成人Still病8例

目的探讨成人Still病，即变应性亚败血病的鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析8例成人Still病患者的临床资料，包括其诊断过程和治疗效果。结果8例Still病患者中有女性7例，男性1例，在经过激素治疗后，8例患者的发热症状得到控制，其它症状也逐渐减轻至消失。结论成人Still病是类风湿性关节炎的特殊类型，应注意与其它类型疾病的鉴别。在经过激素治疗后，其临床症状均能得到控制。     

成人Sti11病二例

例1患者，女，71岁，因面部、躯干、四肢弥漫性红斑、丘疹，伴寒颤、高热10天，于2002年8月13日入院。入院前10天，先于上肢出现红斑、丘疹，逐渐扩及躯干、颜面，自觉轻痒。同时伴寒颤、高热，体温最高达39～40℃，多于下午、夜间发热．每次发热持续2～3小时，间歇期间体温可降至正常，热退后活动如常，每日体温高峰出现2～3次。皮疹发热时明显．伴肩关节疼痛。自服扑尔敏等抗组胺药物病情不见好转。发病前2日忠“感冒”并静点阿奇霉素二次。既往对青霉素过敏。入院查体：咽部充血，右下颌淋巴结肿大。面、躯干、四肢散在红色斑疹、斑丘疹，栗粒至黄豆大。皮疹对称分布，胸背部较重密集成片。     

成人Still病诊治进展

成人Still病（adult-onset Still’s disease，AOSD）是一种病因不清、以发热、一过性红色皮疹、关节炎和多脏器受累为特征的自身免疫性疾病。这些症状与系统型起病的幼年特发性关节炎（systemic-onset juvenile idiopathic arthritis，SoJIA）类似，而后者又被称作幼年Still病。这一疾病在文献中曾被称作变应性亚败血症（subsepsis allergica）、Wissler’s综合征、Wissler-Fanconi综合征等。     

成人Still病20例报告

本文对20例Still病进行了临床分析,对其诊断和治疗进行了初步探讨,并对8例病人作了随访。     

中西医结合治疗成人Still病30例

成人Still病过去称为变应性亚败血症，西医尚无根治疗法，笔者采用中西医结合方法治疗，疗效满意，报道如下。     

成人Still病28例临床分析

Still病儿童多见,但成人病例也屡见报告[1]。由于本病病因及发病机制尚未明了,且临床表现复杂,早期缺乏特异性症状体征,故极易造成误诊。现综合两家医院1983～1995年间收治的28例本病患者,就其临床特点,诊断及中西医结合治疗诸问题,结合文献复习报道如下。临床资料　　一、发病     

中医对成人Still病的认识及治疗进展

中医对成人Ｓｔｉｌｌ病的认识及治疗进展广西玉林地区中医院谢富仪江苏省中医院纪伟成人斯蒂尔病（ｓｔｉｌｌ）是风湿病的一种，因为本病首先以亚败血症的形式开始起病，故起初一直称为变应性亚败，也有人认为仅仅是类风湿性关节炎的一个类型，直至１９７３年正式命名为...     

成人Still病56例临床分析

总结56例成人Still病临床资料。分析误诊原因,结合文献提出诊断要点和治疗方案,以便提高认识,减少误诊率。认为早期确诊的关键要提高对该病的认识,抓住以下特征:发热,皮疹,关节痛,肝、脾、淋巴结大;白细胞升高、血沉快、血培养阴性;抗生素治疗无效而肾上腺皮质激素有效。肾上腺皮质激素是目前公认有效的药物,可配合消炎痛等药。     

中医治疗成人斯蒂尔病临床思路

斯蒂尔病本是指幼年型慢性关节炎的系统型,但相似的疾病也可发生于成年人,称为成人斯蒂尔病(AOSD)。本病曾称为“变应性亚败血症”,1987年以后统一称为成人斯带尔病。本病病因并不清楚。临床特征为发热、关节痛和(或)关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数增多以及     

成人变应性亚败血症1例

变应性亚败血症是以驰张热、皮诊及关节疼痛为主要临床表现的一综合征,多见于儿童,自 1964年以来,成人患病报道逐渐增多。兹将我们诊治 1例报告于下。 　　患者女, 28岁,农民。患者以发热、大腿部斑丘疹、膝关节酸痛起病,起病后在某县医院拟诊“沙门氏菌感染”,分别投以“氨苄青霉素”及“氯霉素”各 10d,症状不缓解而转诊我院。入院查体： T38.5℃, P116次／ min, R23次／ min, Bp14.66／ 7.22kPa。双大腿皮肤散在红斑,压之退色。浅表淋巴结不大。咽充血,肺部未见异常。心率 116次／ min,律齐,未闻及病理性杂音。肝脾未…     

