乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎初探

<正>溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程,病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸到降结肠,甚至整个结肠。病史漫长,常反复发作,可见于任何年龄,但20岁～30岁最多见。该病病因至今未明,虽有多     

乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎

目的观察运用乌梅丸加减来治疗溃疡性结肠炎,并观察其临床效果。方法选取55例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组对其口服加减乌梅丸,对照组服用诺氟沙星胶囊合黄连素治疗,观察临床疗效。结果治疗组的总有效率达91%,对照组达79%,两组差异具有统计学意义。结论口服加减乌梅丸治疗溃疡性结肠炎疗效良好,无不良反应,医疗费用又低,值得医学界长期推广。     

乌梅丸结合穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎42例

目的观察乌梅丸结合穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法采用乌梅丸(乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏)结合穴位敷贴(天枢、中脘、足三里)治疗溃疡性结肠炎42例。结果临床有效40例,无效2例,总有效率95.2%。结论乌梅丸结合穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。     

乌梅丸联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨乌梅丸联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年7月仙桃市中医医院消化内科收治的溃疡性结肠炎患者76例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服5-氨基水杨酸肠溶片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服乌梅丸,6丸/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组中医症状评分、血清炎性因子包括IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化,同时比较两组肠道菌群的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者中医症状评分、IL-6、IL-8及TNF-α均降低,IL-10显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者双歧杆菌和乳酸菌均显著升高,大肠杆菌显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论乌梅丸联合5-氨基水杨酸肠溶片治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,可降低患者临床中医症状评分,改善血清炎症细胞因子水平,促进肠道菌群恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

乌梅汤治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎35例

目的观察乌梅汤治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床效果。方法将70例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组与治疗组,每组各35例,对照组采用西药柳氮磺毗啶进行治疗,治疗组用中药乌梅汤加减,两组治疗周期均为半年,治疗结束后评定疗效。结果治疗结束后,治疗组临床总有效率为88．57％,完全缓解20例,对照组临床总有效率为74．29％,完全缓解11例,两组完全缓解人数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌梅汤治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床疗效显著,尤其对于病程较长的患者完全治愈率高,值得在临床推广应用。     

乌梅丸对2,4,6-三硝基苯磺酸诱导的溃疡性结肠炎大鼠的作用机制研究

目的 研究乌梅丸对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)大鼠的作用机制.方法 大鼠结肠灌注含50％乙醇的TNBS溶液复制UC模型.造模次日,按照体重将造模成功大鼠随机分为5组:模型组、阳性对照组和低、中、高3个剂量实验组,每组8只.另取8只正常大鼠作为正常组.阳性对照组大鼠灌胃0.5 g·kg-...     

健脾止泻汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察

目的：观察健脾止泻汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取住院及门诊收治的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟健脾止泻汤治疗,对照组予柳氮磺吡啶治疗,治疗3个疗程后观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论健脾止泻汤用于治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果良好,值得临床推广应用。     

乌梅水煎物对实验性溃疡性结肠炎小鼠的作用

目的探讨乌梅对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠组织过氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响。方法采用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液给小鼠自由饮水,建立小鼠溃疡性结肠炎模型,造模成功后,正常组、模型组给予0.33 ml生理盐水灌胃,乌梅低、中、高剂量组分别按设计剂量灌胃,每天1次,均连续给药10 d,期间进行隐血试验和观察粪便性状以及进行疾病活动度(DAI)评分;肉眼观察结合显微镜观察结肠组织形态学评分;测定病变结肠组织中SOD活性与MDA含量。结果发现乌梅中、高剂量组的小鼠无肉眼血便,可见松散大便。乌梅低、中、高剂量组的DAI均降低,中、高剂量组与模型组比较具有极显著性差异(P<0.01),在结肠黏膜病理改变中,乌梅高剂量组黏膜糜烂不严重,溃疡小,黏膜充血、水肿程度轻;在测定的SOD活力值中,中、高剂量组与模型组比较具有极显著性差异(P<0.01),均明显高于模型组。中剂量组与正常组比较具有显著性差异(P<0.05),高剂量组与正常组比较无显著性差异。测得MDA含量中,中、高剂量组与模型组比较具有极显著性差异(P<0.01),均明显低于模型组。结论提示自由基与UC的结肠组织损伤密切相关,参考UC的病理过程,乌梅对UC有明显治疗效果,并可能通过提高病变组织的SOD活性与降低MDA含量来发挥治疗作用。     

针刺治疗非特异性慢性溃疡性结肠炎23例临床分析

非特异性慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性肠病．主要在结肠粘膜上有慢性非特异性炎症改变,从直肠开始可见连续性的弥漫性病变,有糜烂、溃疡症状,以腹泻、腹痛、粘液脓血便为临床上症。病程具有迁延、病情轻重差异性大,有缓解和反复发作的特点。属于中医"泄泻"、"肠"等范畴。近年来笔者运用针刺疗法治疗本病,取得了颇为满意的疗效。现就23例患者的临床资料分析报道如下．1临床资料1．1一般资料23例患者均经纤维结肠镜检查结合临床表现,为完全符合1978年全国消化系统疾病制定的诊断标准的住院或门诊患者．其中男9例,女14例,31…     

