三氢化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病发生重度水肿1例

患者女 ,48岁。因牙龈出血 2周 ,皮肤、粘膜淤斑 6天 ,于 2 0 0 2年 5月 1 3日入院。患者于 2周前无明显诱因出现牙龈出血 ,量少许 ,未予特殊处理 ,后出血停止。无发热、胸痛、咳嗽、咯血及黄疸等症状。 6天前亦无明显诱因出现皮肤淤斑 ,以双上肢、腹部局部皮肤明显。 2天前双侧眼眶周围出现淤斑 ,且出现发热 ,体温最高达 38.5℃ ,伴心悸、乏力。无寒战、高热。 1 977年患“甲型肝炎” ,已治愈 ;有“高血压”家族史。体检 :体温 37.1℃ ,呼吸2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 1 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 1 1 8/90ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ)。神志…     

全血细胞减少、类白血病反应、弥漫性血管内凝血

患者女，41岁。因面色苍白、乏力、发热1个月余，阴道流血半个月．皮肤淤斑1周，于2003年6月19日入院。患者于入院前1个月无明显诱因出现乏力、面色苍白、反复发热(最高达39℃)，伴畏寒、寒战，在当地医院输液后体温降至正常；半月前月经来潮，量较多，至今未止．近1周皮肤粘膜出现大片淤斑，无鼻衄及牙龈出血，在当地医院骨髓穿刺2次均失     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病发生重度水肿1例

患者女,48岁.因牙龈出血2周,皮肤、粘膜淤斑6天,于2002年5月13日入院.患者于2周前无明显诱因出现牙龈出血,量少许,未予特殊处理,后出血停止.     

慢性重型肝炎合并急性肾动脉栓塞一例

患者男，52岁，因尿黄1个月，乏力、纳差2周，皮肤巩膜黄染并发热1周入院。患者1个月前因劳累后出现尿色变黄，伴腹泻5～6次／d，无恶心、呕吐，2周前出现食欲下降，伴厌油、乏力，1周前发现皮肤巩膜黄染并迅速加深，同时出现发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往无肝炎病史，有肾结石病史，饮酒二十多年，50～100g／d。体格检查：体温39℃，皮肤巩膜重度黄染，可疑肝掌，     

强直性脊柱炎合并急性早幼粒细胞白血病1例

正1病例资料患者女,32岁,因"反复腰痛伴头晕、乏力2月余"于2015年4月20日入院。患者入院前2个月无明显诱因出现腰痛、乏力,双下肢麻木,凌晨及夜间加重,面色呈进行性苍白,伴活动后胸闷、气促,碰撞后皮肤易出现瘀斑,无鼻衄,无牙龈出血,无月经量增多。查体:体温(T)36.6℃,脉搏(P)76次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)98/58 mm Hg,中度贫血貌,全身皮肤、黏膜无黄     

腹胀 乏力 黄疸

1　病历摘要患者男 ,71岁。因腹胀、乏力伴皮肤黄染 3ｄ于 1999-0 9 -2 2入院。患者半月前外出旅游进食较多海鲜 ,于 3ｄ前开始出现腹胀、乏力、纳差 ,无恶心、呕吐 ,无明显腹痛、腹泻 ,无发热。经调节饮食及休息后未见好转 ,并出现皮肤黄染而来院就诊。发病以来无柏油样或陶土样粪便 ,无皮肤瘙痒、皮下出血、牙龈出血 ,无明显消瘦。既往有“慢性胆囊炎、胆结石”病史 2年余。查体 :体温 3 6 2℃ ,血压 15 /9ｋＰａ ,营养一般 ,无贫血貌 ,皮肤巩膜中度黄染 ,无肝掌、蜘蛛痣。心肺未见异常。腹平坦 ,未见腹壁静脉曲张 ,腹肌软 ,无压痛及反跳…     

四肢皮肤结节红斑、发热、腹痛、呕血、便血一例

患者男 ,5 5岁。因四肢皮肤结节红斑、关节疼痛半年 ,腹痛、呕血、便血、发热 3个月 ,再发 1ｄ入院。患者于 1998年11月无诱因四肢皮肤出现结节红斑 ,关节疼痛 ,并出现右下肢踝关节皮肤结节红斑处溃烂 ,使用糖皮质激素后好转。1999年 3月患者突然发作上腹部剧痛伴恶心呕吐 ,诊断为急性胰腺炎入院。住院期间仍腹痛 ,反复发热及消化道出血 ,胃镜、结肠镜及血管造影无异常发现。经治疗后病情稍好转出院。此次再发剧烈腹痛伴呕血黑便及高热入院。病后体重下降 18ｋｇ。体检 :体温39°Ｃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,血压10 0 / 6 0ｍｍＨｇ。神清 ,重…     

