3例以抽搐为首发症状的甲状旁腺功能减退症患儿临床研究

目的认识以抽搐为首发症状的甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,简称甲旁减)患儿的临床表现。方法收集3例在佳木斯市中心医院癫痫科因抽搐首次就诊的甲旁减的患儿临床资料。结果 3例患儿均以抽搐为首发症状,其中1例发作包括全身强直阵挛发作,肌阵挛发作;1例发作包括局灶性非惊厥性癫痫持续状态,全身强直阵挛发作;1例发作包括局灶性发作泛化为全面性发作,肌阵挛发作。3例患儿生化指标中均存在低钙、高磷;2例甲状旁腺素异常升高,1例患儿甲状旁腺素减低。3例患儿中头部CT均存在基底节区钙化。视频脑电图1例未见异常;1例呈非惊厥性癫痫持续状态,以右侧枕区起源;1例背景节律慢化,右额区偶见单发尖慢波。3例患儿检查后及时给予钙剂及维生素D3口服,1例随访6年无发作,1例随访5年无发作,1例随访半个月无发作。结论以抽搐为首发症状的患儿应及时完善甲状旁腺素及钙磷等检查,明确诊断,给予正确治疗。     

间断抽搐5年佘，伴智力运动落后

病历简介患儿，女，5岁7个月。患儿以“间断抽搐5年余”为主诉入院。患儿于生后3天即出现面色青紫，头歪向一侧，未经特殊治疗缓解。患儿于11个月时再次出现抽搐，并呈比较固定的发作形式。之后出现多种形式的发作，愣神、强直痉挛、肌阵挛、失张力等。院外曾间断使用妥泰、丙戊酸钠、拉莫三嗪等治疗，效果不佳。     

染色体荧光原位杂交检测确诊Angelman综合征一例

患儿,男,2岁5个月,因精神运动发育落后1年余,抽搐1 d于2010年3月人院.患儿4个月能抬头,18个月可扶站,目前仍独立不稳.可发音,但不会叫"爸、妈",常无缘由哈哈大笑.入院前1 d出现抽搐,发作形式为肌阵挛,10～15次/d.否认家族史.查体:精神发育迟缓,刻板动作.     

新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6h。因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2h于2007年2月11日入院。系第1胎第1产,胎龄39^＋6周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分。患儿于生后1h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30s缓解。给予吸氧观察,于生后1．5h和3h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润。于生后4h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐。父母健康,非近亲结婚。     

新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6 h.因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2 h于2007年2月11日入院.系第1胎第1产,胎龄39"周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分.患儿于生后1 h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30 s缓解.给予吸氧观察,于生后1.5 h和3 h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润.于生后4 h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐.父母健康,非近亲结婚.     

结节性硬化症一例

<正>患儿男,6个月.主因惊厥、发育倒退一月于一九九六年七月一日入院,病前发育正常,一月前出现惊厥,呈婴儿痉挛症样发作,抽时双眼凝视,上肢前伸,头和躯干前屈,下肢屈曲,持续1~2秒后缓解,间隔2秒再次抽搐,连续数次甚至数十次,伴哭叫,每天发作可达百次以上,出现发育倒退现象,原来会翻身、扶腋下可站直、会笑,现均不会,对周围的声音、物品、人无反应.患儿父母非近亲结婚,     

加兰他敏和穴位按摩治疗流行性乙型脑炎后遗症

患儿女性,6岁,于1965年7月初因高热、惊厥、昏迷而入某医院,诊断为流行性乙型脑炎,重型。住院十余天,出院时有失语、右侧偏瘫及无故哭闹、咬人等后遗症,在某医院行理疗(项目不详)及针灸各一疗程,效果不显,于1965年9月4日来我院。来院时检查发现,患儿发育良好,神态不正常,精神尚佳;常无故哭     

儿童儿茶酚胺敏感性室性心动过速误诊为癫痫1例

<正>1临床资料患儿,男,9岁8月,因“反复晕厥、抽搐5+年,加重1天”入院。5+年前,运动、情绪激动后反复出现晕厥、抽搐,抽搐表现为全身强直阵挛发作,每次持续时间约20秒后可自行清醒。否认猝死、惊厥、流产等阳性家族史。该患儿多年来一直就诊于多家医院,均被诊断为“癫痫”,后一直抗癫痫治疗(丙戊酸钠,20mg/kg·d),但患儿症状无缓解,1天前再次出现上述症状,24小时     

