复发性念珠菌阴道炎60例治疗结果分析

目的探讨复发性念珠菌阴道炎临床治疗方法及效果。方法我院2008年1月～2009年1月收治复发性念珠菌阴道炎患者60例，其中30例口服酮康唑治疗，400mg，1次／d，连服7d，设为对照组；30例服用氟康唑胶囊150mg，1次，d，连服7d，设为观察组，同时配偶需口服氟康唑150mg，1次即可。治疗1周、4周后比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应情况。结果治疗4周后，观察组的总有效率为96．7％（29／30），显著高于对照组83．3％（25／30），复发率显著低于对照组，P〈0．05；两组在治疗1周后不良反应无显著性差异，P〉0．05。结论氟康唑胶囊治疗复发性念珠菌阴道炎远期疗效较好，可避免复发，副反应少，值得临床推广。     

复发性念珠菌阴道炎治疗方案临床研究

目的：探讨复发性念珠菌阴道炎的治疗方案。方法：短期治疗加维持治疗用于30例复发性念珠菌阴道炎患（A组），并与同期短期治疗的28例患（B组）比较。结果：随访半年，A组复发率为30％，B组复发率为82．1％，两组相比差异显（P＜0．05）。结论：短期治疗加维持治疗显降低复发性念珠菌阴道炎复发率，值得推广应用。     

治疗真菌性阴道炎的临床分析

目的探索真菌性阴道炎的有效的合理的治疗方案。方法把门诊确诊为真菌性阴道炎的患者150例，随机分成3组，第一组治疗方案：用氟康唑重复顿服2次＋达克宁外用治疗3天；第二组治疗方案：氟康唑重复顿服2次＋达克宁外用3天后予以阴道用乳酸杆菌10天；第三组治疗方案：在第二组治疗方案的同时，检查及治疗性伴侣。停药后1周和2月复查。结果（1）疗效比较：三组的临床有效率分别是82％、96％、98％，第三组、第二组与第一组比较，P〈0．05，有差异；第二组与第三组比较P〉0．05，无差异；（2）复发比较：三组的复发率分别是36．58％、14．58％、2．04％，第一组与第二组比较，P〈0．05，有差异；第二组与第三组比较，P〈0．05，有差异；第一组与第三组比较，P〈0．05，有差异。结论（1）在真菌性阴道炎的治疗中，加用乳酸杆菌效果良好，值得推广。（2）在真菌性阴道炎的治疗中，对其性伴侣进行同时检查及治疗可以减少复发。     

妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的联合治疗疗效观察

目的：探究口服氟康唑联合阴道冲洗治疗妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的临床应用效果。方法：选取本院就诊的念珠菌性阴道炎妊娠期患者98例,随机平均分为观察组和对照组,对照组患者仅口服氟康唑治疗,而对观察组患者给予口服氟康唑联合阴道冲洗的治疗方法,比较治疗2、3、4、5周后阴道分泌物中白色念珠菌阳性例数及两组患者临床症状消失时间。结果：观察组患者阴道分泌物白色念珠菌阳性的患者例数明显少于对照组,同时观察组外阴瘙痒、灼烧感、白带增多、尿频、尿痛等症状消失消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：口服氟康唑联合阴道冲洗治疗妊娠期妇女念珠菌性阴道炎可明显缓解症状,临床效果显著,建议广泛使用。     

氟康唑与中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效比较

目的：观察中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：将我院2012年1月-2013年1月收治的80例霉菌性阴道炎患者随机分为两组，即中药组40例，氟康唑组40例。氟康唑组患者行氟康唑胶囊治疗，中药组患者行中药治疗，包括中药口服及外洗。分别观察两组患者的临床治疗效果及治疗后的复发率。蛄果：中药组临床治疗的总有效率为92．50％，氟康唑组为67．50％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；中药组患者的复发率为7．50％，氟康唑组为32．5％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效显著，且复发率低，值得临床推广应用。     

