辨证治疗玻璃体积血43例45眼临床观察

目的通过辨证治疗43例45眼临床分析，探求治疗玻璃体积血的中药治疗方法和用药规律。方法根据临床表现分为：肝阳上亢证、阴虚火旺证、气滞血瘀证、络伤出血证四个证型。分别用镇肝熄风汤加减、滋阴降火汤加减、桃仁红四物汤加减、生蒲黄汤加减。结果治疗前后视力经配对t检验，t=-5．158，P=0．00，P〈0．05，说明治疗前后差异有统计学意义。各证型之间疗效比较：总有效率比较Х^2=1．093，P=0．779，差异无统计学意义（P〉0．05）。各病种之间疗效比较：总有效率比较Х^2=5．625，P=0．313，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论辨证治疗玻璃体积血有促进出血吸收和提高视力的作用。     

止血化瘀汤加减治疗阴虚夹瘀证糖尿病眼底出血临床观察

目的:观察止血化瘀汤加减治疗阴虚夹瘀证糖尿病眼底出血的临床疗效。方法:将50例阴虚夹瘀证糖尿病眼底出血的患者随机分为两组各25例,对照组采用和血明目片治疗,治疗组采用止血化瘀汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为88.89%(40/45),对照组为73.80%(31/42),两组差异有统计学意义(P 0.05);两组的中医症状积分、治疗前后视力情况比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:止血化瘀汤加减治疗阴虚夹瘀证糖尿病眼底出血有较好的疗效,可进一步提高患者视力及改善临床症状。     

二至地黄汤加减治疗排卵期功能失调性子宫出血40例临床观察

目的:观察二至地黄汤加减治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的排卵期功能失调性子宫出血随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予西医对症治疗,治疗组在对照组基础上予二至地黄汤加减治疗;观察比较两组治疗前后出血情况、中医证候积分、月经周期,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为80.0%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组月经周期延迟率为5.0%,对照组月经周期延迟率为10.0%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:二至地黄汤加减治疗排卵期功能失调性子宫出血有较好疗效。     

定经汤加减联合裸花紫珠分散片治疗肝郁肾虚型经间期出血临床观察

目的:观察定经汤加减联合裸花紫珠分散片治疗肝郁肾虚型经间期出血的临床疗效。方法:选取本院治疗的142例肝郁肾虚型经间期出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各71例。对照组采用裸花紫珠分散片治疗,观察组在对照组基础上加用定经汤加减治疗。对比分析2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候及血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)含量、子宫内膜厚度的变化。结果:观察组治疗总有效率87.32%,对照组治疗总有效率60.56%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候评分较治疗前降低,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);对照组中医证候评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前后2组子宫内膜厚度及血清LH、E_2含量均无明显变化,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:定经汤加减联合裸花紫珠分散片治疗肝郁肾虚型经间期出血疗效显著,可明显改善患者的中医证候。     

徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变186例临床观察

目的 观察徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效及其对生活质量的影响.方法 将186例CAG癌前病变患者按徐景藩教授三型辨证分为中虚气滞证86例、肝胃不和证70例、胃阴不足证30例,分别给予相应中药治疗6个月.观察患者临床、胃镜、病理疗效及治疗前后中医脾胃系疾病之慢性胃炎患者报告的结局指标量表(CM-SSPRO)评分.结果 中虚气滞证、肝胃不和证、胃阴不足证临床总有效率分别为89.54％、92.85％、70.00％,3种证型临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);各证型患者胃镜疗效、腺体萎缩疗效、肠上皮化生疗效、腺体异型增生疗效比较差异均无统计学意义(P＞0.05);各证型患者患者治疗前后CM-SSPRO评分比较,在生理、心理、独立性、社会环境4个领域及总积分上差异均有统计学意义(P＜0.05);3种证型治疗后4个领域及总积分组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 徐景藩三型论治CAG癌前病变可以显著改善患者临床症状、胃镜及病理表现,提高患者生活质量.     

裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血38例疗效观察

目的:观察裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:将76例外伤性前房积血患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规止血、抗炎、降眼压等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予裸花紫珠颗粒治疗。治疗7 d后比较两组视力、前房积血吸收时间、眼压、并发症及综合疗效。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后视力(≥1.0,包括矫正视力)比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组积血完全吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组继发性青光眼发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组角膜血染、继发性前房积血发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血有较好疗效,视力恢复好,积血吸收快。     

