矽肺病理研究概况(讲座)

矽肺是长期吸入含游离二氧化硅粉尘所引起的以肺纤维组织增生为主的全身性疾病。自然界中含二氧化硅的矿物极多,石英系二氧化硅的变种,是引起典型矽肺的代表性矿物粉尘。近年来研究发现上有呈四面体结构的石英粉尘才有明显的致纤维化作用。一、粉尘的吸入及其沉着粉尘吸入及其在肺内沉着是矽肺发病的第一个环节,而     

CT引导下经皮穿刺冰乙酸消融术在肝内转移性肿瘤中的临床应用

目的探讨CT引导下经皮穿刺冰乙酸消融术（PAI）在肝内转移瘤中的临床应用。方法回顾性分析20例行PAI治疗肝内转移瘤患者的临床资料。CT定位下瘤内注射50%乙酸（含造影剂0.5 ml）1～4 ml,每个病灶1周注射1次,一般2～4次。结果本组20例共计23个病灶,行PAI 33次,人均行PAI 1.65次,每个病灶平均行PAI 1.35次;肿瘤病灶完全坏死8个,部分坏死13个,无明显坏死2个;疼痛发生25次;肝功能无明显变化者28次,异常5次;肾功能均无明显变化;少量腹水5次,少量反应性胸水15次;发热30次。随访3个月、6个月、1年、2年、3年生存率分别为100%、90.0%、60.0%、35.0%、15.0%。结论 PAI治疗肝内转移性肿瘤是一种安全有效的方法。     

多管除尘器与布袋除尘器除尘效果评价

大同铁路分局神头采石场常年露天开采铺铁轨用的石碴和防洪用的片石。石碴中含游离二氧化硅12.1％,浮尘中含硅量4.5～5.5％,平均含游离二氧化硅7.5％。一度粉尘浓度在机械破碎过程中,由于震动筛的震动作用,出碴、出灰口处工人作业场所,呼吸带矽尘浓度120.8mg/m~3,超过国家标准59倍,环境受到严重污染。通风除尘状况现有二套除尘系统,三台腭式破碎机。1号除尘系统,有一台破碎机和一套通风除尘设备、风机为4—62型、风量6300～     

紫外线照射治疗神经性皮炎

1.分析了45例神经性皮炎患者的一般资料,所得结果与一般文献报告相符。2.分析了38例患者的55个病区,用紫外线照射治疗的效果,平均有效率为81.82%,但疗效与次数有密切关系,照射6——15次者,有效率为91.43%,16次以上的为100%,面只照1——5次者,有效率仅46.15%。3.本文从神经论的观点,对用紫外线照射治疗神经性皮炎的作用机制进行了讨论。1959年9月     

P型纳米二氧化硅载银抗菌及稳定性试验的研究

目的 研究P型纳米二氧化硅栽银抗菌粉抗菌效果及稳定性.方法 1、测定不同作用时间的抗菌率.2、稳定性测试.结果 P型纳米二氧化硅栽银抗菌粉作用时间越长抗菌效果越好.最小抑菌浓度,P型纳米二氧化硅栽银抗菌粉舍银0.06%的水溶液与大肠杆菌作用20分钟平均抑菌率可达94.11%,与金黄色葡萄球菌作用20分钟平均押菌率可达90.39%.置于37℃电热恒温水浴锅中放置90天后,与大肠杆菌作用20分钟平均抑菌率可达85.54%,与金黄色葡萄球菌作用20分钟平均押菌率可达80.48%.说明P型纳米二氧化硅栽银抗菌稳定性很好,不失效.     

依来曲普坦替换含巴比妥酸盐的镇痛药治疗偏头痛:多次发作研究的结果

本研究旨在探讨依来曲普坦替换含巴比妥酸盐的镇痛药治疗偏头痛患者的疗效和耐受性。符合IH S诊断标准的偏头痛患者(n=160),在过去的一年中接受含异丁巴比妥的药物治疗并且疗效不明显,然后采用依来曲普坦40m g治疗3个月以上的16次头痛发作。评定指标包括基线时和用药2h后的平均头痛减轻、无头痛率和功能损伤,治疗24h后的总体分级。用药2h后的头痛减轻和无头痛率分别为71%(95%CI69%～74%)和37%(95%CI35%～40%)。68.5%(95%CI65%～72%)的患者报告有功能损伤。进行患者内分析,未发现随时间变化的疗效降低(不包括耐受性)。平均头痛复发率为20…     

