腹腔镜下脾切除术的手术配合

腹腔镜手术在临床已广泛应用,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点[1,2].但腹腔镜下行脾切除手术可能发生难以控制的大出血,原因为脾脏的血液循环亟为丰富,尤其当脾肿大和伴有血小板减少时.1999年10月至2004年10月,本院采用超声刀、切割吻合器及普通腹腔镜器械进行腹腔镜下脾切除术20例,手术均获成功.现将手术配合总结如下.     

腹腔镜下脾切除术的手术配合

目的 总结腹腔镜下脾切除术的手术配合经验,提高配合水平,促进其临床应用.方法 采取二步(术前和术中)一技(熟练使用相关仪器技能)的配合模式,对16例脾切除术手术配合进行了系统分析和统计.结果 16例手术顺利配合完成,无需输血或中转开腹,缩短了手术时间(平均2.8h).结论 充分的术前准备,熟练精细的术中配合是腹腔镜下脾切除术顺利进行的重要保证之一,也是规避腹腔镜脾切除术时间过长的重要方面.     

完全腹腔镜脾切除术21例的手术配合

自1991年Delaitre等报道首例腹腔镜脾切除术（LS）后,随着腹腔镜技术的成熟和经验的积累,腹腔镜脾切除手术在世界范围被逐渐推广和普及,目前手术技术也日趋成熟,已被看作多种疾病脾脏切除的“金标准手术”。开展初期的腹腔镜脾切除术部分禁忌证,现已成为手术的适应证,     

完全腹腔镜脾切除术21例的手术配合

自1991年Delaitre等[1]报道首例腹腔镜脾切除术(LS)后,随着腹腔镜技术的成熟和经验的积累,腹腔镜脾切除手术在世界范围被逐渐推广和普及,目前手术技术也日趋成熟,已被看作多种疾病脾脏切除的"金标准手术".开展初期的腹腔镜脾切除术部分禁忌证,现已成为手术的适应证,手术范围逐步扩大[2].有研究报道腹腔镜脾切除手术的术后并发症低于传统开腹手术[3].江苏省苏北人民医院自2008年11月起,完成了21例腹腔镜脾切除术,取得良好效果,现报告如下.     

腹腔镜下脾切除术的护理配合

腹腔镜下脾切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点.自1991年Delaitre[1]首次报道腹腔镜脾切除术以来,逐渐被外科医师用来治疗各种需进行脾切除的疾病.我院2008年8月～2012年5月,共施行腹腔镜下脾切除术17例,现将术中配合总结如下.     

电视腹腔镜下脾切除术的配合体会

电视腹腔镜手术系将带摄像机的腹腔镜插人腹腔．与监视器相连,手术在监视器显示下进行。随着技术的不断进展,手术适应症不断扩大,目前已成功地应用于脾切除术。我院自1999年8月～2000年4月共进行电视腹腔镜下脾切除手术8例,取得了理想的效果,现将手术配合体会总结盘如下。     

腹腔镜下子宫切除术的手术配合

[目的]总结48例腹腔镜下经阴道子宫切除术的配合经验,以指导临床护理工作,更好地协助手术医生顺利完成手术。[方法]加强手术室护理人员腔镜的专科培训,熟悉妇科腹腔镜系统的正确使用方法及保养维护,加强与手术医生配合,熟练掌握手术配合技巧。[结果]47例手术均顺利完成,其中1例由于术中失血中转手术,45例病人均痊愈出院,无并发症的发生。[结论]腹腔镜下经阴道子宫切除损伤小,手术安全,术前做好各项准备工作,熟悉手术步骤,术中熟练配合是手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理体会

腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术，以其创伤小，恢复快，疗效好之特点广为医患所接受，已成为治疗良性胆囊疾患的金标准，本文介绍腹腔镜胆囊切除术的术前准备，术中配合，器械的消毒与养护等方面的体会。     

腹腔镜脾切除术的手术配合

腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)是近几年开展的高级腹腔镜技术。具有手术创伤小,患痛苦轻、恢复快等优点。同时,LS操作难度大、手术器械要求高,对手术医生和手术室护士均提出更高要求。2004年1月至2004年4月我院实施腹腔镜脾切除8例,手术效果满意。     

全脾栓塞下腹腔镜巨脾切除术的手术配合

随着腹腔镜技术的成熟以及器械的更新,腹腔镜手术范围不断扩大.目前腹腔镜脾切除(laparoscopic splenectomy,LS)已成为血液病脾切除的金标准[1].腹腔镜巨脾切除术难度大、并发症多、中转率高,为腔镜手术的相对禁忌证[2,3].2006年7月-2011年12月,我院对59例肝硬化巨脾(长径≥20 cm)病人行经股动脉插管全脾栓塞后短期内实施腹腔镜巨脾切除术,效果良好.现报道如下.     

