先天性后穹隆缺损伴大网膜脱出1例

典型病例 患者,12岁,柯尔克孜族,因发现外阴肿物5天,于2007年10月21日入院。患者还未来月经,于2007年10月16日无明显诱因阴道口有肿物掉出,无下腹及外阴疼痛不适,肿物有接触性出血,阴道分泌物多,有臭味,大小便正常,无尿频、尿急、尿痛不适。查体：四肢正常,心肺听诊未见异常,腹软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,肛查：外阴幼稚型,大小阴唇粉红色,无充血及水肿,尿道口正常,阴道口开3cm,有质中肿物,约4cm×5cm×3cm大小,呈暗红色,质脆,活动可,     

输卵管系膜囊肿蒂扭转术后突发心肌梗塞死亡1例

患者 5 3岁 ,农民 ,住院号 2 185 63,因下腹疼痛、畏寒不适 6天于 2 0 0 2年 5月 5日入院。 6天前无诱困突然感下腹疼痛 ,伴肛门坠胀 ,当地医院打针服药疼痛仍无缓解 ,来我院就诊。患者G3 P3 ,已绝经 5年。既往无糖尿病、高血压及心脏病史。入院检查 :T :37℃ ,P :80次 /min ,R :2 0次 /min ,BP17/ 10kPa ,全身一般状况尚可 ,心肺听诊无异常 ,腹平软 ,肝脾未扪及 ,下腹压痛明显 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (一 ) ;妇检 :外阴萎缩 ,阴道通畅 ,子宫前位 ,稍小 ,子宫左后方可触及一直径 6cm囊性包块 ,边界清 ,不活动 ,轻压痛。血常规 :白细胞 7…     

腹膜假粘液瘤一例报告

患者,女性,64岁.因右中腹渐增痛性肿物2年余入院,患者于入院前两年因外伤致右8、9肋骨骨折,保守治疗后骨折愈合,但仍感右上腹刺痛不适,间歇性发作,向同侧腰部放射.同时发现右中腹有一约6cm×6cm大小肿物,压痛明显,无其他不适.后症状逐渐加重.入院一月前感上腹部胀满不适,下腹坠痛明显入院.入院查体:一般情况可,心,肺无异常.腹稍隆,腹软.于右中腹近腋前线区可触及一约12cm×10cm肿物,压痛(+).     

原发性升结肠小细胞神经内分泌癌1例

<正>患者:男,35岁,农民。因"右下腹胀痛半年,加重1周"入院。疼痛发作时为间歇性胀痛,排气、排便后缓解,1周前上述症状加重,恶心未吐,无其他不适。体检:全身皮肤黏膜无黄染及黑痣,右下腹压痛,可触及3cm×3cm包块,质中等,可活动。血癌胚抗原(CEA):45.59 ng/ml(正常值:<5.9ng/ml),血常规、生化检查未见明显异常。CT检查示:右下腹肿块,考虑升结肠癌可能性大。腹部超声检查示:     

多发性肾上腺髓质脂肪瘤1例报告

1临床资料 患者女,58岁,因右腰部疼痛不适3天入院。患者于3天前出现右侧腰部胀痛不适,疼痛不剧烈,休息时无明显缓解,无发热、乏力、心慌、血尿等症状。既往有高血压病史10余年。查体：P80次/min,BP120/70mmHg。心肺未见异常。腹部平而软,未触及包块,全腹无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛。     

阑尾囊肿误诊为卵巢肿瘤1例报告

患者,女,50岁,因下腹部隐痛不适1个月,发现盆腔包块3天入院。既往体健。入院查体:T、P、R、BP均正常,心肺肝脾无异常。腹软,未扪及包块,右下腹轻压痛。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈光滑,子宫平位,正常大小,质中活动可,无压痛,右附件可扪及10cm×8cm囊性包块,边界清,活动尚可,轻     

