以胃肠道症状为主要表现的颈椎病误诊分析

以胃肠道症状为主诉的病人在医院的门诊十分常见，临床医生时常会和消化系统疾病相联系，但是，随着医学知识的不断发展，对颈椎病的认识不断深入，以胃肠道症状为主要表现的颈椎病也时有发现，但由于颈椎病的症状复杂多样，也很容易误诊误治。现将我院自2000年7月～2004年3月误诊误治的以胃肠道症状为主要表现的颈椎病37例分析报告如下。     

交感神经型颈椎病误诊17例分析

交感神经型颈椎病是指颈椎退变刺激交感神经，引起交感神经功能紊乱一种类型的颈椎病。患者多为中老年人，因其临床症状复杂多样，缺乏特异性，常被误诊。现就我院2000-2005年误诊的17例分析如下。     

女性抑郁障碍误诊13例分析

目的：评价抑郁障碍误诊原因。方法：对误诊的13例按性别、年龄、文化程度、职业、量表评分、误诊时间进行分析。结果：本组以分离／转换障碍居多，精神病性障碍其次。结论：抑郁障碍误诊原因主要是与医患双方对隐性抑郁症状认识不足和对有精神病性症状的抑郁发作诊断体会不深。     

颈椎病容易误诊的少见临床表现

颈椎病常见的颈肩疼痛、颈部活动受限、颈部肌肉僵硬、位置性眩晕、上肢麻木等症状 ,已为临床医生所熟悉。但由于颈椎病变对邻近颈神经根、脊髓、椎动脉及交感神经等组织刺激和压迫的不同 ,可发生各种不同症状 ,使得其临床表现复杂、多样化 ,临床上常发生误诊误治 ,因此 ,有必要了解、熟悉这些不典型的少见临床表现。笔者参阅有关文献 ,对此作一综述。1　颈心综合征颈椎病引起的心脏症状、心电图改变称为颈心综合征。由于颈椎病和冠心病是中老年的常见病 ,多被误诊为冠心病心绞痛。产生原因是[1 ,2 ] :1颈椎病可引起 C8- T1 的胸前神经内侧…     

颈性头痛2例误诊分析

头痛是许多疾病临床常见的症状，它可由许多不同疾病所致，极少考虑由颈部原因所致头痛，颈椎病的常见待征是头痛，颈性头痛的病人很容易被误诊。现将２例颈椎病引起的头痛误诊为“血管神经性头痛”病例报告分析如下。病例１：女，５６岁，干部。从１９９１年开始头晕，左...     

以胃肠道症状为主要表现的颈椎病误诊分折

以胃肠道症状为主诉的病人在医院的门诊十分常见,临床医生时常会和消化系统疾病相联系,但是,随着医学知识的不断发展,,对颈椎病的认识不断深入,以胃肠道症状为主要表现的颈椎病也时有发现,但由于颈椎病的症状复杂多样,也很容易误诊误治.     

后纵韧带下软骨终板疝致急性脊髓型颈椎病1例并文献复习

正脊髓型颈椎病(CSM)[1]是临床中比较常见的一种类型颈椎病,其往往是由颈椎退变结构压迫脊髓或脊髓的供应血管而引起的一系列症状,包括四肢感觉、运动及反射、大小便功能障碍的综合征。此型颈椎病往往病情发展缓慢,其急性发作往往有明确的外伤等诱因存在,对于无明显诱因的软骨终板脱落疝入后纵韧带下所致的急性脊髓型脊椎病实属罕见,近日于我院收治1例软骨终板疝入后纵韧带下致急性脊髓型颈椎病急性发作的患者,患者在当地医院误诊为椎管内肿瘤,现分析患者误诊原因伴相关文献复习,以助临床医生减少误诊、漏诊并及时给予手术治疗。     

颈椎病的少见临床表现

颈椎病的少见临床表现解放军兰州医学高等专科学校刘文钦，王明明，党政华，白云霞颈椎病常见的颈肩疼痛、颈部活动受限、位置性头晕、上肢麻木等症状，已为临床医生所熟知。但由于颈椎病变对邻近颈神经根、脊髓、推动脉及交感神经等组织刺激和压迫的不同，可发生各种不同...     

误诊为儿童细菌性痢疾3例报告

细菌性痢疾是常见的肠道传染病，以发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为特征，典型表现诊断并不困难，但许多疾病病初有类似症状，极易误诊为菌痢，误诊使患儿延误治疗时机．并易引发医患纠纷，为提高诊断符合率，现将本院2000至2004年被误诊为细菌性痢疾临床资料完整的3例报告分析如下。     

内科误诊抑郁症96例分析

目的：为杜绝和减少抑郁症误诊。方法：对误诊的96例抑郁症患者就诊的科室，误诊的疾病进行分析。结果：误诊易发生在神经内科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌内科等；易误诊为冠心病、椎基底动脉供血不足、胃炎胃溃疡、甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱。结论：抑郁症症状不典型及医患对该病认识不足是误诊的主要原因。     

交感神经型颈椎病误诊为心绞痛

颈椎病是指颈椎间盘及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害,并出现相应的症状和体征。临床分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型[1] ,其中神经根型颈椎病表现多较典型,一般诊断不难,而其他类型颈椎病临床表现复杂或单一,易被误诊和漏诊。我院颈肩腰腿疼痛     

