23例老年乳腺癌的新辅助内分泌治疗

随着人口老龄化及女性平均寿命的延长,老年乳腺癌的发病率呈不断上升的趋势[1],而老年乳腺癌患者一般是指＞ 65岁的乳腺癌患者[2].这些患者都为绝经后乳腺癌患者,雌激素受体阳性占多数,绝经后乳腺癌患者体内的雌激素主要由雄激素在芳香化酶调节下产生,芳香化酶抑制剂的作用是阻断绝经后雌激素来源的主要途径.因此内分泌治疗老年乳腺癌疗效稳定,不良反应轻,本院23例老年乳腺癌患者的新辅助内分泌治疗情况如下.     

193例老年乳腺癌临床分析

乳腺癌多发于40～59岁女性。随着人类寿命的延长,老年乳腺癌发病数在增加。本所1970年1月～1982年10月年收治乳腺癌1837例,其中女性老年乳腺瘤(60岁以上)193例;占10.5％。193例中有182例随访5年以上,随访率为94.3％。现报告如下。     

他莫昔芬对乳腺癌患者卵巢的影响

他莫昔芬(tamoxifen,TAM)作为一种非类固醇类抗雌激素药物,自70年代初开始应用于治疗乳腺癌以来,已作为乳腺癌术后辅助治疗和预防复发的主要用药[1]。但长期服用TAM的乳腺癌患者常潜在妇科并发症,我们对我院2000年1月至2004年12月102例服TAM治疗的绝经前后乳腺癌妇女卵巢囊肿发生情况进行分析并探讨对策。1材料和方法1.1研究对象观察组:乳腺癌患者102例,年龄26~75岁,平均年龄59岁。绝经前31例,绝经后71例。对照组:乳腺癌患者46例,年龄32~73岁,平均年龄57岁,绝经前26例,绝经后20例。1.2TAM治疗观察组:口服TAM10mg,一日2次。TAM治疗时…     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征及生存情况。方法收集2004年1月-2009年12月武汉大学中南医院及湖北省肿瘤医院确诊的乳腺癌患者560例,对比分析三阴性乳腺癌患者情况。结果三阴性乳腺癌多见于绝经前女性,肿瘤直径大,组织学分级高,淋巴结转移率高,5年无瘤生存率及总生存率均低于非三阴性乳腺癌,二者差别有统计学意义。绝经与否、肿瘤直径大小以及淋巴结有无转移与其预后相关。 结论三阴性乳腺癌是一类预后差的乳腺癌亚型。     

青年和绝经后女性乳腺癌雌激素受体与AgNOR计数的研究

目的 研究青年与绝经后女性乳腺癌雌激素受体表达与AgNOR计数的关系。方法采用AgNOR技术和免疫组化S—P法，用抗ER单克隆抗体，研究32例青年乳腺癌和36例绝经后乳腺癌的ER表达与AgNOR的关系。结果 青年乳腺癌17例（53．13％）ER阳性，绝经后乳腺癌20例（55．56％）ER阳性；青年乳腺癌ER阴性组AgNOR计数明显高于阳性组，差异有显著性（P〈0．01）；而绝经后乳腺癌两者无显著性差异（P〉0．05）。结论 青年乳腺癌ER阳性组与ER阴性组相比，细胞增殖活性低；而在绝经后乳腺癌无显著性差异。     

原发性双侧乳腺癌13例

近年来 ,随着乳腺癌发病率的提高和术后生存期的延长 ,双侧乳腺癌发病率也呈增高趋势。我院 2 0 0 0年 1月 -2 0 0 3年 3月共收治原发性双侧乳腺癌患者 13例 ,占同期乳腺癌手术患者的2 .7%。其中 ,同时性 (时间间隔小于 6个月 ) 1例 ,异时性 (间隔大于 6个月 ) 12例。现就原发性双侧乳腺癌的诊断标准、病因、发病率、危险因素、治疗及预后进行讨论。1　临床资料1.1　研究对象　本组 13例皆为女性 ,首发癌发病年龄 2 7岁～ 62岁 ,平均 44岁。小于 3 6岁者 3例 ,绝经前 8例 ,绝经后 5例 ,异时性间隔时间最短 12个月 ,最长 2 40个月 ,平均 56个…     

