不同方法对早产儿喂养不耐受的研究

目的:探讨不同方法对早产儿喂养不耐受的临床效果. 方法:选取本科室诊断喂养不耐受患儿60例,随机分为两组,治疗组在基础治疗基础上给予早期微量喂养+非营养性吸吮+小剂量红霉素联合治疗, 统计分析两组患儿接受不同干预治疗后临床疗效及并发症发生率. 结果:治疗组呕吐停止时间、腹胀好转时间、恢复出生体重时间及使用静脉营养时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组总并发症发生率明显小于对照组. 结论:早期微量喂养+非营养性吸吮+小剂量红霉素联合治疗可缓解早产儿喂养不耐受临床症状,降低并发症,值得临床推广.     

抚触疗法结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的干预疗效观察

目的：探讨抚触疗法结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果。方法将2011年9月至2013年9月住院的56例喂养不耐受早产儿分为对照组和治疗组,各28例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上实施抚触和非营养性吸吮治疗。结果两组早产儿呕吐、胃潴留、腹胀消失时间和恢复至出生时体质量所需时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对早产儿实施抚触和非营养性吸吮治疗喂养不耐受效果良好。     

酪酸梭菌活菌散与非营养性吸吮联合治疗早产儿喂养不耐受观察

摘 要 目的:观察酪酸梭菌活菌散与非营养性吸吮联合治疗早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法：早产儿喂养不耐受住院患儿88例随机分为观察组和对照组。对照组患儿喂养方案以2006年制定的《中国新生儿营养支持临床应用指南》为准;观察组患儿在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌散0.5 g,bid,鼻饲或奶瓶给药。结果：观察组患儿开始喂奶时间、呕吐腹胀消失时间、达全量胃肠内营养时间、恢复至出生体质量时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗7 d后,观察组临床总有效率为95.45%,明显高于对照组的79.55%（P＜0.05）;观察组总并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。两组患儿治疗期间未发生明显药品不良反应。结论：酪酸梭菌活菌散与非营养性吸吮联合治疗早产儿喂养不耐受的疗效优于单纯的非营养性吸吮治疗,安全性好,能缩短患儿开始喂奶时间、呕吐腹胀消失时间、恢复出生体质量时间及达全胃肠喂养时间,并能减少并发症。     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素影响的研究

目的研究非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素的影响。方法将需鼻饲母乳喂养的40例早产儿，随机分为非营养性吸吮组及对照组。详细观察记录两组患儿喂养不耐受情况以及血清胃泌素的变化。结果非营养性吸吮组早产儿喂养不耐受发生减少，达全胃肠喂养以及恢复出生时体质量时间缩短，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组胃泌素高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论非营养性吸吮可促进早产儿胃泌素分泌，缩短静脉营养以及达到全胃肠喂养的时间，并可以有效减少早产儿喂养不耐受的发生。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受效果观察

目的:观察早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受效果。方法:随机选择某院新生儿科自2017年1月～2018年2月收治的早产儿92例,采用随机信封法将其分为对照组和实验组,每组46例。对照组应用早期微量喂养,实验组应用早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗,分析两组并发症发生率临床症状消失时间、喂养情况及生长情况、喂养不耐受情况。结果:并发症发生率临床症状消失时间、喂养不耐受对比显示实验组高于对照组(P0.05);喂养情况及生长情况对比显示实验组优于对照组(P0.05)。结论:早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受,既可改善临床症状、喂养情况及生长情况,又可减少喂养不耐受率、并发症发生率,临床应用价值较高,值得推广。     

非营养性吸吮联合小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受疗效观察

目的观察非营养性吸吮联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法将喂养不耐受需经鼻胃管喂养的早产儿共61例,根据是否应用非营养性吸吮联合小剂量红霉素治疗,随机分成两组,治疗组31例,对照组30例,两组均采用相同的早产儿配方奶,经鼻胃管喂养、静脉营养,治疗组在此基础上应用联合疗法,分别记录两组早产儿胎粪排尽时间、每天大便次数、胃残留奶量、呕吐消失天数、每天奶量。结果治疗组胎粪排尽时间、每日大便次数、胃残留奶量和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;呕吐消失天数、奶量和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用非营养性吸吮联合小剂量红霉素可促进胃肠蠕动,减少胃潴留、胃食管返流等喂养不耐受现象,减少患儿住院天数和治疗费用,值得推广应用。     

