59例四乙基铅汽油慢性中毒临床观察

５９例四乙基铅汽油慢性中毒临床观察章嘉积，虞清旺，王文斌云南省大理州卫生防疫站６７１０００四乙基铅是汽油防爆剂，可导致慢性中毒，为探讨四乙基铅汽油中毒表现的规律及治疗效果，对近几年来收治的５９例四乙基铅汽油中毒者的临床表现和治疗经过进行分析。现将结果...     

420例四乙基铅汽油作业工人心电图观察

本文分析了420例四乙基铅汽油作业工人的心电图,发现心电图异常占43.5%(183例),比对照组高两倍;15年以上工龄组明显高于5年以下的工龄组;有症状、体征的中毒者也明显高于对照组,说明心电图异常与症状、体征基本一致。作者提议接触者的心电图异常可以作为慢性四乙基铅汽油中毒的诊断指标之一。     

9例慢性溶剂汽油中毒患者神经-肌电图分析

目的 分析9例慢性溶剂汽油中毒患者治疗前后的肌电图(EMG)、神经传导速度(NCV)的改变.方法 对9例慢性溶剂汽油中毒患者进行EMG和NCV检测,与6例单神经病患者进行比较分析;并对9例慢性溶剂汽油中毒患者进行治疗前后EMG、NCV的异常率比较.结果 2组患者EMG、NCV的异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),9例慢性溶剂汽油中毒患者治疗前后EMG、NCV的异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性溶荆汽油中毒可致多发性周围神经病,神经-EMG检查在慢性溶剂汽油中毒的早期筛查、诊断及疗效观察中具有重要价值.     

67例急性天然气中毒预后随访报告

本文对1960-1983年发生的94例急性天然气中毒的预后进行了随访。对其中资料较完整的67例报道如下。67例中男57例,女10例。年龄分布:18岁1例;19-35岁48例;36-55岁18例。中毒者以钻工、采气工为主。诊断:轻度中毒者5例,中度中毒者16例;重度中毒者34例;极重度中毒者12例。随访结果:治疗者33例,占49.75％,死亡12例(均为极重度者),占17.91％,有后遗症者(经治疗后,部份症征长期不愈,或以其他原因不能解释的反复发作者)22例(含重度中毒者21例,中度中毒1例),     

急性有机磷中毒并发肾损害32例分析

1988年至今,我院共收治急性有机磷中毒992例,其中32例并发肾损害,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 女性25例,男性7例,年龄16～62岁,平均32.5岁。32例中,乐果中毒21例,敌敌畏中毒6例,辛硫磷中毒3例,1605中毒1例,甲胺磷中毒1例。32例均为经口服中毒,其中重度中毒者29例,占全部有机磷重度中毒(91例)的31.4％,中度中毒者3例,占全部中度中毒(303例)的1％,598例轻度中毒者无1例并发肾损害。1.2 诊断 本组有机磷中毒者均根据服毒史,临床症状及血清胆碱酯酶活性测定(ChE)确诊。肾损害的确立根据为:①中毒前无肾脏病史。②中毒后发现血尿(肉眼或镜下血尿)和或血红蛋白尿。尿中发现红细胞,管型,蛋白。③血清尿素氮(BUN)>     

慢性汽油中毒5例报告

慢性汽油中毒5例,女性,年龄44～50岁,接触汽油的专业工龄7～16年,其中4例刷洗储油罐,1例刷洗油槽车。4例在诊断慢性汽油中毒前,有多次急性汽油蒸气吸入中毒史。     

2002～2011年济南市职业中毒发病情况分析

[目的]了解济南市职业中毒的发病情况,为制定防治对策提供科学依据。[方法]采用描述流行病学的方法,对2002～2011年济南市职业中毒病例进行分析。[结果]2002～2011年济南市共报告职业中毒210例,各年分别报告20、20、30、18、45、40、15、5、12和5例。其中急性职业中毒94例,前3位为急性刺激性气体中毒39例、有机氟中毒23例、急性一氧化碳中毒12例;慢性职业中毒116例,前3位包括慢性苯中毒42例、锰中毒42例、汽油中毒19例。急性职业中毒中的行业分布前3位是化学原料及化学品制造业,占40.43%;石油加工业,占19.15%;其他行业占17.02%;慢性职业中毒的行业分布主要为通用、专业设备制造业,占35.34%,石油加工业占13.79%;化学原料及化学品制造业占12.93%。引起职业中毒的毒物以苯系物、锰及其化合物、刺激性气体、有机氟及溶剂汽油为主,分别占20.95%、20.00%、18.37%、10.95%和10.95%。210例职业中毒者发病主要以男性为主,占73.81%。男性高发年龄为30～54岁,123例(占79.35%),女性高发年龄为30～49岁52例(占94.55%)。职业中毒发病工龄中位数为10年。[结论]济南市职业中毒比较严重,主要是慢性中毒。     