术前BMI对未复发乳腺癌患者总生存期的影响

目的:探讨在可手术乳腺癌患者中,术前体脂肪健康指数(body mass index,BMI)对未复发患者总生存期(overall survival,OS)的影响.方法:回顾性分析2005年1月至2009年12月接受乳腺癌手术治疗的女性未复发患者1 498例,分别对绝经前组和绝经后组进行生存分析.结果:绝经前未复发乳腺癌患者中,TNM分期早、淋巴结转移数少、ER阳性、PR阳性的患者较TNM分期晚、淋巴结转移数多、ER阴性、PR阴性的患者OS更长(P＜0.05);绝经后乳腺癌患者中,TNM分期早、淋巴结转移数少、ER阳性、Ki-67阴性较TNM分期晚、淋巴结转移数多、ER阴性、Ki-67阳性的患者OS更长;在绝经后未复发乳腺癌患者中,超重或肥胖患者较正常体重患者OS长,低体重患者OS最短.结论:对绝经后的乳腺癌幸存者而言,术前BMI＜ 18.5kg/m2的患者总生存预后不好.足够的营养和控制体重同等重要.     

30例早期乳腺癌保乳手术的治疗体会

<正>目前,乳腺癌的手术范围逐渐缩小。对Ⅰ期及部分Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术配合放疗和(或)化疗与行乳腺癌标准根治术后的近远期疗效差异不明显。我院2005—2009年对30例早期乳腺癌患者行保乳手术,获得较好疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均为女性;年龄30~75岁,平均51岁。绝经前25例,绝经后5例。肿瘤位于左     

绝经前乳腺癌月经周期中的手术日期与预后的关系

绝经前乳腺癌月经周期中的手术日期与预后的关系,国外学者屡有报道。我们分析了我院收治的142例绝经前乳腺癌的资料,报告如下。临床资料与结果我院1963年至1978年底共收治女性乳腺癌病例1115例,其中有明确首次手术前末次月经时间记录且月经周期规则而寻常(不大于32天)的Ⅰ、Ⅱ期绝经前乳腺癌病例142     

绝经前乳腺癌月经周期中的手术日期与预后的关系

绝经前乳腺癌月经周期中的手术日期与预后的关系,国外学者屡有报道。我们分析了我院收治的142例绝经前乳腺癌的资料,报告如下。临床资料与结果我院1963年至1978年底共收治女性乳腺癌病例1115例,其中有明确首次手术前末次月经时间记录且月经周期规则而寻常(不大子32天)的Ⅰ、Ⅱ期绝经前乳腺癌病例142例。我们将该142例分为二组:以末次月经     

老年乳腺癌患者术后化疗毒副反应的护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。据统计乳腺癌的发病占女性恶性肿瘤的32％。虽然我国乳腺癌的好发年龄为40～45岁，但老年乳腺癌的发病有逐年上升的趋势。老年患者术后的耐受力差，加之大量化疗药物的应用，容易产生种种不良反应，因此老年乳腺癌患者术后化疗的护理是保证治疗效果、减少毒副作用的重要因素。本科于2005年12月至2006年12月为23例老年乳腺癌术后患者进行了各种方案的化疗，取得了良好的效果，现将护理体会报道如下。     

