多层螺旋CT多期增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值。方法：回顾性分析26例重度肾损伤患者的CT平扫及增强扫描特点,15例与手术结果相对照,11例临床随访观察,明确CT多期增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值。结果：26例患者均为重度肾损伤,11例肾实质裂伤深度超过1.0 cm,无集合系统破裂或尿外渗;10例肾损伤贯穿肾实质和集合系统,肾动脉、静脉主要分支损伤,形成明显肾周血肿和尿外渗;粉碎肾5例。结论：多层螺旋CT多期增强扫描能明确重度肾损伤的程度及范围,对指导临床采取及时的手术治疗有较大的指导意义。     

肾损伤CT诊断及分期

目的　探讨肾损伤CT检查征象、分期依据及临床价值。方法　收集 2 6例肾损伤患者 ,采用螺旋CT平扫加增强扫描 ,根据征象进行分期。结果　单侧肾损伤 2 5例 ,双侧 1例。CT表现肾肿大 (12例 ) ,肾挫裂伤 (2 1例 ) ,肾碎裂 (3例 ) ,肾内血肿或出血 (2 4例 ) ,肾被膜下出血 (2 5例 ) ,肾周间隙及肾前后间隙出血 (12例 ) ,多组织及脏器损伤 (4例 )。CT分期为 :Ⅰ期 12例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期 5例。结论　CT平扫加增强扫描是肾损伤首选检查方法 ,正确的分期对临床治疗方法的选择有重要指导作用     

急性肾上腺血肿的螺旋CT诊断价值

目的 探讨螺旋CT对急性肾上腺血肿的诊断价值,方法回顾性分析8例经CT检查、随访观察证实的外伤性肾上腺血肿,1例经手术证实非外伤性血肿的CT表现特点.9例病人中男6例,女3例.急性期8例均有CT平扫,1例有平扫加增强扫描;亚急性期8例有平扫加增强扫描.结果 单侧肾上腺血肿8例（右侧6例,左侧2例）,双侧1例.急性期肾上腺血肿的主要CT表现为肾上腺区类网形、卵圆形、类三角形高密度影,肾上腺周围脂肪出血9例,肾周脂肪囊出血2例,肾前筋膜增厚3例,伴随其他脏器损伤7例.CT追踪观察,8例外伤性肾上腺血肿伤后8～9d血肿密度盯开始缓慢均匀减低,大小无变化,肾上腺周围出血逐渐吸收;1例18d后复查血肿密度均匀减低.略有缩小,肾上腺周围出血基本吸收;增强血肿均无强化,8例肾上腺呈条状强化,内外支受压.结论 肾上腺血肿的CT表现有一定的特征性,动态随访可为诊断与鉴别诊断提供可靠依据.     

CT对肾损伤的诊断价值

[目的]探讨CT对肾损伤的诊断价值.[方法]选择经临床确诊的肾损伤患者239例,采用CT扫描,统计CT术前检查率及诊断准确率,分析其CT影像学特征.[结果]CT在术前诊断准确率病变检查率均100%,CT平扫显示肾轮廓不规则、肾包膜下血肿、肾周脂肪间隙密度增高及腹腔积液/血;增强CT还可显示肾脏收集系统及血管性损伤.[结...     

腹部实质脏器损伤28例CT增强扫描分析

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在腹部实质脏器损伤临床应用价值。方法：对28例腹外伤行CT检查患者进行回顾性分析。全部病例均采用多层螺旋CT进行平扫及增强扫捕榆查。结果：28例腹部实质脏器损伤患者中CT平扫确诊挫伤或挫裂伤16例,疑似8例,无异常表现4例。增强后全部病例均可确定诊断,并能明确损伤范围及程度。结论：多层螺旋CT增强扫描在诊断腹部实质脏器损伤有应用价值。     