成人Still病1例分析

<正>成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)是一种原因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要表现的多系统受累的临床综合征。因     

成人Still病28例临床分析并文献复习

目的探讨成人Still病的临床特点。方法回顾性分析我院内科1990～2011年间确诊的资料完整的28例成人Still病患者的临床资料。结果临床表现为发热28例,皮疹24例,四肢肌肉关节酸痛20例,以及咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、尿蛋白和尿隐血等。实验室检查:白细胞总数均高于正常,贫血25例,C反应蛋白均升高,类风湿因子多数阴性。血清谷丙、谷草转氨酶升高18例,全部患者多次血培养均阴性。18例患者做了骨髓穿刺,均为感染性骨髓象,骨髓细菌培养阴性。治疗上首选糖皮质类固醇激素和非甾体类抗炎药物,酌情加用免疫抑制剂,28例患者均获得缓解,疗程2周～4个月不等,其中2例患者分别在1年及16年后症状复发,再次使用糖皮质类固醇激素后症状缓解。结论成人Still病临床表现复杂,容易误诊,多数预后较好,但可能复发加重,应加强随访。     

成人Still病63例临床诊治分析并文献复习

目的 探讨成人Still(adult-onset still's diseases,AOSD)病的临床特点.方法 采用1992年日本成人Still病研究委员会提出的诊断标准.回顾性分析63例成人Still病患者的临床资料和诊治过程.结果 临床表现为98.4%有发热、90.5%有皮疹,79.4%有关节痛,55.6%有咽喉痛,实验室检查:93.7%伴有白细胞升高.63例患者血清铁蛋白均升高,血培养均为阴性.行骨髓检查34例,示感染性骨髓象者18例.治疗上首选非甾体类抗炎药和糖皮质类固醇激素,63例患者均获缓解.结论 成人Still病临床特征以发热、皮疹、关节症状和咽痛为特征.实验室检查可见白细胞、血清铁蛋白升高、血培养阴性,诊断必须排除其他疾病,是一种独立的疾病,大多数患者对皮质激素反应良好.     

成人Still病1例

成人Still病是一种病因未明的以长期间歇性发热,一过性多型性皮疹,关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等多系统受累的临床综合征.     

成人Still病1例

病历资料患者,女,34岁,因“反复发热2周余,伴皮疹3天”,于2009年9月12日以“发热待查”入院,患者1个月前因发现异位妊娠于外院行宫外孕药流,病情好转后于8月18日出院即开始工作,工作环境温度较低。8月29日,患者出现周身关节酸痛,无恶寒发热,无鼻塞流涕,于外院查白细胞升高,予抗生素治疗未见好转。31日傍晚体温升高,高达38℃以上,继予抗生素治疗,发热无好转,均傍晚发热,关节酸痛。     

成人Still病1例报告

患者 ,女 ,6 9岁 ,农民 ,因发热、多汗、全身关节肌肉酸痛、面部阵发性发红 3月余 ,加重伴咽痛 10ｄ收入院。患者 3月前不明原因出现发热 (38～ 39℃ ) ,四肢关节肌肉酸痛 ,双手发麻 ,轻度活动受限 ,面部阵阵发红 ,无咳嗽咳痰 ,无心慌心累 ,无呕吐腹泻 ,无尿频尿急 ,无皮肤粘膜出血点 ,无头痛、颈强、偏瘫、抽搐等神经系统症状。当地医生按“风湿性关节炎”治疗症状无缓解 ,10ｄ前症状加重伴咽痛 ,当地输注青霉素无效转入本院。入院查 :Ｔ38 3℃ ,Ｐ86次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ2 0 / 10 .6 7ｋＰａ ,神萎 ,消瘦 ,热性病容 ,全身皮…     

三例成人斯蒂尔病误诊分析

1964年我国报道了首例以长期发热为主要症状的变应性亚败血症，国外文献将其称为成人斯蒂尔(Adult Onset Still’s Disease)病或Wissler-Fanconi综合征。由于目前尚未明确该病的发病机理，临床上比较少见，又无特异性诊断方法，因此，在临床上很容易引起误诊和漏诊。为了引起对这类以长期发热为主要表现的病例的重视，现将近两年所诊治的3例该病，结合文献做以下介绍。