儿童急性风湿热致多脏器损害1例

患儿男,10岁。因持续发烧,浮肿、尿少20余天住院。患儿发病前15天因患猩红热在当地医院住院治疗,“痊愈”出院.发病后患儿有咳嗽、纳差、呕吐、肉眼血尿、无关节肿痛。经青霉素等治疗病情加重,转     

新生儿心脏动脉导管瘤一例

患儿男,27天,因少吃伴咳嗽20天入院。生后1天发现患儿吸吮无力,少吃,奶量(20～50)ml/天,少哭,间断咳嗽,无口吐白沫、发热、气促、青紫。系孕第3胎第1产,40 1周孕,因“宫内窘迫”剖宫产娩出,出生体重3050g,Apgar评分8810分,羊水、胎盘无异常,孕期无特殊疾病。当地医院拟诊“HIE?”,用药后症状无改善,转我院以“肺炎”收住院。查体:体温36.7℃,呼吸33次/分,心率115次/分,血氧饱和度(未吸氧)94%,血压72/52mmHg,头围36cm,体重2880g,神清,反应差,前囟1×1cm平软,无鼻扇及三凹征,双肺呼吸音清无啰音,心率115次/分,律齐无杂音及枪击音,腹软,肝肋…     

临床病理讨论--发热、呼吸困难、持续低氧血症

病史摘要患儿 ,男 ,１６天。因少吃、少哭、少动１周 ,发热、呼吸困难２天入院。患儿系第１胎 ,第１产 ,孕３９周因羊水量少行剖腹产分娩。Ａｐｇａｒ评分１０分 ,因母亲产后发热予人工喂养。入院前１周出现少吃、少哭、少动 ,在当地医院口服羟氨苄青霉素５天无好转 ,２天前出现发热、呼吸困难 ,体温达３９℃ ,有口吐泡沫 ,无咳嗽、无抽搐。同时母亲亦发热不退 ,在外院治疗后效果不佳 ,和患儿一同转入我院。体检 :体温３９．８℃ ,脉搏１５６次／ｍｉｎ ,呼吸６４次／ｍｉｎ ,体重３２００ｇ。前囟平软 ,２ｃｍ×２ｃｍ。颜面、口唇尚红 ,口…     

先天性结核病1例

患儿男,16天.因少吃、少哭、少动伴气促7天,发热2天人院.系第1胎第1产,足月剖宫产,羊水Ⅲ°混浊、量少,1.5分钟Apgar评分均为10分.其母孕期一直在外打工.于分娩前两天出现发热,体温持续不退,恶露多,宫腔内感染,随患儿转我院妇科治疗.     

第19例——紫绀、呼吸急促

病历摘要患儿,男,3月12天。因咳嗽3天、奶后口周紫绀入院。近3天来患儿咳嗽、不发热、纳差,吸吮无力,奶后口周紫绀,无呕吐、抽搐。患儿为第三胎,足月,其母临产后胎心一直慢9100～120次,羊水清少,生后     

发热、黄疸、肝脾大

1 病历摘要患儿男,25天.发热、咳嗽3天,不吃不哭1天入院.第一胎一产,孕36周.羊水早破,破水时间及羊水情况不详.生后无窒息,出生体重2400g,曾置入暖箱5天.出院后进食少,哭声弱,大便稀,4～6     

双胞胎同患溶血性尿毒症综合征1例

1病例介绍 例1，患儿双胞胎之大，男，7个月，因腹泻、发热、咳嗽4天，伴血尿、血便、呕血、少尿1天人院。患儿因腹泻黏液样便、发热、咳嗽，在当地医院以“支气管肺炎”治疗3天，出现血尿、血便、呕血、少尿，转入我院。患儿足月顺产，双胎之大，人工喂养，未添加辅食。体检：反应差，全身皮肤苍白，中度黄染。[第一段]     

先天性结核病一例报告

患儿男,40天.因纳差、面色苍白一月,发热、咳嗽十天入院.孕35周早产.出生体重2200g.出生时一般情况好.生后牛乳喂养,但患儿不愿进食,40天共耗奶粉不足lkg.体重不增,少哭少动、面色苍白日益加重.家长误认为早产儿表现未引起重视.近十天发热、咳嗽、呼吸增快拟诊"支气管肺炎"收住院.未接种卡介苗.其母于妊娠四个月始常发热、咳嗽乏力、盗汁、胸闷、气短.产后胸部摄片示右肺及左上肺斑点片状阴影,左下肺大片致密影、横膈不显影.诊断为血型播散性肺结核(亚急性)集(-)进展期;结核性胸膜炎进展期.生后母婴完全隔离.     

重症支原体肺炎继发亚急性甲状腺炎一例

患儿,男,6岁,因肺炎伴心力衰竭(心衰)入院.患儿入院前曾发热、咳嗽10 d,憋喘5 d,加重伴嗜睡、乏力、尿少2 d.病后当地曾给予头孢菌素及氟美松、静注丙种球蛋白20 g等,病情渐加重而入我院.患儿有癫(癎)史3年,入院前症状已控制.     

