高血压性脑出血病人发热原因分析及护理

高血压伴发脑内小动脉病变,血压骤升引起动脉破裂出血称为高血压性脑出血。其中80％～90％高血压性脑出血有发热。我科于2001-01~2003-03,对40例高血压性脑出血发热病人进行一系列的观察与护理,明显提高了病人的治愈率及     

不同手术方法对高血压脑出血患者康复影响的研究

脑出血可来源于脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂，其中以动脉出血最为多见而显重要。在所有出血性脑血管病病人中，高血压脑出血约占据10％～20％，是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致。     

中脑出血：临床和CT的关系

高血压病人的脑出血,其中原发于丘脑出血占25～30％,桥脑出血占7～10％。其余为基底节、小脑、皮质下区等局灶性出血。原发性桥脑出血的特征为昏迷、呼吸异常、四瘫、眼球水平运动障碍和瞳孔缩小,光反射正常。不完全桥脑综合征也曾有报道。原发性丘脑出血以偏身感觉异常及偏瘫最     

丘脑出血继发罕见皮肤营养障碍

高血压性丘脑出血占脑出血的13％～31％，因出血部位、出血量以及是否破入脑室不同，其临床表现差异很大。现报道1例丘脑出血破入第三脑室和侧脑室后继发下肢皮肤营养障碍患者。     

微创治疗高血压性脑出血135例临床体会

高血压脑出血是最常见的出血性卒中,约占出血性脑血管病的90％,病死率占脑血管疾病首位,目前对高血压脑出血的诊断已不再困难,及时、正确的救治高血压脑出血,是降低脑卒中的病死率、致残率,提高幸存者生活质量的关键。我院2000-01～2009-12开展微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血135例,取得良好效果,现报道如下。     

高血压性脑出血再次出血探讨

高血压性脑出血再次出血探讨朱求庚，洪玉娥高血压性脑出血再次出血，国内报道较少。我科１９８９～１９９４年收住的３８２例高血压性脑出血的统计中，有１８例（４．７％）再次出血，报告如下。临床资料本组１８例中，男１４例，女４例。年龄为４２～７２岁，其中５５～...     

脑血管淀粉样变与高血压脑出血临床特征的研究

目的 比较颅内血管淀粉样变与高血压引起脑出血的临床、放射学和诊断的特点，对脑血管淀粉样变与高血压性脑出血的临床特征进行研究。方法 对41例急性颅内血管淀粉样变脑出血病人的临床资料(包括年龄、血肿部位、形状、大小、是否伴发蛛网膜下腔出血和脑室出血等)、放射学诊断和病理学结果等因素进行分析，并与42例高血压性脑出血病人进行对照，行统计学分析。结果 颅内血管淀粉样变出血组平均年龄明显高于高血压脑出血组，其出血主要位于脑叶的表面，呈分叶状或不规则状，易产生蛛网膜下腔出血和脑室出血，具有多发性和容易复发的特点。结论 颅内血管淀粉样变出血在临床和影像学上具有一定的特征，但确诊需要病理学的诊断。     

高血压性脑出血继续出血162例分析

目的 探讨高血压性脑出血患继续出血的发生率，发生时间及相关因素。方法 回顾性分析了162例高血压性脑出血患的动态头颅C检查结果，对首次CT检查的时间，血肿量，血肿部位及病程中的血压变化，癫痫和发病前是否有饮酒病史进行对比研究。结果 继续出血的发生率为37％，其中58％的病例发生于发病后6h以内，25％发生于6－24h,11.7%发生于24－168h，5％发生于168h以后；血肿量21－30ml，继续出血的发生率最高，为53．2％。脑叶血肿及血肿破入脑室易继续出血；病程中有持续性高血压，癫当作及发病前有饮酒病史继续出血的发生率较高。结论 高血压性脑出血患有近2／5病人有继续出血，首次CT检查的时间位于24h，尤其是6h以内，血肿量为21－30ml继续出血的发一率较高，病程中有持续性高血压，癫痫发作及发病前有饮酒病史与继续出血密切相关。     