金双歧联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受临床观察

目的观察金双歧联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的临床效果。方法选择2013年10月~2014年11月我院收治的早产儿984例,其中有76例早产儿出现喂养不耐受,随机将其分成对照组和治疗组,每组各38例。对照组采用常规对症治疗,包括减量喂养及必要时增加液体输入量,治疗组采用对症治疗+金双歧联合非营养性吸吮治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患儿出生体重恢复时间、达全胃肠道喂养时间、平均住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿体重日增长情况相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗组有1例(1.32%)NEC发生,对照组有2例(3.95%)发生NEC,两组NEC发生率相比,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生与药物相关的不良反应。结论对喂养不耐受的早产儿采用金双歧联合非营养性吸吮治疗效果明显,能有效的缩短患儿体重恢复时间、全胃肠道喂养时间,减少平均住院时间,可推广应用。     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受效果评价

目的:观察枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)联合非营养性吸吮(NNS)治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法:选取喂养不耐受早产儿54例,随机分为治疗组26例和对照组28例,两组均给予暖箱保暖、部分静脉营养支持、预防感染、早期微量喂养或鼻饲,治疗组加服枯草杆菌二联活菌颗粒(每次0.5 g,2次/日,连用7 d)联合非营养性吸吮(喂奶前后给予早产儿型硅胶安抚奶嘴吸吮10～15 min)治疗。观察两组呕吐、腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复至出生体重时间、总体疗效及并发症发生情况。结果:治疗组总有效率96.15%,高于对照组的78.57%(P<0.01);与对照组比较,治疗组呕吐、腹胀消失时间缩短,胃潴留量减少,达全胃肠喂养时间及恢复至出生体重时间缩短,并发症发生率下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,值得临床推广应用。     

非营养性吸吮与小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的探讨非营养性吸吮和小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的干预效果。方法选择2010年1月至2013年12月喂养不耐受早产儿90例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各30例,Ⅰ组为对照组,Ⅱ、Ⅲ组在早产儿常规治疗基础上分别给予非营养性吸吮和小剂量红霉素治疗。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组早产儿喂养不耐受症状消退时间、恢复出生体质量时间、完全肠内营养时间、住院天数显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非营养性吸吮和红霉素对早产儿喂养不耐受均有治疗作用,二者疗效无差异。     

微量喂养结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的临床观察

目的探讨早期微量喂养及非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的的疗效及作用机制。方法将53例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组25例,给予早期微量喂养及非营养性吸吮;对照组28例,给予常规喂养。结果治疗组患儿在恢复至出生体质量时间、达全量肠内营养时间均较对照组短,而血总胆红素水平较对照组低,差异均有统计学意义。治疗组无一例出现腹胀、呕吐,无吸入性肺炎发生。对照组患儿发生呛奶2例,呕吐咖啡色样物1例,腹胀4例。结论微量喂养及非营养性吸吮可促进早产儿胃肠道发育成熟,可激活肠道酶系统,提高肠道防御机制,减少胃肠道不耐受,缩短全胃肠道足量喂养时间,并且可降低胆红素水平,改善营养状况。     

非营养性吸吮对早产儿营养及喂养耐受性的影响研究

目的探究非营养性吸吮对早产儿营养状况、喂养耐受性的影响,探讨适宜的早产儿辅助喂养方式。方法将本院出生的108例早产儿随机分为非营养性吸吮组(NNS)组和无非营养性吸吮组(N-NNS),NNS组和N-NNS组早产儿均给予保温、体位疗法、口胃管给予早产儿配方奶粉、静脉营养等常规治疗措施,NNS组早产儿在此基础上增加非营养吸吮,比较两组早产儿的恢复出生体质量时间、肠道营养达418.4kJ/(kg d)时间等营养指标,平均住院天数及喂养不耐受的发生率。结果 NNS组的营养指标显著优于N-NNS组,而喂养不耐受的发生率及平均住院天数显著低于N-NNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻胃管喂养的基础上增加非营养性吸吮能够显著改善早产儿的营养状况,减少喂养不耐受性的发生,值得临床推广应用。     