急性早幼粒细胞白血病缓解4年后继发急性淋巴细胞白血病1例

患者,男,14岁,因反复鼻出血1个月加剧2周,于2004年3月1日入院。患者入院前1个月无明显诱因出现反复鼻腔出血,出血量少可缓慢自     

抵克立得致全血细胞减少1例

患者男性 ,5 7岁。因服用抵克立得 (噻氯匹定 ) 2个月 ,发热 5ｄ ,于 1998- 10 - 0 7入院。患者 2个月前因急性下壁心肌梗死在我院住院并进行右冠状动脉腔内球囊成形术及支架术(ＰＴＣＡ ｓｔｅｎｔｉｎｇ)治疗 ,术后服用抵克立得 0 2 5ｇ ,每日 2次 ,1个月后病情稳定出院。出院前复查血常规正常 ,出院后一直续服抵克立得 0 2 5ｇ ,每日 1次 ,无胸闷、胸痛 ,无皮肤粘膜出血情况。 5ｄ前患者无诱因出现畏寒、发热伴乏力住入我院。查体 :意识清楚 ,精神差 ,体温39 3℃ ,脉搏 10 2 /ｍｉｎ ,血压 14 9/ 8 0ｋＰａ ,皮肤粘膜无出血点 ,无皮疹…     

以皮疹为主的小儿侵袭性NK细胞白血病1例

患儿男,1岁7个月,于2011年6月1日以"皮疹伴间断发热1个月,加重伴双下肢硬肿1周"为主诉人院.患儿1个月前感冒后,出现双下肢皮疹渐及全身,初为鲜红色后转紫红色,不高出皮肤;伴间断发热2次,体温38℃左右;伴流涕、咳嗽,每次持续2～3d.静滴头孢类抗生素(具体不详),体温有所控制,皮疹无明显消退.近1周患儿皮疹加重伴双下肢硬肿,发热38℃左右,咳嗽,无寒战、呕吐、腹痛及关节痛.收入院治疗.     

深静脉血栓形成合并特发性血小板减少症一例

患者,女性,70岁,因“左下肢肿胀疼痛3天”入院,以左下肢肿胀疼痛明显,皮肤红热,伴发热恶寒,咽喉疼痛,牵涉面部及头部两侧疼痛。患者自述30岁起,皮肤受撞后可出现局部瘀斑,无鼻出血、牙龈出血、尿血、便血等其他出血表现,未行诊疗。     

尿性腹水伴发急性肾衰竭1例

患者男,74岁,因“乏力、食欲不振伴腹胀1周,尿少2d”入院。患者于1周前无明显诱因出现乏力,食欲不振,伴腹胀,无腹痛、恶心、呕吐。2d前出现尿量减少,并伴有腹部明显隆起。病程中无水肿、血压增高,无发热、皮疹、关节疼痛、     

肝脾结核1例报告

1病例摘要患者女,32岁,因发热、乏力1个月,发现肝、脾大半个月于2006-04-04入四川大学华西医院临床免疫科。患者1个月前无明显诱因出现全身乏力不适,双下肢为甚,自觉全天发热,曾测体温37.8℃,伴畏寒、多汗、轻微干咳,白天明显。有牙龈出血,多在刷牙时出现,量少。半个月前就诊于     

临床病例讨论 第14例——鞍鼻、气管狭窄、全垂体功能减低

1　病历摘要患者 :女 ,2 1岁。因双鼻、耳流脓、双耳听力减退 2 2个月 ,憋气 5月余 ,加重半月于 2 0 0 1年 5月 2 1日入院。患者于1999年 8月无诱因出现左眼眶周痛 ,为间断性刺痛 ,伴左上牙床麻木感 ,当地医院诊为“三叉神经痛” ,予口服抗生素及止痛剂治疗无效。同年 9月出现双侧鼻塞、流脓血涕 ,一周后逐渐出现双耳流脓及听力下降 ,无发热及耳廓红肿 ,诊为“额窦炎、中耳炎” ,抗生素治疗无效。 2 0 0 0年 3月行额窦根治术 ,术后耳、鼻流脓消失 ,但 3ｄ后出现多饮、多尿 ,每日饮水量及尿量达 10 0 0 0ｍｌ,伴发热 ,体温最高在 39℃ ;术后 …     

