47例肺大细胞癌临床分析

目的:探讨肺大细胞癌的临床特点和治疗方法.方法:对47例肺大细胞癌的临床与病理资料进行分析.结果:肺大细胞癌占同期肺癌总数的0.7%;男女之比为23:1;中位生存期为25个月,5年生存率为19.1%,低于非小细胞肺癌的5年生存率(28.2%).结论:肺大细胞癌作为一种相对少见的病理类型,临床疗效较差,有必要进一步细分病理亚型并规范化综合治疗以提高疗效.     

青年人肺癌62例临床分析

目的 探讨青年人肺癌的临床病理特点,为其早期诊断提供理论依据.方法 对我院收治的资料较完整的62例青年人肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 青年人肺癌男女比例为1.70∶1;病理类型以腺癌最多( 51.6%),鳞癌次之( 30.6%);临床分期以Ⅲ、Ⅳ期居多,占87.1%;手术切除率低;1年生存率为23.3%;误诊率为50.0%.结论 青年人肺癌临床表现变化多样,缺乏特异性,误诊率高,确诊时多属晚期,预后差.重视青年人肺癌的早期表现,充分利用各种检查手段并综合分析,有助于青年人肺癌的早期诊断及治疗.     

女性肺癌249例临床分析

目的 探讨女性肺癌的病因和病理类型的构成比和遗传因素对其的影响.方法 收集病理确诊的女性肺癌249例临床资料,从病因、病理类型、家族史及好发部位进行分析.结果 女性肺癌的致病因素与厨房油烟、大气污染及被动吸烟有密切关系.结论 女性肺癌的临床特点为发病年龄早,就诊时病期晚,转移快,预后差.病理类型以腺癌多见,周围型肺癌居多,肺下叶居多,与遗传因素有关.     

第二原发性肺癌的诊断探讨与外科治疗

目的:提高第二原发性肺癌的诊断和外科治疗经验.方法:复习1985年1月～1999年12月间疑为第二原发性肺癌的病例资料及病理切片,对两个病理类型相同的第二原发性肺癌的病理蜡块进行4项基因的检测,以明确诊断.结果:2 223例肺癌手术中发现24例第二原发性肺癌,同期发病者11例,非同期发病者13例.鳞癌12例,腺癌9例,小细胞癌,大细胞癌及鳞腺混合癌各1例.两个原发癌中病理类型相同者12例,不同者12例.两个肿瘤位于同侧者10例,对侧者14例.手术为肺叶切除或全肺切除者15例,局部切除者8例,手术探查1例.同期发病者术后5年生存率29.0%,非同期发病者23.0%.TNM Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的5年生存率分别为40.0%、16.7%和0.根治性切除与局部切除的5年生存率分别为40.0%和12.5%.结论:第二原发性肺癌的诊断建议应用基因诊断,其治疗原则与原发性肺癌相同.     

135例电子支气管镜取材诊断肺癌患者的临床病理分析

目的：采用常规病理技术,对电子支气管镜取材标本进行总结分析.方法：收集2011年1月-2012年12月135例肺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果：肺癌患者发病年龄为17-78岁,平均年龄58岁,男女比例为2.8：1.好发部位以双肺上叶多见,病理类型以鳞状细胞癌最多见,其次为腺癌、小细胞癌等,确诊多为中央型肺癌.结论：电子支气管镜检查并联合取材可提高肺癌的检出率和诊断准确率,为临床早诊断和治疗提供可靠依据.     

40岁以下青年肺癌的临床特点与外科治疗

背景与目的 分析40岁以下青年肺癌的临床特点及治疗方法.方法 本文分析了1994-2007年间40岁以下肺癌患者41例.结果 41例患者男性28例,女性13例,男女之比为2.2:1,病理类型中腺癌为19例,鳞癌16例,小细胞肺癌5例,大细胞肺癌1例.误诊率为44%,多误诊为肺结核,肺炎,炎性假瘤及结核性胸膜炎等.结论 青年肺癌在病理类型上腺癌多见,故肿瘤生长快,转移率高.手术切除率(73.2%)低,预后差,5年生存率低.早期诊断和尽早根治切除是关键问题.     