非营养性吸吮及按摩改善早产儿喂养不耐受效果观察

目的观察非营养性吸吮(NNS)及按摩改善早产儿喂养不耐受的疗效。方法随机抽取早产患儿77例分成实验组和对照组,实验组39例,对照组38例。两组患儿在胎龄、出生体质量、日龄、性别及出生时窒息情况等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组在常规治疗基础上给予NNS及按摩,对照组仅给予常规治疗,观察患儿喂养不耐受症状消失的时间、每天奶量的增加情况、每天体质量的增长情况以及达到全量肠内营养的时间。结果实验组患儿喂养不耐受症状消失的时间及达到全量肠内营养的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿平均每天奶量的增加明显多于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿平均每天体质量的增长速度相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NNS及按摩能改善早产儿喂养不耐受。     

非营养性吸吮对早产儿营养及喂养耐受性的影响

目的：探讨非营养性吸吮对早产儿营养以及喂养耐受性的影响。方法：选取我院出生的90例早产儿,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予保温、早产儿配方奶粉以及静脉营养等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加非营养吸吮,观察两组早产儿营养以及喂养不耐受情况。结果：观察组恢复出生体质量时间为（7．9±．8）d,肠道营养达到418．4kJ／（kg·d）的时间为（11．6±．2）d,明显短于对照组的（12．2±．9）d和（14．8±．8）d（P均〈0．05）;观察组喂养不耐受发生率（13．33％）低于对照组（31．11％）（P〈0．05）;gL察组摄入奶量明显多于对照组,且残奶量、呕吐和腹胀消失时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论：非营养性吸吮可有效改善早产儿的营养以及喂养不耐受情况。     

小剂量红霉素联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受临床疗效观察

目的：探讨小剂量红霉素联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法：将本院NICU科2005年1月～2010年10月152例出现喂养不耐受早产儿随机分为对照组、微生态制剂治疗组、小剂量红霉素治疗组、两药联合治疗组各38例。4组均给予常规治疗,治疗组分别给予微生态制剂口服、小剂量红霉素静滴及二药联合应用。结果：小剂量红霉素治疗组总有效率为71.1%,微生态制剂治疗组总有效率为65.8%,两药联合治疗组总有效率为92.1%,均高于对照组（P〈0.01）,而联合治疗组总有效率分别高于微生态制剂组及小剂量红霉素组（P〈0.05）。结论：小剂量红霉素联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受疗效确切,安全可靠。     

益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受临床疗效对比分析

目的观察益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效、不良反应发生情况,探讨早产儿喂养不耐受的治疗方法。方法将93例喂养不耐受的早产儿随机分为常规组30例、红霉素组32例和益生菌组31例。常规组单纯给予常规治疗,红霉素组在常规治疗基础上加用红霉素治疗,益生菌组在常规治疗基础上加用益生菌治疗。观察并比较3组临床有效率、胃肠道症状消失时间、达到全胃肠喂养时间、恢复至出生体质量时间及腹泻、便秘发生情况。结果益生菌组和红霉素组有效率高于常规组,胃肠道症状消失时间、达到全胃肠喂养时间、恢复至出生体质量时间短于常规组;益生菌组腹泻、便秘发生率低于红霉素组和常规组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。除腹泻、便秘发生率外,益生菌组和红霉素组其他观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受均有较好疗效,但红霉素在治疗过程中腹泻、便秘相对明显,在无胃肠道发育畸形的情况下,益生菌更有利于早产儿胃肠系统的生长发育。     

