维持性血透患者勃起功能障碍的初探（附30例临床分析）

目的：明确维持性血液透析(HD)男性患者勃起功能障碍的发病率，及评价西地那非的疗效及副作用。方法：以国际勃起功能指数(IIEF)对30例HD男患者进行评分，勃起功能障碍者给予西地那非，每次从50mg／d开始，最高为lOOmg／d，治疗12天。对比治疗前后IIEF分值变化。结果：HF勃起功能障碍发病率为85．66％，西地那非总有效率为84．61％，常见副作用为头痛、面色潮红等。结论：西地那非对于正在接受血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群。     

维持性血液透析患者勃起功能障碍的初步研究

目的 :为了明确勃起障碍在透析患者中的发病率 ,及评价西地那非的疗效、副作用。方法 :以国际勃起功能指数 (IIEF)对 2 2例维持性血液透析男性患者进行评分 ,勃起障碍者每次给予西地那非 2 5mg ,5 0mg ,10 0mg ,治疗12周。对比治疗前后IIEF分值变化。结果 :正在接受血液透析患者勃起障碍发病率为 72 .73% ,西地那非总有效率为 87.5 % ,常见的副作用为头痛、面色潮红等。结论 :西地那非对于正在接受血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群     

肾移植后阴茎勃起功能评价

目的：评价肾移植后男性患者的阴茎勃起功能。方法：应用勃起功能国际问卷表（IIEF－5），对120例肾移植男性患者勃起功能进行评价。结果：收回有效问卷96份（80％），慢性肾功能衰竭男性患者ED发生率为69．79％，肾移植后ED的发生率为42．71％，明显低于维持血液透析的患者（P＜0．01）；肾移植后78．13％的病人存在性心理障碍。结论：心理障碍、年龄因素和透析时间与勃起功能障碍密切相关。     

还少胶囊加枸橼酸西地那非治疗中老年勃起功能障碍疗效观察

目的：探讨还少胶囊加枸橼酸西地那非治疗中老年男性勃起功能障碍的价值。方法：随机开放70例受试者在2周筛选期后进入8周的治疗期，A组还少胶囊加枸橼酸西地那非，还少胶囊10gBid，枸橼酸西地那非8周内至少服用8次。B组单用枸橼酸西地那非。在筛选期及研究结束时填写国际勃起功能问卷（IIEF）。研究者根据IIEF、受试者记事表和总评题对受试者进行疗效评价。结果：还少胶囊加枸橼酸西地那非联合使用后能明显提高性交满足感、性高潮、性欲。两组间差异有统计学意义。但并不提高患者的勃起情况和性生活总体满足感。服药后无严重不良事件发生。结论：对于中老年的ED患者，还少胶囊加枸橼酸西地那非治疗是有价值的。     

西地那非治疗经尿道前列腺电切术后勃起功能障碍临床观察

目的研究西地那非对前列腺电切术(TURP)后勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法将26例TURP术后ED患者随机分为实验组和对照组,每组13人,分别口服西地那非和安慰剂,治疗前和治疗后4个月分别行国际勃起功能指数(IIEF)评估。结果 26例患者中,2例失访。治疗4个月后,实验组12例患者中10例(83.3%)勃起功能得到改善,IIEF评分中勃起功能、性交满意度、性高潮、总体满意度评分都显著高于治疗前(P<0.01);对照组只有2例(16.7%)勃起功能改善,IIEF评分治疗前后无显著差异。两组比较,上述各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论口服西地那非能显著改善TURP术后患者勃起功能障碍。     