Sturge—Weber 综合征一例报告

<正> 病历摘要男患儿,9个月。因生后3个月右侧上、下肢抽搐,数日1次,间断发作一个月余。经当地对症治疗症状消失。入院前1天右侧眼睑及右上、下肢抽搐、发作时意识丧失,双眼直视,面色发红,口吐白沫,持续4～5分钟,伴发热,时有呕吐。初在某医院诊为上感,热性惊厥,低钙血症,治疗无效,当天发作3次,严重时频繁抽搐达1小时     

苯巴比妥过量致脑病1例

患儿 ,男 ,5岁。因反复惊厥 8h入院。入院时患儿双眼凝视 ,口吐白沫 ,口周发绀 ,全身强直 ,四肢阵挛性抽动 ,持续数十分钟后惊厥停止 ,嗜睡 ,意识不恢复 ;数十min后再次发作 ,发作形式同前。约 2月前有类似发作史 ,在院外诊断为癫痫。体格检查 :意识丧失 ,四肢肌张力增高 ,双侧自发巴氏征阳性。实验室检查 :电解质、肝功能、脑脊液无异常。入院诊断为癫痫 (强直 -阵挛型 ) ,癫痫持续状态。继院外苯巴比妥负荷(剂量不详 )后再给予 5mg/ (kg·d)肌注 ,静脉推注苯妥英钠负荷量 2 0mg/kg后惊厥仍未停止、遂于入院后 1h行气管插管并给予硫喷妥钠 …     

婴幼儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血一例

病例介绍患儿，男，2个月，因反复尿黄，皮肤粘膜黄染1月余，惊厥、抽搐半小时入院。出生无窒息及分娩损伤史，无外伤史，一直纯母乳喂养。生后数天皮肤粘膜持续黄染不退，并有反复尿黄。入院时患儿面色苍白，烦躁不安，惊厥，右侧肢体抽搐。体检见皮肤黄染，前囟稍隆，抽血检查发现抽血处流血不止，超过3分钟；患儿无畏寒、发热及呕吐。     

青年男性、右侧肢体偏瘫、不全失语、抽搐

患者,男,36岁,因突发右侧肢体活动无力、言语欠流利10余天,抽搐发作1次于2007年8月4日入院。患者于1年前活动中突发失语,即刻在当地医院就诊,诊断为“脑梗死”,经治疗后好转。于10天前无明显诱因突发右侧肢体活动无力、言语欠流利、抽搐发作1次,抽搐发作时双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢挺直伴有小便失禁,急在当地县医院就诊,诊断为“脑梗死”,治疗10余天,肢体无力症状好转,抽搐未在发作。     

色素失禁症1例报告

色素失禁症是一种皮肤色素异常性疾病，临床不多见，笔者曾遇到１例色素失禁症合并惊厥的患儿，现报告如下。患儿，女，３９天。主因皮疹３８天，频繁抽搐４天入院。患儿于生后第２天周身皮肤出现散在大小不一红色斑疹，生后第３天皮疹处出现数十个黄色水疱，破溃后遗留灰褐色素斑，呈条状，患儿精神反应好，吃奶正常，家属未予重视，于入院前４天患儿出现抽搐，表现头向后仰，眼睑抖动，口吐白沫，四肢抖动，意识丧失，持续３分钟左右自行缓解。４天来，反复发作２０余次，不伴有发热、咳喘、腹泻。自抽搐以来，精神反应差，吃奶欠佳，尿便…     

外胚层发育不全误诊报道

1　病历介绍患儿男 ,3个月。间断发热 2月余伴惊厥 1次 ,于1 999年 8月 4日入院。患儿系第 2胎 ,足月顺产。生后无窒息 ,母乳喂养。患儿于生后即出现发热 ,间断性 ,发热高度不定 ,一般在 3 8℃左右 ,最高超过 3 9℃。曾在当地医院用抗生素治疗 ,效果难定。先后曾诊断为上感、败血症、中枢神经系统感染。入院前 1天曾抽搐 1次 ,双眼上吊 ,手足抽动 ,神志不清 ,约 2分钟抽搐停止。当时体温 4 0℃。抽后不久神志清醒。病后无呼吸道、消化道、泌尿系症状。除高热时精神不振外 ,一般精神食欲良好。体格检查 :营养发育良好 ,神志清楚。体温 3 9℃ …     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床及预后分析

目的:探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点和预后?方法:对本院2009年1月~2011年6月因急性胃肠炎合并无热惊厥住院并诊断为BICE的患儿进行临床分析并进行2年以上随访?结果:26例患儿发病月龄8~38个月,冬季发病18例,惊厥发作形式表现为全身强直阵挛发23例,持续时间不超过 5 min,1次病程中惊厥> 2次3例?粪便轮状病毒检测阳性19例,血生化?头颅CT及发作间期脑电图检查正常,惊厥停止后未行抗癫痫治疗?随访26例,2例复发,随访期间患儿精神运动发育正常?结论:BICE发病年龄多为12~24月龄,冬季多发,轮状病毒为主要病原,预后良好,无需长期使用抗癫痫药物治疗?     