颈肌劳损综合征误诊颈椎病原因分析

[摘要]目的分析颈肌劳损综合征误诊颈椎病的原因，明确诊断要点，探讨最佳治疗方法。方法将32例颈肌劳损综合征患者的颈部X线正位、侧位（含过屈过伸位）、双斜位片，以及CT和MRI片的颈椎退变程度、曲率、椎体间隙、椎体关节、椎间盘、椎间孔、横突孔等的变化和出现的症状、体征相对应，辨证症状、体征的属性。结果32例颈肌劳损综合征患者除应有的体征、症状外，颈椎x线片提示有骨质退变26例、颈椎序列改变17例；CT和MRI片提示有颈椎间盘膨出29例、椎间孔改变17例。用手法治疗5～10次，痊愈22例、显效8例、有效2例。结论颈肌劳损综合征虽然与颈椎病有多种相同症状、体征，但属性不同，治疗方法亦不同．手法治疗效果满意且疗效稳定．     

以颈痛为主诉的颈椎嗜酸性肉芽肿1例

<正>颈痛常见于颈椎病变、颈部软组织炎症、甲状腺炎、颈部恶性肿瘤等,是临床上的常见症状。由于近年来疼痛诊疗水平不断增强,以疼痛或其他症状为主诉的少见、罕见疾病到疼痛科就诊的病人不断增多。这类疾病早期表现不典型,容易导致误诊。本文回顾临床收治的1例少见的颈椎嗜酸性肉芽肿,总结临床经验并复习文献,以提高临床医师对颈痛     

脊髓型颈椎病前路手术的术后护理

颈椎病是常见的一种骨科疾病，主要是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎问关节退行性变，所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征，严重影响病人的工作和生活，给病人身心造成了极大的痛苦。我科对脊髓型颈椎病经非手术治疗无效者进行了前路间盘摘除植骨融合术，配合手术，我们加强了术后护理，防止并发症发生，取得满意效果。现将护理体会介绍如下。     

知识缺乏型类风湿关节炎病人的健康教育

类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫性疾病…I。是内科很常见的一种慢性疾病，在临床的工作经验中发现有些类风湿关节炎病人病变严重到关节变了形才来医院就诊，得病后不够重视，不去医院看病。有的病人听信所谓“祖传秘方”；有的轻信商业广告和一些不恰当的媒体宣传，导致病情延误，丧失最佳治疗时机；有的虽然也去正规医院看病，但自感症状缓解就随意减药、停药，导致疾病反复；[第一段]     

分离性上肢运动障碍型颈椎病的临床特征及治疗

目的 探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的临床特征及其治疗方案。方法 从症状、体征、影像学、肌电图、治疗方法等方面对10例具有分离性上肢运动障碍表现的颈椎病患者进行分析，其中Keegan型4例，3例行保守治疗，l例行手术治疗；非Keegan型6例，5例行保守治疗，l例行手术治疗。结果 Keegan型颈椎病以上肢肌无力、肌萎缩为临床表现，无上肢根性疼痛为主要特征；非Keegan型是一类特殊的根型与脊髓型的混合型颈椎病。对于分离性上肢运动障碍型颈椎病，手术治疗较保守治疗效果佳。结论 分离性上肢运动障碍型颈椎病应以手术治疗为首选，提高对该型颈椎病的认识，有助于减少误诊与误治。     

神经梅毒误诊分析

目的：探讨神经梅毒的误诊原因，提高诊断率，方法：回顾性分析10例首诊漏诊或误诊的神经梅毒患的临床资料及误诊情况，结果：5例以脊髓症状起病，被误诊为颈椎病，脊髓炎，脊髓压迫症，脊髓神经根炎；4例以偏瘫，偏侧感觉障碍起病，被误诊为脑卒中，1例以视神经症状起病，被误诊为玻璃体浑浊，视乳头水肿，误诊原因为：（1）对近年神经梅毒的发病率上升认识不足；（2）对病史的完整及真实性重视不够；（3）对神经梅毒复杂的临床表现不熟悉，体检不够全面，（4）仅仅满足于症状学的诊断，示涌深入探索病因学诊断。结论：神经梅毒临床表现较为复杂，对可凝病例应注重相关病史，认真全面体检，进行特异性血清学检查以提高诊断率。     

典型食管型颈椎病的影像学诊断

食管型颈椎病是颈椎病较为少见的一种类型,约占颈椎病的2％,出现吞咽受阻症状患者临床上常误诊食管本身的病变。食管型颈椎病目前尚无明确诊断标准,现报告一例典型食管型颈椎病误诊为食管癌病例,旨在减少误诊、误治发生。     

多发性骨髓瘤误诊2例并文献复习

目的：探讨多发性骨髓瘤容易出现误诊的原因及诊断方法。方法：对2例误诊为腰椎间盘突出症的多发性骨髓瘤患者的诊疗过程结合文献进行综合分析。结果：受累椎体发生楔形变或病理骨患者，对应位置椎管狭窄，脊髓或神经根受刺激引起腰及下肢疼痛是引起本病误诊的常见原因。结论；仔细询问病史，认真查体，临床症状与影像学检查结合可有效减低误诊率，化疗为本病有效的疗法。     

颈椎病胸痛22例分析

颈椎病可引起胸痛或胸部明显不适症状，称为颈椎病胸痛。颈椎病胸痛容易误诊为冠心病心绞痛。但有关这类颈椎病胸痛的文章和临床报道很少见。2008—04／2008-09我们在急诊内科诊断颈椎病胸痛22例，现报道如下。