新生儿枫糖尿病1例报告

<正>患儿,女,11d,因少动、少吃4d入院。患儿系第2胎第1产,胎龄40周,出生体重3200g,出生无窒息,Apgar评分不详,羊水清,胎盘及脐带正常。母孕3月时有阴道出血史,曾予保胎治疗。第1胎孕2月时自然流产。父母非近亲结婚。患儿生后第7天无明显诱因下出现少动、少吃,体温正常,无抽     

组织胞浆菌病1例

患儿，男，18个月，因不规则高热20余天．咳嗽、腹泻4d入院．入院前20d无明显诱因开始发热．热型不规则．体温39．2℃左右，伴寒颤，无抽搐，入院前4～5d患儿开始咳嗽，为阵发性，无痰。腹泻2-4次／d，量少，为黄色稀水样便．无脓血。曾在外院诊断为败血痛，予头孢唑啉、氨苄西林等治疗．效差，转入我院。查体：体温39．7℃．脉搏170次/min，呼     

支气管异物并发肺炎、纵隔及皮下气肿一例

患儿,男,10个月,因"咳嗽1周,发热5 d"入院.患儿1周前无明显诱因出现咳嗽,以干咳为主,吃瓜子仁呛咳后咳嗽加重,家长未予重视.5 d前出现发热,最高体温40℃,于当地医院摄X线胸片:双肺纹理增多,给予静脉滴注头孢米诺、氨溴索3 d,症状未见好转,咳嗽加重,且心率快,急转入我院.     

儿童急性髓系白血病合并纵隔淋巴瘤1例报告

正急性髓系白血病及淋巴瘤均为儿童较为常见的恶性肿瘤,但两者合并存在较罕见。本文报告1例急性髓系白血病合并纵隔淋巴瘤病例,并进行文献复习。1临床资料患儿,男,14岁,2013年12月27日因反复咳嗽20余天,加重伴气促10 d入院。入院前20余天患儿无明显诱因出现咳嗽,为阵发性单声咳,无咳痰、发热、呕     

新生儿糖尿病

第一次查房 主治医师查房,入院后第2天. 住院医师 汇报病史：患儿，男，3个月，因“发现血糖升高1个月”入院。患儿入院前1个月因“咳嗽2d，发热、少哭、气促1d”至当地医院住院治疗，入院时发现患儿呼吸深大，呼吸音粗，急查血气分析示代谢性酸中毒，尿常规示尿糖、尿酮体阳性，诊断为呼吸道感染、高血糖、酮症酸中毒。病程中患儿多次血钠、血糖偏高，给予患儿短效胰岛素针1U，每6小时皮下注射1次控制血糖，血糖控制不佳，一直波动于15—20mmol／L。     

不规则发热、肝脾肿大、腹部包块

病历摘要男患,11岁,住院号207302。因不规则发热70余天于1976年2月20日入我院.患儿于75天前无何诱因开始每天下午发热,体温达38～39℃,咳嗽,咯少量白色粘痰,伴右侧胸疼,食欲不振,乏力,懒动,盗汗,较前明显消瘦.曾注射青霉素、链霉素各5天,咳嗽及胸疼见轻但仍发热,而来我院.     

新生儿两种农药消化道进入中毒1例

患儿,女,22天,体重4 000 g.因反复呕吐3天,气促、少吃、少哭2小时,面肌抽动半小时就诊.门诊拟为新生儿败血症、肺炎、颅内出血住院.体检:体温37.5℃,呼吸60次/分,脉搏190次/分.急性重病容,刺激无哭声,呼吸不规则,皮肤中度黄染,较潮湿.前囟3.5×3.5 cm大小,较饱满.面色青灰,瞳孔如针尖样大小,对光反射迟钝.     

新生儿麻疹肺炎并发呼吸衰竭、心力衰竭1例报告

病史摘要患儿20天,男,江苏吴县太湖公社水产大队,住院号78—1333。因发热咳嗽气促4天,出疹2天而于78年5月15日入院。患儿4天前起有发热、咳嗽、伴气促,病后第3天起头面部见有暗红色疹子,次日起遍及全身,不吃不哭,口吐白沫而急诊入院。患儿系第一胎足月顺产,新法接生,出生时情况良好,母乳喂养。有密切麻疹接触史,当地正流行麻疹,其母在产后第6天出麻疹,现皮肤仍留有色素沉着。     

咳嗽呕吐血尿无尿

第一次查房 主治医师查房,入院后16h. 肾内科住院医师 汇报病史.患儿,男,10岁,因咳嗽、呕吐3d,肉眼血尿、尿少2d入院.患儿3d前无明显诱因出现咳嗽、流涕、咽痛伴发热,至当地医院就诊,予丁胺卡那霉素、头孢曲松等抗感染治疗.当天该患儿热退,仍咳,并出现腹痛,呕吐8次(非喷射性),呕吐物为胃内容物,排稀便1次,无黏液脓血,少尿.     

先天性免疫缺陷并豚鼠气单胞菌败血症一例

患儿,女,2岁。住院号:89241。因不规则发热20天伴咳嗽10天入院。第一胎第一产,足月顺产,生后一般情况好。于生后6个月时因反复发热按败血症给青霉素、氨苄青霉素治愈。此后反复发热,多次就医。本次住院前20天因发热、咳嗽,体温38～39℃,精神萎靡,纳差,10天后出现咳嗽,家族中无遗传疾病。体检:体温38.6℃,面色苍白,     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例综合报告

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)为临床上一少见疾病,我们最近收治2例,兹报告于下。病历摘要病例1 女,8岁。因面色苍白3个月,间歇咯血20余天于1983年10月25日来诊。患儿近三个月来无明显原因出现面色苍白、乏力,近20天时有咳嗽,痰中有时见血丝,间歇咯血5次,每次约3～5ml,并