高血压性脑出血病人的早期急救护理

高血压性脑出血病人发病急，病情变化快死亡率高，抢救的关键在于急性期的急救与护理，对降低病人死亡率，致残率，减少并发症具有很大意义。近年来，我们抢救高血压性脑出血病人300冽，由于注重加强早期救治和护理抢救效果满意，抢救成功率为％％。现总结如下。1；闲床资料本文300例均为高血压性脑出血病人，其中男196例，女lot例，年龄42岁一83岁，平均年龄62．5岁。发病1小时来诊268例，半小时来诊32例，发病诱因为动态发病An冽，静态发病34例。出血部位为内囊出血180例，外囊出血64例，脑干出血％冽。CT检查示出血量25Inl以下103例，3…     

脑出血后癫痫发作患者临床特点分析

目的 分析脑出血急性期伴癫痫发作患者的临床特征。 方法 本研究为回顾性研究，纳入2009-2018年住院的既往无癫痫病史的自发脑出血（发病14 d内） 患者。根据脑出血急性期是否伴癫痫发作分为脑出血后癫痫发作组和脑出血后无癫痫发作组。比较 两组的一般资料及合并高血压、糖尿病、高脂血症、肺部感染、认知功能障碍等疾病的特点，同时分 析脑出血后癫痫发作患者的出血部位、侧别、病因等临床特点。 结果 共入组2836例脑出血患者，其中脑出血后伴发癫痫发作者106例，无癫痫发作者2730例。与 脑出血后无癫痫发作组患者相比，脑出血后癫痫发作患者年龄较小[（50±17）岁 vs（55±15）岁， P <0.001]，合并高血压者比例较低（60.4％ vs 86.9％，P <0.001），合并肺部感染比例较高（42.5% vs 28.5%，P =0.003）。进一步分析脑出血后癫痫发作组脑出血特点，发现脑叶出血比例较高 （57.3%），且非高血压性脑出血比例较高（59.0%）。 结论 与脑出血后无癫痫发作患者比较，脑出血后癫痫发作患者年龄较小，合并合并高血压的比 例低，住院期间肺部感染比例高；脑出血后癫痫发作患者出血多位于脑叶，多为非高血压性脑出血。     

高龄脑出血定位钻颅细孔引流46例

高龄脑出血定位钻颅细孔引流４６例潘树茂王云波关茂武杨军吴鑫修春明刘杰张靖源本文总结我院近５年来收治高龄脑出血４６例病人。男２８例，女１８例；年龄６１～８３岁，平均６７岁；高血压性脑出血３６例，外伤性脑出血１０例。脑出血分级：Ⅰ级２例，Ⅱ级８例，Ⅲ级１...     

微创清除术治疗高血压性脑出血的护理

高血压性脑出血是神经内科急危重症,病死率及致残率高.我科自2004-10～2006-10,采用颅内血肿粉碎穿刺针微创治疗高血压性脑出血20例,取得良好疗效,现将护理体会报道如下.     

脑出血研究新进展

1 概述 脑出血（ICH）是一种源于脑实质内血管的急性、自发性出血。ICH分为原发性和继发性ICH。导致原发性脑出血的最主要的危险因素是高血压和淀粉样脑血管病。其中高血压是ICH最重要的独立预测因素，大约60％～70％的原发ICH患者有高血压。淀粉样脑血管病（CAA）常常引起脑叶型ICH，并且易于复发，约15％患者存在CAA。在欧美国家，脑出血患者占所有卒中患者的10％～15％，在亚洲地区，其占所有卒中患者的20％～30％。我国出血性脑卒中占全部卒中患者的21％～48％，发病后1个月内病死率高达30％～50％，存活者中超过30％遗留神经功能障碍。[第一段]     

高血压性脑出血后细胞间粘附分子-1的表达与白细胞浸润的关系

高血压性脑出血后出血部位及血肿周围脑组织存在着炎性反应，是脑出血后病理生理机制的重要环节，其炎性反应的重要标志就是白细胞在局部的粘附聚集，而介导白细胞浸润的重要的细胞因子就是细胞间粘附分子-1（ICAM-1）。探讨高血压性脑出血后ICAM-1的表达与白细胞浸润的关系，并据此制定合理有效的治疗方案，对于降低脑出血的死亡率，提高生存质量十分重要，本文对此关系综述如下。     

