早期综合发展促进干预对婴幼儿神经心理发育的影响

目的：探究早期综合发展促进干预对婴幼儿神经心理发育的影响。方法选取2013年1至4月在天津市河北区妇幼保健院顺产分娩的正常足月儿114例为研究对象，根据干预自愿原则随机分为实验组60例和对照组54例，采用首都儿科研究所编制的《0～6岁小儿神经心理发育检查表》分别对两组儿童3月龄、12月龄、18月龄3个阶段的发育商（ DQ）进行评测及统计分析。结果干预前，3月龄段实验组的总DQ（101．7±16．4）与对照组的总DQ（101．6±19．7）比较差异无统计学意义（P＞0．05）；干预后，两组12月龄、18月龄段的总DQ差异均有统计学意义（ t值分别为1．777、3．048，均P＜0．05）。结论婴幼儿早期综合发展促进对其神经心理发育具有积极作用。     

运动发育评估在儿童早期发展中的应用

生长发育监测是儿童早期发展的重要工作组成。运动发育评估作为儿童生长发育监测的基本内容值得重视。儿童运动发育监测是依据小儿运动发育的里程碑,结合反射、肌张力、姿势及运动模式,采用询问、观察和检查等手段结合评估量表,综合判断儿童运动发育水平,识别是否存在落后与异常,给予早期干预和康复。本文从综合性发育量表、婴儿期识别性神经运动发育量表、儿童期专项运动发育量表及脑瘫儿童适用的运动量表等方面介绍了目前儿童运动评估状况。     

2~3岁语言发育迟缓儿童的智能发育分析

【目的】 了解2~3岁语言发育迟缓儿童的智能发育特点,以指导干预。 【方法】 以178例2~3岁语言发育迟缓儿童为研究对象,采用S-S语言发育评价法评定其语言水平,采用Gesell发育量表评估其智能发育的五个能区,对测得的发育商进行统计分析。 【结果】 该组儿童大运动发育正常(发育商>85分),语言水平低于实际年龄段,语言发育商<76分;其语言发育水平与适应行为、精细动作、个人社交行为发育水平明显相关(P<0.01);该组儿童适应行为、个人社交行为发育低下的发生率分别为72.5%、52.2%;适应行为、个人社交行为发育低下的发生率与语言发育缺陷的程度明显相关(P<0.01),精细动作发育低下的发生率为48.9%,精细动作发育低下的发生率与语言发育缺陷的程度不相关(P>0.05)。 【结论】 语言发育迟缓儿童常伴有适应行为、精细动作、个人社交行为的发育低下,临床需对语言发育迟缓儿童进行智能发育评估,并对存在的发育缺陷进行全面干预。     

新时期我军卫生装备建设跨越式发展对策探讨

根据新时期我军军事斗争卫勤准备和“建设信息化军队、打赢信息化战争”对我军卫生装备建设的要求，提出了我军卫生装备建设跨越式发展的指导思想、基本原则、任务和目标，以及实现这些目标的主要对策和措施。     

儿童语言发育迟缓的智能发育现状及影响因素分析

目的 分析语言发育迟缓儿童智能发育现状及影响的相关因素,为早期干预提供依据。方法 采用北京首都儿童研究所“0～6岁儿童神经心理发育量表”对2018年1-6月佛山市妇幼保健院儿童保健科174例首诊语言发育迟缓的患儿进行智能发育测查,并自制问卷对可能影响语言发育的出生高危史,语言发育迟缓家族史等先天因素与家庭环境因素进行调查分析。结果 首诊年龄越大,各能区发育商(F=4.999、5.479、25.546、16.401、13.733)和总发育商(F=22.716)下降越明显,差异有统计学意义(P＜0.01);家庭环境因素单因素分析中留守儿童的语言发育商低于非留守儿童,差异有统计学意义(t=3.182,P＜0.05);多元线性分析中显示非父母为主要抚养者和留守儿童影响儿童语言发育(β=3.606、8.088,P＜0.05)。结论 语言发育与家庭环境因素密切相关,评价儿童家庭环境中潜在的影响因素,有利于指导家长创造积极的语言环境,促进儿童语言发育。     