乳腺相关生理及病理因素对妇女患乳腺癌的影响

目的研究乳腺相关生理及病理因素对妇女患乳腺癌的影响，为乳腺癌的防治提供依据。方法采用病例对照研究方法，问卷调查1997年1月至2007年4月入院并经病理组织学确诊的女性乳腺癌生存病例200例及同时段年龄相近的非乳腺癌人群200例。利用SPSS10．0的logistic回归模型进行数据录入和分析。结果单因素和多因素分析筛选出有意义的生理及病理危险因素为体重指数（BMI）较大、绝经年龄大、乳腺增生、乳腺癌家族史；保护因子为月经持续天数长。结论BMI较大、绝经年龄大、乳腺增生、乳腺癌家族史可增加乳腺癌的患病风险；月经持续天数长可降低乳腺癌的发病风险。     

青年和绝经后女性乳腺癌bag-1的表达及意义

目的:探讨青年和绝经后女性乳腺癌中抗凋亡基因bag-1的表达及意义。方法:采用免疫组化SABC法观察了42例青年组与58例绝经组乳腺癌组织中bag-1的表达。结果:bag-1在乳腺癌组织中阳性表达率为85.0%,在I期,II期,III期的乳腺癌组织中bag-1阳性表达率分别为87.5%,82.4%,88.2%.三者无明显差异(P>0.05)。青年组与绝经组乳腺癌组织中bag-1阳性表达率分别为76.2%,91.4%,差异明显(P<0.05)。青年组与绝经组3年无病生存率(DFSR)分别为78.6%,93.1%,差异明显(P<0.05)。结论:bag-1在乳腺癌组织中高表达,其表达与肿瘤的临床分期无关,青年乳腺癌bag-1阳性率较绝经后乳腺癌bag-1阳性率低,预后差。     

双侧原发性乳腺癌13例临床分析

目的探讨双侧原发性乳腺癌(Bilateral Primary Breast Cancer BPBC)的临床诊断、治疗和预后并与单侧乳腺癌比较.方法对湘雅医院肿瘤科1994年3月至2001年6月住院手术的13例双侧原发乳腺癌的临床特点,病理类型及治疗情况进行分析.结果双侧原发性乳腺癌发病年龄呈年轻化趋势,同时性双侧原发性乳腺癌更明显,绝经前女性更易患双侧乳腺癌.BPBC中病理类型不同居多,ER、PR在BPBC中表达基本一致.结论45岁前未绝经女性的乳腺癌术后患者随诊极为重要.一经确诊对侧患乳腺癌,应象第一侧乳腺癌一样进行积极的规范化以手术为主的综合治疗.     

老年乳腺癌的临床特点及预后因素

目的：探讨老年乳腺癌的临床特点及影响其预后的相关因素。方法：从我院1979年1月至1998年12月20年间收治的819例女性乳腺癌患中,收集整理≥60岁的女性乳腺癌176例,并其进行分析。结果：本组176例老年乳腺癌患年龄67．6岁,其中60岁－70岁占82．9％。平均病程是19．94月。TNM分期Ⅲ、Ⅳ期43例（24．43）％,伴有合并症87例（49．43％）,腋下淋巴结有转移80例（45．45％）,5年生存率65．34％。结论：（1）病程长,但病期相对并不晚。（2）老年乳腺癌发展慢。（3）老年乳腺癌病人多伴有合并症。（4）其预后与患的合并症,组织学恶性程度,雌激素水平等有关,给予适当合理的治疗能明显改善其预后。     

乳腺癌临床研究的进展与展望

0 引言 在全球范围内,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.近年来,特别是2011年,乳腺癌的临床研究取得了很大进展,涉及药物预防、抗HER2治疗、内分泌治疗、双膦酸盐类药物、转化性研究等领域. 1 芳香化酶抑制剂(AI)用于乳腺癌化学预防的研究NCIC CTG MAP.3[1]是一项评估依西美坦预防绝经后妇女发生乳腺癌的随机双盲、安慰剂对照的国际多中心Ⅲ期临床试验,共入组了4 560例绝经后乳腺癌高发生风险女性,入选后随机分组接受依西美坦25 mg/d或安慰剂每天1片共5年.主要研究终点为比较两组患者浸润性乳腺癌的发生率.     

