老年急性心肌梗死60例临床分析

老年急性心肌梗死 (AMI)在其临床表现及治疗方面 ,具有一定的特点。我们于 1995年 1月至 1998年 1月共收治 AMI2 85例。其中老年 AMI 6 0例 ,现就其临床特点及治疗与对照组分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均符合 WHO关于 AMI之诊断标准。本组 6 0例 ,其中男 41例 ,女 19例 ,男∶女 =2 .1∶ 1,年龄6 0～ 85岁 ,对照组 2 2 5例 ,其中男 170例 ,女 5 5例 ,男∶女 =3.1∶ 1,年龄 30～ 5 9岁。老年组女性发病率增高。1.2　临床表现　本组胸痛 40例 ,占 6 6 .6 6 % ,对照组 2 15例 ,占95 .5 6 % ;无痛性梗死者老年组 2 0例 ,…     

中等剂量与大剂量尿激酶治疗AMI的比较

为探索UK的安全有效剂量,我院将1988年3月～1991年4月间31例符合溶栓指征的AMI患者分为大剂量UK(100万u)组与中等剂量UK(50万u)组,对两组溶栓效果、预后及并发症进行比较。 1 病例选择与方法 1.1 病例选择及溶栓指征 (1)年龄≤70岁;(2)持续性胸痛>0.5h,静滴硝酸甘油无效;(3)发病时间6小时以内或在24小时心电图ST段仍呈单项曲线,没有病理性Q波;(4)心电图符合AMI的证据;(5)无溶栓禁忌症。符合上述溶栓指征的31例AMI患者按入院顺序分为两组:组Ⅰ16例,男14例,女2例。平均年龄50.9±8.9岁。梗塞部位:前壁3例,前     

不同年龄急性心肌梗死临床特点的观察

我院 1999年 2月 2 0 0 2年 10月收治急性心肌梗死(AMI) 2 6 1例 ,我们将资料较完整的 80例根据年龄分为 2组 ,就其 2组的发病情况进行比较 ,以探讨各个年龄段AMI的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均选自住院的AMI病例。青年组年龄 <4 5岁 ,老年组年龄 >0岁。AMI按 1996年美国心脏病学会 (ACC)发表的AMI诊断指南进行诊断[1] 。青年组AMI 4 0例 ,男 38例 ,女 2例 ;年龄 30 4 5岁 ,平均 (37 0 2± 3 2 4 )岁。老年组 4 0例 ,男 2 7例 ,女13例 ;年龄 6 0 80岁 ,平均 (6 5 2 5± 5 2 2 )岁。 2组均有典型AMI的临床表…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死39例疗效观察

急性心肌梗死 (AMI)是心血管内科常见的急症 ,病死率高 ,近年来运用溶栓治疗AMI已成为有效的治疗手段之一 ,使病死率进一步下降。现将 76例AMI患者随机分成两组 ,对比观察尿激酶 +常规治疗与仅用常规治疗的临床疗效 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 76例急性心肌梗死患者 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ,年龄 36～ 77岁。随机分成两组 :对照组 37例 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 4 8～ 77岁 ;尿激酶组 39例 ,男 2 8例 ,女 11例 ,年龄 32～ 75岁。尿激酶组中AMI发病 6小时以内者 33例 ,6～ 12小时内仍伴有剧烈胸痛 ,心电图 (ECG)ST段…     

老年急性心肌梗死81例临床分析

近年,老年急性心肌梗死(AMI)患者有增多趋势,为探讨其临床特点,现将我院收治的81例老年AMI作回顾性分析,比较男、女老年AMI的异同。 1 临床资料 1.1 一般资料 81例AMI患者为我院1994年1月至1999年8月,年龄≥60岁的住院病人,病例均符合世界卫生组织(WHO)1979年所公布的诊断AMI的标准。其中男性60例,女性21例,男∶女=2.9∶1。男性平均年龄69.3±6.8     

高龄急性心肌梗死82例临床表现分析

2003年以来,我们收治高龄急性心肌梗死(AMI)患者82例.现将其临床表现分析报告如下. 1 临床资料 本组共有82例65岁以上AMI患者,男53例,女29例.AMI诊断采用1979年WHO标准.首发症状:胸痛62例(75.6%);余无胸痛者20例(24.4%)发生上、中腹痛5例,心力衰竭6例,休克及胸部不适各2例,晕厥3例,胃肠道症状及上消化道出血各1例.合并症:心律失常64例,肺部感染21例,心力衰竭19例.死因:发病2d内死亡16例,其中心律失常7例,心力衰竭6例,休克3例.     