腹腔镜脾切除术的手术配合护理

目的为了更好地配合腹腔镜脾切除术,提高手术护理配合水平。方法总结了30例腹腔镜脾切除术的护理配合经验。结果术前巡回护士应准备好各种器械物品,协助摆放体位,正确调节各种仪器设备,及时提供所需物品。器械护士应密切配合术者操作,及时提供钛夹、切割缝合器等。结论腹腔镜脾切除术的配合护理要点是认为护士要熟练掌握各种仪器性能和手术操作步骤,并随时观察患者情况。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术配合

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术中手术配合的重要性。方法:回顾性总结2006年1月至2007年6月66例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术配合要点及术后效果。结果:66例手术均顺利完成,全组无一例因术前准备或术中配合不当而影响手术或出现并发症,术后5～7d痊愈出院。结论:术前充分的用物准备,设备仪器完好状态是手术成功的基础;术中严格遵守无菌技术操作,熟练的手术配合是手术成功的必要条件。     

腹腔镜脾切除术22例临床分析

目的 探讨腹腔镜脾切除术的技巧及疗效.方法 回顾性分析2003年2月至2010年12月间在广西壮族自治区北流市人民医院普外科行腹腔镜下脾切除术22例患者的临床资料.结果 本组平均手术时间160 min,术中平均出血450 ml;腹腔镜下完成手术21例,中转开腹1例;术后平均住院时间6 d,无感染、胰漏及腔内脏器损伤等并发症,无一例死亡.结论 在严格掌握手术适应证及操作技巧的前提下,腹腔镜脾切除术是一种安全、有效的微创术式.     

腹腔镜下甲状腺切除的手术配合

传统甲状腺手术颈部留有疤痕，不论采用皮内缝合还是可吸收线缝合等整形方式。均会在颈部暴露部位永久性的留有影响美观的疤痕，这种缺陷。在美观上越来越难以被患者接受。为了使颈部没有切口达到美观效果，我院从2003年8月～2004年4月开展了腹腔镜下甲状腺手术切除12例，均采用胸骨前入路，使两切口疤痕隐蔽于乳晕中，另一切口疤痕位于双乳间，可被内衣掩盖，美容效果满足了患者的需求，现将手术配合体会报告如下：     

腹腔镜下巨脾切除术的手术配合

总结12例腹腔镜巨脾切除术的手术配合。认为做好术前访视工作,注意心理护理,做好器械物品的准备;术中良好的手术体位,正确的传递器械和使用仪器,严格控制感染,加强生命体征和血氧饱和度的观察,是保证手术质量和手术成功的有效措施。     

42例腹腔镜阑尾切除术的手术配合

总结了42例腹腔镜阑尾切除术的手术配合。主要包括术前配合、术中配合及器械维护消毒等方面,认为该类手术切口小、创伤小、术后疼痛轻、并发症少,术后胃肠功能恢复快,切口感染及切口疝发生率明显降低,而且术中在腹腔镜直视下可以全面探查了解腹腔脏器病变情况,能大大降低患者误诊及漏诊率。     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的术前准备﹑术中配合﹑术后器械的清洁和保养。方法：对366例采用腹腔镜下胆囊切除术患者作回顾性分析,总结了手术配合要点。结果：除4例中转开腹外,其余362例均顺利完成手术,无护理事故发生,受到了令人满意的效果。结论：腹腔镜下胆囊切除术,具有术中出血少,痛苦轻,创伤小,康复快,无并发症,手术时间短等优点,因此充分做好术前准备,术中正确摆放体位,主动、准确配合以及做好腔镜器械管理是腹腔镜下胆囊切除术成功率的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除42例手术配合与体会

电视腹腔镜胆囊切除术，是近年来利用先进的电视腹腔镜用外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法。它是经胆囊造影技术及B超显像检查确定诊断后，利用微小腹腔镜仪器插入腹腔内以切除胆囊。资料表明，电视腹腔镜胆囊切除术疗效确切、治愈率高，手术时间短、创伤小、病人痛苦轻、恢复快、住院时间短，是一种比较受欢迎的手术方式。现将手术配合方法报告如下：     

单孔法辅助腹腔镜阑尾切除术的手术配合

利用腹腔镜微创技术,采用腹腔镜单孔切除阑尾是一项新的突破。该手术的特点是仅切开一个1cm的小切口,用带有操作孔的腹腔镜辅助探寻阑尾,将阑尾拖出腹壁外的处理方法。与以往腹腔镜多个切口切除阑尾有其明显的优势,使阑尾切除手术向更微创方向发展有了更佳的可行性。现将手术配合介绍如下。     

腹腔镜筋膜内子宫切除手术配合体会

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术配合及护理。方法对37例腹腔镜筋膜内子宫切除进行手术配合。结果全部手术均顺利完成，手术时间70～185min，平均105min；术中出血50～450ml，平均135ml，均无并发症。结论掌握腹腔镜仪器和器械的性能及使用、掌握改良膀胱截石位(Trendenlenburg体位)的护理、熟悉手术步骤是腹腔镜筋膜内子宫切除手术配合的重点。