持续小剂量他达拉非联合按需口服西地那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性研究

目的:评估持续小剂量口服他达拉非联合按需口服小剂量西地那非治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性?方法:将107例ED患者随机分为2组:单独服用他达拉非组(57例,他达拉非5 mg每日1次口服)和他达拉非加服用西地那联合组(50例,他达拉非5 mg每日1次口服,西地那非50 mg按需口服)?分别治疗12周,记录两组患者国际勃起功能指数(IIEF－5)评分,并评估药物的安全性?结果:单用他达拉非和他达拉非联合按需服用西地那非均能明显改善ED患者勃起功能,两组间IIEF－5评分改变比较无差异(P > 0.05),其中联合用药对重度ED患者的IIEF－5评分改变两组间有明显统计学差异(P < 0.05)?IIEF－5评分问题2(达到勃起能力即插入成功率)治疗前后两组评分改变差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:每日5 mg他达拉非加按需50 mg西地那非联合服用更能够使患者较快达到满意勃起硬度,同时通过修复血管内皮功能达到从根本治疗ED的目的,尤其对重度ED患者能达到较好的疗效?     

西地那非治疗维持性血液透析患者勃起功能障碍的观察

勃起功能障碍(ED)是慢性肾功能衰竭患者比较常见的症状[1].由于评定ED的标准不同ED在慢性透析人群中的发病率从41%到93%不等[1～3].终末期肾病ED的治疗包括充分透析、停用能产生ED副作用药物、纠正贫血、雄性激素替代疗法等等.西地那非(我国商品名"万艾克")于1998年开始应用治疗ED,疗效明显.在国内,西地那非治疗慢性血液透析ED患者的具体疗效及副作用尚未见报道.     

西地那非治疗勃起功能障碍临床分析

目的 应用西地那非治疗勃起功能障碍。方法 1200例勃起功能障碍患者服用西地那非治疗，其中心理性ED787例(65．58％)，器质性ED163例(13．58%)，混合性ED250例(20．83％)。结果 1008例有效和显效(总有效率84%)，其中心理性ED752／787例(95．55％)、器质性ED108／163例(66．26％)、混合性148/250NJ(59．20％)，无重大不良反应发生。结论 西地那非治疗勃起功能障碍安全有效，为首选药物，     

西地那非治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍

目的观察西地那非治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍(ED)的疗效.方法给予西地那非治疗,采用勃起功能国际问卷(IIEF 5)进行评价.结果服用西地那非总有效率为58%.结论西地那非对骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍有较好疗效.     

西地那非治疗维持性血液透析患者勃起功能障碍的观察

勃起功能障碍 (ED)是慢性肾功能衰竭患者比较常见的症状[1] 。由于评定ED的标准不同ED在慢性透析人群中的发病率从 41%到 93 %不等[1～ 3 ] 。终末期肾病ED的治疗包括充分透析、停用能产生ED副作用药物、纠正贫血、雄性激素替代疗法等等。西地那非 (我国商品名“万艾克”)于 1998年开始应用治疗ED ,疗效明显。在国内 ,西地那非治疗慢性血液透析ED患者的具体疗效及副作用尚未见报道。对象与方法一、研究对象 :在我院血液净化中心接受维持性血液透析的男性患者 2 2名。平均年龄 ( 4 2± 10 .96)岁。平均透析时间( 2 0 .18± 9.3 7)月。…     

安特尔西地那非联合六味地黄丸治疗中老年勃起功能障碍临床观察

目的:探讨安特尔、西地那非联合中药制剂治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床有效性。方法:将80例中老年勃起功能障碍患者随机分成2组,对照组33例,联合治疗组47例。对照组口服安特尔(十一酸睾酮)80 mg/d,并于治疗后第1次性生活前1小时服用西地那非50mg;治疗组除口服安特尔80 mg/d及治疗后第一次性生活前1小时服用西地那非50mg外,另加服六味地黄丸8粒,3次/d。2组疗程均为6个月,治疗前后进行部分雄性激素缺乏(PADAM)症状评分和国际勃起功能指数(ⅢEF~5)评分,对其疗效进行评估。结果:治疗组总有效率为93.6%,优于对照组的总有效率72.7%(P0.05),且IIEF评分和PADAM评分改善程度优于对照组。结论:安特尔西地那非联合中药六味地黄丸治疗中老年ED的疗效好于单纯安特尔、西地那非等西医治疗。     