急性心肌梗塞139例临床分析

1992～1998年我院收治急性心肌梗塞(AMI)139例,所有病例均符合WHO1979年的诊断标准,现分析如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄:老年组:男61例,女32例,男:女=1.9:1;最小60岁,最大82岁;其中60～69岁男37例,女14例;70岁以上男24例,女18例。中年组:男38例,女8例,男:女=4.8:1;最小35岁,最大59岁;40岁以下男3例;40～49岁男9例,女4例;50～59岁男26例,女4例。 1.2 诱发因素:老年组:劳累时15例,受凉后8例,饱餐后3例,洗澡时及术后备1例,共28例,     

急性心肌梗死合并急性呼吸衰竭的临床特点分析

急性呼吸衰竭 ( acute respiratoryfailure,ARF)的发生将显著增加急性心肌梗死 ( AMI)患者的救治难度和 AMI患者急性期病死率。我们对 1996年 3月～ 2 0 0 0年 5月 AMI合并 ARF患者的临床特征进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :AMI患者 5 79例 ;其中在就诊后 2 4～ 48小时内出现 ARF6 8例 ,发生率 11.7%。男 49例 ,女 19例 ;年龄 31～ 83岁。呼吸衰竭类型 : 型呼吸衰竭31例 , 型呼吸衰竭 37例。诊断参照文献〔1〕。 AMI合并 ARF患者血气特点及临床表现见表 1。1.2　发生 ARF的明确原因 (某 1病例具备 2种以上原因时 ,…     

中老年AMI临床探讨(附89例分析)

现将我院1988年1月～1990年1月共收住89例AMI作一临床探讨。 1 方法 AMI的诊断按1980年世界卫生组织所订标准,将89例分为老年组(60岁以上)42例及中年组(59岁以下47例)进行对照,以探讨其临床特点。 2 临床资料 2.1 性别与年龄 老年组42例中,男29例(60.04％),女13例(30.09％),男:女=2.23:1,最低年龄60岁,最高年龄68岁,平均年龄69岁,60～70岁组25例(59.52％),71岁以上17例(40.47％)。 中年组47例中,男41例(87.23％),女6例(12.76％),男:女二6.83:1,最小年龄36岁,最高年龄     

心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断价值

急性心肌梗塞(AMI)的早期诊断对AMI患者的及时救治,减少心肌坏死,防止心脏突发事件,改善预后有重要意义。心肌肌钙蛋白I(cTnI)是近年发展起来的一种高敏感、高特异诊断AMI的心肌损伤标志物。为了更好地开展cTnI测定及其在临床心肌损伤疾病诊断中的应用,本文通过对胸痛患者血清cTnI与肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测结果进行比较,旨在探讨cTnI对AMI的诊断价值。1资料与方法1.1研究对象AMI组:来我院就诊急性胸痛病人,依据“WHO”制订的AMI诊断标准确诊为AMI患者66例,男40例,女26例,年龄33～75岁。对照组:我院住院非心脏病患者80例,…     

老年肺心病合并急性心肌梗塞临床特点

慢性肺心病和急性心肌梗塞 (AMI)均好发于老年人 ,两者并存时临床表现多不典型 ,极易误诊。本文分析 19例临床资料 ,以探讨其临床特点和误诊原因。1　临床资料1 1　诊断标准　肺心病诊断符合 1977年全国肺心病会议修订标准。AMI综合以下指标确诊 :(1)持续时间较长的胸痛或胸闷 ,突发呼吸困难、晕厥、恶心、呕吐伴大汗 ,以及憋气加重难以用肺部疾病解释者 ;(2 )心电图ST T变化符合AMI演变过程 ,伴或不伴异常Q波 ;(3 )心肌酶增高。1 2　一般资料　 19例均为我院近 5年住院患者 ,男 14例 ,女 5例 ,年龄 63～ 88岁 ,平均 72 3岁。 19例均…     

血清肌红蛋白（S—Mb）临床应用价值的初步探讨

为寻找一种更为灵敏而特异的急性心肌梗塞（AMI）早期诊断指标，在对心肌酶港进行连续监测的基础上”’，又对血清肌红蛋白（S—Mb）在AMI早期诊断与鉴别上的临床应用价值进行了初步研究，现将有关结果简要报告如下。1病例与方法1．1病例1．1．1正常对照组：选取经体检及有关检查均属正常的献血者73例（男56，女17，20～45y，平均25．5y）．1．1．2AMI组：选取诊断明确，有关辅助检查较为全面的AMI患者40例（男26，女14，46～74y，平均60．3y）。将其随机分为两组，第一组20例（男14，女6）于就诊当时及嗣后每隔4h取血一次；第二组20…     

老年人急性心肌梗死的临床特点(附48例临床分析)

随着年龄的增加 ,心血管疾病的发病率也必然增高 ,尤其老年人急性心肌梗死 (AMI)的发病率增高 ,由于老年人 AMI在其临床表现及治疗方面具有一定的特点 ,愈来愈受到人们的重视。现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月住院的 4 8例AMI患者按年龄分为老年组及对照组进行临床分析 ,旨在讨论老年人 AMI的特点。1　临床资料1.1　一般资料　 4 8例 AMI患者均符合 WHO关于 AMI诊断标准 ,老年组 35例 ,男性 2 3例 ,女性 12例 ,男∶女 =1.9∶ 1,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 73.5岁 ;对照组 13例 ,男性 10例 ,女性 3例 ,男∶女 =3.3∶ 1,年…     