滋阴化瘀通络方辅助治疗增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察滋阴化瘀通络方辅助治疗增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效。方法:选取70例PDR患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。2组均行玻璃体切除术,术中均予激光光凝治疗,治疗组术后予滋阴化瘀通络方治疗。比较2组视力、黄斑中心凹厚度的改善情况,记录患者术后眼内再出血及前房渗出情况。结果:治疗后,2组视力均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P 0.05);组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组黄斑中心凹厚度均较治疗前减小,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组黄斑中心凹厚度小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组术后眼内再出血发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组术后前房渗出发生率低于对照组(P 0.05)。结论:PDR玻璃体切除术后应用滋阴化瘀通络方治疗,临床疗效优于单纯手术治疗。     

针刺治疗精神分裂症顽固性幻听患者50例临床观察

目的 观察针刺治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效和安全性.方法 将临床确诊为精神分裂症顽固性幻听的100例患者随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组单用维思通治疗,试验组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后针刺治疗.1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.观察两组临床疗效、试验组不同病程患者疗效,比较试验组各证型之间疗效;两组患者治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)、特异性幻听量表(SHRS)及副反应量表(TESS)评分.结果 试验组脱落3例,总有效率72.34%;对照组脱落1例,总有效率38.78%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组病程≤2年患者总有效率85.71%高于病程＞2年患者总有效率61.54%(P＜0.05);试验组4种不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者BPRS、SHRS评分在第2、3疗程后同一时段比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);试验组不良反应发生率31.91%低于对照组69.39%(P＜0.05).结论 针刺治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效较好且安全性较高.     

小柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠20例临床观察

目的:观察小柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将40例肝郁化火型失眠患者随机分为2组各20例,治疗组采用小柴胡汤加减配合针刺治疗,对照组采用口服艾司唑仑片治疗,疗程为4周。对2组治疗前后进行失眠中医证候调查表、匹兹堡睡眠质量指数评分及疗效对比。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为90.0%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);2组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.01);2组中医单症评分比较,除不寐一项外,其余各项比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:小柴胡汤加减配合针刺治疗肝郁化火型失眠有较好的临床疗效。     

真武汤在阳虚型高血压治疗中的作用分析

目的:探讨真武汤加减治疗阳虚型高血压的临床效果。方法:回顾分析河南南阳卧龙马强中医诊所2016年5月至2018年12月期间收治的60例阳虚型高血压患者,按治疗方式分对照组(30例接受常规治疗)和观察组(30例接受真武汤加减治疗),比较两组患者的治疗状况,如疗效、血压、证候积分等。结果:观察组患者的总有效率为93.33%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的血压比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阳虚型高血压接受真武汤加减治疗,患者血压、症状等均可得到显著改善。     

功血宁颗粒剂治疗功血95例分析

观察功血宁颗粒证治疗功能失调性子宫出血的疗效.本组95例按中医临床辨证分为血热型、肾阴虚型、脾肾两虚型.结果治愈59例,好转25例,无效14例,总有效率85.26%.治疗前后月经周期变化经X2检验,差异有显著性(P＜0.005).各证型之间疗效比较:经X2检验,差异均无显著性(P＞0.05)各年龄阶段疗效比较:经X2检验,差异均无显著性(P＞0.05).说明功血宁颗粒剂治疗功能失调性子宫出血,疗效显著,适合各种证型的治疗,且无不良反应.     

易黄止带汤治疗湿毒型带下病的效果观察

目的:探讨易黄止带汤加减治疗湿毒型带下病的效果。方法:选取雅安职业技术学院附属医院2019年2月至2019年12月期间收治的62例湿毒型带下病患者,以数字随机法分为对照组与观察组,各31例。对照组单独给予三金片治疗,观察组则给予易黄止带汤加减治疗。比较两组疗效情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.55 %高于对照组的70.97 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对湿毒型带下病通过易黄止带汤加减治疗,可有效改善症状,提高疗效。     

中药联合针刺治疗突发性耳聋100例临床观察

目的 观察中药联合针刺治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选择突发性耳聋患者200例,随机分为中医组和西医组各100例,中医组中医辨证分风邪外犯、肝火上炎、气滞血瘀3型,分别给予中药银翘散、龙胆泻肝汤及通窍活血汤加减治疗;针刺取穴双侧翳风、耳门、听宫、听会、外关、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲、足窍阴等穴,隔日针刺1次;并用血塞通注射液静脉滴注.西医组给予前列地尔注射液及甲钴胺治疗.两组均以14天为1个疗程.观察两组患者听力、耳鸣及眩晕改善情况,两组患者症状消失时间,不同中医证型主要症状的疗效及不良反应.结果 中医组听力、耳鸣、眩晕总有效率分别为91.00％、94.85％、95.92％;西医组分别为69.70％、90.11％、97.22％.两组听力疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),耳鸣和眩晕比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者听力、耳鸣、眩晕症状消失时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).中医组风邪外犯证22例治疗后听力总有效率95.45％,西医组32例为65.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中医组风邪外犯证伴耳鸣患者22例总有效率95.45％,西医组27例为74.07％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组其他证型各症状疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).中医组出现1例皮疹反应,两组患者治疗期间无其他不良反应发生. 结论 中药联合针刺治疗突发性聋有确切的临床疗效.     