妊娠期妇女阴道念珠菌对克霉唑、咪康唑、制霉菌素的敏感性研究

目的研究妊娠期妇女阴道念珠菌对克霉唑、咪康唑、制霉菌素的敏感性，为妊娠期念珠菌性外阴阴道炎（VVC）的治疗提供理论依据。方法选取来自628人次妊娠期妇女的阴道念珠菌，参考美国国家临床实验标准化委员会的抗真菌药物敏感实验标准，以微量平板法检测不同菌株对克霉唑、咪康唑和制霉菌素的药物敏感性。结果妊娠期VVC发生率为19．3％，感染的念珠菌存在明显的菌种多样性，白色念珠菌最为多见。对于白色念珠菌，咪康唑的24h最小抑菌浓度（MIC）明显低于制霉菌素（P〈0．01）；不同孕期3种药物的48h MIC差异均无统计学意义（P〉0．05）；对于非白色念珠菌，咪康唑的24、48h MIC明显低于制霉菌素和克霉唑（P〈0．01），晚孕期克霉唑和制霉菌素的24、48h MIC与早孕期和（或）中孕期差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期阴道白色念珠菌对抗念珠菌药物相对敏感，不同孕期治疗原则大体一致。妊娠期非白色念珠菌性阴道炎的治疗相对困难，普通克霉唑制剂不宜使用，早、中孕期治疗可选制霉菌素制剂，晚孕期可选咪康唑制剂。     

内毒素在大肠杆菌和白色念珠菌混合感染小鼠中的作用

目的 探讨内毒素对大肠杆菌和白色念珠菌混合感染病情的影响。方法 建立小鼠大肠杆菌，白色念珠菌单独及混合感染模型，对比大肠杆菌内毒素代替大肠杆菌，多粘菌素B拮抗内毒素性，观察各组小鼠生存期，血浆内毒素水平及肺组织中的菌落数。结果 大肠杆菌或大肠杆菌内毒素和白色念珠菌同时感染组，小鼠生存期明显短于各自单独感染组（P＜0．05）；大肠杆菌和白色念珠菌同时感染组24h后，血浆内毒素水平高于大肠杆菌单独感染组（P＜0．01），大肠杆菌和白色念珠菌同时感染组24h和48h后，白色念珠菌和大肠杆菌菌落数高于各自单独感染组（P＜0．05）；内毒素和白色念珠菌同时感染组24h和48h后，白色念珠菌菌落数高于白色念珠菌单独感染组（P＜0．05）。结论 内毒素可造成大肠杆菌和白色念珠菌混合感染加理，缩短生存期。     

红斑型口腔白色念珠菌感染的中西医疗效比较

目的比较3种方案治疗红斑型口腔白色念珠菌感染的疗效。方法我院口腔科就诊的红斑型口腔白色念珠菌感染41例,随机分成3组：中药治疗组、氟康唑治疗组和基础治疗组。中药治疗组在局部治疗基础上口服中草药白念汤,每日1剂;氟康唑治疗组在局部治疗基础上口服氟康唑胶囊,首次200mg,以后每次100mg,每日1次;基础治疗组仅给予局部治疗。3组均用药15d后,记录患者症状、体征评分及白色念珠菌培养菌落数。结果3组治疗方案对红斑型口腔白色念珠菌感染均有治疗作用。中药治疗组和氟康唑治疗组总有效率明显高于基础治疗组（P〉0．05）。中药治疗组与氟康唑治疗组总有效率比较差异无统计学意义（P〉o．05）。中药治疗组复发率低于氟康唑治疗组和基础治疗组（P〈0．05）。结论白念汤治疗红斑型口腔白色念珠菌感染确有较好疗效,值得临床推广使用。     

妇科臭氧仪联合药物治疗念珠菌阴道炎疗效观察

目的：观察妇科臭氧仪联合乳酸菌阴道胶囊治疗念珠菌阴道炎的临床效果。方法将确诊为白色念珠菌阴道炎的180例患者分为观察组（90例）和对照组（90例）,观察组用妇科臭氧仪联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组单用妇科臭氧仪治疗,疗程结束后分别对比2组有效率、复发率。结果2组总有效率均为100%,但观察组治愈率明显高于对照组（P<0.005）,且观察组较对照组复发率低（P<0.05）。结论妇科臭氧仪联合乳酸菌阴道胶囊治疗白色念珠菌阴道炎临床效果显著,复发率低。     

