驱蛔灵中毒引起癫痫持续状态1例报告

病例报告患儿陈××,男,4岁,1984年7月14日患儿家长自认为患儿有肠虫,自购驱蛔灵8片(0.5/片),于当天午饭前给患儿一次服用。当晚患儿腹泻两次,拉稀烂便,伴多量蛔虫,无脓血。次日清晨,患儿精神差,进食即呕吐,为胃内容物,伴畏寒、低热,中午1时左右出现频繁抽搐,双眼向上凝视,上眼睑、口角抽动,口唇发绀;双手握拳,肘关节屈曲,抽动;双下肢强直抽搐,伴神志不清,但无大小便失禁。于当地卫生院处理未奏效,当天下午6时送我院急诊。否认既往癫痫史。检查:体温38.5℃,呼吸38次/分,脉率150次/分,发育正常,营养中等,神志不清,皮肤粘膜弹性     

新生儿严重低钙性惊厥1例

低钙是新生儿时期惊厥的常见原因之一。我院于1979年9月收治1例严重低钙惊厥患儿,经补钙治疗痊愈出院,现报告如下。患儿吴××,男性,出生两天。因阵发性呼吸暂停4小时于1979年9月23日7时15分急诊入院。其母述患儿于入院日晨3时开始不吃奶,咳嗽,脸色苍白,口吐白沫,口周发紫,阵发性呼吸暂停,至入院时共发作6次,每次持续1分钟左右,意识丧失,双眼上视。无出汗,不发烧。     

脐部肠粘膜异位一例

1　病例资料女 ,10个月。脐部有赘生物 10个月。患儿出生后脐带脱落时发现针尖大红色赘生物 ,触之无哭闹。肿物逐渐增大 ,无破溃、渗液。查体 :患儿哺乳好 ,尿、粪常规检查未见异常。脐部左下侧见一约 0 8ｃｍ× 0 6ｃｍ×0 6ｃｍ肉芽肿样赘生物 ,表面潮红、湿润、质软 ,触之患儿无哭闹 ,压之不褪色。诊断为脐部炎性肉芽肿。行脐部赘生物切除术。术中完整切除肿物 ,探查切缘无异常组织及窦道。术后病理检查 ,肉眼所见 :梭行皮肤及肿物约 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 0 8ｃｍ大小 ,其中肿物 0 8ｃｍ×0 6ｃｍ× 0 6ｃｍ大小 ,肿物灰红色 ,切…     

小儿阑尾炎误诊为肠炎1例报道

病历简介谢××,女,8岁,因发热、脐周阵发性疼痛20小时、腹泻6次于1983年8月5日8时30分就诊。患儿于8月4日下午突然发热,无畏寒,晚上出现脐周阵发性绞痛,不放射;伴水样腹泻,共6次,无里急后重;呕吐2次,为胃内容物;口干,尿少。     

IgG抗-Le~a 1例报告

<正> 我们在1例新生儿溶血病产前检查时,从孕妇血清中发现 IgG 抗 Le~a抗体,现报告如下。孕妇王××,女,22岁,曾人工流产(约3个月时)1次。第二次妊娠6月余来我站检查。既往无输血史。实验室检查1.王××血型检查为 O,CcDE,MN,P,     

广东省医师晋升主治医师试题

I、儿科(5)病历摘要黄××,男,2岁。因高热,惊跳,神志不清半天,于1981年8月6日上午10时入院。患儿于8月5日晚无明显诱因突然高热,时有惊跳(恐怖感)及两眼上翻,但无呕吐,腹痛,腹泻,亦无咳嗽。其父认为患儿系感冒,给服安乃近半片和冬眠灵1片。服药     

接触鸡蛋壳过敏1例报告

患者郸××,男,2岁。平素体健,于1981年5月15月上午10时许入院,由其母代诉:患儿于半小时前颜面突然出现大片风疹块,搔抓哭闹,坐卧不安,咳嗽气促。体检;体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,血压70/50毫米汞柱,脉搏细弱。患儿有青霉     

软婴儿综合征并重症肺炎1例护理体会

2005年5月,我院收治软婴儿综合征并重症肺炎患儿1例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患儿16个月,因3个月不能抬头,6个月不能独坐,1岁不能站立,肌力及肌张力低,确诊为软婴儿综合征,本次患儿在喂奶时出现呛咳、喘憋、紫绀,以吸入性肺炎治疗1个月无好转,查体:T37.5℃P 150次/min R 45次/min体重10kg,双肺满布痰鸣音。血常规:Hb 98g/L WBC 11.72×109/LNEUT5.52×109/L PLT376×109/L,X线示左上肺炎性改变。入院后给予气管插管,呼吸机保护性辅助呼吸,置胃管,选择敏感抗生素抗感染,对症支持治疗。20d后患儿肺部感…     

