中药治疗艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹26例

目的观察养血润肤汤治疗艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹（HIV-PPE）的临床疗效,并分析其对患者生存质量的影响。方法将符合纳入标准的53个病人随机分为治疗组（26人）和对照组（27人）。治疗组采用糠酸莫米松霜联合养血润肤汤治疗,对照组采用糠酸莫米松霜治疗。疗程四周。分别使用HIV-PPE临床表现量化表、中医症候观察表、皮肤病生活质量指数（DLQI）和WHO-QOL-HIV生存质量量表观察HIV-PPE病人的临床症状、中医症候和生活质量变化。结果在改善皮肤临床症状方面：治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率76.67%。在改善中医症候方面：治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率77.78%。治疗前后两组患者DLQI积分变化分别是治疗组（9.23±2.78、7.26±2.75）,对照组（8.98±2.32、7.33±2.49）。结论养血润肤汤对HIV-PPE（血虚风燥型）有明确的治疗作用。患者的临床症状、体征得到明显改善。     

中西医结合治疗外阴营养不良45例临床观察

目的:观察补肾消风汤内服联合糖皮质激素外用治疗外阴营养不良(VD)肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将9 0例VD肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各4 5例,对照组以糠酸莫米松乳膏外用治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾消风汤内服治疗。2组疗程均为4周。治疗前后评定外阴瘙痒、外阴色素减退、皮损范围等主要症状评分与肝肾阴虚证评分,比较2组的疾病疗效和中医证候疗效。结果:治疗后,2组外阴瘙痒、外阴色素减退和皮损范围3项评分均较治疗前降低(P0.01);观察组3项评分均低于对照组(P0.01)。2组肝肾阴虚证主症、次症和总积分均较治疗前下降(P0.01);观察组3项分值均低于对照组(P0.01)。观察组的疾病疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:采用补肾消风汤内服联合糠酸莫米松乳膏外用的中西医结合疗法能有效控制VD肝肾阴虚证患者的主、客观症状,效果优于单纯外用糠酸莫米松乳膏治疗,值得在临床上使用。     

凉血消疕丸联合糠酸莫米松软膏治疗玫瑰糠疹临床研究

目的:观察凉血消疕丸联合糠酸莫米松软膏治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:筛选自2020年10月-2021年10月在湖南中医药大学第一附属医院就诊的玫瑰糠疹血热风盛型患者63例,进行随机分组,治疗组给予凉血消疕丸口服,同时外涂糠酸莫米松软膏,每日1次,对照组予以糠酸莫米松软膏外涂,观察期为4周,每周随访患者并记录治疗结果。结果:治疗组总有效率高于对照组,治疗时间较对照组缩短。结论:凉血消疕丸联合糠酸莫米松软膏对治疗玫瑰糠疹有效,同时可以缩短治疗时间。     

补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效研究

目的:分析补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)疗效。方法:选取98例AR肺脾气虚证患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用补中益气汤治疗。两组连续治疗4周,观察两组患者中医证候评分、鼻部症状评分、生活质量评分、血清学指标、鼻腔灌洗液嗜酸性粒细胞(EOS)计数、不良反应。结果:治疗4周后,观察组患者鼻部症状评分、中医证候评分、RQLQ问卷评分、鼻腔灌洗液EOS计数及血清IL-4、IL-13、IgE水平低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂加减治疗AR肺脾气虚证,可有效缓解患者临床症状、体征,抑制炎症反应,改善患者生活质量,安全性较好。     

凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将63例寻常型银屑病血热证患者随机分为观察组及对照组,对照组32例仅外用卡泊三醇软膏及糠酸莫米松乳膏治疗,观察组31例在对照组治疗方案的基础上加用凉血解毒汤治疗,2组均治疗8周后比较疗效。结果:观察组银屑病皮损面积和严重指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组90.32%,对照组65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血解毒汤联合外用西药治疗寻常型银屑病血热证有良好疗效,并能有效改善患者的生活质量。     