发砷在评价砷环境接触的临床意义探讨——附《16例正常人发砷测定结果报告》

某矿排出含砷废水,附近居民饮水(18个水样含砷一般在0.02—4.2毫克/升,平均1.9毫克/升,超过0.04毫克/升标准的46倍)、土壤(12个耕作层土壤含砷量工7.6—162.0毫克/公斤,平均71.3毫克/公斤,高出对照区的工7倍)、粮食(10个稻谷样品中有半数含砷量平均1.2毫克/公斤,同批样品     

60例股骨远端粉碎性骨折锁定钢板治疗体会

目的探讨股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2008年12月—2012年12月应用股骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折60例的临床资料。结果随访9—15个月,均在4—8个月内愈合,平均6个月,所有患者骨折均在6—12个月内愈合,按Kolmenrt等评定标准,膝关节功能优29例,良20例,差2例,差良率87.5%。结论锁定钢板应用于股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得推广。     

淮北煤矿煤尘中SiO2的急性毒理研究

目的 为评价煤尘对肺细胞的损伤，提供呼吸毒理依据，方法测定了淮北煤矿各个矿区煤样的游离二氧化硅含量，采用一次性气管内注入染尘方式，分析大鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞成分与生化指标的变化，比较不同矿区煤样标本对且细胞毒性和病理改变，且全自动图像分析仪和数字模板画图仪进行肺巨噬细胞内煤尘负荷的形态计量分析。结果（１）淮北矿务局９个矿区煤样标本的游离二氧化硅含量平均为６．３３％（２）ＢＡＬＦ中细     

纳米二氧化硅颗粒对HL-7702细胞黏附和迁移能力的影响

目的: 探讨纳米二氧化硅颗粒对HL-7702细胞黏附迁移能力的影响,为其安全性评价提供实验依据。方法: 体外培养的人正常肝细胞株HL-7702随机分为对照组和纳米二氧化硅颗粒暴露组,暴露浓度分别为 12.5、25.0、50.0和100.0 mg·L^-1。采用透射电子显微镜(TEM)及动态光散射粒度分析仪(DLS)对纳米二氧化硅颗粒进行观察。细胞处理 24 h 后,细胞黏附实验检测细胞黏附能力;划痕修复实验检测细胞迁移能力,TEM观察细胞对纳米二氧化硅颗粒的摄取及颗粒在细胞内的分布。结果: TEM观察,纳米二氧化硅呈圆形,颗粒大小均匀一致,分散性良好,颗粒平均粒径为(67.42±5.69) nm。DLS法检测,纳米二氧化硅颗粒在无血清RPMI-1640培养液中水合粒径为(134.13±2.78) nm,而在含1%、5% 和10%血清的RPMI-1640培养液中的水合粒径明显增大。细胞黏附实验及划痕修复实验,与对照组比较,在无毒剂量下,纳米二氧化硅颗粒暴露组细胞的相对黏附率和损伤修复率明显下调(P<0.05),且随着作用浓度的升高下调作用愈加明显。与对照组比较,在无毒剂量作用下,纳米二氧化硅暴露组大量的纳米二氧化硅颗粒已被细胞摄取,颗粒主要以成簇的形式分布于内吞小泡中或散在分布于胞质中,可见细胞膜凹陷、包裹吞噬纳米颗粒的过程。结论: 纳米二氧化硅颗粒能够抑制HL-7702细胞的黏附和迁移能力,并呈一定的浓度依赖效应。     