23G玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血

目的:观察23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的效果。方法:选取东莞常平健明眼科医院2013年1月到2018年8月68例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各为34例,对照组使用常规玻璃体切除术,观察组使用23G微创玻璃体切割术。比较两组患者治疗前和治疗后的眼压值和治疗后眼压降低值、心率和血压水平。结果:(1)两组患者治疗后2周、4周、12周观察组眼压下降情况明显优于对照组;观察组治疗后2周、4周、12周眼压值显著低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组患者治疗前后组内血压、心率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前血压情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的心率比较,观察组患者优势更为明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者运用23G微创玻璃体切割术进行治疗,手术效果比较满意,可以有效地改善患者眼压,有利于改善患者眼内积血症状。     

化疗联合补中益气汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察化疗联合补中益气汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组采用化疗联合补中益气汤加减治疗,对照组采用单纯化疗治疗.结果:总有效率治疗组为36.7％,对照组为33.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组症状改善率分别为70.0％、23.3％,生活质量改善率分别为86.7％、50.0％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);毒副反应方面,治疗组在胃肠道反应、骨髓抑制方面的发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组在脱发、周围神经毒性方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补中益气汤加减在减轻中晚期非小细胞肺癌化疗过程中的各种症状、改善患者生活质量方面具有较好疗效.     

青蒿鳖甲汤加减治疗社区获得性肺炎40例临床观察

目的:观察青蒿鳖甲汤加减治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将阴虚郁热型社区获得性肺炎患者80例随机分为两组各40例,对照组采用头孢呋辛钠和阿奇霉素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加青蒿鳖甲汤加减治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组主要症状发热与咳嗽消失缓解时间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组炎症因子各项指标及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:青蒿鳖甲汤加减治疗阴虚郁热型社区获得性肺炎有较好疗效。     

中西医结合治疗首发精神分裂症34例疗效观察

目的:探讨涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将68例首发精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予以涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗,对照组单纯予以利培酮治疗,疗程为8周,采用阳性阴性量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应.结果:两组治疗8周时临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组PANSS总分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在第2、4周末PANSS总分比较有统计学意义(P＜0.05);而且治疗组的不良反应明显少于对照组.结论:涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症与单纯使用抗精神病药物临床疗效相当,起效快,且不良反应少.     

半夏泻心汤加减治疗非糜烂性反流病寒热错杂证疗效观察

目的:观察半夏泻心汤加减治疗非糜烂性反流病寒热错杂证的临床疗效.方法:将127例非糜烂性反流病寒热错杂证的患者随机分为2组,治疗组64例,对照组63例.治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,每日2次,对照组给予泮托拉唑治疗,每次40 mg,每日1次.连续用药8周,分别于治疗前及治疗后对中医证候疗效、单个症候疗效进行比较.结果:2组中医证候总积分和总有效率比较无统计学意义(P＞0.05).在主症的疗效比较中,2组治疗后烧心、反酸的总有效率无统计学意义(P＞0.05).在单个症候的疗效比较中,治疗组治疗后嗳气、口干口苦、纳食减退3个次症的总有效率与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),余症2组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:半夏泻心汤加减能有效改善非糜烂性反流病患者的反流症状,疗效与泮托拉唑相似,同时也能明显缓解伴随症状,提高了患者生活质量,优于单用西药.     

自拟中药方剂治疗糖网病玻璃体积血82例

目的探讨自拟中药方剂在糖网病玻璃体积血患者中的应用价值。方法选取某院收治的82例(92眼)糖网病玻璃体积血患者进行研究,所有患者均采用自拟中药方剂进行治疗,对患者的治疗效果、治疗前后视力、玻璃体积血及血浆黏度的变化情况进行观察。结果本组患者的治疗总有效率为92.4%,且患者治疗后视力、玻璃体积血程度均明显优于治疗前(P0.05);治疗前患者血浆黏度平均为(1.82±0.16),治疗后为平均为(1.64±0.13),治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论给予糖网病玻璃体积血患者具有益气行血、养阴清热功效的中药方剂进行治疗效果显著,有利于改善患者视力及玻璃体积血状况,具有临床推广价值。     

补中益气汤治疗前列腺增生临床研究

目的:探讨补中益气汤治疗前列腺增生的临床疗效。方法:将60例前列腺增生患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在对照组的基础上加用补中益气汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,研究组患者IPSS评分和中医证候积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的66.7%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤加减治疗前列腺增生临床疗效显著,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。