苯妥英钠治疗癫痫的临床应用及不良反应

<正>癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病[1]。目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等,其中苯妥英钠在药物治疗癫痫中扮演了重要角色。为探讨苯妥英钠治疗癫痫的临床应用及不良反应,     

苯妥英膜对创伤愈合的影响(摘要)

在临床上,苯妥英钠一直被用为癫痫大发作的首选药物,临床长期应用表明,苯妥英钠在促进创伤愈合方面,作用迅速,并且局部应用较口服作用更快,因此在国外,苯妥英钠已被广泛应用于局部溃疡、烧伤等创伤的愈合。但在外用剂型方面,目前国外还未进行过认真     

苯妥英钠对急性脑梗死患者局部脑血流的影响及其临床疗效的研究

苯妥英钠作为一种经典的抗癫痫药物,已在临床上广泛使用了近80年.脑缺血和癫痫在细胞损伤的病理生理学机制方面有一定的相似性,作为脑缺血时一种可能的神经保护策略,最近抗癫痫药物的应用正受到越来越多的关注.苯妥英钠在减轻实验性脑缺血方面取得了令人鼓舞的结果,而在临床试验中的评价较少.本文就苯妥英钠对急性脑梗死患者局部脑血流量的影响及其临床疗效报告如下.     

难治性癫痫患者的苯妥英钠血药浓度监测及用药分析

本文对38例服用苯妥英钠的难治性癫痫患者进行血药浓度监测和用药分析.结果38例中,中毒人数为21例,用药不足人数7例.提示难治性癫痫患者与苯妥英钠的用药水平有关,临床应用苯妥英钠应个体化,每位患者的治疗剂量不能只凭经验用药,必须进行血药浓度监测.     

奥卡西平用于癫痫治疗的效果分析

目的:探究奥卡西平用于癫痫治疗的效果,为临床提供指导.方法:以2015年8月12日～2016年12月20日来我院接受救治的66例癫痫患儿作为观察对象,使用单双号编号法进行分组.奥卡西平组33例应用奥卡西平治疗,苯妥英钠组33例应用苯妥英钠治疗,随访半年,研究对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果:奥卡西平组总有效率为90.91％,相比苯妥英钠组(72.73％)明显更高,P<0.05,奥卡西平组不良反应发生率为9.09％,相比苯妥英钠组(27.27％)明显更低,P<0.05.结论:奥卡西平用于癫痫治疗具有较显著的效果,且毒副作用较小.     

苯妥英钠片与丙戊酸钠缓释片治疗癫痫状态疗效评价

目的:分析苯妥英钠片与丙戊酸钠缓释片治疗癫痫状态的疗效.方法:选择郑煤集团总医院2014年1月～2017年6月收治的癫痫状态急诊患者80例,按照治疗模式的不同分成两组,40例对照组选择苯妥英钠片治疗,40例观察组选择丙戊酸钠缓释片治疗.结果:在临床治疗有效率、复发率以及副作用发生率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);在癫痫症状控制时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对癫痫状态进行治疗时,丙戊酸钠缓释片具有比较显著的临床效果,而且副作用发生率低,不会严重影响循环系统和呼吸系统,具有临床应用价值.     

苯妥英钠血药浓度监测与个体差异

目的:通过对苯妥英钠血药浓度监测结果的分析,探讨苯妥英钠剂量与患者血药浓度以及临床疗效间的相互关系.方法:采用化学发光免疫分析法,对98例服用苯妥英钠的癫痫患者的血药浓度监测结果及临床疗效进行分析与评价.结果:苯妥英钠的有效剂量和中毒剂量与分别对应的血药浓度的个体差异均较大.结论:苯妥英钠治疗癫痫患者应重视血药浓度的监测,并应结合临床,着眼于个体化给药.     