302例次自体动静脉内瘘临床应用生存分析

[目的]分析自体动静脉内瘘在血液透析临床应用中的使用情况,总结经验延长内瘘使用寿命。[方法]回顾性分析我院中心,维持性血液透析245例患者302例次内瘘一般情况。对手术部位鼻咽窝组内瘘、腕部组内瘘及上臂组内瘘的生存时间、通畅率进行统计分析。[结果]鼻咽窝组内瘘生存时间最长132个月,平均41.10±5.55。腕部组内瘘生存时间最长222个月,平均40.12±2.77。上臂部组内瘘生存时间最长77个月,平均38.55±4.41。三组间比较差异P0.05无统计学意义。鼻咽窝组、腕部内瘘组、上臂内瘘组通畅率用百分比法计算,3个月、6个月、12个月次级通畅率,分别为96%、90%、76%,98%、91%、74%,97%、93%、76%。[结论]自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通路,内瘘生存时间在建瘘部位方面无明显关系,三组内瘘通畅率随着年限延长大幅度下降,与使用时间延长血管狭窄增加有关。     

淮北煤矿煤尘中SiO_2的急性毒理研究

为评价煤尘对肺细胞的损伤，提供呼吸毒理学依据。方法测定了淮北煤矿各个矿区煤样的游离二氧化硅含量。采用一次性气管内注入染尘方式，分析大鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞成分与生化指标的变化，比较不同矿区煤样标本对肺细胞毒性和病理改变，用全自动图像分析仪和数字模板画图仪进行肺巨噬细胞内煤尘负荷的形态计量分析。结果①淮北矿务局９个矿区煤样标本的游离二氧化硅含量平均为６３３％；②ＢＡＬＦ中细胞成分及生化指标的改变与煤尘含硅量有剂量－效应关系；③对每一巨噬细胞内尘含量的形态计量分析表明，随着染尘剂量的增加，含尘巨噬细胞的百分率随之上升，巨噬细胞的表面积也随之增加，呈剂量－效应关系。结论本研究中煤尘引起大鼠病理组织上可见急性肺损伤的呼吸性粉尘的阈剂量为１５ｍｇ／ｋｇ，未见明显急性肺损伤呼吸性粉尘的阈下剂量为７５ｍｇ／ｌｇ，据此推算，引起人急性肺毒性反应的呼吸性粉尘阈浓度为４０３６ｍｇ／ｍ３（相当于总尘空气浓度为１２１０８ｍｇ／ｍ３）。     

维持性血液透析患者内瘘使用寿命及失功原因分析

目的分析西部地区血液透析患者的动静脉内瘘使用情况以及内瘘失功的常见原因。方法回顾性分析了我中心维持性血液透析患者92例。平均透析时间（38.5±30.8）个月。每周接受2~3次血液透析,均采用绳梯斜行穿刺。统计这些患者内瘘的使用时间、失功原因及影响因素。结果 92例患者均采用动静脉端侧吻合的方式。初次内瘘6年的存活率为80%。其中共有12例初次内瘘失功,平均使用时间为11.6个月。失功原因分别为：血栓形成7例,内瘘狭窄5例。这些患者中有11例再行第2次内瘘,其中有3例血栓形成及1例内瘘狭窄行第3次内瘘手术。多因素分析显示糖尿病是影响内瘘失功的主要因素。结论维持性血液透析患者内瘘的6年存活率为80%。内瘘失功的主要原因是血栓形成与内瘘狭窄。糖尿病是主要影响因素。     

圆形分布在流行病学中的应用——2845例伤寒发病时间分析

应用圆分布分析法对莱芜市22年间两次伤寒流行的发病时间进行了分析。第一次流行在1958年—1968年共发生2239例,按月发病时间计算的平均角度为287.4°(291天),发病高峰在10月18日。第二次流行在1975年—1985年共发生606例,平均角度为294.5°(299天),发病高峰在10月26日。对两个平均角进行显著性检验,F=9.4,P<0.01。即两次流行发病时间的平均角间有高度显著性差异。     

切开或闭合复位内固定治疗后踝骨折的疗效分析

目的：探讨与分析切开或闭合复位内固定治疗后踝骨折的治疗效果。方法该研究方便选取自2010年5月—2016年3月该院收治的后踝骨折行切开或闭合复位内固定治疗的58例患者的临床资料进行回顾性分析。结果该次研究中有2例患者延迟愈合,余下56例全部为Ⅰ期愈合。术后患者愈合时间为3个月~0.5年,平均愈合时间为(4.6±0.4)个月,治疗后对患者进行12~48个月的随访,平均随访(26.4±5.2)个月,在末次随访中依照AOFAS评分标准,24例患者评分为优;28例为良;5例为可,1例为差,该组患者治疗优良率为89.7%。其中,有11例患者行走或是在负重时存在踝关节疼痛现象,给予服用止痛药和增强康复训练治疗。结论对后踝骨折患者予以良好的复位及稳固的内固定有助于踝关节的康复,有助于早期进行功能锻炼。     