四乙基铅汽油中毒病人的护理体会

四乙基铅汽油作业工人因受四乙基铅和汽油两种毒物的伤害,临床症状多种多样,病情复杂,诊断和治疗比较困难,护理的任务也很艰巨,现将本人护理过的26例四乙基铅汽油中毒病人的体会总结如下。1 临床资料 26例病人中男21例,女5例,年龄27～64岁,工龄10～37a,工种有油库仓管员、加油工、油罐车驾驶员、长途汽车驾驶员、汽车修理工等。26例均由我院职业中毒诊断组诊断,其中急性汽油吸入性肺炎2人,急性四乙基铅汽油中毒恢复期3人,慢性重度四乙基铅汽油中毒3人,慢性轻度四乙基铅汽油中毒18人。于1987～1999年来我院住院治疗。2 护理体会2.1 三低和倒错血压测定 由于四乙基铅汽油中毒病人植物     

职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的神经传导检测指标分析

目的 分析职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的健康检查资料,为修改诊断标准提供参考依据.方法 对某化纤厂142名职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的神经系统检查结果和神经传导检测结果,用SPSS14.0软件进行描述性分析.结果 轻度二硫化碳中毒病例和观察对象的工种以纺丝工和保全工为主.40例轻度二硫化碳中毒病例和24例观察对象的接触工龄为21～30年,分别占全部二硫化碳中毒病例和观察对象的47.06％和42.11％.68例(80.00％,68/85)轻度二硫化碳中毒病例和41例(71.93％,41/57)观察对象的四肢末端痛触觉减退,21例(24.70％,21/85)轻度二硫化碳中毒病例和20例(35.09％,20/57)观察对象的跟腱反射减弱,17例(20.00％,17/85)轻度二硫化碳中毒病例和10例( 17.54％,10/57)观察对象的“三颤”阳性.神经传导检测显示,轻度中毒病例正中神经运动神经末端潜伏期延长49人(57.64％,49/85),腓总神经运动神经末端潜伏期延长47人(55.29％,47/85);观察对象正中神经运动神经末端潜伏期延长19人(33.33％,19/57),腓总神经运动神经末端潜伏期延长22人(38.60％,22/57).结论 四肢远端痛触觉减退是职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的主要的临床表现,神经传导检测结果是主要的诊断依据.     

2007-2011年内蒙古自治区慢性职业中毒患病情况

目的 探讨内蒙古自治区慢性职业中毒患病特点,为控制职业中毒发生提供依据.方法 以2007-2011年诊断的慢性职业中毒患者作为研究对象,分析职业中毒类别、患病年龄、患病工龄和经济类型分布.结果 213例慢性职业中毒病例中,主要为铅及化合物中毒,有184例,占86.38％;其次是汞及其化合物中毒,有27例,占12.68％;苯中毒有2例,占0.94％.慢性职业中毒患者年龄在40岁以内的占69.5％,平均(36.99±8.27)岁;患病时接毒工龄平均为(2.76±3.52)a,有75.6％的患者在3年内患病;非公有制企业与国有、集体企业比较,患病率较高(x2=113.32,P＜0.01),患病工龄下降(t =3.79,P＜0.01).结论 铅及其化合物中毒仍为主要危害,20～40岁年龄段及接毒工龄在1.0～3.0 a的从业人员应作为健康监护重点人群;应加强非公有制企业职工职业卫生工作.     

急性氟乙酰胺中毒患者心肌损伤的临床研究

目的　观察急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)的动态变化。方法　对 92例急性氟乙酰胺中毒者进行血清cTnT、肌酸激酶 (CK)和肌酸激酶同功酶 (CK -MB)检测。结果　发病后 3hcTnT阳性检出率为5 3.8%,明显高于CK(2 0 %)、CK -MB(2 3.1 %) ;中毒后 5dcTnT阳性检出率为 6 9.2 %,而CK和CK -MB仅为 8.0 %和 4 .0 %。结论　 (1 )急性氟乙酰胺中毒者存在急性心肌损伤。 (2 )血清cTnT能早期确切诊断急性心肌损伤 ,有较宽的时间诊断窗 ,是心肌损伤早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

急性一氧化碳中毒血中淀粉酶过多

作者发现一氧化碳(CO)中毒常出现血中淀粉酶过多。目前还没有CO中毒者血中淀粉酶过多的报道。本文讨论了CO中毒者血中淀粉酶过多的现象,特别是其机制和器管来源。 作者研究了43例急性CO中毒病人。根据中毒时的状况和住院时碳氧血红蛋白值确诊CO中毒。碳氧血红蛋白浓度为18.8～68.0％(X±SD=42.8±15.2％)。男15例,女28例;年龄5～77岁。病人入院3小时后经股动脉抽     

126例慢性职业中毒与疑似中毒分析

为全面系统地掌握我市几种主要职业病发病趋势 ,分析各有关健康影响因素 ,制定防治对策 ,控制和减少职业病发生 ,保护劳动者健康 ,促进企业经济发展。现将达州市工业企业 12 6例慢性职业中毒与疑似中毒者中毒状况综合分析如下。原始统计资料由县、市防疫站及厂矿企业提供。1　材料与方法1.1　材料　资料取自 1990年至 2 0 0 0年职业性健康体检 ,由市职业病诊断组确诊报告的病例为分析对象。1.2　方法　按照国家规定的职业性健康体检技术规范和职业病诊断标准 ,筛选资料完整的四种主要慢性职业中毒、疑似职业中毒者。其中 ,男 91例 ,女 35例…     

