游走脾并蒂扭转1例

1病例资料患者,女,45岁,因下腹痛10小时入院。入院查体:T39°,P90次/分,Bp 110/70mmHg。痛苦貌,下腹部压痛,无反跳痛,左下腹可扪及一约12 cm×8 cm×6 cm包块,表面光滑,边界清,压痛明显。B超示:考虑游走脾。入院后给予对症治疗,腹痛不能缓解,出现腹膜刺激症状,考虑脾蒂扭转可能     

腹膜透析治愈黄蜂螫伤所致急性肾功能衰竭一例

患者女性,15岁。入院前4小时被黄蜂群螫伤头面、躯干、四肢,当时昏倒在地10多分钟,四肢发凉,继而恶心、呕吐,精神恍惚,于1987年9月11下午6时入院。既往体健。入院后第一天解出酱油色尿400ml,第二天24小时尿量<20ml。查体:T37℃,P90次分/分,R24次/分,Bp120/70mmHg,精神恍惚,呓语。头面、躯干、四肢皮肤有     

大剂量阿托品救活有机磷农药中毒一例

病例,朱某,病历号6045,女,33岁,家属。口服敌敌畏300ml,2小时后入院。查体:P68次/分,Bp120/80mmHg,神志昏迷,全身肌束颤动,皮肤多汗,双侧瞳孔缩小。心、肺、腹(-)。入院后立即洗胃,每隔3分钟静注阿托品5mg。15分钟后瞳孔散大,皮肤干燥颜面潮红,心率120次/分,轻度烦躁不安等,继续每隔3分钟静推阿托品5mg、至1小时后心     

“自发性腹腔内出血”误诊为“卵巢黄体破裂”1例分析

1病例介绍 患者女,20岁。既往月经规律,否认性生活史,末次月经23天前,无诱因下腹痛5小时急诊入院。病前无外伤及剧烈运动,无高血压病史。查体：贫血貌,T：36.7℃,P：102次/分,R：18次/分,Bp：110/60 mmHg,全腹压痛,腹肌紧张,以脐下偏左侧明显。     

盆腔包虫破裂误诊为阑尾炎一例报告

患者,男,25岁,因下腹部疼痛3小时收住院,住院号8497。既往有慢性便秘史10余年,未行治疗。入院查体:T38.2℃,P 90min-1,R 22min-1,Bp 130mmHg/70mmHg。急性痛苦病容,扶入病房。睑结膜无苍白,心肺无异常。腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,肝脾肋缘下未触及,腹肌紧、全腹压痛     

足月分娩并急性子宫翻出1例

急性子宫翻出实属产科罕见的严重并发症,大多有按压子宫助产的诱因。我院近期发生1例急性子宫翻出的病人,其发病急骤,特报告如下。1病例报告患者,27岁,G1P0妊娠39 6W,腹阵痛3h。于2005年8月15日2时入院。P84次/分,Bp110/70mmHg,胎心144次/分,LOA宫缩较紧40~50秒/2~3分,宫口开大5.0cm,S=-3.5cm,未破膜,入院1h宫口开全(4AM)自然破膜,于4时20分顺利娩出3100g女活婴,同时子宫与未剥离胎盘一并全部脱出阴道外口,并有多量出血,产妇尖叫,面色苍白,烦躁不安,疼痛难忍,随之进入休克状态。Bp60/10mmHg,P60次/min,当时助产士未辨别出脱出物体,逐…     

创伤性膈疝误诊为血气胸1例

1 病例报告 患者男,21岁,因乘车相撞,致伤胸部、髋及右小腿.伤后无意识丧失,胸痛、胸闷、呼吸困难2小时,于2003年5月22日入院.查体:体温37.3 ℃,脉搏108次/分,呼吸26次/分,Bp 120/76 mmHg.     

腹胰后化学感受器瘤一例

患者,女性,23岁。发现上腹部包块3年,于1985年7日11日入院。无呕血便血史。T37.2℃,P 86次/分,R 20次/分,Bp 96/60mmHg。左上腹可扪及一巨大包块,边界清楚,随呼吸上下移动。B 超检查:左上     

术后持续硬膜外自调镇痛辅助治疗急性坏死胰腺炎1例报告

患者,女,62岁,65kg。于1998年8月16日因上腹部持续性剧烈绞痛收入院。T36.8℃,Bp 130/74mmHg,P 128次/分,R26次/分。经实验室检查诊断为:急性胰腺炎,于当日行剖腹探查。入室前半小时肌注阿托品     

产气荚膜杆菌引起急性坏死性小肠炎二例报告

产气荚膜杆菌引起急性坏死性小肠炎较为少见,现将我们遇见的2例报告如下:例1,男性,28岁,因发热腹痛腹泻2天于1972年8月23日入院。入院时体查:T39.4℃,P96次/分。R18次/分,Bp13.3/7.8kPa(100/62mmHg),急性发热病容,轻度脱水外貌,皮肤、巩膜无黄染,双肺无特殊,心率96次/分,心尖可闻及Ⅱ级SM,腹平软,全腹均有压痛,以脐周为     

