。1.2术中心理反应1.2.1手术室环境对产妇的心理影响进入手术室与家人分离、陌生的环境、人群及卫生消毒条件等,对其心理产生“不安全”等心理反应[2]。1.2.2手术室医护人员的言行对产妇的心理影响工作人员的言行举止,都会给其造成心理影响,如:言语不慎,造成其猜测,形成恶性刺激;而恰当的语言,能调动产妇自身的积极性,能使产妇在轻松自如的氛围中配合手术。1.2.3产妇知识缺乏对其心理的影响产妇心理承受能力差,对剖宫产相关知识缺乏,造成心理负担过重。1.3术后心理反应手术过程顺利,胎儿正常,产妇则如释重负,反之则会情绪激动顾虑重重。2术前访视术前1日,巡回护士接到自己次日要参加手术的...     

剖宫产预防性应用抗生素的临床观察

剖宫产术应用抗生素预防感染在临床应用广泛 ,但抗生素的选用及使用方法很多 ,我院从 2 0 0 0年起在剖宫产术前应用氨苄西林钠 /舒巴坦钠预防感染 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　纳入标准和排除标准　纳入标准 :因产科指征或社会因素行剖宫产术者。排除标准 :有青霉素过敏史者 ,有血液及糖尿病 ,产前出血如 :前置胎盘 ,胎膜早破≥ 2 0小时 ,术前已存在绒毛膜羊膜炎 ,术前体温 >37℃。1 2　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 6月份在我院产科剖宫产的产妇 30 0例 ,随机分为两组。术前应用氨苄西林钠 /舒巴坦钠静推为术前组 ,术后应…     

剖宫产手术后医院感染及相关性分析

目的研究剖宫产手术后医院感染高发部位和相关因素,探讨有效应对策略。方法对医院2008年5月-2013年9月期间监测1692例实施剖宫产手术产妇的调查资料进行回顾性总结分析。结果1692例剖宫产手术产妇19例发生医院感染,占1．12％,感染部位依次是泌尿道、手术部位、上呼吸道、胃肠道、下呼吸道、血液系统多重耐药菌医院感染率较高。结论剖宫产手术后特别是急诊剖宫产手术后医院感染应重点预防和控制泌尿道感染和手术部位感染;关注手术部位金黄色葡萄球菌感染,关注医院多重耐药菌感染。     

产钳应用于新式剖宫产中娩头困难67例体会

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难时应用产钳的可行性。方法总结分析67例新式剖宫产术中娩头困难应用枕横位产钳助产的方法和优势。结果全组67例均获成功，娩头时间明显缩短20-150s，平均70s，2例新生儿出现头面部瘀血，新生儿窒息3例。结论新式剖宫产娩头困难时及时应用产钳，可以明显减少母婴并发症，提高产科质量是一种方便可靠的方法。     

再次剖宫产术的临床分析

目的 探讨首次剖宫产时不同手术方式对再次剖宫产的影响.方法 对再次剖宫产病例进行回顾性分析,其中新式剖宫产组100例(A组),传统子宫下段剖宫产组86例(B组),对比两组腹腔粘连程度、开腹至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血、术后排气时间.结果 新式剖宫产组与传统子宫下段剖官产组相比,腹腔粘连严重,开腹至胎儿娩出时间、手术总时间长,术中出血多,术后排气时间长,差异性显著(P<0.05).结论 新式剖宫产再次手术,腹腔粘连严重,术中出血多,术后恢复差;传统子宫下段剖宫产手术切口创伤小,再次手术操作简单,进腹时间短,对有二胎指标可能再次行剖宫产手术者是一种明智选择.     

1156例剖宫产术指征分析

目的探讨近年来高剖宫产率的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法对1 156例剖宫产产妇的临床资料进行回顾分析。结果剖宫产率为21.06%,其中胎儿窘迫占25.60%,头位难产占24.05%,臀位占10.99%,子痫前期重度占8.48%,脐带绕颈占5.80%,瘢痕子宫占4.58%,为前6位主要指征。结论加强围产期保健,积极治疗妊娠合并症,提高医务人员责任心,改变人们的观念,加强产时胎心监护可有效降低剖宫产率。     

观察剖腹产手术中临床路径的临床应用效果

目的:探究剖腹产手术中实施临床路径的临床效果.方法:选取2012年1-7月在笔者所在医院行剖腹产的患者108例,分为常规治疗患者54例和加用临床路径治疗患者54例两组,观察两组患者的有关住院时长、费用和患者满意度等目标项目.结果:临床路径组的患者住院时长明显短于单纯常规治疗组的患者,差异有统计学意义(P<0.05).临床路径组的患者费用明显少于单纯常规治疗组的患者,差异有统计学意义(P<0.05).临床路径组对诊疗经过非常满意的患者明显多于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).临床路径组患者的总满意率明显高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床路径在剖腹产手术患者中使用,实用性高,对临床有良好的效益.     

剖宫产术前介入治疗15例临床分析

目的探讨剖宫产术前介入治疗凶险型前置胎盘伴胎盘植入的临床疗效。方法自2008年10月至2011年10月对15例产前诊断为凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者行术前置管术,娩出胎儿后立即行动脉栓塞术,将其作为治疗组;将同期未行术前置管术的凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者30例作为对照组。比较两者的出血量、休克数、子宫切除数等。结果治疗组产后平均出血量为0.85 L,对照组平均出血量为1.50 L;治疗组出现休克3例,对照组出现休克20例;治疗组无一例子宫切除,对照组行子宫切除15例。两组各项临床指标进行比较均有统计学意义。结论剖宫产术前介入治疗对凶险型前置胎盘伴胎盘植入有明显优势。     

预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征的比较研究

目的　降低剖宫产术中仰卧位低血压综合征的发生率。方法　将行剖宫产术的 74 2例孕妇随机分成两组 ,观察组孕妇于麻醉后将手术床左倾斜 30°行剖宫产术 ,对照组仍按照常规仰卧体位进行。结果　观察组术中仰卧位低血压综合征 ,观察组 12例 ,占 3.2 3% ,对照组 32 4例 ,占 87.33%。差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　孕妇呈左倾斜体位行剖宫产术 ,是降低仰卧位低血压综合征发生率行之有效的方法     

新式剖宫产术46例临床效果观察

我院自2003年6月开展新术式剖宫产术,该术式是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产,采用了Joel-Cohen切口进腹,钝性分离,不缝合腹膜的术式。具有手术时间短,损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,术后肠功能恢复快,进食早,以及缩短拆线时间,外观美等优点,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本院自2003年6月至2005年6月对有剖宫产指征,无下腹部手术史的产妇行新式剖宫产术共46例。年龄为22岁~27岁,手术指征:头盆不称8例,胎儿窘迫11例,妊娠高血压综合征6例,过期妊娠5例,其余为臀位、胎膜早破、前置胎盘等共16例,并与近期同类病例中随机选择35例行腹部直切口子宫下段剖宫产术作对照,两组在年龄、孕产次、孕周无明显差异,剖宫产指征近似,全部病例均采用连续硬膜外麻醉。1.2手术方法腹部直切口子宫下段剖宫产按高等医药院校教材《妇产科学》第5版的常规操作方法。新式剖宫产术手术方法为:常规术前准备;切口及进腹方法:Joel-Cohen切口位置于双侧髂嵴连线下3cm,或Pfannenst:al皱壁上2cm横向切开皮肤(非弧形),于切口中段切开皮下脂肪约2cm~3cm达筋膜层,且切开筋膜约2cm,用直...