肾脏良性肿瘤的诊断与治疗(附37例报告)

目的探讨肾脏良性肿瘤的诊断与治疗.方法对1983～1999年收治的37例肾脏良性肿瘤进行回顾性分析.结果肾脏良性肿瘤占同期收治肾脏肿瘤的9.49%.临床有症状22例(59.45%),主要表现为患侧腰痛;有体征5例(13.51%),均表现为腹部包块.另15例(40.54%)体检时行超声检查发现.术前通过超声和CT确诊24例(64.86%).治疗方法主要是肿瘤切除术,但要根据术中肿瘤情况决定,必要时做肾切除.术后病理主要为血管平滑肌脂肪瘤30例(81.08%),其次为嗜酸细胞腺瘤5例(13 51%).结论肾脏良性肿瘤较恶性肿瘤少见,临床表现缺乏特异性,超声及CT是诊断的重要手段.治疗时应将肿瘤完整切除.肾血管平滑肌脂肪瘤是主要的病理类型.     

肝脏良性肿瘤超声诊断

目的 讨论肝脏良性肿瘤超声诊断.方法 根据超声检查结果进行诊断.结论 多数肝脏血管瘤声像图表现较典型,诊断并不困难.肝腺瘤超声表现无明显特征性.一般表现为单发实性肿块,当与糖原累积症有关时,腺瘤可以表现为多发.     

肾脏恶性肿瘤的超声诊断

目的总结肾恶性肿瘤的超声所见,探讨诊断和鉴别诊断的方法.方法 11例患者均进行B超检查,部分行彩超、选择性肾动脉造影、IVP、CT、MRI等检查,8例行手术切除和病理检查,将所有结果对比分析.结果超声正确诊断肾细胞癌7例(100%):肾盂癌2例(50%);漏诊肾盂癌2例(50%).结论超声对肾恶性肿瘤的诊断是准确和方便的,可作为首选的方法.     

鼻部良性肿瘤的诊断与治疗

目的探讨论鼻部良性肿瘤的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论鼻血管瘤的治疗以手术切除为主。硬性乳头状瘤应予手术切除。骨瘤在成年后停止增长或生长缓慢,对功能和外形不产生影响者,可不必治疗。     

输尿管良性肿瘤的诊断与治疗

目的 提高对输尿管良性肿瘤的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析15例输尿管良性肿瘤的临床资料,并结合文献讨论其诊断与治疗.结果 15例患者中,3例行肾输尿管大部切除；4例行输尿管病变段切除肾盂成形术；5例行病变段切除,输尿管对端吻合术或输尿管膀胱再植术；3例行输尿管镜下肿瘤切除术.术后13例获5 ～ 36个月随访,未见肿瘤复发及恶变.结论 肾盂输尿管造影及增强泌尿系CT三维成像(CTU)检查有助于诊断,必要时行输尿管镜检或手术探查,术式依肿瘤的数量,累及输尿管的程度、肾功能的情况来决定.     

气管、支气管、肺良性肿瘤31例临床X线诊断

气管、支气管、肺良性肿瘤少见[1] ,国内文献报道不多。我院自 1 970～ 1 998年共收治经手术和病理确诊的气管、支气管、肺良性肿瘤共 3 1例。本文报道这组患者的临床和胸部Ｘ线表现 ,旨在提高对气管、支气管、肺良性肿瘤的认识。1　病例资料1 1　一般资料　 3 1例中错构瘤 1 2例 :均为男性 ;年龄 3 8～ 61岁 ,平均 51 9岁 ;其中支气管错构瘤 1例 ,肺错构瘤 1 1例。肺硬化性血管瘤 1 0例 :男 2例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 57岁 ,平均 4 0 0岁。腺瘤 5例 :男 2例 ,女 3例 ;年龄 1 4～ 4 4岁 ,平均 3 1 4岁 ;其中气管腺瘤 2例 ,主支气管腺瘤 1…     

52例肾脏实质性肿瘤的影像学诊断

５２例肾脏实质性肿瘤的影像学诊断陈霞许力行卢平李宁曾新群张艾崔忠邦（贵阳医学院附院放射科贵阳５５０００４）肾脏实质性肿瘤在临床并不少见，其良、恶性性质的判断对指导临床治疗具有决定性意义。近年来，国内外对各种影像诊断方法的研究都有过报道，但均未能从影像...     