CT增强扫描对肾外伤的诊断和临床价值

目的 探讨CT增强扫描在肾外伤诊断中的应用价值。方法 对51例经手术和临床证实为肾外伤患者的CT平扫及增强扫描影像进行回顾性分析。结果 51例患者中，CT平扫能肯定肾外伤诊断的34例．可疑肾损伤诊断的9例、未见异常的8例（敏感性84．3％、特异性66．7％）；行CT增强扫描后，全部患者均能确诊为肾外伤（敏感性100％．特异性100％）。依据其CT表现将肾外伤分为四型：（1）肾挫伤（肾内血肿）24例；（2）肾包膜下血肿18例；（3）严重肾损伤（肾横断或肾破裂）6例；（4）单纯肾周血肿3倒。结论 增强扫描在肾外伤的CT诊断中非常重要，它能够明显提高诊断的准确率，为临床治疗提供可靠的依据。     

多层螺旋CT对外伤性肾上腺血肿的临床诊断

目的评估多层螺旋CT对外伤性肾上腺血肿诊断价值。方法回顾性分析总结13例经手术及临床证实的外伤性肾上腺血肿CT资料。结果10例。肾上腺血肿位于右侧,3例位于左侧;多呈椭圆形高密度影（9例）和圆形高密度影（4例）;8例血肿界限清楚,5例伴有周围条片状影;7例行增强扫描后,6例无强化,而1例表现为细环状强化。12例伴有其他器官和结构的损伤。结论多层螺旋CT能够迅速、准确地揭示肾上腺血肿的病理改变,是诊断肾上腺血肿的有效方法。     

肾损伤的CT分析——附13例报告

目的 CT检查在急性肾损伤的程度、范围等方面的诊断作用。方法 对13例肾损伤患者在3～24h内均采用CT平扫和增强扫描。结果 发现肾挫伤4例，肾挫裂伤4例，肾撕裂伤3例，肾损伤合并其他脏器损伤2例；6例经手术证实，其余7例经临床检验、CT随访、B超及腹腔穿刺等方法证实。结论 肾损伤可将其分为肾挫伤、肾挫裂伤、肾撕裂伤及肾损伤合并其他脏器损伤四类。而CT检查可准确区分肾完全性或不完全性撕裂和肾内血肿，以及不同程度、范围的各种肾外血肿。我们认为肾挫伤、肾挫裂伤可以保守疗法，而肾撕裂伤，特别是增强扫描出现造影剂外溢病人应及早进行手术；肾复合伤则视情况而定。     

多层螺旋CT增强检查对肠和肠系膜钝性损伤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT增强扫描检查对腹部肠和肠系膜损伤的诊断价值。方法:回顾性分析50例经手术证实为腹部钝性损伤患者的平扫及增强CT表现征象,并比较分析各种征象的诊断价值。结果:50例中,腹腔和(或)腹膜后积液44例,肠管水肿增厚25例,肠系膜血肿10例,气腹6例,肠壁血肿3例,肠系膜增厚与周边脂肪界面模糊不清或周边脂肪内有斑点状改变18例,腹腔内脓肿1例。结论:多层螺旋CT增强扫描对判断有无肠和肠系膜损伤及其程度都有重要作用,有助于及时诊治。     

多层螺旋CT双期增强扫描对肝微小细胞癌的诊断价值研究

目的:探讨肝微小细胞癌采用多层螺旋CT扫描的诊断价值。方法:2021年2月到2022年6月,选取77例疑似肝微小细胞癌患者进行研究,患者均配合研究、具备多层螺旋CT扫描指征、活检穿刺病理学检查指征,在医院配合完成多层螺旋CT常规平扫、双期增强扫描及活检穿刺病理学检查,以最后一项检查为诊断标准,分析多层螺旋CT扫描结果、参数及图像特征。结果:活检穿刺病理学显示,肝微小细胞癌的检出率是64.94%。基于活检穿刺病理学结果计算诊断参数,多层螺旋CT双期增强扫描的诊断参数均大于多层螺旋CT常规平扫(P<0.05);多层螺旋CT双期增强扫描的边界清楚、密度不均检出率大于多层螺旋CT常规平扫(P<0.05),多层螺旋CT常规平扫、多层螺旋CT双期增强扫描的密度影检出情况比较无差异(P>0.05)。结论:肝微小细胞癌应用多层螺旋CT双期增强扫描,诊断准确性更大,相关诊断参数更好,图像特征检出率更大,诊断价值显著。     