脑三叉神经血管瘤1例

患儿 ,女 ,7岁 ,因间断性抽搐 4个月 ,伴右侧肢体偏瘫 5天而入院。患儿于 4个月前 ,因外伤后出现抽搐 ,表现右侧肢体抽动 ,口吐白沫 ,尿失禁 ,持续约 2～ 10分钟后自行缓解 ,之后入睡 ,此后间断性发作 ,并次数频繁 ,持续时间逐渐延长 ,用药不能缓解 ,且出现右侧肢体偏瘫 ,右眼视物不清。该患系一胎一产 ,足月顺产 ,生后无窒息。生后可见面部血管瘤。其母孕期身体健康 ,无服药史 ,家族中外祖父面部血管瘤。查体 :体温 36 .5℃ ,意识蒙 ,发育差 ,左面部及上额、眶周围大片呈暗紫色红斑 ,不突出皮肤表面 ,压之褪色。全身表浅淋巴结无肿大 ,两…     

煎服雪鸡头治愈小儿原发性癫痫两例报告

病例报告例1 赵×女 3岁患儿于生后7个月左右突然发生全身性抽搐当时发病的原因不明疑与在此不久前曾发生一次严重的惊吓有关。此后发作频繁,间隔时间或长或短长至2 3个月发作一次短则于一天之内发作十余次。每次发作时全身抽搐且以四肢为甚。患儿面部青紫牙关紧闭口吐白沫偶有大小便失禁或咬破其舌等情况。每次发作约持续1 3分钟。久之患儿瘦弱多病精神萎糜,发育迟缓。曾往省中医院、省儿童医院、青海医学院附属医院等单位就医,亦曾连续口服苯巴比妥达半年余,并以补钙等方法治疗,未见明显效果;后来至第四陆军医院神经精神病科诊治,确诊为原发性癫痫作人工冬眠后,未见好转。去年10月间,经煎服雪鸡头一只后,密切观察近10     

碳酸氢钠洗口腔致低钙惊厥2例

1～3％碳酸氢钠溶液临床上常用作清洗口腔治疗鹅口疮,近来我科发现2例由此引起的新生儿惊厥,报道如下。例1 男、21天。因四肢抽搐一日余入院。患儿因鹅口疮而给予2％碳酸氢钠溶液洗口腔,两天共用了40ml。用药当天出现烦躁,易惊,不吃等症状,次日入睡后四肢频频抽搐,每次持续数秒至十数秒,间歇约1～5分钟。起病后无呕吐、无尖叫、无出血症状。混合喂养、母乳为主。体检:发育正常,营养良好,无发烧,体检过程中约每3—5分钟发作抽搐一次,每次数秒至十数秒,发作时意识丧失,头向右歪,双眼凝视,下颌抽动,四肢强直,发作停息后自然啼哭。皮肤无黄染,颅     

新生儿惊厥对神经精神发育远期影响的相关研究

目的 评估新生儿惊厥在神经精神发育方面的预后.方法 分别对130例惊厥组和83例对照组进行发育商、气质类型、社会生活能力的测试,并分析新生儿惊厥不同病因以及惊厥初次发作时CT、MRI、AEEG的改变与预后的关系.结果惊厥组患儿的发育商、气质类型、社会生活能力均落后于对照组(P<0.01),病因为脑器质性病变的预后更差,惊厥初次发作时CT、MRI、AEEG的改变可预测其后神经精神的发育.结论 新生儿惊厥对神经精神发育产生不利影响,提示有必要对其进行早期干预,提高其总体健康水平.     

轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥28例临床研究

目的研究轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿临床经过及预后。方法对本院2000年12月-2005年12月收治的轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿28例的临床及2年余随访资料进行回顾性分析。结果惊厥多发生于起病3天内,占89%,发作形式多呈全身强直—阵挛性发作,占98%,一次病程中发作1-2次者最多,平均发作1.64次,间歇期脑电图正常。随访患儿均未长期应用抗癫痫药,96%无复发,精神运动发育正常。结论轻度轮状病毒肠炎伴良性婴幼儿惊厥大多数病例不复发,无需长期应用抗癫痫药治疗,临床预后良好。