军事训练致臂丛神经损伤

近年来，我们收治因军事训练致臂从神经损伤11例，现报告如下。1临床资料1．1一般情况11例均为步兵连男性战士，年龄18～20岁。10例为入伍后3～4个月新兵，另1例为入伍1年战士，均发生于训练过程中，每年以3～4月份为主要发病期。其中3例为同一连队前后3d内发病。伤后至住院间隔时时间9～240d，个均50．5d。1．2临床表现4例符合中侧臂丛上干地损伤。患肢上臂抬举、外展、外旋受限，的臂屈曲不良，肱二头肌、肢肌、三角肌、冈上肌、冈下肌等多种神经支配的肌肉麻痹和萎缩，而平及手指兀障碍。3例为单侧臂丛下干损伤，表现为患肢手届曲及手指…     

高频超声诊断军事训练致周围神经病变39例分析

周围神经损伤是常见的外伤,可单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。部队军事训练科目多、强度大,容易引起军事训练伤,最常见的为软组织损伤及应力性骨折[1-2],而周围神经损伤的报道相对少见。     

军事训练致脑震荡201例

1995～ 1 999年 ,我院共收治军事训练致脑震荡2 0 1例 ,现就致伤原因、部位及防治措施分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组均为男性 ;年龄 1 8～ 2 3岁 ,平均2 0 5岁。其中单、双杠训练坠地伤 1 56例 ,4 0 0ｍ障碍跑摔伤 2 1例 ,格斗训练伤 1 1例 ,其他伤 1 3例。1 2　病情特点　伤后均有短暂昏迷 (<0 5ｈ) ,表现为近事遗忘、头痛、头晕、记忆力下降、失眠、注意力不集中等。神经系统检查及脑脊液检查未见异常。脑电图示轻度异常 34例 ,但头颅ＣＴ或ＭＲＩ未见异常。1 3　首诊时间　伤后 2 4ｈ内 1 2 1例 ,1～ 5ｄ 58例 ,>5ｄ 2 …     

军事训练致腹直肌鞘内血肿26例

腹直肌鞘内血肿是一种较少见的特殊腹壁损伤 ,其临床表现与急腹症相似 ,极易误诊误治。1990 1999年 ,我院收治军事训练致腹直肌鞘内血肿2 6例 ,均治愈。1　临床资料1 1　一般情况　 2 6例均为男性 ,年龄 172 4岁。当年入伍 19例 (73 1% ) ,入伍 2年 4例 (15 4 % ) ,3年以上 3例 (11 5% )。致伤原因 :擒拿、散打、格斗、拳击等致伤 2 2例 ;倒功收腹、长跑后剧烈呕吐、咳嗽等致伤 4例。伤后就诊时间 5ｈ2 7ｄ。均排除腹腔脏器破裂出血、凝血功能障碍、自发性腹直肌鞘内出血等疾病。1 2　临床表现　均有腹部肿块 ,其中腹部隐痛 14例 ,剧痛 8例 …     

筋膜血管蒂鞘状包埋治疗周围神经损伤20例

1989年以来,笔者采用传统显微外科技术加岛状筋膜血管蒂鞘状包埋法治疗新鲜周围神经损伤20例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男15例,女5例;年龄18～56岁。均系新鲜周围神经损伤。损伤部位:桡神经臂段伤5例,桡神经深支伤2例,正中神经腕段伤6例,尺神经腕段伤2例,腓总神经伤3例,坐骨神经伤2例。致伤原因:切割伤11例,压砸伤4例,撕裂伤3例,医源性损伤2例。合并伤:骨折8例,血管伤3例。损伤至手术时间30min～6h,平均2h。1.2　手术方法　创伤区彻底清创,优先处理骨折及血管伤,显微镜下用10-0无损伤针线对损伤神经断端行外膜或束膜下缝合…     

前仆训练致尺神经损伤1例

病人,男,2l岁.1周前在前仆训练中,仆地时不慎嗑到左肘部,致左肘肿胀、疼痛,但皮肤无破损,感觉无异常,当时仅予对症治疗.半月后逐渐出现左手环、小指感觉障碍,活动受限.体格检查:左肘关节无肿胀及畸形,于左肘皮下尺神经Tinel征( ),左肘关节活动正常,左手环、小指感觉障碍,小鱼际及拇收肌轻度萎缩,左手各指分指及并指无力,夹纸试验( ).     