胰腺假性囊肿胃瘘一例报告

患者,男,9岁,因"腹部外伤后疼痛4天"为主诉,于2004年4月17日入院。查体:T38.1℃,P108次/分,R27次/分,Bp100mmHg/70mmHg,结膜轻度苍白,腹平坦呈板状腹,压痛及反跳痛明显,腹水征(±),肠鸣音弱,右下腹穿刺抽出血液约10ml,放置15分钟不凝。CT示胰腺挫裂伤,后腹膜血肿。血常规分析示WBC18.4×109/L,RBC3.75×1012/L,Hb94g/L,L0.054,M0.016,N0.930,血淀粉酶116u(温氏法),血糖4.5mmol/L。初步诊断:腹部闭合性损伤,胰腺挫裂伤,后腹膜血肿,弥漫性腹膜炎。治疗经过:患者入院急诊剖腹探查。术中见:取右上腹经腹直肌切口长约12cm,逐层止血入腹…     

特发性室性心动过速1例

患者男性,22岁,战士,因持续性心悸、胸闷3天,加重3小时于1989年10月17日入院。住院号48968。患者于3天前生气后突感持续性心悸、胸闷,到单位医疗所就诊听心率148次/分,口服安定无效。入院前3小时出现头晕、恶心,即送我院急诊。体检;T36.4℃,R20次/分,Bp50/0mmHg,心前区无隆起,心浊音界不大,心率150次/分,律齐,     

大剂量阿托品治愈敌杀死中毒一例

患者女,25岁,农民。口服敌杀死70ml后2小时入院。体温37℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg,神志恍惚,随即昏迷,面色苍白,口唇发绀,流涎,四肢冷,瞳孔0.1cm,双肺湿鸣,心率60次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾不肿大。神经系统无阳性病理征。     

迟发特异性皮疹误诊急腹症手术2例

例1：患者，女，18岁。因上腹突然绞痛，逐渐波及全腹18小时，伴柏油样大便一次而入院。疼痛呈持续性，阵发性加剧，十分剧烈，呻吟不止，恶心、呕吐咖啡色液体约300m1。自诉患“胃病”3年。查体：T39℃，P90次／分，R22次／分，Bp90／60mmHg。急性痛苦病容，全身皮肤及口鼻眼黏膜无出疹，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹明     

肺肝转移癌自行消退1例

患者女性,30岁.20天前无诱因出现右上腹疼痛于2006年1月5日入院.既往无肝炎、结核病史,无输血史,无肿瘤家族史.查体:生命体征平稳,T36.5℃,P76次/分,R19次/分,Bp100/60mmHg,发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作.     

肝下坏疽性阑尾炎误诊一例

患者男,40岁。因脂餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐6小时入院。无畏寒、发热。6年前曾有类似发作。体检:T37.2℃,P80次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。巩膜皮肤无黄染,右上腹轻度肌     

1例妊娠早期合并急性胰腺炎的护理

1病历介绍患者,女,25岁。主因宫内孕10周G2P0,反复左上腹痛15天,加重7小时,查尿淀粉酶增高,于卫生院治疗无效,考虑急性胰腺炎收住我院。入院后查体T 37℃,P 78次/分,R 21次/分,血压110/70mmHg。左上腹压痛,反跳痛阳性,轻度肌紧张,肠鸣音弱。CT示胆囊增大,考虑胆囊炎,胰腺饱满。     

甘露醇肠道清洁准备致乙状结肠破裂一例

患者男性,75岁。因便秘1年,口服甘露醇肠道清洁准备1小时后,突发性腹痛6小时入院。体查:T39.2℃,P112次/min,R36次/min,Bp60/40mmHg。严重发绀,神志尚清,痛苦面容,腹部高度膨隆,腹部皮肤发亮,腹壁浅静脉怒张,全腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,肠鸣音消     

冠状动脉介入治疗术中造影剂严重过敏1例

1.临床资料 患者男,57岁,住院号89055.因"持续性胸痛2小时"于2005年4月6日收住入院.既往有高血压病史10余年.入院查体:T36℃,P64次/分,Bp150/100 mmHg,R18次/分,一般情况可.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音.HR64次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音.     

肾血管平滑肌脂肪瘤误诊2例

<正> 例1,女,50岁,“突发左侧腹剧痛3小时”于 1988年10月12日急症人院,患者于入院前3小时过度劳累后突发左侧腹持续性剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛无缓解。查体:T36.5℃,P88次/分,R22次/分,Bp19.q/13.3kPa,面色苍白,额部冷汗,左侧腹饱满,存在腹膜刺激症状,左肾区明显触痛及叩击痛,指肛检查未见异常,入院印象为尿石症,行对症治疗,