复发性脑出血103例临床分析

目的 探讨复发性脑出血的临床特点和发病机制。方法 对我院经CT证实的住院脑出血病人3200例中有复发性脑出血103例患者,分析其临床表现并探讨其可能的发病机制。结果 100例为2次出血,3例为3次出血,脑出血复发率为3．2％,2次出血者以基底节－基底节型最多（60％）,3次出血者3例均同时有基底节出血。61．2％再出血病灶位于首次出血的对侧,2例出血间隔时间大多在1年内（40．7％）,基底节－基底节型预后较差。结论 复发性脑出血有其特殊的临床表现,高血压控制不良可增加再出血的危险;基底节－基底节型出血原因多考虑高血压,而脑叶－脑叶型出血很可能与淀粉样脑血管病有关。     

双侧半球对称性同时高血压性脑出血四例报告

双侧半球对称性同时高血压性脑出血四例报告张金章马莎武绍远朱之庄高血压性脑出血多为单侧性，双侧半球对称部位同时出血较为罕见。我院近７年共收治对称性同时脑出血４例，现报道如下。资料：４例中男女各２例。年龄５５～７６岁，平均６５岁。均有高血压病史（平均１９...     

脑脊液hs-CRP、IGF-1及IL-6水平与高血压性脑出血神经功能损害程度的相关性

目的 探讨脑脊液超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度的关系.方法 选择2017年1月～2019年12月收治高血压性脑出血164例和按4:1比例匹配同期行蛛网膜下腔神经阻滞采集脑脊液标本但无神经系统疾病的41例作为对照组.发病...     

青年自发性脑出血的病因及诊治

目的 探讨青年人自发性脑出血的病因及诊断治疗特点。方法分析42例自发性脑出血青年患者(年龄在45岁以下)的临床资料，其均急诊行CT检查，根据病情采取不同的治疗方法，其中手术治疗24例，血管内介入治疗5例，保守治疗13例。结果病因中AVM最常见．其次高血压，部分病因未明。AVM引起的青年自发性脑出血有82．4％(14／17)位于脑叶，高血压性脑出血有66．7％(8／12)位于脑基底节，75％(9／12)的高血压性脑出血患者年龄在40-45岁之间。治愈27例，好转12例，死亡3例。结论青年自发性脑出血最常见的病因是。AVM，AVM所致的脑出血主要位于脑叶。高血压性脑出血主要位于脑基底节，其发病率与年龄有明显的相关性。只要诊断及时，治疗得当．青年自发性脑出血一般预后良好。     

高血压脑出血张力性血肿的诊断和治疗

目的探讨高血压性脑出血后脑内张力性血肿的临床诊断和治疗。方法经颅脑CT诊断为高血压性脑出血后张力性血肿的病人共24例,对其临床表现,影像学特点,治疗经过等进行回顾分析。结果对24例病人入院后2h内行颅脑CT检查,均为基底节区脑出血,经脱水降颅压、控制血压、营养脑神经及其他对症支持治疗后症状明显缓解。病后9～20d临床症状加重,再行脱水治疗效果不佳,复查CT诊断为高血压性脑出血张力性血肿。内科治疗8例,其中基本痊愈3例。余16例转至神经外科行颅内血肿穿刺外引流术治疗,临床症状和体征都有不同程度改善。结论对于高血压性脑出血后张力性血肿,如及时做出诊断,行颅内血肿穿刺外引流术,病情会迅速改善,预后良好。     

脑出血继发脑室出血40例CT与临床分析

本文通过CT证实的40例脑出血继发脑室出血病人,发现多为高血压脑动脉硬化所致,临床表现轻,重悬殊较大,确诊需CT证实。大部分预后较好。脑出血继发脑室出血临床死亡率很高,我院自1984～1989年收治脑出血病人180例,其中继发脑室出血40例,现将检查与临床资料分析如下。