中药保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床应用价值

目的分析比较应用中药三黄汤与柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法选取有临床典型症状及结合结肠镜检查证实为非特异性溃疡性结肠炎的患者共计126例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组将三黄汤200 mL、对照组200 mL生理盐水内加柳氮磺胺吡啶5 g均行保留灌肠,7周后评价治疗效果。结果将显效例数、治愈例数及好转例数计入总有效率,治疗组与对照组分别为95.2%、69.8%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率为33.3%,对照组治愈率为12.7%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论中药三黄汤保留灌肠是治疗非特异性溃疡性结肠炎的一种疗效好、安全且方法简单的方法,值得推广。     

乌梅的临床应用

乌梅味酸 ,性平 ,归肝、脾、大肠经。具有敛肺 ,涩肠 ,生津 ,安蛔的功效。近年来临床应用不断拓展 ,现介绍如下。1　慢性乙型肝炎霍秀萍[1 ] 报道 :患者 ,男 ,2 6岁 ,患乙型肝炎 2年余。药用 :乌梅、茵陈各 2 0g ,栀子、柴胡、泽泻、猪苓各 15g ,泽兰、延胡索、焦三仙各 12g ,陈皮 10g ,赤芍 3 0g。每日 1剂水煎分 2次服。用药 2周 ,查丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 12 4U·L 1 ,天冬氨酸氨基转移酶 (AST)正常 ,再连用 2周 ,查肝功能正常 ,症状消失 ,停药无复发。机制 :乌梅酸甘化阴养肝 ,清热生津 ,药理研究和动物实验证明乌梅能使胆囊收缩 ,…     

乌梅丸方加减对比5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎疗效及安全性的Meta分析

摘要：目的:运用Meta分析的方法综合评价乌梅丸方加减对比5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed、VIP、PubMed和the Cochrane Library数据库,搜集有关乌梅丸方加减对比5-氨基水杨酸治疗UC的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年7月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,共1 219例患者。Meta分析结果显示,对比5-氨基水杨酸类药物,乌梅丸方加减治疗UC在总体有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.30),P<0.01]、中医证候积分[MD=-3.07,95%CI(-3.71,-2.43),P<0.01]、肠镜疗效[RR=1.26,95%CI(1.10,1.44),P<0.01]、复发率[RR=0.30,95%CI(0.15,0.60),P<0.01]、药品不良事件发生率[RR=0.23,95%CI(0.06,0.85),P<0.05]方面,差异均有统计学意义。结论:乌梅丸方加减治疗UC具有良好疗效,不仅在缓解临床症状及改善中医证候方面优于对照组,并且在复发和不良事件发生方面低于对照组。受纳入研究质量的限制,上述结论仍需更多高质量RCT加以验证。     

乌梅丸治疗腹型过敏性紫癜30例临床观察

目的：观察乌梅丸治疗腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法：60例腹型过敏性紫癜患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中药汤剂乌梅丸原方口服治疗,均以2周为一疗程。结果：治疗组有效率高于对照组,其中治疗组在腹痛缓解、大便潜血转阴和皮肤紫癜消退时间方面与对照组比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论：乌梅丸对腹型过敏性紫癜疗效确切。     

吴茱萸汤临床应用举隅

<正>吴茱萸汤出自《金匮要略》,为治阳明寒呕、少阴下利、厥阴头痛病而设,方由吴茱萸,人参,生姜,大枣四味组成。笔者运用该方加减治疗肝胃不和所致的多种疾病获良好疗效。现举例如下。1头痛患者女性,47岁,2007年11月20日初诊。头痛十余年,反复发作,每次发作口服西药卡马西平片,盐酸氟桂嗪胶囊,维生素B1片,并配合静脉滴注扩张血管药等治疗,才能缓解。痛苦不堪,求治淅川     

乌梅丸治疗溃疡性结肠炎大鼠作用机制初探

目的：探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎大鼠的作用机制。方法采用2,4-二硝基氯苯（ DNCB）加醋酸复合法制备大鼠溃疡性结肠炎（UC）模型。动物随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶（SASP）组和乌梅丸大、中、小剂量组6组。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（ TNF-α）的含量,采用反转录聚合酶链反应（ RT-PCR）法检测大鼠肠道组织中核因子κB（ NF-κB） mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体-γ（ PPAR-γ） mRNA的表达水平。结果模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平均高于正常组,而PPAR-γmRNA的表达水平均低于正常组（P＜0．05）。而SASP组及乌梅丸各剂量组IL-1β、IL-6、TNF-α的含量及肠道组织NF-κB mRNA的表达水平均低于模型组,PPAR-γmRNA的表达水平高于模型组（P＜0．05）。结论乌梅丸治疗溃疡性结肠炎可能是通过抑制炎性反应因子和调升NF-κB与PPAR-γ基因的表达实现的。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎60例临床分析

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）又称非特异性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性病变,近年来发病有增高的趋势。为提高对UC的认识,对我院1998年至2007年收治的60例UC患者的临床资料进行分析,现总结如下。     

归脾汤临床应用举隅

归脾汤首载于宋代严用和所撰《济生方》。具有健脾养心,益气补血之功。原方主治心脾两虚,气血不足所致的心悸、健忘、失眠、脾虚不摄所致的月经不调、崩漏带下、洛血、衄血等,临床上审证求因,辨证施治,可用于多种病证的治疗,现择要介绍如下：１女子更年期综合征 患者女,４３岁。１９９８年４月５日初诊,半年来月经量多、经期延长,心悸、烦躁,夜寐欠安,头晕目眩,胃纳不振,腰酸乏力。查：舌淡红,苔薄白,脉细无力,辨证为心脾肾亏,濡养用摄失常。治以养心健脾,温肾因摄为大法。方拟觉参３０ｇ、白术２０ｇ、茯苓１５ｇ、甘草…