科学发展观与城乡卫生资源统筹发展——建国60年我国卫生事业发展战略反思

我国卫生事业发展经历了以＂预防为主＂到＂市场化改革＂再到＂恢复公益性＂三个阶段,这种转变对我国卫生事业的发展产生了深刻的影响。在科学发展观指引下,新＂医改＂方案正式颁布,标志着我国卫生事业发展战略的重大转型,对促进城乡卫生事业统筹发展具有非常重要的意义。     

先天性梅毒患儿生长发育与神经心理发育随访研究

目的:探讨经正规驱梅治疗后的先天性梅毒儿生长发育和神经心理发育与正常儿是否存在差异及孕母正规治疗后的先天性梅毒儿与孕母未经正规治疗的先天性梅毒儿之间生长发育和神经心理发育是否存在差异。方法;孕母经过正规驱梅治疗的先天性梅毒患儿25例及孕母未经过正规驱梅治疗的先天性梅毒患儿25例作为试验组,同期在医院儿童保健科体检随访的健康婴儿25例作为对照组,进行系统追踪随访,分别在儿童3、6、9、12、18及24个月时进行生长发育(身高、体重、头围)及神经心理发育(0～6岁小儿神经心理发育诊断量表)评估。结果:先天性梅毒患儿身高增长及神经心理发育均低于正常儿,差异有统计学意义(P<0.05);孕母未经过正规驱梅治疗的先天性梅毒患儿身高低于孕母经过正规驱梅治疗的先天性梅毒患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经正规治疗后的先天性梅毒影响儿童生长发育及神经心理发育。     

北京地区婴儿动作、手势沟通能力发展研究

[目的]通过对北京城区婴儿早期动作、手势发展的研究,了解中国婴儿应用动作、手势沟通能力的发展情况.[方法]使用CCDI普通话版量表,量表中共列出婴儿时期常做的43个动作和手势.采用父母报告形式,对635名8～16月婴儿的动作、手势发展情况进行研究.[结果]婴儿学会动作、手势的数量随着月龄的增长而直线上升.量表中的动作手势分婴儿早期手势和后期手势两部分.“早期手势”包括欢迎、再见、摇头、点头、指向等动作手势,这部分手势婴儿在8～9个月时就可以掌握50%,12个月达到75%.“后期手势”包括模仿做父母、模仿成人等较难的动作,婴儿在11～12个月龄方能掌握50%,14～15个月才达到75%.[结论]婴儿动作手势能力,随月龄的增加而发展,婴儿的这种能力可以反映婴儿的沟通能力,并可间接的反映婴儿智力运动的发展水平,可用于评价语言发育迟缓儿童的沟通能力.     

语言发育迟缓儿童301例随访结局及早期发育特征分析

目的 长期随访语言发育迟缓幼儿的临床结局,并回顾性探讨不同结局患儿的早期发育特征,为早期诊断提供依据。方法 对2009年7月-2014年7月青岛大学附属青岛妇女儿童医院神经康复科门诊就诊的2岁左右语言发育迟缓的患儿进行早期Gesell发育测查及训练干预,临床随访1～2.5年,明确患儿短期结局及临床诊断,回顾性分析患儿的早期Gesell发育测查的特征。结果 301例儿童完成随访研究,最终诊断发育性语言迟缓64例、功能性构音障碍57例、特殊性语言损害51例、孤独症或孤独症谱系障碍68例、智力障碍61例。不同疾病早期Gesell发育测查的各能区结构不均衡,其中言语能区的DQ分数多低于其他4个能区,且疾病不同,言语能区与其他能区的差异不一致。结论 婴幼儿期表现为语言发育迟缓的长期随访临床结局不同,不同结局疾病早期Gesell测查显示发育结构不同,对早期诊断及早期干预具有一定的指导意义。     

