粪便环氧合酶-2检测在结直肠肿瘤诊断中的作用

目的 探讨粪便环氧合酶(COX)-2检测在结直肠肿瘤诊断中的作用.方法 通过收集21例结直肠腺癌患者(结直肠腺癌组)、17例结直肠腺瘤样息肉患者(结直肠腺瘤样息肉组)以及23例存在腹痛、贫血、粪便异常等症状对照患者(对照组)的粪便,检测粪便中COX-2.结果 结直肠腺瘤样息肉组和结直肠腺癌组的COX-2阳性率分别为88%和95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的COX-2阳性率为0,对照组与结直肠腺癌组及结直肠腺瘤样息肉组比较差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 粪便COX-2检测对于发现结直肠腺癌和结直肠腺瘤样息肉具有一定敏感度,是有前途的无创检测方法,用于早期发现结直肠肿瘤及癌前病变.     

高脂饮食对非酒精性脂肪肝病模型大鼠肠道短链脂肪酸的影响

目的　观察高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）大鼠模型血脂及肠道短链脂肪酸的变化,探讨肠道短链脂肪酸改变在NAFLD发病过程中作用。方法　雄性SD大鼠12只采用随机数字表法分为对照组和高脂组,对照组以普通饮食饲养,高脂组给予高脂饲料喂养,于喂养8周末处死大鼠,HE染色观察两组大鼠肝脏病理改变,并检测血清脂质的变化,气相色谱分析法测定两组大鼠粪便短链脂肪酸含量的变化。结果　高脂组大鼠血清谷丙转氨酶［（139.6±17.29）U/L比（37.67±5.28）U/L］、谷草转氨酶［（367±49.36）U/L比（97.67±13.92）U/L］、三酰甘油［（0.83±0.08）mmol/L比（0.60±0.04）mmol/L］、总胆固醇［（6.34±0.53）mmol/L比（1.77±0.29）mmol/L］、极低密度脂蛋白［（0.31±0.03）mmol/L比（0.22±0.01）mmol/L］水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,高脂组粪便乙酸、丙酸和总短链脂肪酸（SCFA）水平明显降低［（0.16±0.03）ng/μl比（0.21±0.04）ng/μl;（0.05±0.01）ng/μl比（0.08±0.01）ng/μl; (0.25±0.05)ng/μl比（0.33±0.05）ng/μl］,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　高脂饮食诱导的NAFLD模型大鼠肠道SCFA含量明显减少,粪便SCFA的监测对NAFLD的诊治有重要的指导意义。     

血浆趋化素与糖尿病肾病的相关性

目的 观察不同阶段糖尿病肾病患者血浆趋化素（chemerin）水平的变化,探讨其与糖尿病肾病的相关性。方法 健康对照组为65名健康体检者,2型糖尿病患者195例（2型糖尿病组）分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组,每组各65例。用酶联免疫法检测4组研究对象的血浆趋化素浓度。结果 2型糖尿病组血浆趋化素浓度为(150.20±21.99)μg/L, 明显高于健康对照组［（62.13±18.90）μg/L］（P＜0.001）;微量白蛋白尿组［(143.63±22.33) μg/L］ 及临床白蛋白尿组［(173.21±23.91) μg/L］血浆趋化素浓度高于正常白蛋白尿组［(100.35±20.11) μg/L］（P均＜0.01）;临床白蛋白尿组又高于微量白蛋白尿组(P＜0.01);多元回归分析显示2型糖尿病伴肾病患者趋化素水平与糖化血红蛋白(β=0.216,P=0.038)、总胆固醇(β=1.867,P=0.048)、高敏C反应蛋白(β=12.330,P＜0.001)、尿白蛋白(β=37.184,P＜0.001)均独立相关。结论 2型糖尿病患者血浆趋化素水平升高,可作为早期糖尿病肾病的检测指标之一。     

结肠腺瘤性息肉、结肠癌患者P-STAT3表达及其与Hp感染的关系

目的 观察酪氨酸磷酸化的信号传导及转录活化因子3(P-STAT3)在结肠腺瘤性息肉、结肠癌组织中的表达及幽门螺杆菌(Hp)感染与P-STAT3表达关系。方法 选取2019年11月～2022年12月秦皇岛港口医院行病理活检获得的结肠腺瘤性息肉74例(腺瘤性息肉组)、结肠癌标本67例(肠癌组)及同期行结肠镜检查阴性标本50例(健康对照组)。免疫组织化学法染色,采用快速尿素酶试验或¹³C-尿素呼气试验进行Hp检测。比较3组标本P-STAT3表达阳性率及Hp阳性率,分析Hp感染与腺瘤性息肉特点、肠癌病理参数间的关系。结果 健康对照组、腺瘤性息肉组、肠癌组Hp感染率分别为24.0%(12/50)、68.92%(51/74)、59.70%(40/67),腺瘤性息肉组和肠癌组感染率高于健康对照组,组间差异均有统计学意义(χ²=24.088、17.780,P<0.05);息肉组与肠癌组感染率差异无统计学意义(χ²=1.305,P> 0.05)。息肉组Hp感染阳性患者1 cm以上息肉和进展期腺瘤占比均高于Hp阴性患者,组间差异...     