苯妥英钠抗癫痫的血药浓度监测分析与药学研究

目的:探究分析苯妥英钠抗癫痫的血药浓度和合理用药效果。方法:选取前来某院检查的癫痫患者60例,监测分析苯妥英钠在癫痫患者临床运用的血药浓度、合理用药等方面的影响。结果:对60例癫痫患者运用苯妥英钠治疗,有效血药浓度为50～100μg/mL(35例),治疗总有效人数34例,占比97.14%(34/35)。当苯妥英钠的血药浓度高出或低于上述有效范围,则患者的不良反应发生情况升高,在癫痫患者临床中运用苯妥英钠,能够有效控制患者血药质量浓度,控制患者的不良反应(P<0.05);在患者临床中,18～60岁癫痫患者占比量大,用药后血药质量浓度有效范围人数为27例,有效血药浓度范围人数占比为60.00%,患者临床治疗效果显著(P<0.05)。结论:苯妥英钠的血药浓度与抗癫痫的效果关系紧密,有效血药浓度占比越高,患者的抗癫痫治疗效果越显著,临床可根据有效血药浓度值为患者制定个性化的用药方案,具有较高的临床应用价值。     

丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应研究

目的:分析研讨丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应。方法:分组研讨60例患者(癫痫全面性强直阵挛发作),均为某院2015年4月~2016年5月期间收治的住院患者,随机分A、B两组,每组各30例,A组接受苯妥英钠药物治疗,B组接受丙戊酸钠治疗,观察治疗状况并进行对比。结果:A组治疗总疗效93.33%虽略高于B组90%,但组间数据仍无统计学意义(P0.05);A组不良反应总发生率16.67%高于B组6.67%,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗癫痫全面性强直阵挛疾病,在掌握各适应症状况下,医生可按照实际状况确定用药,苯妥英钠和丙戊酸钠药物在此疾病治疗上疗效基本相当,但相对来说,丙戊酸钠药物更为安全。     

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应

目的观察丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应。方法本次研究选取我院2009年5月～2012年5月收治的癫痫全面性强直阵挛发作患者50例,随机分为丙戊酸钠治疗组25例,苯妥英钠治疗组25例,对两组的临床治疗效果和不良反应进行比较。结果两组的临床疗效率差异没有统计学意义(P>0.05),两组的特异性反应物统计学意义(P>0.05),丙戊酸钠组关于剂量方面有关的不良反应和出现的慢性不良反应的发生率少于苯妥英钠组(P<0.01)。结论丙戊酸钠和苯妥英钠在癫痫全面性强直阵挛发作治疗上都有显著的疗效,在治疗中使用苯妥英钠出现的不良反应多。     

抗癫痫药物及其非癫痫治疗用途

除癫痫外，抗癫痫药物也已显现对多种其它疾病治疗有益。这是因为涉及癫痫发作传播的离子通道、神经递质和神经受体等亦与其它中枢神经系统疾病如外周疼痛、偏头痛、焦虑症和双极症等症状表现相关，所以使用抗癫痫药物来治疗这些非癫痫疾病能够提供上述患者更多临床选择、甚或是满足现在远未满足的医学需求。本文将先就抗癫痫药物总体作一简述，而后在此基础上概要介绍它们用于治疗非癫痫疾病的临床研究进展。     

苯妥英钠预防白消安致癫痫发作失败病例分析

目的探讨白消安致癫痫的预防及治疗的应用及优化。方法通过对1例苯妥英钠预防白消安致癫痫发作失败的病例进行深入分析,从药学监护角度就白消安剂型选择、预防性抗癫痫治疗的必要性、起始抗癫痫治疗的时机和抗癫痫药物的选择等问题进行讨论。结果调研认为该患者预防性抗癫痫治疗的理由充分,但白消安口服剂型对其血药浓度的影响及苯妥英钠治疗不充分可能是导致患者癫痫发作的原因之一,苯妥英钠作为预防白消安所致的癫痫发作并不是唯一选择。结论临床药师对白消安/环磷酰胺预处理方案下抗癫痫治疗方案进行探讨及优化,为临床治疗提供细节的依据。     