念珠菌性阴道炎患者阴道常见真菌分布特征分析

目的 了解念珠菌性阴道炎患者疾病进展过程中阴道常见真菌分布的变化特点.方法 采用荧光定量PCR技术检测健康女性(H组)、单纯性念珠菌性阴道炎患者(SVC组)、复发性念珠菌性阴道炎患者(RVC组)阴道常见真菌菌种,分析真菌菌种分布与病程发展的关系.结果 RVC组白色念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌的真菌数量较SVC组和H组都显著升高(均P＜0.001),克柔念珠菌和酿酒酵母菌的数量仅显著高于H组(P＜0.05),而与SVC组比较无统计学差异.SVC组白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌的真菌数量较H组显著升高(均P＜0.05).白色念珠菌是各组研究对象阴道标本中检出率最高的菌种.RVC和SVC组白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌的阳性检出率都显著高于H组(均P＜0.05),而前两组之间光滑念珠菌和近平滑念珠菌的检出率存在统计学差异(P＜0.05).RVC组非白色念珠菌比例较其他两组显著升高(P＜0.05).结论 念珠菌性阴道炎患者阴道常见真菌菌群结构发生显著改变,荧光定量PCR技术的应用有助于念珠菌性阴道炎的快速诊断和正确治疗.     

女性感染阴道毛滴虫、白色念珠菌及淋球菌的普查结果分析

目的了解女性感染念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和淋病的情况，探讨三种性疾病的发生率及与年龄的关系。方法阴道毛滴虫、白色念珠菌采用湿片直接镜检法，淋球菌采用革兰氏染色镜检法。结果9170例普查女性，阴道毛滴虫感染244例，发生率为2．66％；白色念珠菌感染1556例，发生率为16．96％；9170例标本有2930例同时普查了淋球菌，淋球菌感染88例，发生率为3．0％；淋球菌与白色念珠菌合并感染者12例，发生率为0．41％；未见阴道毛滴虫与白色念珠菌同时感染。阴道毛滴虫、白色念珠菌及淋球菌在20--35岁女性之间的感染构成比分别为66．39％、80．77％、74．99％。结论女性阴道毛滴虫及淋球菌感染的发生率无上升趋势，白色念珠菌感染的发生率明显上升，应引起广大女性的高度重视。三种性疾病发生的高峰年龄都在20～35岁，此年龄范围的女性尤其应提高对这些性传播疾病的防范意识，定期进行妇检，发现病情及时治疗。     

乳酸菌胶囊在治疗念珠菌阴道炎中的作用

目的观察乳酸菌阴道胶囊在治疗念珠菌阴道炎中的作用。方法选择我院门诊确诊为阴道念珠菌感染的患者,随机分为两组,观察组100例,制霉素片100U每天1次,连用5d,后续乳酸菌阴道胶囊0．5g（含1200万活乳酸菌）每天1次,连用5d。对照组100例,制霉菌素100U,每天1次,连用10d,每月一疗程,共3个疗程。结果观察组治愈率95％,有效率5％;对照组治愈率78％,有效率14％,无效占8％,复发率观察组7％,对照组总复发率占23％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论制霉菌素与乳酸菌阴道胶囊联合应用,对预防及治疗念珠菌阴道炎有明显作用,且无毒副作用。     

阴道炎患者阴道分泌物致病菌的实验诊断方法

目的探讨阴道炎患者阴道分泌物中致病菌的简便有效的实验诊断方法。方法采用Amsel法和BV Blue法、同时用常规镜检方法对515例阴道炎患者的阴道分泌物进行滴虫、霉菌检测。结果①515例阴道炎患者的阴道分泌物中，采用Amsel法BV阳性病例139例（占26．99％），采用BV Blue法BV阳性病例145例（占28．16％），两种方法的阳性率比较差异性无显著意义（P〉0．05）。②139例BV阳性病例用常规镜检法检出白色念珠菌14例、阴道毛滴虫14例，376例BV阴性病例中自色念珠菌65例、阴道毛滴虫6例，霉菌性阴道炎的阳性率比较差异性有显著性意义（P〈0．05）；滴虫性阴道炎的阳性率比较差异性有非常显著性意义（P〈0．001）。结论①BV Blue法与Amsel法相比较，既准确又简便，值得在临床工作中推广使用。②对久治不愈的阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎应做细菌性阴道病检测。为临床诊治提供依据。     

重症肺部感染获得性白色念珠菌感染对策分析

目的：探讨重症肺部感染患者运用广谱抗生素所导致的肺部获得性白色念珠菌感染抗真菌治疗的必要性。方法：将77例获得性白色念珠菌感染患者分为两组，两组均根据需要使用抗菌药，A组：出现白色念珠菌后椐药敏抗真菌治疗；B组：不抗真菌治疗，待停药后依靠机体自身将其清除．结果：A组全部清除，B组2例最终因发生院内细菌感染放弃该组治疗计划而归为清除失败（P〉0．1），A、B组平均清除时间为7．5、13天（P〈0．05），治愈例数分别为34、36例（P〉0．1）．结论：重症肺部感染患者运用广谱抗生素所导致的肺部获得性白色念珠菌感染，若无慢性基础病等，不抗真菌治疗机体也能将其清除，对预后不会产生影响。     