非营养性吸吮联合抚触对早产儿生长发育的影响

目的探讨非营养性吸吮联合抚触对早产儿生长发育的影响。方法将68例需经鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿,体质量<2500g,胎龄<35周,随机分为干预组(非营养性吸吮联合抚触)及对照组(单纯予间歇鼻胃管喂养)各34例。干预组在鼻胃管喂养间歇期给予吸吮无孔橡皮奶头8～10min/次,8～10次/d。同时给予全身抚触3次/d,每次15min。对照组单纯给予鼻胃管喂养,两组不足热量给予部分肠外营养。观察胃残留,喂养不耐受情况。肠道营养达418.4kJ(kd·d)时间,恢复出生体质量时间,14d时头围,身高增长情况,平均住院日。结果干预组胃残留、喂养不耐受情况明显低于对照组,达足量肠内营养时间,平均住院日较对照组明显缩短。生后恢复出生体质量时间、头围、身高增长、干预组明显优于对照组。结论非营养吸吮联合抚触,能更好地促使胃肠激素的分泌,刺激胃肠道的生长、发育和成熟,提高经肠道喂养的耐受性,还能加快吸吮反射的成熟,加快体格生长,促进早产儿的生长发育。     

非营养性吸吮联合小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的效果观察

目的评估非营养性吸吮（NNS）联合小剂量红霉素对早期预防治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选择住院喂养不耐受早产儿76例,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予保温、抗感染、维持水电解质平衡、营养支持和对症治疗,鼻胃管喂养,治疗组在此基础上,给予红霉素3～5mg／kg·d加入10％葡萄糖注射液20ml中静脉滴注,同时在每次喂养前15min给予吸吮未开孔橡皮奶头10min,对吸吮力欠佳者用橡皮奶头缓慢、辐轻地来回刺激口腔,或用手指轻轻刺激口角、口唇,诱发吸吮反射出现。两组疗程均为5—7d。结果治疗组早产儿喂养不耐受的临床症状明显改善,病程、奶量与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患儿体质量增长相近（P〉0．05）。治组患儿用药前后肝功能无变化。结论非营养性吸吮纪合小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受能提高肠道喂养的成功率,避免完全静脉营养的弊端,安全、实用。     

早产儿喂养不耐受影响因素分析及对策

目的探讨早产儿喂养不耐受的影响因素及相关对策。方法将51例喂养不耐受早产儿设为观察组,随机选择同期非喂养不耐受早产儿52例作为对照组,对上述两组的临床资料进行回顾性分析。结果两组早产儿在出生体重、胎龄大小、开奶时间、宫内窘迫、是否使用氨茶碱及胃出血等方面有差异（P〈0．05）,表明喂养不耐受与上述因素相关。结论早产儿喂养不耐受与多种因素相关,及早开奶、早期微量喂养、缓慢增加喂奶量、注意喂奶方式和途径、刺激排便、及时处理腹胀、进行相应的药物干预以及应用微生态制剂,有利于改善早产儿胃肠道喂养的耐受性。     

无菌棉签蘸服糖水在极低出生体质量儿早期喂养中的应用

目的:探讨无菌棉签蘸服糖水对极低出生体质量儿吸吮吞咽及胃肠功能的影响.方法:将36例极低出生体质量儿随机分为观察组(17例)和对照组(19例).在常规治疗的基础上,观察组生后12小时内开始给予间歇鼻胃管喂养,每3小时1次,在每次鼻胃管喂养前用无菌棉签蘸服微量糖水,持续10天;对照组仅单纯给予间歇鼻胃管喂养.观察两组吸吮吞咽功能协调建立时间、恢复出生体质量时间、达足量肠内营养时间、发生喂养不耐受、高胆红素血症、呼吸暂停例次.结果:与对照组比较,观察组吸吮吞咽功能协调建立时间早(P<0.05),恢复出生体质量时间及达足量肠内营养时间快(P<0.05),发生喂养不耐受及高胆红素血症的人数减少(P<0.05).两组发生呼吸暂停例次数差异无统计学意义(P>0.05).结论:极低出生体质量儿在生后早期每次鼻胃管喂养前给予无菌棉签蘸服微量糖水能锻炼吸吮吞咽能力,促进胃肠道功能成熟,改善喂养不耐受,让患儿更易恢复出生体质量与达足量肠内营养,较少发生高胆红素血症.