不同体型肥胖与哮喘患者肺功能、气管和全身炎症及病情控制的相关性

目的　探讨体脂分布在肥胖哮喘发病机制中的地位。方法　招募稳定期哮喘患者125例,并根据体质量指数和腰围分为非肥胖组（n=51)、周围性肥胖组（n=34)和中心性肥胖组（n=40)。分别测定1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC,检测外周血白细胞介素（IL）-6和超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度,诱导痰嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例,呼出气一氧化氮（NO）浓度,并记录哮喘控制测试(ACT)量表得分。同时采用单因素方差分析和协方差分析［校正吸入糖皮质激素(ICS)剂量］进行统计。结果　中心性肥胖组与非肥胖组FVC［校正ICS平均剂量前（后）］分别为［3.98(3.99)±0.99］L和［4.51(4.51)±1.00］L,外周血IL-6和hs-CRP浓度、诱导痰中性粒细胞比例［校正ICS平均剂量前（后）］分别为［33.63(33.28)±14.04］ng/L和［21.22(21.33)±11.23］ng/L, ［2.12(2.15)±0.73］mg/L和［0.92(0.91)±0.61］mg/L,52.58(52.81)±14.14和45.41(45.34)±12.84,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);在校正ICS平均剂量后,中心性肥胖患者ACT评分明显低于非肥胖组［(22.10±1.68）分和（23.01±1.62）分］,差异有统计学意义(P＜0.05),周围性肥胖组仅hs-CRP浓度显著高于非肥胖组［ (1.54±0.68）mg/L和（0.91±0.61）mg/L］,差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。结论　中心性肥胖在肥胖相关哮喘发病机制中起主导作用。     

粪便中6种短链脂肪酸的气相色谱快速检测法

目的 建立粪便中乙酸、丙酸、正丁酸、异丁酸、正戊酸和异戊酸等六种短链脂肪酸（SCFAs）的快速提取及气相色谱定量检测方法。方法 粪便样本分别采用纯水和盐酸溶液（pH = 2）提取,静置、离心后,上清液中的SCFAs采用气相色谱法测定。以正丁醇为内标,保留时间定性,峰面积定量。结果 本法线性关系良好,水提取和酸提取的加标回收率分别为78.8%～115%和85.7%～130%,且无统计学差异（P＞0.05）。比较人和鼠的粪便水提法所得SCFAs含量与参考文献检测结果吻合。结论 本法高效、稳定,可应用于大批粪便样本6种短链脂肪酸的快速测定。     

老年人结肠疾患中PGE2含量测定及其临床意义

目的探讨老年性溃疡性结肠炎,结肠腺瘤及结肠癌组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,并观察阿斯匹林对老年性结肠腺瘤及结肠癌术后复发的影响.方法采用放免法测定组织匀浆中PGE2含量(pg/mg组织).对老年性结肠腺瘤及结肠癌术后病例分成阿斯匹林治疗组及丽珠肠乐对照组,随访6个月,观察两组复发率.结果治疗前3组病例病变组织中PGE2含量分别为144.30±18.22pg/mg组织,185.42±20.24pg/mg组织,243.42±22.41pg/mg组织.术后6个月,结肠腺瘤阿斯匹林治疗组复发率(4%)明显低于丽珠肠乐对照组(20%)(P＜0.05),结肠癌阿斯匹林治疗组复发率(6.7%)也明显低于丽珠肠乐对照组(28.6%)(P＜0.05).结论老年性溃疡性结肠炎,结肠腺瘤及结肠癌组织中PGE2含量呈阶梯性增高趋势.阿斯匹林有一定预防老年性结肠腺瘤及结肠癌术后复发的作用.     

ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者伤后炎症反应和神经损害的影响

目的　探讨ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者炎症反应、神经损害及预后的影响。方法　2013年1月至2014年9月福建中医药大学附属晋江中医院收治的重型颅脑损伤患者120例，随机数字表法随机分为试验组（添加ω-3脂肪酸脑损伤组 60例）和对照组（未添加ω-3脂肪酸脑损伤组 60例）。另选择60份健康体检血液标本作为健康人群组。利用酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1、IL-6、S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度，比较两组患者格拉斯哥昏迷指数评分(GCS评分)、急性生理学及慢性健康状况（.APACHE Ⅱ）评分和预后。结果　重型颅脑损伤患者伤后各时点血清TNF-α、IL-1、IL-6和神经损伤标志物S100B和NSE蛋白表达明显高于健康人群组（均P＜0.05）。试验组患者在干预3 d后TNF-α、IL-1、IL-6表达明显低于对照组患者［（213.81±29.33）μg/L比（267.76±31.35）μg/L，（121.81±10.63）μg/L比（152.60±11.45）μg/L，（81.89±8.34）μg/L比（106.62±10.35）μg/L，均P＜0.05］，S100B和NSE蛋白表达在干预7 d后表达低于对照组［（1.32±0.09）μg/L比（1.67±.0.12）μg/L，（12.57±1.53）μg/L比（17.57±2.30）μg/L，均P＜0.05］；在干预第14天时，试验组GCS评分高于对照组［（9.32±1.64）分比（7.14±1.30）分，P=0.02］，APACHE Ⅱ评分低于对照组［（14.37±2.27）分比（17.00±1.85）分，P=0.04］。随访1个月时，试验组病死率低于对照组［11.7%（7/60）比15.0%(9/60)］，但差异无统计学意义（P=0.49）。结论　对重型颅脑损伤患者，ω-3不饱和脂肪酸可通过减轻伤后炎症反应，减少神经胶质和神经元细胞损害，起到神经保护作用，值得临床推广应用。     

全血高敏C反应蛋白和呼出气一氧化氮浓度测定对尘肺病的临床意义

选择2020年3月至2021年3月在我院住院的140例不同期别尘肺患者（尘肺组）和30例健康志愿者（正常对照组），应用免疫荧光法和呼气分析仪测定静脉全血高敏C反应蛋白（hsCRP）和呼出气一氧化氮（FENO）浓度，分析两项指标的变化及其相关性。结果表明，尘肺组hsCRP浓度显著高于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；尘肺叁期组hsCRP浓度［（2.96±1.16）mg/L］显著高于贰期组［（2.36±0.93）mg/L］和壹期组［（2.08±1.15）mg/L］（P<0.05）；FENO浓度尘肺壹期组［（14.69±7.21）ppb］显著高于正常对照组［（8.97±2.50）ppb］（P<0.05）。提示不同期别尘肺患者hsCRP浓度均增高，且与FENO浓度增高密切相关，说明全血hsCRP和FENO为反映尘肺气道炎症进展的敏感指标。     

全胃切除术后恢复十二指肠路径P型和功能性空肠间置代胃消化道重建术对患者远期营养状况的影响

目的比较全胃切除术后P型空肠间置代胃和功能性空肠间置代胃（FJI)两种恢复食物经十二指肠路径的消化道重建方式对患者远期营养状况和生活质量的影响。方法 2003年1月至2011年6月,50例胃癌患者在东华医院行全胃切除术,其中27例行P型空肠间置代胃消化道重建术,23例行FJI消化道重建术。术后第1天至第7天予以全肠外营养支持。观察患者围术期并发症情况。术后6个月和12个月分别监测两组患者体重、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白和反流性食管炎发生情况,计算营养评定指数（NAI）。结果 50例患者均未发生严重手术并发症,无围术期及化疗相关死亡。术后6个月P型组和FJI组的体重减轻量［（3.67±0.91)kg比(3.44±0.52)kg,P=0.28］、血清总蛋白［（52.62±1.67)g/L比(53.22±1.24)g/L,,P=0.16］、血清白蛋白［（31.26±1.29)g/L比(30.70±2.41)g/L,P=0.32］、血红蛋白［（118.01±5.96)g/L比(117.83±6.72)g/L,P=0.92］、NAI(P=0.39)和反流性食管炎发生率（11.1%比13.0%,P=1.00）差异无统计学意义。术后12个月两组的体重减轻量［（2.71±0.45)kg比(2.74±0.42)kg,P=0.77］、血清总蛋白［（53.93±1.66)g/L比(53.34±1.84)g/L,P=0.24］、血清白蛋白［（32.60±1.42)g/L比(30.76±2.10)g/L,P=0.23］、血红蛋白［（124.18±6.56)g/L比(119.99±6.13)g/L,P=0.16］、NAI(P=0.43)和反流性食管炎发生率（7.4%比8.7%,P=1.00）差异无统计学意义。结论 全胃切除术后P型和FJI这两种消化道重建方式对患者术后远期营养状况和生活质量的影响无差异。     

Gamma-linolenic acid, arachidonic acid, and eicosapentaenoic acid as potential anticancer drugs