胰腺良性肿瘤定位诊断与外科手术

目的：探讨胰腺良性肿瘤定位方法与术式选择。方法：对手术治疗的12例病例进行分析。结果：全组术前B超,CT阳性率分别为50％（6／12）,67％（8／12）,其中胰岛β细胞瘤分别是14％（1／7）,43％（3／7）,术中B超阳性率75％（3／4）,而选择性动脉造影（SAG）阳性率是100％（4／4）;胰腺囊腺瘤和胃泌素瘤术前B超,CT阳性率均是100％（5／5）,行瘤体剜除术4例,胰体尾切除术5例,胰头十二指肠切除术2例和胰腺契形切除术1例。结论：B超、CT是胰腺良性肿瘤较为实用的术前定位方法;SAG是胰岛β细胞瘤B超阴性患患的首选;术中B超对胰腺实质内微小肿瘤的定位很有价值。准确的定位诊断是胰腺良性肿瘤术式选择及手术成功的关键。     

膀胱良性肿瘤的诊断及治疗

目的:探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法。方法:对收治的经B超、尿路造影、CT、膀胱镜检查加活检及术后病理明确诊断的膀胱良性肿瘤20例采用尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT术)治疗,观察和统计手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症发生率及术后1年的复发率情况。结果:TURBT术的手术时间为(36.8±6.6)min,术中出血量为(16.3±4.8)ml,住院时间为(10.2±3.5)d,手术并发症发生率为10.0%,术后1年的复发率为5.0%。结论:膀胱良性肿瘤的诊断主要依靠B超、尿路造影、膀胱镜以及CT等,TURBT术是治疗膀胱良性肿瘤的有效方法。     

膀胱良性肿瘤的诊断及治疗

目的 探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法.方法 对20例采用经尿道膀胱肿瘤电切除术治疗的患者和20例采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗的患者进行出血量、平均住院时间、术后并发症的比较.结果 两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱良性肿瘤的诊断主要依靠B超、尿路造影、膀胱镜以及CT等,经尿道钬激光膀胱肿瘤切...     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断的价值

肾脏血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断的价值中国医科大学第一临床学院泌尿外科（１１０００１）王平，刘同才中国医科大学第一临床学院超声波室祝红，董鲜普肾脏血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）较少见。现结合我院１９９０年１月至１９９６年６月收治的２７例错构瘤并复习有关文献...     

肺部良性肿瘤的诊断和治疗

目的 重点讨论肺良性肿瘤的诊断与鉴别诊断,提出外科手术的关键点。方法对56例肺良性肿瘤外科手术切除患的临床病理资料进行分析讨论。结果55例痊愈出院;住院死亡1例,晚期死亡1例,分别死于呼吸衰竭及晚期结核性脑播散。手术并发症的发生率16．07％。结论肺部良性肿瘤与肺癌相比发病年龄偏低,症状相对较轻,病程长,穿剌活检细胞学检查对诊断有重要价值,外科手术应尽可能保留正常肺组织,对周围型肿瘤尽可能局部或楔形切除,肺叶及全肺切除应慎重,可疑恶性肿瘤时术中快速冰冻切片明确诊断。     

肾脏偶发小肿瘤的诊断和治疗

目的提高肾脏偶发小肿瘤的诊治效果。方法对192例肾脏偶发小肿瘤进行回顾性研究,探讨其影像学检查特点和治疗方法。结果诊断为肾脏透明细胞癌160例,血管平滑肌脂肪瘤18例,后肾腺瘤14例。术中冰冻病理报告为后肾腺瘤、术后病理报告为透明细胞癌3例,术前诊断肾癌行根治性肾脏切除术、术后病理检查结果为肾血管平滑肌脂肪瘤2例。肾癌、后肾腺瘤超声表现为低回声为主58.1%（93/160）,肾血管平滑肌脂肪瘤超声表现为高回声为主44.4%（8/18）。CT扫描肾癌增强扫描CT值略高于后肾腺瘤和肾血管平滑肌脂肪瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤位于肾脏边缘突向肾外部分大于肿瘤1/2者占83.3%。肾癌行根治性肾切除术生存率与保留肾单位术后生存率无显著差异,而且保留肾单位手术后仅1例再发肾癌。结论影像学检查难以准确判断肾脏偶发小肿瘤的性质,肿瘤位于肾脏边缘突向肾外部分大于肿瘤1/2者可能为肾血管平滑肌脂肪瘤。肾脏偶发小肿瘤应该采取保留肾单位手术。     