胎儿横纹肌瘤1例

患儿男性,22个月。发现其背部有一小肿块2个月,约蚕豆大小,近来逐渐增大,无不适。查体:右背部条索状肿块,约5 cm×2 cm×2 cm大小,质地中等硬、活动差、无压痛,肿块较表浅,患儿弯腰时肿块明显向表面突起。患儿营养发育正常,血液学检查无特殊。术中见肿块无包膜,边界清楚,肿块切除送病理。病理检查巨检:送检肿块条索状,4·8 cm×1·8 cm×1·6 cm大小,中间粗、两端细,呈橄榄状。肿瘤无包膜,但边界较清楚。切面棕黄色,质地中等,部分区域呈黏液样,质地偏软。镜检:低倍镜下,大部分区域肿瘤细胞排列呈交叉索状、平行或丛状结构,很像平滑肌瘤。少…     

肠原性紫绀症

病历摘要患者左××,女,9岁。因口唇发绀,全身青紫近2小时,于1974年11月10日下午8时入院。患儿平素健康,食欲好。在入院的当天中午同其弟妹共食腌泡青菜后,不久自感头晕,周身乏力,恶心,但无发热、呕吐及腹泻。下午5时,其父发现患儿口唇青紫,全身发凉,即急送来院就诊。入院时检查:体温35.5℃(腋下),脉搏102次/分,呼吸30次/分,血压100/70毫米汞柱。精神萎靡,呈重病容。口唇     

肺透明膜病患儿机械通气时呼吸力学动态变化及临床意义

目的探讨肺透明膜病患儿机械通气时呼吸力学的变化特征及其临床意义。方法126例机械通气的肺透明膜病患儿,按照有无并发症分为有并发症组(43例)和无并发症组(83例)。于第1次机械通气后2、24、48和72h及第1次脱机前进行血气分析及呼吸力学指标监测。结果与机械通气2～72h比较,无并发症组和有并发症组患儿脱机前呼吸系统动态顺应性〔分别为(0.55±0.10)ml·cmH2O-1·kg-1和(0.43±0.10)ml·cmH2O-1·kg-1〕和每分通气量〔MV,分别为(0.65±0.10)L/min和(0.62±0.30)L/min〕均明显增加,氧合指数〔OI,OI=吸入氧浓度×平均气道压×100/动脉血氧分压,分别为(10.2±1.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(13.6±4.3)mmHg〕均明显降低。无并发症组呼吸系统动态顺应性和MV在机械通气后48h明显高于有并发症组;两组气道阻力和肺过度膨胀系数均无明显变化。呼吸系统动态顺应性与OI呈显著负相关(r=0.208,P<0.01),与MV呈显著正相关(r=0.218,P<0.01)。无并发症组均一次性脱机成功,脱机成功时呼吸系统动态顺应性平均为(0.55±0.10)ml·cmH2O-1·kg-1,MV平均为(0.65±0.20)L/min;有并发症组28例脱机失败,脱机失败时呼吸系统动态顺应性平均为(1.03±0.30)ml·cmH2O-1·kg-1,MV平均为(0.33±0.30)L/min。结论动态监测肺透明膜病患儿机械通气时呼吸力学的变化,可以判断肺部病变的严重程度,预测呼吸循环系统并发症发生的可能性,评估通气策略,掌握脱机指征。     

巨大脊膜膨出术后心跳呼吸骤停1例报道

1　临床资料患儿 ,男 ,8个月 ,出生时在胸背部有肿物隆起 ,大小约7.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,表面凹凸不平 ,常有血性渗出 ,患儿6个月时肿物迅速增大。入院前 1个月病儿发热 ,最高达39 .0℃ ,入院前半个月胸背部肿物破溃 ,流出黄绿色黏稠脓液并伴有臭味。病儿生长发育正常 ,头皮静脉无怒张 ,前囟饱满未闭 ,颅缝未见明显增宽 ,颅神经查体未见明显异常。胸背部(Ｔ2～ 4 )有一肿物 ,大小约 14 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,四肢活动自如 ,双下肢病理反射未引出 ,无足内翻畸形。头ＣＴ及ＭＲＩ示梗阻性脑积水并伴有小脑扁桃体下疝畸形 (Ⅱ型…     

腹壁肺吸虫病1例

患儿男性 ,10岁。发现腹壁肿块 1周。肿块约核桃大小 ,质地偏硬 ,无疼痛及其他不适 ,无破溃 ,无发热恶心呕吐及腹泻。 5个月前曾因左腰部肿块行切除术 ,术后病理示 :肉芽肿性病变伴碎屑样坏死及见大量嗜酸性细胞浸润。查体 :腹平 ,左腹直肌处扪及约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小肿块 ,质地偏硬 ,有轻压痛 ,肿块边界清 ,表面光滑 ,腹直肌紧张时肿块更加明显 ,遂手术切除。病理检查　巨检 :灰棕色不规则组织 2 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ1块 ,切面呈棕黄灰色 ,致密 ;暗黑色组织 0 7ｃｍ× 0 2ｃｍ×0 1ｃｍ 1块。镜检 :灰棕色组织为嗜酸性肉芽…     