念珠菌性阴道炎患者特点和药敏分析

目的了解念珠菌性阴道炎患者临床感染念珠菌的特点及其耐药情况。方法对念珠菌性阴道炎患者的标本运用生物梅里埃AP120CAUX酵母菌鉴定系统、CHROMagra Candida显色培养基和真菌Mie药敏盒进行病原体的鉴定与药物感染试验。结果630例阴道炎患者的阴道分泌物标本中共检出念珠菌422林，检出率为67．0％，其他33．0％为非念珠菌性阴道炎。临床分离的念珠菌以白色念珠菌居多380株（90.0％）；其次为近平滑念珠菌30株（7．1％），较少的热带念珠菌12株（2.8％）。临床常用抗真菌5种药物中，氟康唑敏感性为100％，两性霉素B敏感性为99％。结论念珠菌性阴道炎患者临床分离以白色念珠菌占明显优势之外，还有近平滑念珠菌、热带念珠菌等念珠菌的感染。氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶保持较高的体外活性，是治疗真菌的有效药物。     

克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎

目的：探讨克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎的效果。方法：选取该院孕期念珠菌阴道炎患者共84例,随机分为观察组和对照组。对照组采用小苏打治疗,观察组采用小苏打联合克霉唑栓治疗。观察治疗效果。结果：观察组总有效率为97．6％,高于对照组,组间比较有差异（P ＜0．05）。结论：克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎,能够提高临床治疗效果,提高患者的生活质量。关键词：克霉唑栓;念珠菌阴道炎;效果。     

念珠菌性阴道炎的防治及护理

念珠菌性外阴阴道炎,又称外阴阴道念珠菌病（VVC）,是一种常见的阴道炎,习惯称霉菌性阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎,是由念珠菌中白色念珠菌所致。我院通过对该病的病因、治疗和预防的进一步了解和认识,提高了患者的自我防护能力,有效地降低了复发率。     

青黄口含片治疗口腔白色念珠菌病临床观察

目的 观察青黄口含片对口腔白色念珠菌病患者的临床疗效。方法：以口腔局部感染白色念珠菌患者为观察对象，治疗组与对照组各30例。观察组采用青黄口含片，对照组选择制教霉菌片剂。结果 治疗组和对照组白色念珠菌涂片及唾液培养阴转率均等，但治疗组能明显改善患者的临床症状，疗效优于对照组（P＜0．01）。结论 青黄口含片对口腔白色念珠菌病有较好的疗效。     

门诊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果观察

目的：分析门诊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果。方法：选取93例复发性念珠菌性阴道炎患者作为研究对象，根据是否采取微生态制剂治疗进行分组；对照组46例，以抗真菌治疗为主；观察组47例，在抗真菌治疗的基础上，采取微生态制剂治疗；对比两组患者的瘙痒缓解时间及复发率，综合评价患者的治疗效果，并作对比分析。结果：观察组瘙痒缓解时间为13．5±3．1d，复发率为4．26％，对照组瘙痒缓解时间为23．9±4．8d，复发率为10．87％；经 T 检验或χ2检验，观察组瘙痒缓解时间短于对照组，复发率小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组临床总有效率为93．62％，大于对照组的73．91％；经χ2检验，观察组临床总有效率大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：微生态制剂结合抗真菌治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果显著，可促进病情的转归，抑制病情复发，值得临床推广使用。     

凯妮汀与米可定泡腾阴道片治疗妊娠期念珠菌阴道炎疗效比较

目的：探讨凯妮汀与米可定泡腾阴道片治疗妊娠期念珠菌阴道炎的治疗效果。方法：在定期产检的孕妇中筛选念珠菌阴道炎患者共60例，随机分成两组，A组用米可定泡腾阴道片治疗，B组用凯妮汀栓治疗，观察两组的临床疗效。结果：两组第2次复查的治愈率为47％和50％，总有效率为70％和73％，差异无统计学意义(P＞0．05)。结论：米可定泡腾阴道片和凯妮汀栓单一用药治疗妊娠期念珠菌阴道炎，均可取得良好的临床效果。