消癣Ⅲ号方内服外洗治疗神经性皮炎血虚风燥证临床研究

目的观察消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗神经性皮炎血虚风燥证的临床疗效。方法将70例神经性皮炎血虚风燥证患者随机分为2组。对照组35例予复方地塞米松乳膏、氧化锌硫软膏外涂联合氯雷他定片口服治疗;治疗组35例予消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗。2组疗程均28 d。比较2组疗效,观察2组皮肤瘙痒程度、皮损程度、中医证候及生活质量改善情况。结果治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率87.10%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后瘙痒视觉模拟评分法(VAS)评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、中医证候评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组瘙痒VAS评分、EASI评分、中医证候评分及DLQI评分均低于对照组(P0.05)。结论消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗神经性皮炎疗效确切,在改善患者皮肤瘙痒、皮损等临床表现及提高患者生活质量方面更具优势。     

中药熏蒸治疗原发性皮肤淀粉样变26例临床观察

目的:观察中药熏蒸治疗原发性皮肤淀粉样变的临床疗效.方法:将26例该病患者随机分为两组,治疗组14例,予自拟解毒消风液熏蒸;对照组12例,予维A酸霜与糠酸莫米松霜外用,治疗20 d并判断疗效.结果:总有效率治疗组为78.6%,对照组为63.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸治疗原发性皮肤淀...     

走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证的疗效观察

目的:观察走罐疗法治疗寻常型银屑病血瘀证的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取寻常型银屑病血瘀证患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组患者予走罐法治疗,对照组患者予异维A酸软胶囊口服,两组均治疗8周。观察临床疗效、治疗前后银屑病面积和严重程度评分(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)量表和中医证候积分,评价对皮损程度及生活质量的影响。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗8周后皮损明显减轻,PASI、DLQI、中医证候积分均显著低于治疗前;治疗组患者治疗8周后PASI、DLQI及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:走罐法治疗寻常型银屑病血瘀证有较好疗效,能明显改善患者的临床症状及体征,提高患者生活质量。     

健脾消饮方联合恩度治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的:观察健脾消饮方联合恩度治疗恶性胸、腹水的临床疗效。方法:将68例恶性胸、腹水患者随机分为中药联合组和单灌组,两组各34例,单灌组采用恩度灌注,中药联合组在对照组的基础上服用健脾消饮方。治疗后评价两组患者的胸腹水临床疗效、生活质量、中医证候疗效、主要中医证候积分、不良反应。结果:中药联合组胸、腹水临床疗效总效率为76.5%、单灌组为52.9%(P0.05);治疗前两组患者KPS评分无差异,治疗后两组KPS评分较治疗前均提高(P均0.05),且中药联合组优于单灌组(P0.05);中药联合组、单灌组中医证候疗效总有效率分别为82.4%、67.7%,(P0.05);其中治疗前两组主要症状积分无差异,治疗后两组主要证候积分较治疗前均提高(P均0.05),且中药联合组优于单灌组(P0.05);两组患者的不良反应少,差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾消饮方联合恩度灌注治疗可提高恶性胸腹水患者临床疗效,可改善临床症状,并生活质量得到提高。     

葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗40例临床观察

目的:观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效.方法:将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗.观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标(左室射血分数、B型纳尿肽前体)、电解质(血钠、血钾)、肾功能指标(血肌酐、尿酸)、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为80.00％(32/40),对照组为52.50％(21/40),差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为85.00％(34/40),对照组为62.50％(25/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(均P＜0.05);治疗后2组血钾较治疗前均下降(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高.     

四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证

目的:探讨四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证临床效果。方法:研究对象选取本院近年来收治妊娠糖尿病气阴两虚证患者240例,采用随机数字表法分为对照组和中医组,每组各120例;其中对照组患者采用常规饮食运动疗法治疗,中医组患者则在此基础上加用四君子汤合黄芪辅助治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后血糖、血脂及肾脏功能指标水平,妊娠结局等。结果:对照组和中医组患者治疗总有效率分别为78.33%,91.67%;中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标分别为(9.77±1.03)mmol·L-1,(11.30±1.64)mmol·L-1,(9.84±1.10)%;中医组患者治疗后FPG,2 h PG及Hb A1c指标分别为(5.48±0.62)mmol·L-1,(8.62±1.27)mmol·L-1,(7.03±0.64)%;中医组患者治疗后血糖、血脂及肾脏功能指标水平均显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);中医组患者早产、子痫前期、羊水过多、新生儿窘迫征及新生儿高胆红素血症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者剖宫产和妊娠期高血压发生率比较差异无统计学意义。结论:四君子汤合黄芪辅助饮食运动疗法治疗妊娠糖尿病气阴两虚证可有效缓解糖尿病症状,控制血糖和血脂水平,改善肾脏功能,并对妊娠结局具有积极影响。     

凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的疗效及对外周血白介素-8的影响

[目的]探讨凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的机制及对外周血白介素-8(IL-8)水平的影响。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法观察了40例血热型银屑病患者应用凉血消风汤治疗前后外周血IL-8水平的变化,同时观察了凉血消风汤的疗效。[结果]血热型银屑病患者外周血IL-8水平明显高于对照组(P0.01);治疗8周后,血热型银屑病患者外周血IL-8明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),治疗后PASI(银屑病皮损面积和严重程度指数)评分较治疗前明显降低(P0.01)。[结论]凉血消风汤治疗血热型银屑病有效,可能通过降低IL-8的水平,抑制中性粒细胞及T淋巴细胞聚集,减轻局部炎症,从而减轻血热型银屑病的症状。     

中西医治疗痤疮的临床疗效及对患者负性情绪和生活质量的影响

目的: 探讨中西医结合治疗痤疮的临床疗效及对患者负性情绪及生活质量的影响。 方法: 将128例痤疮患者随机分入对照组与观察组,给予对照组患者常规西医治疗措施,观察组患者接受中西医结合治疗。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评估负性情绪,采用皮肤病生活质量指数（DLQI）评估患者生活质量,比较两组临床疗效、治疗前后负性情绪及生活质量的改变。 结果: 观察组治疗总有效率显著高于对照组（75.8% vs 56.5%,P<0.05）;治疗后观察组SDS及SAS评分分别为（34.09±2.21）及（38.13±5.19）,显著低于对照组（38.17±2.64）和（46.80±5.76）,差别具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组DLQI症状与感受、日常活动、休闲娱乐、工作和学习、人际关系、治疗及总分分别为（0.98±0.34）,（0.63±0.37）,（1.01±0.36）,（0.62±0.39）,（0.85±0.31）,（0.78±0.31）,（7.21±1.38）,对照组分别为（1.43±0.62）,（1.17±0.45）,（1.35±0.46）,（0.98±0.44）,（1.12±0.36）,（1.17±0.53）,（9.43±1.65）,差别具有统计学意义（P<0.05）。 结论: 在西医治疗基础上给予中药治疗,可显著提高临床疗效并改善患者负性情绪及生活质量。     

消风散合凉血五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎临床疗效及对患者血表皮生长因子、血小板活化因子乙酰水解酶的影响

目的观察消风散合凉血五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效及对患者血表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)的影响。方法将90例成人HSPN患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予常规西医治疗;治疗组45例在对照组基础上加服消风散合凉血五根汤治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候评分、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数(U-RBC)、尿微量白蛋白尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血EGF、PAF-AH水平,并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.89%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后各项中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均降低(P<0.05),e GFR升高(P<0.05);治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均低于对照组(P<0.05),e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血EGF、PAF-AH水平均降低(P<0.05),治疗组治疗后血EGF、PAF-AH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应率(11.11%)低于对照组(26.67%,P<0.05)。结论成人HSPN在西医治疗基础上,加用消风散合凉血五根汤可提高临床疗效,不仅可改善临床症状,还能改善肾功能,降低糖皮质激素不良反应,其机制之一可能与其下调血EGF、PAF-AH水平有关。     

防风通圣颗粒治疗亚急性湿疹的随机、安慰剂对照研究

为进一步评价防风通圣颗粒治疗亚急性湿疹(表寒里热、表里俱实证)的有效性和安全性开展临床试验.将符合纳入标准的108例患者采用按照中心分层、区组随机的方法,按照2:1分为试验组和安慰剂对照组.试验组服用防风通圣颗粒,3g/次,2次/日;对照组服用防风通圣颗粒模拟剂,3g/次,2次/日,疗程14 d.观察2组中医证候疗效、皮肤症状疗效等,并观察在用药过程中的不良事件及不良反应.试验结果显示共入组108例病例,1例因违反方案退出试验.其中试验组71例,对照组36例,107例病例均全部完成临床试验.中医证候疗效:用药2周后试验组愈显率33.81％ (24/71),对照组愈显率0％(0/36),试验组优于对照组,2组比较差异有统计学意义.中医证候积分:用药2周后试验组下降(12.82±7.96),对照组下降(3.67±4.12),试验组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义.皮肤症状疗效:用药2周后试验组愈显率25.35％(18/71),对照组愈显率0％ (0/36),试验组优于对照组,2组比较差异有统计学意义.皮肤症状积分:用药2周后试验组下降(10.04±7.17),对照组下降(2.33±3.57),试验组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义.试验过程中无明显与药物有关的不良事件.说明防风通圣颗粒治疗亚急性湿疹(表寒里热、表里俱实证)安全、有效.     

麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎

目的:评价麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎喘嗽治疗的有效性及安全性。方法:将120例肺炎喘嗽风热犯肺证患儿作为研究对象,随机分为麻杏石甘汤组,阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组以及麻杏石甘汤结合中医定向透药组,每组40例。麻杏石甘汤组采用麻杏石甘汤加减进行治疗,阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组采用阿奇霉素和利巴韦林注射液联合治疗,麻杏石甘汤结合中医定向透药组采用麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法进行治疗,3组的疗程均为10 d,治疗后,观察3组的临床疗效以及3组在热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及全胸片治疗前后的差异。结果:麻杏石甘汤结合中医定向透药组患儿治疗的总有效率为95.0%,明显高于阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组的77.5%(P0.05);麻杏石甘汤结合中医定向透药组治疗后主、次要症状及体征积分分别为(3.90±2.06),(1.88±0.85)分,显著低于其他两组(P0.01);中药结合中医定向透药组热退时间为(2.30±0.76)d,与麻杏石甘汤组以及阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组比较明显下降(P0.05,P0.01);中药加中医定向透药组以及麻杏石甘汤组咳嗽消失时间分别为(6.15±1.30),(6.25±1.11)d,与阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组比较显著缩短(P0.01);中药结合中医定向透药组肺啰音消失时间为(5.20±1.08)d,与其他两组比较时间显著缩短(P0.01)。结论:麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证疗效显著,使用安全。     

前列安丸治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的:观察前列安丸对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法:将176例肝郁血瘀型CNP患者,采用数字表方法随机分为治疗组和对照组各88例,治疗组口服前列安丸,每次10 g,每天3次;对照组口服前列康片,每次5片,每日3次。两组治疗4周后观察两组治疗前后临床疗效,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),中医症状积分,前列腺液参数和尿流率的变化。结果:两组经过4周治疗后,治疗组总有效率(90.97%)明显高于对照组总有效率(68.60%)(P0.01);治疗组NIH-CPSI总评分(9.75±3.67)分,中医症状积分(6.15±3.24)分,较对照组(15.83±3.71),(9.36±5.12)分,显著降低(P0.01);治疗组前列腺液白细胞和卵磷脂小体积分(0.86±0.74),(0.75±0.63)分,较对照组(1.54±0.37),(1.40±0.25)分,显著改善(P0.01),治疗组最大尿流率(MFR)和平均尿流率(AFR)(22.35±4.26),(12.35±2.24)m L·s-1,较对照组(16.54±2.73),(10.12±2.65)m L·s-1,显著提高(P0.01)。结论:前列安丸能够显著降低CNP患者的NIH-CPSI评分、中医症状积分、改善前列腺液参数和尿流率,临床疗效显著。     

火针点刺心俞、膈俞穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

[目的]观察火针点刺心俞、膈俞穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]将试验选取的60例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组以普瑞巴林口服,每次50 mg,每日3次,以10 d为1个疗程;观察组以普瑞巴林联合火针治疗,普瑞巴林用法同对照组,火针选取心俞、膈俞穴,在心俞、膈俞穴上快针点刺,快进快出,进针深度为6~8 mm,每穴点刺3针,每2 d治疗1次,5次为1疗程。比较两组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)积分、生活质量指数量表(DLQI)评分的改善情况和总有效率。[结果]对照组治疗后患者VAS积分、DLQI量表评分分别为:(2.03±1.38)分、(4.61±3.61)分;观察组治疗后患者VAS评分、DLQI量表评分分别为:(1.43±1.31)分、(3.28±2.98)分;观察组评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]火针点刺心俞、膈俞穴治疗带状疱疹后遗神经痛可以明显缓解患者疼痛、改善患者的生存质量。