儿童早期发展训练对婴儿神经心理发育影响的分析

目的 探讨儿童早期发展训练对婴儿神经心理发育的影响,推广应用示范性与个性化教育模式,从而更好地促进儿童早期发展。方法 定期随访早教组婴儿71例和对照组70例至12月,两组婴儿在6、9、12月龄时,采用Gesell发育量表评估并比较分析两组发育商(developmental quotient,DQ)。结果 9月龄时,早教组在精细动作、语言两个能区的DQ显著高于对照组(P＜0.05);12月龄时,早期训练组在精细动作、语言及社会适应三个能区的DQ显著高于对照组(P＜0.05)。结论 儿童早期发展训练可促进婴儿神经心理发育,精细动作和语言更依赖于环境的刺激,示范性和个体化的训练模式对儿童早期发展具有长远和积极的意义。     

神经发育早期干预在早产儿纵向发育中的应用效果

目的 分析神经发育早期干预在早产儿神经发育中的作用,为改善早产儿神经发育预后提供依据。方法 2014年10月-2015年10月以承德医学院附属医院出生60早产儿为研究对象,按照家属意愿分为干预组和对照组;抽取同期出生的30例足月儿作为足月儿组。收集一般资料及家庭资料,并在生后3个月、1岁、2岁、3岁时用Gesell发展量表行神经发育评估,并进行纵向对比。结果 干预组早产儿在生后1岁时各项神经行为发育均优于对照组(P<0.05),大运动发育与足月儿差异无统计学意义(P>0.05);3岁时干预组神经发育与足月儿差异无统计学意义(P>0.05);而对照组语言、精细运动仍明显落后于干预组及足月儿组(P<0.05)。纵向比较发现,干预组早产儿神经发育追赶发生较早且追赶速度较快。结论 早期进行神经发育干预能尽早改善早产儿神经发育,实现神经发育追赶生长。     

早期综合发展对早产儿体格和智能发育的影响

目的探讨社区早期综合发展对早产儿体格和智能发育的影响。方法将在广州市越秀区矿泉街社区卫生服务中心儿童保健科建卡的103例早产儿以家长知情同意为原则分为干预组（51例）和对照组（52例）,干预组开展早期综合发展服务,对照组按广州市高危儿管理要求进行基础保健,分别于纠正6月龄时进行体格测量和智能发育评估,用SPSS19.0软件进行χ2检验、t检验等统计学分析。结果纠正6月龄时,干预组和对照组早产儿的身长、体质量、头围和前囟分别做比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;大运动、精细动作、适应能力及语言能区、全量表分和发育商的比较,干预组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;社交行为能区比较,差异无统计学意义（P=0.454）。结论早期综合发展服务能明显促进纠正6月龄内早产儿的智能发育,但对其体格发育无明显促进作用,长远影响有待进一步研究。     

长春市126例婴儿智力及运动发育影响因素分析

目的:分析长春市3月龄婴儿的智力及运动发育状况及其影响因素.方法:采用气相色谱法测定母乳中8种多不饱和脂肪酸(PUFA)水平,以贝利婴幼儿发展量表(BSID-CR,中国城市修订版)测定月龄为3月～3月+7天内的126例健康要儿的智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI).结果:MDI均值为(126.631±12.715),PDI均值为(114.116±12.707);母乳中二十二碳四烯酸(DTA)水平及胎龄与婴儿MDI相关(R2=0.117,P=0.013);母亲生育年龄及婴儿出生体重与婴儿的PDI相关(R2=0.099,P=0.021).结论:所检测婴儿的智力发育平均水平为优秀,运动发育平均水平为中上等.母乳中较高水平DTA能促进婴儿智力发育;母亲妊娠年龄过大及婴儿低出生体重不利于婴儿运动发育.     