青年人肺癌X线表现分析

青年人肺癌早期诊断与治疗问题,已引起普遍注意.本文收集我院1973年12月至1991年12月间,90例35岁以下青年人肺癌,重点就其X线表现进行分析.1 临床资料1.1 一般资料 90例患者,男52例,女28例.男:女=1.37:1.年龄17岁至35岁,平均30.3岁.全组除两例双肺弥漫性肺泡癌外,均经病理证实.     

首发肺外症状的原发性肺癌29例报告

以肺外表现为首发症状的肺癌,临床上并非十分少见,且常导致肺癌的误诊。我院近13年共收治以肺外表现为首发症状的原发性肺癌29例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组男性16例,女性13例;年龄22～78岁,平均52岁。1.2　病理类型　鳞癌7例,腺癌12例,小细胞癌5例,肺泡...     

肺癌所致神经系统副肿瘤综合征15例临床分析

目的 :探讨肺癌所致神经系统副肿瘤综合征 (paraneoplasticneurologicalsyn dromes,PNS)的临床特征及对早期诊断的意义。方法 :对 15例患者的临床资料、影像学、病理及电生理检查进行回顾性分析。结果 :15例患者神经系统损害主要表现为肌无力综合征 4例 ,周围神经病 4例 ,多发性肌炎 3例 ,肌萎缩侧索硬化 2例 ,脑干炎 1例 ,边缘性脑炎 1例。肺癌的类型主要为小细胞肺癌。结论 :肺癌所致神经系统副肿瘤综合征临床表现复杂 ,可发生于肺癌诊断之前 ,临床极易误诊 ,但可协助对肺癌的早期诊断。     

原发性十二指肠肿瘤77例诊治分析

目的:总结原发性十二指肠肿瘤的病理类型、临床特征及诊治经验.方法:回顾性分析2002年1月至2010年1月间收治的原发性十二指肠肿瘤77例患者的临床病理资料.结果:77例患者中良性肿瘤7例,恶性肿瘤70例,良恶比为1:10.常见的症状为腹痛(80.52%)和体重减轻(55.84%);病理类型包括:腺癌56例(72.73...     

Ⅲ期以上肺癌外科治疗45例临床分析

近年来 ,随着外科技术的提高 ,基层医院也大量开展了晚期肺癌的外科治疗 ,分析我院 45例Ⅲ期以上肺癌手术切除的临床资料 ,就有关问题作初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料1995年 2月 -2 0 0 1年 12月 ,我们对 45例Ⅲ期以上肺癌患者施行外科手术 ,其中男 2 7例 ,女 18例 ;年龄 2 4～ 72岁 ,平均5 2 4岁 ;中央型肺癌 17例 ,周围型肺癌 2 8例。病理类型 :鳞癌2 2例 ,腺癌 17例 ,小细胞癌 4例 ,腺鳞癌 2例。按pTNM分期 :ⅢA期 2 5例 (T2 N2 M0 9例、T3N0 M0 10例、T3N1 M0 4例、T3N2 M0 2例 ) ,ⅢB期 18例 (T4 N1 M0 11例、T4 N2 M…     

1997年和2007年湖南地区908例原发性肺癌临床流行病学及病理特征的比较分析

背景与目的肺癌的流行病学特征通常随时间和地区的变化而变化,此研究拟通过比较分析1997年和2007年湖南地区908例肺癌新发病例性别、年龄、城乡来源、吸烟史以及病理类型的差异,以初步了解近年来湖南地区肺癌的流行趋势。方法收集湘雅医院1997年和2007年收住的、祖居或长期居住湖南地区的908例初诊肺癌患者的临床资料并进行统计学分析。结果与1997年相比,2007年肺癌患者的男女比例由3.8:1降至2.98:1,青年肺癌患者由4.4%升至8.6%(χ2=4.465,P=0.035),农村肺癌患者由19.9%升至40.1%(χ2=30.670,P<0.001),农村肺癌患者中的吸烟者由16.9%升至39.9%(χ2=24.939,P<0.01),少见病理类型肺癌由1.3%升至4.5%(χ2=5.142,P=0.023)。结论近年来湖南地区女性、青年、农村肺癌患者以及少见病理类型肺癌比例可能有增加趋势,戒烟教育亟待加强。     