小儿先天性Ⅲ度房室传导阻滞伴阿-斯综合征1例

病例报告尹××,男,2岁1个月,因阵发性昏厥伴全身抽搐5月余,加重频发伴发热1天。患儿1岁9个月起每月阵发性昏厥伴全身抽搐1～2次,抽时憋气,两眼上翻,面色苍白,口唇发绀,四肢强直,紧握拳,约1～2分钟后自行缓解,神志转清。昨日起     

眼眶恶性外周性神经外胚瘤1例

患儿男 ,8岁。因发现右眼眶无痛性肿物 3周入院。患儿于入院前 3周右下眼睑皮肤不慎损伤 ,至轻微青紫肿胀 ,未予注意。后发现肿物进行性增大 ,经抗生素、热敷等治疗 ,未见好转。检查发现右下眼睑肿胀下垂 ,局部皮肤不红 ,在右眼眶内下方可触及一椭圆形肿物 ,大小约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ×1ｃｍ ,质地中等硬 ,无压痛 ,表面光滑。术中见肿物位于右眼眶内下方 ,大小约 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,肿物边界尚清楚 ,与眼眶及周围组织无明显粘连 ,行肿物切除术。病理检查　送检肿物一个 ,2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无明显包膜 ,切面灰白色 ,质地中…     

白喉气管切开术后外管下口阻塞抢救失败1例教训

近年来,白喉发病率降低。1981年我院收治1例,行气管切开术后36小时,因外管下口阻塞抢救失败。为吸取教训,现介绍如下: 患儿宋××,男,3岁,1981年9月19日下午5时因发热、声嘶、犬咳和气急5天入院。查体:体温39.4℃、脉搏133次/分、呼吸35次/分,三凹征明显,双下颌淋巴结肿大,右侧牛颈,咽郎有大片白膜,心肺无异常,咽拭涂片与培养物发现白喉杆菌。投以抗生素与激素。当晚12时气急     

抢救输卵管妊娠5个月破裂1例

病例报告患者张××,女,25岁,农民。停经5月,左下腹疼痛阵发性加剧2天,于1978年2月9日中午1时急诊入院。起病后无腹泻,无尿频尿急,亦无放射痛,曾呕吐1次,为胃内容物。过去史:无特殊,月经一向正常,末次月经1977年9月上旬,已生1个女孩,健在。体检:体温36.8℃,血压130/80,脉搏96次/分。神智     

急性出血性坏死性肠炎 主诉:腹痛、便血2天

王×,男,12岁,因腹痛、便血2天于1982年10月2日入院。患儿于入院前2天吃过生萝卜,不久觉腹部不适,继之脐周腹痛,半天后腹痛持续,阵发性加剧难忍,腹痛无放射,伴发热38℃,解血水样便3次,量不多。不久又解赤豆汤样便5～6次,量较多,大便有恶腥臭味。无里急后重。随后全腹疼痛,以脐周较著,难以忍受。病后呕吐胃内容物     

眼眶恶性外周性神经外胚瘤1例

患儿男 ,8岁。发现右眼眶无痛性肿物 3周。患儿于入院前 3周右下眼睑皮肤不慎损伤 ,表现轻微青紫肿胀。入院前 1周肿物进行性增大 ,曾消炎、热敷治疗 ,未见好转 ,不伴头痛、复视、视物模糊等症状。检查发现右下眼睑肿胀下垂 ,局部皮肤不红 ,于右眼眶内下方可触及一椭圆形肿物 ,大小约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,质地中等硬 ,无压痛 ,表面光滑 ,边界尚清楚 ,与眼眶及周围组织无明显粘连 ,行肿物切除术。病理检查　送检肿物 1个 ,2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无明显包膜 ,切面灰白色 ,质地中等 ,均匀、细腻 ,未见出血、坏死、囊性变。镜检 :肿…     

女婴会阴副乳2例报告

病例介绍例1:女,7个月。因会阴部肿物7个月于1982年3月入院。患儿为第一胎顺产,生后即发现会阴部有一酸枣大小肿物,其中央有一乳头样突起。因肿物逐渐增大,前来我院求治。母亲在孕期健康,家族中无类似病人。查体:发育正常,其它部位无明显异常。于膀胱截石位,见肛门与外阴部无畸形,左侧大阴唇后缘可见3×3×2.5厘米大小肿物,其顶部有一1×1×1.5