腹腔镜技术的发展

文章主要介绍腹腔镜的发展历史和未来发展趋势。新技术的不断引入，为腹腔镜技术带来了多次发展，未来腹腔镜仪器的发展也将会有更大的技术改变。     

以科学发展观统领医院的改革与发展

改革开放30年,我国医院建没取得巨大成就,但也面临一些新的挑战.当前,迫切需要在科学发展观的指引下继续深化改革,加强医院文化、质量、科技、人才以及执政能力建设,推动医院又好又快发展,为构建社会主义和谐社会服务.     

身体活动与学龄前儿童早期发展

身体活动是学龄前儿童玩耍、游戏和日常生活的主要活动形式,也是早期养育、教育以及医疗康复的重要手段,在促进儿童早期身体、大脑、认知、情感和社会发展,塑造整体人生发展轨迹以及儿童身心健康等方面发挥积极有益的作用。本文重点介绍身体活动与早期身体发展、脑与认知发展和社会发展领域的最新研究进展及其未来研究展望。     

论营养与贫困地区的经济发展

阐述了营养与经济发展的关系,说明营养不仅是经济发展的结果,而且是经济发展的重要动力之一。从科学上就营养不良与疾病的关系和对智力发育、成人体能以及劳动生产率的关系进行了论述,并提供了我国贫困人群的营养状况数据,以监测结果证明他们面临慢性病的危险。由此提出为了贫困地区人群的健康,为贫困地区经济发展发当前劳动大军的高效体能和劳动生产率,以及后备建设者的智能、体力优化发育得到保证,将营养工作纳入扶贫计划中去是当务之急。文中列举了经过实践证明投入低而效果明显的可选择的改善营养的措施。     

西安地区儿童早期发展管理对婴儿生长及发育商的影响分析

目的 探讨儿童早期发展管理对婴儿发育商的影响,从而更好地促进儿童早期发展.方法 选取2013年1月-2016年12月在西安市妇幼保健院就诊的0~3月龄婴儿为研究对象,采用随机抽样的方法将178名婴儿纳入早期发展管理观察组,163名婴儿作为本次研究的对照组,跟踪随访至1岁,并于1岁时进行发育商测试.结果 两组婴儿6月龄、1岁时的身长、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);将两组婴儿1岁时的发育商评分结果进行对比,观察组儿童在适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交五大能区的评分均优于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为8.459、18.373、9.180、8.641、7.388,均P<0.05).结论 儿童早期发展管理可促进婴儿神经心理的发育,婴儿五大能区的发育与环境刺激关系密切,儿童早期发展管理具有长远和积极的意义.     

妇幼保健所内涵发展的思路 模式和服务

天津市汉沽区妇幼保健所在“九五”期间 ,以改革开放的思维提出并成功地实施了以“一法两纲”为核心的“1、 2、 3”工作思路 ;以《指导意见》促进“一所两制”的新格局 ;以三优为内涵、高危管理为重点、健康教育为先导的特色服务。探索了一条使妇幼专业获得新生、促进妇幼保健所由外延发展向内涵发展之路 ,得到天津市卫生局的认可并在全市推广     

沈阳市8~16个月儿童的词汇理解发展研究

目的 了解8~16月龄儿童各类词汇理解的发育特点, 探索婴幼儿中文词汇理解的早期发展规律。方法 使用《汉语沟通发展量表》, 采用父母报告方式, 对沈阳城区620名8~16月龄儿童的词汇理解发展情况进行了研究。结果 8~16月龄是儿童词汇理解能力增长的高速期, 8月龄婴儿平均理解词汇53个, 其中名词23个, 动词16个, 形容词3个;16月龄儿童平均理解词汇310个, 包括名词153个, 动词69个, 形容词31个。名词和动词总共稳定占有理解总量的70%以上, 其中名词所占比例逐渐增高, 动词比例逐渐下降, 形容词与名词理解的发展趋势相关度最高。结论 8~16月龄段是儿童词汇理解的快速发展期, 婴幼儿8月龄时理解的词汇数平均达50个, 16月龄时达300个。各类词汇发展进程不同, 能理解的名词和动词数量达到50个的时间分别是10月龄和13月龄, 16月龄时形容词理解量达到30个。