血清肌红蛋白放射免疫测定对急性心肌梗塞早期诊断的探讨

本文采用血清肌红蛋白(SMb)放射免疫分析法(RIA)对15例急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的临床价值加以探讨并与谷草转氨酶(SGOT)改变进行对比。1 方法与资料1.1 放射免疫测定法 按卫生部上海生物制品研究所提供的Mb放射免疫测定试剂盒说明书进行。1.2 检测对象和采血方法1.2.1 正常人组:66例,男6例,女60例。从输血员中采血1次,测定SMb。1.2.2 急性心肌梗塞组:1986～1988年收治确诊为AMI且统计资料完善者15例,男13例,女2例,年龄48～73岁。患者来院后立即采血,并按照主要症状(胸痛)发作后6小时内,第6,12,24,48和72小时分别采取的血标本,分离血清测定Mb含量。     

葛根素对心肌梗死面积及左心室功能的影响

急性心肌梗塞 (AMI)梗死面积和左心功能与患者的预后有密切的关系 [2 ] ,我们应用 QRS记分 ,二维超声心动图评价葛根素治疗后 AMI患者的梗死面积、左心室容积及心功能的变化关系。1　对象和方法1.1　对象　本组为本院 1997～ 2 0 0 0年收治住院患者 ,经典型胸痛、心电图表现、心肌酶变化确诊均符合 WHO诊断标准。随机分为葛根素治疗组和对照组 ,治疗组 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 38～ 75岁 (平均 6 1.1岁± 9.6岁 ) ;对照组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 39～ 74岁 (平均 6 0 .8岁± 8.8岁 )。所选病例均是急性前壁心肌梗塞 ,剔…     

梗塞前心绞痛对心肌梗塞临床及预后的影响

本文通过对 5 6例梗塞前有心绞痛患者的临床分析 ,探讨心肌缺血预适应对 AMI患者梗塞面积、并发症和预后的影响。1　对象和方法1.1　对象　将我院 1996 - 0 8～ 2 0 0 2 - 0 2收治 AMI患者 118例分为两组 :甲组 :梗塞前有心绞痛发作史 5 6例 ,其中男 4 0例 ,女16例 ,平均年龄 6 3.3岁。乙组 :梗塞前无心绞痛发作史 ,其中男4 5例 ,女 17例 ,平均年龄 6 5 .4岁。两组年龄、性别无显著差异 ,临床治疗原则基本相同。1.2　诊断标准　所收集病例均符合 1979年 WHO AMI诊断标准。住院接受常规治疗 ,个别病例接受静脉溶栓治疗。1.3　观察指标　…     

青年急性心肌梗死51例分析

对我院2006-05-2010-05收治的急性心肌梗死(AMI)51例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男48例,女3例,年龄27~44(37.5±1.7)岁。均符合1980年世界卫生组织(WHO)关于AMI的诊断标准。必须至少具备下列标准中的2条:(1)持续胸痛≥30min,含服硝酸甘油不能缓解;(2)心电图表现为典型的AMI图形     

注射用重组瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效评价

26例AMI患者分为试验组14例及对照组12例。试验组男11例,女3例,年龄(55±11)岁;对照组男10例,女2例,年龄(57±9岁)。两组患者的年龄、体重、身高、性别构成及高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的危险因素及胸痛距溶栓时间、入院时心肌梗死并发     

中西医结合治疗小儿急性病毒性肝炎疗效观察

自1986年2月13日～1988年元月20日共收治小儿急性病毒性肝炎73例。临床资科一、病例选择:本文73例患者临床症状及生化检查指标均符合1981年10月武汉会议制订的小儿急性病毒性肝炎临床诊断标准。二、一般资料:中西医结合治疗组(甲组)45例,男31例,女14例。年龄1～15岁。单用西药组(乙组):28例,男15例,女13例。年龄1～15岁。     

68例老年人急性心肌梗死病人的护理干预作用

老年人急性心肌梗死 (AMI)具有病情复杂、进展快、部分病人症状不典型 ,病死率高的特点。为了提高老年人AMI的抢救成功后生活质量 ,我们采用个体观察、针对性护理、配合健康教育三者相结合的方式进行护理干预 ,提高了抢救成功率及病后生活质量。观察报道如下。1　临床资料我院于 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治老年人AMI 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ;年龄 60～ 89岁 ,平均 70± 1.5岁。 68例均符合WHO临床命名标准化联合专题组报道的AMI诊断标准。其中有明显胸痛者 40例 ,无明显胸痛者 2 8例。心律失常者 2 6例 ,心力衰竭者 14例 ,心…