肾脏良性肿瘤2例B超误诊为肾癌

<正> B超是诊断肾脏肿物的重要手段,但对少见或不典型病例,定性诊断仍有一定困难。本文收集我院近年经手术及病理证实的、B超误诊为肾癌的肾脏肿物作一回顾分析。1 临床资料1.1 一般资料 男4例,女1例,年龄42～76岁,平均50岁病灶均为单发,体检超声偶然发现2例,无痛性肉眼血尿2例,发热1例。1.2 典型病例 例1:男,70岁,正常体检B超发现右肾有一肿物。近期无发热、尿频、尿急尿痛、腰肋痛等病史。一个月前曾有过间隙性无痛性全程血尿。查体:双肾区及双输尿管经路无叩击痛,腹软,未触及肿块。血常规及尿常规均正常。B超所见:右肾上极皮质内见一直径2.0cm的圆形高回声团块,边界尚清楚,其内回声欠均匀,B超提示肾癌可能性大。手术所见:右肾形态、大     

应用B超声诊断卵巢良性肿瘤的体会

卵巢肿瘤是妇科较为多见的疾病,而良性肿瘤更为常见。在临床上,由于患者肥胖或肿瘤过大或病史不清往往会造成诊断上的困难,而应用B超诊断肿瘤病理性质较为准确,对提供手术方案减少患者术前的恐惧心理具有很大的意义。我院从1986年以来,经B超诊断卵巢良性肿瘤患者300余例,现将其中有完整资料的168例报告如下。     

28例肺部良性肿瘤与肿瘤样病变X线诊断

肺部良性肿瘤及肺癌在工作中属常见病．目前对肺部良性肿瘤与肿瘤样病变报告极少，本人经过近2年来发现肺肿瘤的情况，做回顾性报告。     

原发性脾脏良性肿瘤的诊断及外科治疗

目的探讨原发性脾脏良性肿瘤的临床、影像、病理特点及外科治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2012年8月我院收治的20例原发性脾脏良性肿瘤患者的临床资料,包括病史、临床表现、体检资料、实验室、影像学检查、手术资料及病理检查,并通过门诊或电话随访。结果 20例患者中10例行开腹脾切除术,4例行腹腔镜脾切除术,6例行脾区段切除术,随访时间1～55个月,均无复发、转移。结论原发性脾脏良性肿瘤临床少见,术前主要依靠临床表现及影像学检查诊断,外科手术治疗是有效手段,预后良好。     

原发性气管良性肿瘤的诊断和治疗（附2例报告）

原发性气管肿瘤比较少见，约占呼吸系统肿瘤的1%^（1），其中良性肿瘤远低于恶性肿瘤。我科行原发性气管良性肿瘤手术2例。报告如下。     

颈部良性肿瘤的影像诊断及定位

目的：对颈部良性肿瘤的CT和MRI影像进行分析，以提高颈部病变的影像诊断水平。方法：良性肿瘤9例，其中颈部纤维瘤、腮裂囊肿、副神经节瘤各1例，神经鞘瘤6例。结果：副神经节瘤平扫表现为颅底至颈总动脉之间的颈动脉间隙内肿块，快速注射造影剂后肿块明显强化。神经鞘瘤增大时，肿瘤将动脉推向外侧进而将颈内静脉亦推向外侧，而迷走神经鞘瘤将颈内动脉和静脉推开，即颈动脉位于肿瘤的内半表面，颈内静脉位于肿瘤的外半表面。腮裂囊肿在T1WI上呈均匀的低信号，T2WI呈高信号。结论：颈动脉间隙的良性肿瘤的发病部位极相近，一般可以通过增强扫描进行区分，且根据肿瘤与颈内动静脉之间的关系可进行定位。