肾盏憩室的CT诊断

目的探讨肾盏憩室的CT表现及诊断价值。方法对静脉尿路造影诊断的18例肾盏憩室患者行螺旋CT平扫、增强扫描及延时扫描,并对图像进行综合分析。结果CT平扫表现为肾实质内单发的圆形或类圆形囊性水样低密度灶,密度均匀,15例囊底部可见并发的结石影。增强扫描病灶密度均匀增高,CT值超过25Hu,并形成液液平面,延时扫描病灶内液面升高或病灶完全被对比剂充填,并且持续很长时间。结论CT检查能清晰地显示肾盏憩室的特征性影像学改变,准确地与其他肾脏疾病相鉴别,是诊断肾盏憩室的重要手段。增强延时扫描是诊断与鉴别诊断的关键。     

螺旋CT增强及延时扫描在泌尿系损伤及畸形诊断中作用

目的:探讨螺旋CT增强及延时扫描在泌尿系损伤及畸形诊断中的作用。材料与方法:从本院2010年12月~2013年12月收治的泌尿系损伤及畸形患者中随机选择25例进行研究,均实施螺旋CT增强及延时扫描。观察记录患者的扫描结果,并进行分析。结果:经CT增强及延时扫描,患者的泌尿系统损伤及畸形均得到良好显示。结论:螺旋CT增强及延时扫描在泌尿系损伤及畸形诊断中具有一定的作用,值得临床应用。     

肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的多层螺旋CT诊断

目的:探讨肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的多层螺旋CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实肝胆管囊腺瘤及囊腺癌7例患者的多层螺旋CT资料,其中1例作常规螺旋CT平扫,6例作平扫及动脉期、门静脉、延时期三期增强扫描.结果:7例中,囊腺癌3例,囊腺瘤4例;CT扫描均表现为薄壁囊性肿物,病灶呈现类圆形,边界光滑.3例囊腺癌中,1例伴有细小囊壁钙化,1例伴有囊内出血,3例伴有壁粗大结节;4例囊腺瘤中,4例囊液密度均匀,2例壁结节细小.病灶囊壁及壁结节平扫平均CT值36HU;增强后囊壁及壁结节持续强化,动脉期平均48HU,门静期平均66HU,延时期平均71HU.结论:胆管囊腺瘤和囊腺癌的多层螺旋CT表现具有一定的特征性,动态增强扫描对诊断该病有很高价值,是诊断肝胆管囊腺瘤和囊腺癌准确、可靠的方法.     

胰腺癌MSCT平扫、增强扫描和灌注成像的价值评价

目的:探讨胰腺癌多层螺旋CT平扫、多期增强扫描与CT灌注成像的临床诊断价值。方法:选取2010年1月~2014年10月经我院组织病理确诊的胰腺癌患者28例及同期胰腺良性病变患者22例为研究对象,依次给予多层螺旋CT平扫、多期增强扫描、CT灌注成像检查,统计、比较三种方式的诊断准确性。结果:多层螺旋CT平扫胰腺癌检出率66.8%,多期增强扫描胰腺癌检出依次为23例(82.14%)、27例(96.43%)与26例(92.86%),高于多层螺旋CT平扫,差异显著(P<0.05);健康体检者与胰腺癌患者BV、BF、MTT、PS差异显著,P<0.05)。结论:在胰腺癌的临床诊断上,多期增强扫描、CT灌注成像及多层螺旋CT平扫可提高胰腺癌临床诊断率,为诊治提供有价值依据,值得推广应用。     