143例癫痫患者苯妥英钠血药浓度监测分析

目的分析癫痫患者苯妥英钠的血药浓度监测结果,为苯妥英钠的合理用药提供依据。方法采用高效液相色谱法测定癫痫患者苯妥英钠血药浓度,并观察其患者的症状、合并用药的情况。结果143例患者中,苯妥英钠血药浓度低于10μg.mL-1占36.36%,10~20μg.mL-1的占27.97%,血药浓度大于20μg.mL-1占35.66%。其中出现中毒反应的占10.49%。结论对长期使用苯妥英钠的患者进行血药浓度监测,可为临床医生制定个体化给药方案提供客观依据,对提高癫痫治疗的安全性、有效性有重要意义。     

苯妥英钠治疗癫痫的个体差异

目的；探讨癫痫患者苯妥英钠剂量、血药浓度以及临床效果之相互关系。方法：选择苯妥英钠单药治疗的癫痫患者106例，至少服药或调整剂量2周以后，用高效液相色谱法测定血药浓度。结果：苯妥因钠的有效剂量和血药浓度以及中毒剂量和血药浓度变异很大。结论：苯妥英钠治疗癫痫存在显著的个体差异，因此，临床用药时应着眼于个体。     

卡马西平和苯妥英钠的血药浓度监测

卡马西平(CBZ)和苯妥英钠(DPH)是临床治疗癫痫的主要药物,应用较广泛。由于它们的治疗指数低,安全有效的血药浓度范围窄(CBZ的有效血药浓度范围为4～12μg/ml,DPH的有效血药浓度范围为10～20μg/ml),故对癫痫病人使用CBZ和DPH时进行常规的血药浓度监测,在临床上是十分有益的。作者曾对门诊16例癫痫病例进行CBZ和DPH血药浓度监测,取得一定效果。现报道如下。 一、血药浓度测定方法 仪器 KONTRON 322型HPLC仪,332型可变波     

柴胡桂枝汤对苯妥英钠药物动力学的影响

近年来,作为慢性疾病治疗药的和汉药已被广泛用于临床。和汉药一般副作用较少,但除药用以外同时发生的其它作用也不可忽视。如和汉药和西药配伍时,西药的作用强度和药效的持续性就会发生变化。目前关于和汉药与西药配伍的报道还为数不多。本文作者就抗癫痫药苯妥英钠和柴胡桂枝汤的配伍问题进行了研究。柴胡桂枝汤已被广泛用于治疗感冒等热性疾病,     

抗癫痫药物致重型药疹1例

苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物,还可以治疗三叉神经痛、心律失常等疾病。本品常见的不良反应少见,但罕见的不良反应严重,如重型药疹。国内对儿童病例报道较多,对老年癫痫患者,尤其是潜伏期较长的病例少有报道,现将1例苯妥英钠导致严重剥脱性皮炎病例报告如下。     

苯妥英钠的血药浓度监测与临床用药

用紫外法测定苯妥英钠血药浓度，报告了测定结果，指出苯妥英钠的血药浓度监测，在癫痫治疗中具有重要的临床指导意义。     

苯妥英钠、丙戊酸钠治疗癫痫的疗效比较

目的观察苯妥英钠、丙戊酸钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应。方法随机抽取2002～2009年40例患者,随机将其分成丙戊酸钠治疗组（A组）20例,苯妥英钠治疗组（B组）20倒,比较两组临床疗效及不良反应。结果两组临床有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,剂量相关的不良反应及慢性不良反应发生率丙戊酸钠组少于苯妥英钠组（P〈0．01）。特异性反应两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵孪发作疗效肯定,但苯妥英钠不良反应多。     

卡马西平治疗阵发性癫痫的临床疗效观察和体会

目的分析卡马西平用于治疗阵发性癫痫的疗效。方法收集阵发性癫痫患者60例,随机分为治疗组与对照组,各组30例,对照组予以常规抗癫痫药物苯妥英钠进行治疗,观察组在对照组的基础上应用卡马西平进行治疗。结果治疗组的治疗总有效率显著高于单纯应用苯妥英钠治疗的对照组,治疗后癫痫发作频率以及发作持续时间均显著低于对照组,且不良反应率显著低于对照组,P<0.05。结论卡马西平片用于治疗阵发性癫痫疗效显著,安全可靠,值得推广应用。