胶态二氧化硅与β-环糊精固化丁香油比较研究

目的 比较β-环糊精和胶态二氧化硅SYLOID 244FP 2种不同方法固化丁香油的特性。方法 以β-环糊精和胶态二氧化硅为载体,分别用饱和水溶液法和研磨法固化丁香油制备固化粉末,采用HPLC法测定丁香酚含量并比较两者的收率,采用差示扫描量热法（DSC）比较两者固化粉末的物相表征,采用加速试验法考察两者的稳定性。结果 β-环糊精固化粉末中丁香酚的平均收率为78.59%,胶态二氧化硅固化粉末中丁香酚的平均收率为98.69%;2种固化粉末DSC图中的丁香油吸热峰均消失,得到了较好的包合;丁香油、β-环糊精固化粉末和胶态二氧化硅固化粉末在60 ℃下密闭放置8 h加速试验中丁香酚损失率分别为17.35%、1.76%和3.74%,敞口放置8 h加速试验中丁香酚损失率分别为24.29%、4.64%和5.97%。结论 胶态二氧化硅和β-环糊精均能较好地固化丁香油,但前者辅料用量少,操作简单,丁香油收率明显高于后者,具有较高的研究价值和潜在的应用前景。     

石灰石中二氧化硅含量的快速测定研究

该文介绍了一种快速分析石灰石中二氧化硅含量的有效方法.采用低温熔融样品,当二氧化硅含量小于4%时,采用钼蓝光度法进行分析,当二氧化硅含量大于4%时,采用重量法与光度法相结合的方法对进行分析,方法简便、快速,且精密度和准确度均能满足分析要求.     

前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床分析

目的:分析前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:选择我院2005年5月~2011年3月采用前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者60例,行JOA评分,术后5天内、3个月、6个月、1年复查颈椎正侧位X线片,了解内固定系统位置、植骨融合情况,观察并发症情况。结果:JOA评分术前平均8.9分,术后平均为15.5分,患者的评分有明显提高,改善率平均为80.5%;术后6个月骨性融合率达到100%;术后并发症发生率低。结论:颈前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床效果满意,手术并发症发生率相对较低,骨性融合率高,值得在临床实践中广泛应用。     

漏斗式双瓮厕所积肥灭菌效果好

我们通过四年多试验和改进,研制成一种适合农村家庭使用的积肥灭害的漏斗式双瓮厕所。效果观察据1980年4月～10月定期采样和现场观察,效果如下:一、保肥:漏斗式厕所平均每人每年积人粪尿1000斤左右(儿童除外).据三个厕所的24次测定,人粪尿含氮量为0.47%,含磷量为0.19%,含钾量为0.25%.贮存3个月后,含氮量为0.45%,保氮效果95.7%.速效氮(氨氮)由0.28%升高到0.39%。二、杀菌灭卵: 漏斗式厕所的前瓮,每100克粪液中平均有蛔虫卵38890个,每克粪液中含大肠肝菌1千万至1亿个.后瓮100克粪液中有蛔虫卵126～9430个,比前瓮减少了75.7～99.7%.大肠杆菌为1万～10万个/克,比前瓮死亡99%以上,基本符合粪便无害化的卫生要求.三、防蝇灭蛆:防蝇,用扑蝇笼法,以腐臭的猪小肠作诱饵,在5、6、7三个月份,每10天观察一次。经6个厕所54次观察的结果为:漏斗式厕所每天平均扑蝇     

针刺对微丝蚴出现的影响初步观察(摘要)

该实验先后在犬体及人体进行。三条巳自然感染丝虫的犬,在在针刺大椎穴前后观察了其24小时末鞘血液内微丝蚴的周期性。结果在针刺前,大微丝蚴可日夜出现,高峯在午夜12时至次日3时,当针刺后(9时,12时共两次,各仃针5分钟)犬微丝蚴数则平均降低30——40%。此外,在针刺前的同一时间内计算犬静脉与毛细血管内40立方毫米血量的微