手术加用西地那非治疗静脉性阳痿的探讨

目的:探讨静脉性阳痿手术加用西地那非治疗方法。方法:将59例患者随机分为2组,对照组对阴茎背深静脉漏者作阴茎背深静脉剥脱术,背深静脉+脚静脉漏者作背深静脉剥脱和阴茎海绵体脚静脉结扎术;治疗组手术后1 mon加用西地那非治疗。结果:单一手术治疗组,手术后有21例第12 mon出现中度勃起功能障碍,手术后12例第18 mon,24例第24 mon出现重度勃起功能障碍。手术后加用西地那非组,手术后1例第18 mon,5例第24mon为中度勃起功能障碍或者轻、中度勃起功能障碍。两组患者治疗后不同时点的IIEF5评分经统计学分析差异有显著性。结论:对静脉性阳痿手术后加用西地那非疗效优于单纯手术治疗。     

西地那非联合认知行为疗法治疗勃起功能障碍

目的评价西地那非联合认知行为疗法治疗勃起功能障碍的疗效。方法将87例从未接受西地那非治疗的勃起功能障碍患者随机分为联合治疗组和单独用药组。联合治疗组42例,年龄25~49岁,平均32岁,病程2.8~5.6年,平均4.2年;单独用药组45例,年龄28~45岁,平均35岁,病程4.8~8.6年,平均5.6年。联合治疗组在医院首次口服西地那非100 mg后接受视听觉性刺激,同时进行阴茎勃起硬度实时监测,随后医生对患者讲解测定结果。单独用药组在院外首次服用西地那非100 mg,未接受医生的认知辅导。结果联合治疗组的有效率为92.9%(39/42),复诊率83.3%(35/42);单独用药组的有效率为28.9%(13/45),复诊率15.6%(7/45),两组间的治疗有效率和复诊率均有显著性差异(P<0.005)。结论西地那非联合认知行为疗法治疗勃起功能障碍效果优于单独西地那非治疗。     

十一酸睾酮改善糖尿病阴茎勃起功能障碍患者对西地那非的反应

目的 探讨十一酸睾酮与西地那非联用治疗糖尿病患者阴茎勃起功能障碍的效果。方法 将80例阴茎勃起功能障碍、且经西地那非治疗无效的2型糖尿病患者，随机分为两组：A组：40例，在用西地那非治疗的同时加用十一酸睾酮（120mg／d）；B组：40例，在用西地那非治疗的同时加用维生素E（30mg／d）两组均治疗1个月。观察患者治疗前后血清睾酮水平、IIEF-5评分和阴茎海绵体血流量的变化。结果A组较治前。血清睾酮明显升高（P〈0．01），IIEF-5评分显著提高（P〈0．05），阴茎海绵体血流量明显增加（P〈0．05）；其中30例（75％）患者性交时阴茎能满意地勃起；未出现任何不良反应。B组治疗前后上述指标无明显变化（均P〉0．05）。结论 十一酸睾酮能显著改善经用西地那非治疗无效的糖尿病患者的阴茎勃起功能，且安全性好。     

西地那非治疗勃起功能障碍182例的临床观察

目的 探讨西地那非对勃起功能障碍的治疗效果.方法 对182例不同原因的勃起功能障碍进行西地那非口服治疗,观察病人勃起功能改善情况.结果 本组病人临床总有效率为86.8%,满意程度达85.7%.药物减量或者停药后,副作用得到了缓解.没有不良事件的发生.结论西地那非对不同原因的勃起功能障碍都有良好的治疗效果,是一种安全、有效、方便的一线药物.     