拓扑异构酶抑制剂、AT1258联合治疗紫杉类蒽环类耐药晚期乳腺癌19例临床观察

我们自2006年1月至2007年4月采用拓扑异构酶抑制剂伊立替康(CPT-11)、羟基喜树碱(HCPT)和硝卡芥(AT1258)治疗紫杉类和蒽环类耐药的晚期乳腺癌19例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料晚期乳腺癌患者19例,均为女性,年龄33～65岁年龄,中位年龄48岁。均经病理检查诊断为乳腺癌。单纯癌2例,浸润性导管癌13例,髓样癌1例,硬癌1例,腺癌2例。绝经前8例,绝经后11例。ER阳性5例,阴性14例;HER-2过表达13例,表达或不表达6例。19例均为经蒽环类、紫杉类等药物化疗后,病情进展的患者,经蒽环类4～6个周期以上,治疗后病情进展,再用紫杉类…     

重庆市女性血浆游离脂肪酸组成谱及其与乳腺癌的相关性研究

背景与目的:脂肪酸与乳腺癌的关系的研究已广泛开展,但流行病学研究的结果不尽相同.本研究旨在通过检测重庆市女性血浆游离脂肪酸组成,分析其与乳腺癌发生之间的相关性.方法:在重庆市开展乳腺癌的病例-对照研究,收集458位乳腺癌患者(绝经前期女性268例,绝经后期女性190例)和健康人群789例(绝经前462例,绝经后327例).通过气相色谱法检测各组试验对象血浆游离脂肪酸的水平,使用SPSS 13.0软件比较各组血浆游离脂肪酸水平的差异,并分析不同脂肪酸暴露水平与乳腺癌发生风险的相关性.结果:绝经前、后女性血浆棕榈酸(C16:0) (OR=0.66和0.31)、总单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid,MUFA)(OR=0.59和0.39)及油酸(C18:1)n9(OR=0.54和0.42)水平升高显著降低乳腺癌的发病风险,而血浆总多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA) (OR=2.12和2.32)、总n-6 PUFA (OR=1.46和3.24)、亚油酸(C18:2)(OR=1.63和2.35)水平高,以及高n-6/n-3 PUFA比(OR=1.73和2.64)则增加乳腺癌的发病风险.此外,绝经前女性血浆硬脂酸(C18:0)水平高也能增加乳腺癌的发病风险(OR=2.53,95％CI=1.21～4.82,P=0.006).结论:重庆市女性乳腺癌患者的血浆游离脂肪酸组成有明显的改变,其中MUFA与乳腺癌的发生呈负相关,而n-6 PUFA和n-6/n-3 PUFA与乳腺癌的发生呈正相关,提示合理的膳食脂肪摄入可能降低乳腺癌的患病风险.     

763例绝经后女性生殖系统肿瘤分析

随着社会经济的发展,人的寿命逐渐延长,年龄越大,恶性肿瘤的发生率越高。因而防治老年妇女恶性肿瘤是目前妇产科工作者应该重视的课题。现就我院763例绝经后妇女生殖系统肿瘤资料,着重分析其患病率及首发症状。临床资料一、一般资料自1978年1月～1987年12月,我院妇科及肿瘤病房收治并经手术标本病理检查证实的绝经后妇女生殖系统肿瘤763例(实际为719例,有的病例有二种以上肿瘤),占同期女性生殖系统肿瘤8267例的9.2％。     

老年女性低能量股骨颈骨折与转子间骨折的骨密度差异

目的 探讨不同年龄段老年女性低能量股骨颈骨折与转子间骨折在股骨近段各区域骨密度的差异.方法 回顾性分析自2012年1月至2016年5月,在我院急诊就诊的433例年龄>60岁的绝经后女性股骨颈骨折(260例),转子间骨折(173例)患者的一般资料与健髋定量CT骨密度数据.骨密度数据包括全髋、股骨颈、大转子、转子间面积骨密...