骶骨骨折合并骶神经损伤10例

我院 1991年 1月～ 1998年 1月共收治骶骨骨折合并骶神经损伤 10例 ,疗效满意。报告如下。临床资料　 ( 1)一般资料 :本组男 8例 ,女 2例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 42 .3岁。致伤原因 :车祸伤 3例 ,塌方压伤 2例 ,吊车重物砸伤 2例 ,高处坠落伤 2例 ,铲车铲伤 1例。受伤至入院时间 1ｈ～ 9ｄ。闭合骨折 9例 ,开放骨折 1例。合并伤 :合并单侧耻骨上下支骨折 2例 ,双侧耻骨上下支骨折 3例 ,Ｔ12 压缩性骨折 1例 ,脾破裂 1例 ,肾挫伤 2例。骨折类型 :ＣＴ及Ｘ线片示横形骨折 6例 ,其中Ｓ1骶孔平面 1例 ,Ｓ2 骶孔平面 1例 ,Ｓ3 、Ｓ4 骶孔平面各 …     

周围神经损伤修复方法研究进展

回顾周围神经损伤修复方法的研究进展，着重讨论修复方法上的新方法、新思路，特别从吻合法，套管桥接法、组织工程、基因工程4个方面阐述周围神经修复方法的现状、问题、前景。组织工程，基因工程目前广泛应用于神经修复、再生的研究，将日益完整的显微外科技术同组织工程技术、基因工程技术结合起来，有助于提高周围神经损伤修复的水平。     

军事训练致膝关节非骨性损伤437例

训练致膝关节疼痛具有发病率高、伤害重等特点 ,加强其诊断、治疗具有重要意义。 1 989～ 1 999年 ,我院共收治训练致膝关节非骨性损伤 4 37例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 4 37例 ,均为男性 ,战士 34 5例 ,干部 92例 ,年龄 1 8～ 37岁。主诉均为膝关节疼痛 ,病程 1～ 1 2 0ｄ。诊断以病史和物理检查为主 ,常规行膝关节正侧位Ｘ线检查 (排除骨性损伤 )、膝关节液检查、关节造影。其中行ＣＴ或ＭＲＩ检查 77例 ,膝关节镜检查 32 5例。根据病史、检查 ,诊断急性滑膜炎 1 0 2例 ,慢性 66例 ;半月板内侧损伤 65例 ,外侧 82例 ;…     

军事训练致滑膜皱襞综合征17例关节镜诊治体会

滑膜皱襞综合征单纯依赖物理检查 ,漏诊率极高 ,往往延误治疗。随着关节镜技术的不断推广普及 ,其确诊率明显提高。 1999年以来 ,我们对训练性膝关节痛 4 3例进行了关节镜检查 ,其中被诊断为滑膜皱襞综合征 17例 ,经镜下治疗 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　 17例共 2 1膝 ,均为男性士兵 ,年龄 17～ 31岁 ,平均 2 0 5岁 ,病程 3～ 14个月。有外伤史 6例 ,无外伤史 11例。双膝发病 4例 ,单纯左膝 9例 ,右膝 4例。部位 :发生于髌上 2例 2膝 ,髌内侧 10例 14膝 ,髌下 5例 5膝。其中合并关节积液 2例 ,关节软骨浅层剥脱 1例 ,滑膜炎…     