中老年男性勃起功能与血清睾酮的相关性研究

目的探讨中老年男性勃起功能（EF）与血清总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）和生物活性睾酮（Bio－T）之间的相关关系。方法采用问卷调查的方式,比较236例正常勃起人群,369例轻度勃起功能障碍（ED）和390例中、重度ED患者的勃起功能指数评分（IIEF）,化学发光法（CLIA）检测TT和性激素结合球蛋白（SHBG）,计算FT和Bio－T水平。结果中老年男性人群的ED发病率为76．28％,随着增龄而显著升高。ED患者的TT水平略低于正常勃起人群,但差异无统计学意义（P〉0．05）;而FT和Bio－T显著低于正常勃起人群,差异具有统计学意义（P〈0．01）。TT在不同IIEF评分的ED患者之间没有变化规律,FT和Bio－T则随着IIEF评分的减低而明显下降。Pearson相关分析显示：TT与IIEF评分之间无相关性,FT和Bio－T与IIEF评分呈显著正相关（P〈0．01）。结论中老年男性ED发病率随增龄显著升高。TT水平与ED无明显相关关系,而FT和Bio－T与ED显著相关;FT和Bio－T内分泌诊断价值优于TT,更能准确反应ED患者的血清睾酮水平。     

α1受体阻滞剂和5-磷酸二酯酶抑制剂联合治疗男性下尿路症状合并勃起功能障碍的临床研究

目的:研究对下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)合并勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的男性患者,α1受体阻滞剂和5-磷酸二酯酶抑制剂(Phosphodiesterase Type 5 inhibitor,PDE-5i)联合治疗相比于单药治疗的优势及安全性。方法:2012年1~5月我院门诊年龄>50岁、主诉LUTS合并ED的患者共35名。随机分为三组,坦索罗辛单药治疗组(n=12)、西地那非单药治疗组(n=11)、坦索罗辛和西地那非联合治疗组(n=12),共治疗12周。统计分析治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)和国际勃起功能评分(IIEF)有无改善。结果:坦索罗辛组、西地那非组、联合治疗组的IPSS和IIEF分别改善了50.3%和11.2%、10.1%和49.7%、61.2%和58.9%。三组治疗前后的IPSS和IIEF均有显著改善(P<0.05)。其中,联合治疗组的IPSS和IIEF改善最明显。结论:对于LUTS合并ED的部分患者,α1受体阻滞剂和PDE-5抑制剂的联合治疗优于单药治疗。     

针刺治疗中老年勃起功能障碍的体会

目的:研究针刺治疗中老年男性勃起功能障碍。方法:将门诊96例中老年男性勃起功能障碍患者据血清总睾酮水平正常与否分为A．B两组，A组单纯行针刺治疗，B组除针刺治疗外，加服十一酸睾酮。结果A组有效率为97．01％，B组有效率为96．55％，总有效率为96．87％。结论:针刺治疗中老年男性勃起功能障碍安全、经济，无毒副作用，不失为一种较佳选择。     

长期小剂量西地那非治疗勃起功能障碍58例

目的 探讨长期、小剂量西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效和相关机制.方法 分析2004年12月至2009年10月间我院门诊收治的部分ED患者长期、小剂量西地那非治疗勃起功能障碍的临床资料.结果 58例患者接受了为期6周的小剂量西地那非治疗.IIEF-5评分在服药第2周(16.47±2.71)、第6周(22.59±2...     

联合应用西地那非和十一酸睾酮治疗伴PADAM的勃起功能障碍

目的:观察联合应用西地那非和十一酸睾酮治疗伴有中老年男性部分雄激素缺乏(Partial androgen deficiency of the aging male,PADAM)的勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)患者的疗效.方法:将符合标准的病人50例,随机分为两组,一组30例使用西地那非加十一酸睾酮治疗,另一组20例为对照组单纯使用西地那非治疗.3个月后,应用IIEF问卷表和PADAM评分表比较两组的治疗效果.结果:西地那非和十一酸睾酮联合应用组较单纯使用西地那非组评分改善明显,两组结果有统计学差异.结论:对伴PADAM的ED患者,联合应用西地那非和十一酸睾酮的治疗效果优于单一使用西地那非的效果.