Several in vitro studies and limited in vivo investigations showed that some cis-unsaturated fatty acids (c-UFAs) such as gamma-linolenic acid, arachidonic acid, and eicosapentaenoic acid have selective tumoricidal actions. This cytotoxic action of c-UFAs is produced by augmentation of free-radical generation and lipid peroxidation in tumor cells but not in normal cells. Moreover, lymphokines such as interferon and tumor necrosis factor seem to produce their antitumor effects by inducing the release of c-UFAs from the cell-membrane lipid pool and free-radical generation, and several anticancer drugs, especially doxorubicin and vincristine, have the capacity to augment free-radical generation and promote lipid peroxidation. Tumor cells are known to contain low amounts of c-UFAs, have decreased capacity to generate free radicals and lipid peroxides, and are highly susceptible to free radical-induced cytotoxicity compared with normal cells. In addition, c-UFAs and their products can modulate the immune response, augment the respiratory burst of neutrophils and free-radical generation by macrophages, and modify genetic damage induced by mutagens and carcinogens. These evidences, coupled with the observation that the cancer incidence is low in Eskimos on traditionally high-c-UFA diets, suggests that c-UFAs can be exploited as possible anticancer agents either alone or in combination with lymphokines and cancer chemotherapy.     

复方苯甲酸酊剂中苯甲酸及水杨酸的含量检测

目的:探索复方苯甲酸酊剂两种主要成分稳定有效的含量测定方法.方法:用中和法测定两酸的总量,用紫外分光光度法测定水杨酸的含量,从总量中减去水杨酸的含量即为苯甲酸的含量.结果:回收实验苯甲酸平均回收率为100.13%,RSD为0.73%;水杨酸平均回收率为99.95%,RSD为0.23%.结论:结合使用中和法和紫外分光光度法能较好地同时检测复方苯甲酸酊剂中两种主要成分的准确含量.     

Docosahexaenoic acid and arachidonic acid prevent essential fatty acid deficiency and hepatic steatosis

Objectives: Essential fatty acids are important for growth, development, and physiologic function. α‐Linolenic acid and linoleic acid are the precursors of docosahexaenoic and arachidonic acid, respectively, and have traditionally been considered the essential fatty acids. However, the authors hypothesized that docosahexaenoic acid and arachidonic acid can function as the essential fatty acids. Methods: Using a murine model of essential fatty acid deficiency and consequent hepatic steatosis, the authors provided mice with varying amounts of docosahexaenoic and arachidonic acids to determine whether exclusive supplementation of docosahexaenoic and arachidonic acids could prevent essential fatty acid deficiency and inhibit or attenuate hepatic steatosis. Results: Mice supplemented with docosahexaenoic and arachidonic acids at 2.1% or 4.2% of their calories for 19 days had normal liver histology and no biochemical evidence of essential fatty acid deficiency, which persisted when observed after 9 weeks. Conclusion: Supplementation of sufficient amounts of docosahexaenoic and arachidonic acids alone without α‐linolenic and linoleic acids meets essential fatty acid requirements and prevents hepatic steatosis in a murine model.     

Docosahexaenoic acid and n-6 docosapentaenoic acid supplementation alter rat skeletal muscle fatty acid composition

Background  

Docosahexaenoic acid (22:6n-3, DHA) and n-6 docosapentaenoic acid (22:5n-6, DPAn-6) are highly unsaturated fatty acids (HUFA, ≥ 20 carbons, ≥ 3 double bonds) that differ by a single carbon-carbon double bond at the Δ19 position. Membrane 22:6n-3 may support skeletal muscle function through optimal ion pump activity of sarcoplasmic reticulum and electron transport in the mitochondria. Typically n-3 fatty acid deficient feeding trials utilize linoleic acid (18:2n-6, LA) as a comparison group, possibly introducing a lower level of HUFA in addition to n-3 fatty acid deficiency. The use of 22:5n-6 as a dietary control is ideal for determining specific requirements for 22:6n-3 in various physiological processes. The incorporation of dietary 22:5n-6 into rat skeletal muscles has not been demonstrated previously. A one generation, artificial rearing model was utilized to supply 22:6n-3 and/or 22:5n-6 to rats from d2 after birth to adulthood. An n-3 fatty acid deficient, artificial milk with 18:2n-6 was supplemented with 22:6n-3 and/or 22:5n-6 resulting in four artificially reared (AR) dietary groups; AR-LA, AR-DHA, AR-DPAn-6, AR-DHA+DPAn-6. A dam reared group (DAM) was included as an additional control. Animals were sacrificed at 15 wks and soleus, white gastrocnemius and red gastrocnemius muscles were collected for fatty acid analyses.