200例老年肺癌患者临床分析

目的 探讨老年肺癌患者的临床特点.方法 对2013年6月至2014年12月佛山市第一人民医院临床资料完整的200例老年肺癌患者进行回顾性分析,对其临床特点进行归纳总结.结果 200例老年肺癌患者,男性明显多于女性,咳嗽、咯血、气促、胸痛和骨痛是最常见症状,主要转移灶为骨、脑、肝和肺.病理类型以鳞癌和腺癌为主;男性鳞癌的比率高于女性,女性腺癌的比率高于男性;鳞癌中吸烟患者比其他病理类型占比多(P＜0.05).结论 老年肺癌临床症状无特异性,主要转移灶为骨、脑、肝和肺.病理类型以鳞癌和腺癌为主,病理类型在不同性别之间存在差异,鳞癌中吸烟患者比其他病理类型占比多.     

原发性肺癌521例临床特点分析

目的：分析原发性肺癌的临床特点.方法：回顾性分析521例确诊为原发性肺癌且有完整资料患者的临床特点.结果：男377例,女144例,年龄15-80岁,中位年龄58岁.鳞癌、腺癌、小细胞癌和其他病理类型肺癌分别占32.44％、35.12％、25.14％和7.29％.女性患者腺癌发生率高于男性,鳞癌发生率较男性低.吸烟主要与鳞癌的发生有关.男性患者的平均发病年龄高于女性患者.最常见的转移部位从高到低依次为骨、脑、对侧肺及肝脏,其中腺癌的骨、脑、肺转移发生率均高于其他病理类型.结论：腺癌仍是目前肺癌的主要病理类型,吸烟、性别均是肺癌病理类型的影响因素,骨、脑是肺癌最常见的转移部位.     

238 例女性肺癌纤维支气管镜检查的早期诊断探讨

目的:分析女性肺癌的诊断方法和危险因素,探讨早期肺癌诊断的途径。方法:收集2005年1 月至2008年12月本院呼吸内科纤维支气管镜（纤支镜）检查病例238 例,结合临床资料分析比较纤支镜下肺癌表现与临床影像学表现、女性罹患肺癌的主要危险因素及病理类型的关系。两组资料比较采用χ2检验。结果:年龄49岁以下组腺癌为主要病理类型,60岁以上组鳞癌为主要病理类型。纤支镜下表现分为增生型、浸润型、外压型、正常型。其中增生型与鳞癌相关,影像学表现以肿块为主,主要危险因素为吸烟;浸润型与腺癌相关,影像学表现以胸腔积液为主,主要危险因素为室内油烟吸入。结论:对长期接触室内油烟和烟草暴露女性,尤其存在多项危险因素的女性应该定期进行低剂量CT（LDCT）筛查,发现异常及时行纤支镜检查和组织细胞学检查是确诊早期肺癌的有效途径。      

1021例肺癌纤维支气管镜检查分析

自1979年9月至1987年2月,我院纤维支气管镜(OLympus BF—B_3、BF—B_3R型)检查病例中有1021例经病理组织、细胞学确诊为肺癌。 临床资料 1.病理确诊途径与方法:本组1021例肺癌,依纤支镜检查所见,可做出纤支镜诊断肺癌者898例。该898例全部经纤支镜行直接刷检或活检,其中,791例     

肺癌骨转移278例临床特点分析

目的:分析肺癌骨转移的临床特点,为疾病诊治提供参考。方法:回顾性分析278例确诊为肺癌骨转移且有完整资料患者的临床特点。结果:在278例肺癌骨转移患者中,男185例,女性93例。年龄26～85岁,中位年龄58岁。病理类型中,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌及其他类型分别占50.36%、17.27%、21.22%和11.15%。一般情况ECOG评分为2~4分的患者有194例,占69.78%。肺癌骨转移最常见部位是脊柱、胸部和骨盆。结论:肿瘤的病理类型可能与肺癌骨转移相关。对于肺癌怀疑骨转移的患者建议常规行ECT筛查,必要时进一步行CT、MRI确诊,以免漏诊,有条件者可行PET-CT检查。     