主动脉壁内血肿的16层螺旋CT检查评价

目的：探讨主动脉壁内血肿（IAH）的16层螺旋CT检查方法，分析其多层螺旋CT表现及鉴别诊断意义。材料与方法：22例主动脉急症患者行16层螺旋CT平扫与增强扫描并诊断为IAH。使用16层CT获得层厚1．25mm的图像，重组方法包括多平面重组、曲面重组、最大密度投影和容积再现。结果：22例IAH中，A型1例，B型21例。6例IAH伴主动脉穿透性溃疡，11例有动脉粥样硬化，5例合并动脉瘤。结论：IAH的16层螺旋CT检查应包括平扫与双期增强扫描，图像观察以轴面为主。IAH主要CT表现为平扫时管壁内新月形高或混杂高密度影及内膜钙化移位，增强扫描无强化及无内膜片。IAH可合并主动脉其他病变，根据上述征象可与其他主动脉急症鉴别。     

急性肾损伤的螺旋CT表现及其临床价值

对33例钝性肾损伤病人进行CT检查。结果完全破裂1例,包膜下血肿3例,肾周血肿1例,肾挫伤14例,肾包膜下血肿并肾挫伤15例。CT表现为肾挫伤、包膜下血肿、肾周血肿及腹腔积血。同时发现脾、肝、肋骨、腰椎多发性损伤。手术治疗2例,保守治疗31例。螺旋CT扫描能正确估计钝性肾损伤的范围和程度,为临床治疗提供重要信息。     

胰腺癌MSCT平扫、增强扫描和灌注成像的价值评价

目的:探讨胰腺癌多层螺旋CT平扫、多期增强扫描与CT灌注成像的临床诊断价值。方法:选取2010年1月~2014年10月经我院组织病理确诊的胰腺癌患者28例及同期胰腺良性病变患者22例为研究对象,依次给予多层螺旋CT平扫、多期增强扫描、CT灌注成像检查,统计、比较三种方式的诊断准确性。结果:多层螺旋CT平扫胰腺癌检出率66. 8%,多期增强扫描胰腺癌检出依次为23例(82. 14%)、27例(96. 43%)与26例(92. 86%),高于多层螺旋CT平扫,差异显著(P 0. 05);健康体检者与胰腺癌患者BV、BF、MTT、PS差异显著,P 0. 05)。结论:在胰腺癌的临床诊断上,多期增强扫描、CT灌注成像及多层螺旋CT平扫可提高胰腺癌临床诊断率,为诊治提供有价值依据,值得推广应用。     

闭合性肾脏损伤的CT应用

闭合性肾损伤在急诊中常遇到，了解其损伤程度、范围以及是否合并腹内其他脏器损伤，对临床处理有帮助。关于肾损伤CT诊断，国内报导道尚少”’。本文对31例闭合性肾损伤的CT诊断分析报道如下。1材料和方法1993年8月至1994年4月间，31例闭合性肾损伤患者经CT检查。男26例，女5例，年龄8－72岁，平均40岁。所有病人入院时血液动力学情况稳定，部分有肉眼或镜下血尿。受伤类别见表1。损伤后1～48h内行CT检查25人。扫描层厚和层间隔皆IOmm，从肺底扫至肾F极。引例中3例仅做平扫，余28例平扫后加作增强扫描。增强采用60％泛影葡胺6Oml，静…     

闭合性胰腺损伤CT检查及其临床应用价值探讨

目的探讨闭合性胰腺损伤多层螺旋CT表现及其在胰腺损伤诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院经手术证实的15例闭合性胰腺损伤的CT表现,全部病例均行多层螺旋CT平扫。结果15例胰腺损伤中,手术探查证实胰腺挫伤6例,裂伤9例;CT检查明确提示胰腺损伤12例,漏诊3例。结论螺旋CT扫描是诊断闭合性胰腺损伤的重要检查方法。     

脾损伤的多层螺旋CT诊断

目的探讨脾损伤多层螺旋CT表现及诊断价值。方法对35例脾损伤的多层螺旋CT与外科手术所见的资料进行回顾性分析。结果完全性破裂8例，中心破裂10例，脾内血肿15例，9例包膜下破裂。其CT表现为脾撕裂伤、脾内血肿、包膜下血肿、脾周血肿及腹腔积血，同时发现5例合并肝、肾、肋骨、脊柱等损伤。结论多层螺旋CT对脾损伤能做出明确诊断和分型，也可同时发现脾脏周围器官的损伤，为临床治疗方案提供充分的依据。