37例塑料棚内中毒原因分析

我院自 1997～ 1999年冬季收治塑料棚内中毒患者 37例(35起 ) ,现就其临床资料加以分析。1 一般资料 :37例中毒患者中男 2 8例、女 9例 ,有 1家3人同时发病。作业空间约 2 0～ 2 0 0ｍ2 ,高度 1 3～ 1 8ｍ ,停留时间 1～ 4ｈ ,诊断为二氧化碳 (ＣＯ2 )中毒者 2 9例 (棚内ＣＯ2浓度为 3 7%～ 9 6 % ) ,表现为头晕、眼花、心悸、恶心、呕吐者 2 4例 ,谵妄、惊厥者 3例 ,昏迷 2例。诊断为一氧化碳(ＣＯ)中毒者 8例 (棚内ＣＯ浓度为 0 0 6 %～ 0 11% ) ,轻度中毒 4例 ,血中碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)为 10 %～ 2 5 % ;中度中毒2例 ,ＣＯＨｂ30 %…     

急性有机磷农药中毒患者T淋巴细胞及亚群数的改变

为探讨有机磷农药对机体细胞免疫功能的影响 ,我们对5 2例急性有机磷农药中毒患者的Ｔ淋巴细胞亚群进行了动态检测 ,结果报告如下。一、对象与方法1 对象 :在我院诊治的急性有机磷农药中毒患者 (下称中毒患者 ) 5 2例 ,男 2 1例、女 3 1例 ,年龄 2 1～ 4 8岁 ,平均 3 1岁。病例均经口服中毒 ,农药种类有氧乐果、10 5 9、160 5、敌敌畏。根据国家急性有机磷农药中毒诊断及分级标准[1] 对患者进行诊断及分级 :轻度中毒者 15例 (男 7例、女 8例 ) ;中度中毒者 2 2例 (男 9例、女 13例 ) ;重度中毒者 14例 (男 5例、女9例 )。以健康体检者 3 0例…     

慢性职业性磷中毒性肝炎的治疗

苏联哈萨克医学研究所ATBcMBeTOB医师在1986年《劳动卫生与职业病》第12期上介绍了治疗慢性磷中毒性肝炎的经验。慢性磷中毒性肝炎172例,其中慢性中毒性持续性肝炎131例,慢性中毒性活动性肝炎41例。临床表现慢性中毒性持续性肝炎,具有轻度慢性磷中毒的临床表现,并有右肋部疼痛(94.3％),体力活动和饮食不当时加剧,上腹部疼痛(67.9％),右季肋触痛(56.2％),肝大(46.3％),肝活组织检查显示肝细胞蛋白和脂肪变性。     

5例职业性急性一氧化碳中度中毒患者的心理CT测试结果

正我院48年间诊断收治了59例职业性急性CO中毒患者,门诊随诊有40余例。其中部分中度中毒患者经常头晕、头痛、失眠、记忆力减退,但MR、CT、EEG等物理检查未发现明显异常。选取其中5名急性CO中度中毒者,进行心理CT系统(PCT)测试。1资料与方法1.1临床资料5例中毒者4例男性,1例女性,年龄为50~66岁,     

143例农药中毒简析

据我县1984—1986年三年上报的农药中毒患者报告表,简析如下:(1)服毒者62例,占全部病例的43.3％。(2)我县常用农药16种,以有机磷农药为主,占32.11％;其中甲胺磷占有机磷类的94.1％,中毒者最多,占总人数的48.5％,占非生产性中毒死亡的58.3％。(3)非生产中毒各季节均有发生,生产性中毒以三季度最多。(4)生产性中毒男     

536例群体性急性光气中毒的临床表现及胸部X线特征

[目的]分析光气中毒的临床表现及胸部X线特征.[方法]对536例中毒者临床资料做回顾性分析.[结果]刺激反应者胸片无明显异常;轻度中毒者胸片显示支气管炎或支气管周围炎;中度中毒者胸片显示急性支气管炎或急性间质性肺水肿;重度中毒者胸片有弥漫性肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征(ARDS).[结论]中毒分级与胸部X线征象有一定相关,根据《职业急性光气中毒的诊断标准》,结合临床症状分级与胸片特征做出诊断,及时摄胸片及复查有重要意义.     

慢性汽油中毒诊断指标的探讨

汽油对人体的慢性毒性作用,目前尚缺乏可靠的诊断指标。本文对接触汽油5年以上的工人和不接触毒物的工人进行了对比观察,发现神经衰弱症状和植物神经功能检查如立卧反射、卧立反射、皮肤温度测定以及膝腱反射、三颤、四肢末梢痛、触觉检查,在慢性汽油中毒诊断上有一定意义。应列为慢性汽油中毒诊断指标。