南京市1996-2005年1128例肺癌住院病例发病特征的动态变化分析

背景与目的肺癌的流行病学特征是随时间的变化而不断改变的,本研究拟通过分析南京市近10年来肺癌住院病例在性别、年龄、吸烟、病理类型等方面的特征和动态变化,为肺癌病因研究提供临床资料。方法收集整理南京市胸科医院1996年-2005年10年间1128例新发肺癌住院病人的临床资料并进行统计学分析,重点比较前后5年肺癌发病特征动态变化。结果女性肺癌的比例明显逐年增加,总体男女性别比为2.4:1,其中前5年为3.2:1,后5年则下降为1.9:1。10年来肺癌的平均发病年龄呈下降趋势,且后5年小于50岁的病例数占25.6%,显著高于前5年(10.2%)。10年来肺癌病理类型中腺癌的病例数明显上升,由前5年32.4%上升到后5年的45.2%;而鳞癌的病例数有所下降,由40.6%下降到30.8%。无论男性和女性,鳞癌患者的吸烟比例最高。结论10年来肺癌的发病有年轻化的趋势,且女性、腺癌病例有明显增加,值得引起广泛的关注。     

肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性

目的:观察肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性.方法:回顾性分析2010年2月至2015年124例肺癌患者临床资料,其中45例脑转移和同时期101例健康体检者(健康对照组)血清肿瘤标志物指标进行比较.结果:肺癌肿瘤标志物指标AFP、CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1、SCC-Ag含量水平均显著高于健康对照组(P＜0.05).肺癌脑转移和CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag升高,分化程度低,淋巴结转移有关(P＜0.05),而和性别、年龄、吸烟史、AFP、NSE、CA125、病理类型无关(P＞0.05);其中CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag升高、分化程度、淋巴结转移是肺癌脑转移独立危险因素(P均＜0.05).结论:血清肿瘤标志物CY-FRA21-1、CEA、SCC-Ag是肺癌脑转移独立危险因素,在临床上要注重检测以上肿瘤标志物.     

6,058例肺癌患者病理类型和临床流行病学特征的分析

背景与目的 肺癌的流行病学特征通常随时间、地域、人群分布的变化而发生改变,本研究拟通过回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年-2014年住院的原发性支气管肺癌患者的病理类型特点及临床流行病学特征,以初步了解近年来肺癌的流行趋势.方法 收集2012年-2014年郑州大学第一附属医院住院的诊断为原发性支气管肺癌并登记为河南地区常住人口的病例,对患者的性别、年龄、城乡来源、吸烟史、饮酒史、地区、手术情况和病理类型等临床资料进行比对分析.结果 收集肺癌病例共6,058例,其中2012年1,495例,2013年2,070例,2014年2,493例.肺癌患者男女比例2012年-2014年分别为2.26∶1、2.29∶1、2.20∶1(x2=0.367,P=0.832).发病年龄以60岁-69岁年龄段居多,占35.72％,男女患者各年龄段病理类型差异具有统计学意义(x2=109.848,P＜0.001).2012年-2014年不同病理类型肺癌患者的构成比差异有统计学意义(x2=25.344,P=0.013).男女性肺癌患者均以腺癌为主,在各类病理类型中分别占37.64％和73.63％,差异具有统计学意义(x2=562.382,P＜0.001).各年龄段肺癌患者中腺癌所占比例分别为60.62％、56.59％、49.84％、45.15％、47.03％和41.25％,差异具有统计学意义(x2=48.886,P＜0.001).豫北地区腺癌的构成比最高,占55.95％.在城市与农村患者中,各病理类型构成比差异具有统计学意义(x2=29.732,P＜0.001).吸烟患者中以鳞癌居多,占38.39％.饮酒患者中也以鳞癌居多,占37.37％.接受手术治疗的患者占15.40％.结论 近年来腺癌在所有类型肺癌中所占比例呈上升趋势,鳞癌呈下降趋势.男性肺癌患者以腺癌最常见.腺癌在中青年患者高发,鳞癌在男性患者中高发并与吸烟饮酒关系密切.