以持续性发热为首发症状的胰腺癌肝转移一例

患者男,39岁,因“胰腺癌胰十二指肠切除术后7个月伴发热3周”入院。入院前3周患者无明显诱因出现发热,午后明显,体温38～39℃。最高达40．2℃,伴寒战。入院体检：体温38．4℃,皮肤巩膜无黄染,腹软无压痛,肝脾肋下未及,腹部未扪及肿物。实验室检查：白细胞4．5×10~9/L,中     

马尔尼菲青霉菌致艾滋病发生急性重症肝炎1例

患者,男性,32岁,私营业主,因“反复发热伴上腹胀痛1月余,抗HIV1确认阳性1周”于2007年8月6日入院。1个月前患者出现发热、畏寒,发热呈持续性,体温波动于38．0～40．5℃,无咳嗽、咳痰。病情渐加重伴上腹部持续胀痛,无放射,无明显恶心、厌油,未呕吐。近1周发现尿色深黄,似浓茶样,无陶土样大便。近2个月来体重下降9kg。既往有冶游史,无酗酒史,否认静脉药瘾史。     

再生障碍性贫血并发急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,1 4岁。经骨髓细胞学检查确诊为“再生障碍性贫血”1年 ,经雄性激素、环孢素Ａ等药物治疗 ,疗效不佳。且长期输血治疗 ,Ｈｂ仅维持在 2 0～ 30 ｇ/Ｌ。近来因全身皮肤出现淤点、淤斑伴胸前区压榨性闷痛 1周 ,加重 1ｄ入院。病程中无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、血尿、黄疸及外伤。体检 :Ｔ37℃ ,Ｐ 92次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 97/48ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,神清 ,重度贫血貌 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,但可见散在的出血点 ,淤斑 ,浅表淋巴结未及 ,无鼻出血及牙龈出血 ,口腔粘膜无溃疡 ,颈软 ,气管居中 ,颈静…     

儿童艾滋病1例

1病例报告患儿,男性,4岁,居住农村。因全身皮肤红色皮疹1年余入院。患儿1年多前无明显诱因出现鼻衄,量中等,填塞后流血不易止。继之全身皮肤出现散在红色丘疹、痒,搔抓后皮肤易出血。未经治疗。以后皮肤丘疹渐增多,在当地诊所治疗无效。伴牙龈出血,偶有鼻衄及发热,体温不详。反复多次在当地诊所治疗,曾诊断为过敏性皮炎、血小板减少性紫癜等,治疗后病情无好转。且部分皮肤破损,有渗出液,牙龈     

发热、双下肢水肿伴黄疸

病历摘要患者男 ,5 4岁 ,因发热、双下肢水肿半个月伴全身黄染 3ｄ ,于 2 0 0 0年 6月 30日急诊收入院。患者于入院前半个月 ,因劳累及少量饮酒后出现发热 ,体温 38～ 40°Ｃ ,伴寒战、双下肢水肿、全身不适。 3ｄ前出现皮肤黄染伴搔痒 ,尿少呈浓茶色 ,无头昏、心慌、腹痛、腹泻。外院Ｂ超提示胆囊结石、胆囊炎。曾在个体医生处治病 3ｄ(具体用药不详 ) ,无效后在外院治疗。经治疗 (具体用药不详 )后体温可下降至 37°Ｃ ,但其他症状无改善。既往有高血压、糖尿病及乙型肝炎病史。抽烟 30多年 (2 0支 /ｄ) ,少量饮酒。无血吸虫疫水接触史。…     

以肺部结节为首发的结节性脂膜炎一例

患者男,24岁,因反复咳嗽1个月,发热2周入院.患者于1个月前受凉后出现咳嗽、咳白色黏液痰,易咳出,无咯血、胸闷、胸痛,2周后出现发热,伴畏寒、寒战,发热以午后及晚间多见,体温不详,有盗汗、乏力、活动后气促,无心悸,于2008年7月15日在湖南省人民医院门诊就诊.