军事训练致自发性气胸88例

自发性气胸是呼吸内科常见病 ,对军事训练影响较大。 1986年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治军事训练致自发性气胸 88例 ,占同期军人自发性气胸住院病人的 64 7%。1　临床资料1 1　一般情况　 88例中 ,男 84例 ,女 4例 ;年龄 18～ 34岁 ,平均 2 0 4 7岁。右侧气胸 4 7例 ,左侧 35例 ,双侧 6例。伴肺部原发性疾病 11例 ,特发性气胸 77例。闭合性气胸 39例 ,张力性气胸 4 3例 ,交通性气胸 6例。闭合性气胸组伴咳嗽 30例 ,胸痛2 9例 ,胸闷 2 6例 ,呼吸困难 9例。张力性气胸和交通性气胸组伴突发性咳嗽 4 8例 ,胸闷 4 9例 ,气促33例 ,胸痛 3…     

超声结合肌电图对周围神经损伤的评价

目的:探讨超声结合肌电图诊断周围神经损伤的临床效果。方法:选择96例周围神经损伤患者,均采用肌电图及超声结合肌电图进行诊断。按入院顺序随机分为观察组和对照组各48例。其中观察组按超声结合肌电图诊断评估情况,对照组仅按肌电图诊断评估情况。比较2组病情评估及治疗情况。结果:观察组对周围神经损伤的诊断率为98.96%(95/96),高于对照组的91.67%(88/96)(P0.05)。观察组中运动、感觉功能恢复等级优者分别占93.75%(45/48)、95.83%(46/48),对照组运动、感觉功能恢复等级优者分别占79.17%(38/48)、83.33%(40/48),观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:超声结合肌电图可优势互补,能够有效提高对周围神经损伤的诊断率,且能更精确分析神经损伤程度,便于制订治疗方案,提高治疗效果。     

新兵军事训练致臂丛神经损伤16例诊治分析

新兵军事集训科目多,任务重,强度大,长期处于高强度的军事训练环境中,容易引发军事训练伤,尤其以军事集训2～3周和9～10周发生军事训练伤较多。2007年12月-2011年2月,我们对因军事体能训练引起的臂丛神经损伤16例进行了诊治。现分析报告如下。     

军事训练致创伤性滑囊炎38例

1998年2月～2003年4月，我院共收治因军事训练致创伤性滑囊炎38例。     

TrkA在周围神经损伤后的表达

目的:确定Trk(Tyrosine kinase)A在损伤周围神经的表达分布。方法:切断大鼠坐骨神经再吻合后,不同时段上,取脊髓、脊神经节和吻合的神经段作LSAB免疫组化染色,光镜进行观察。结果:TrkA只在损伤的脊神经节感觉神经元胞体和坐骨神经呈免疫组化阳性反应。结论:TrkA只在损伤的脊神经节感觉神经元胞体和坐骨神经表达。     

高压氧对周围神经损伤后再生作用机理的探讨

通过手术切断大白鼠右侧坐骨神经，应用显微外科技术进行端－端吻合并辅以高压氧治疗；观察该神经功能的恢复、组织学改变及神经吻合口瘢痕的含量，探讨高压氧对周围神经损伤后再生的影响。结果表明：高压氧治疗对周围神经损伤后不同时期的修复过程有明显的促进作用，可减轻神经间质水肿、减少神经吻合口的瘢痕、加快轴索再生和神经功能恢复。     

军事训练致牵扯性臂丛神经损伤21例原因分析

臂丛神经损伤为临床常见病，牵拉性臂丛神经损伤主要由外力使头肉分离、肩部下压、上肢过度上抬及伸展等引起。武警战士因训练量较大，此类损伤并不少见。我们自1994年6月一1998年2月共收治因军事训练引起的牵扯性臂丛神经损伤ZI例，现就其损伤的原因进行分析，并提出了相应的预防措施，lits床资料11一般资料本组ZI例，均为男性，年龄门一22岁，平均18．6岁。单侧10例，双侧11例，多数以一侧为重。由单打训练引起的11例，双杠7例，俯卧撑2例，擒敌配套训练1例。其中上臂丛损伤12例，患肢卜臂抬举。外展、外旋受限，防二头肌、脏三头肌＿二…