先天性腹主动脉瘤1例

1病例报告患者男性,25岁,因腰部跌伤伴疼痛3小时入院。入院时诉腰部阵发性胀痛,不放射其他部位,无双下肢麻木不适;站立时胀痛明显。查体:P98次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,四肢湿冷,腹部软,无压痛,脐下腹扪及包块,约12cm×8cm移动性浊音阴性。急诊腰椎X线检查:无腰椎骨折及椎间盘突出等。腹部B超:中下腹探及一15cm×8cm大小囊肿,肝及脾、双肾正常。血常规:HGB98g/L,WBC3·5×1012/L,HCT0·38。初步诊断:(1)腹主动脉瘤?(2)失血性休克。入院后积极输全血、补液抗休克治疗,患者一直腰痛,并出现进行性腹胀,尿少,抗休克疗效不显著,血压(60～…     

巨大阑尾黏液囊肿1例报告

1临床资料患者,男,53岁,主因发现右下腹肿物1年于2006年8月入院。1年间无消化道不适症状,无明显体重下降,大小便正常。查体:心肺(-),腹软,右下腹可以触及大小约15cm×6cm×5cm肿物,质地中等,边界清楚,活动度好,无明显压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。腹部B超提示右下腹囊实性占     

胎盘粘连或植入合并急性子宫内翻2例

例1，患者，女，24岁，孕：产，孕足月。患者于10Am因下腹阵痛3h入院，查宫口开大1cm，胎位胎心音正常，产妇产程进展好。8Pm在会阴侧切下顺产一活男婴，30rain后胎盘胎膜未娩出，即行脐带牵引娩出一球形“肿物”，产妇即感下腹剧痛，阴道出血多，大汗淋漓，头晕、心慌等不适。查体：T37℃，P120次／min细速，R24次／min，BP40／20mmHg，神志淡漠，营养中等，皮肤黏膜苍白，无黄染，HR120次／min，心音弱，各瓣膜区未闻及杂音，呼吸音清晰，腹软，下腹部有明显压痛，无反跳痛，下腹未扪及子宫，肝脾未及，     

宫内孕合并异位妊娠1例

1　病例报告患者,女,30岁,G4P2。于1994年3月30日因停经60天要求人工流产。门诊检查诊断早孕,行吸宫术。术中探宫腔11cm,吸出胎盘组织约30g,并见已成形胎儿。术后休息2小时,无不适后离院。1994年4月10日下午6时突然下腹剧痛,后转为全腹疼痛,由乡卫生院怀疑肠梗阻而急诊转入我院。发病后无恶心、呕吐及肛门坠胀。请妇产科会诊检查:患者面色苍白,呈休克病容,神清,BP12/8kPa,P120次/分钟。唇干,腹稍紧,明显压痛,反跳痛,移浊阳性。双合诊:宫颈举痛摇摆痛明显,子宫后位略大,左附件增厚、压痛,右侧软,未扪及。后穹窿穿刺抽出2ml暗红不凝血液。…     

成熟囊性畸胎瘤1例CT及病理表现

患者,女,6岁,因下腹部疼痛不适,于2008年5月人院.查体:腹平软,全腹无压痛及反跳痛.妇科检查:肛腹诊触及约4cm×5cm大小囊实性包块,活动好,无压痛,余未触及异常.     

幼女患巨大卵巢畸胎瘤1例

1病例报告患者,女,6岁,因下腹疼痛半天于2004年5月12日入院。患者于5月12日无明显诱因出现下腹疼痛难忍故入院就诊。查体:T37℃P90bpm R20bpm体重15kg神清,神软,心肺(-),腹膨隆,软,下腹正中脐耻之间触及一大小约10cm×8cm,质中,边界欠清楚的包块,压痛( )。腹部B超提示:下腹探及     

腹茧症并发急性阑尾炎1例报告

患者男,26岁。因转移性右下腹疼痛10h入院,该病人10h前出现上腹部疼痛,6h后渐转移至右下腹,疼痛呈持续性,伴恶心、呕吐。既往无外伤及手术史,结核病史,查：体温39℃,腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹肌鞘紧张,有压痛,无反跳痛,未触及肿块,肠呜音正常,双侧腹股沟区未触及肿块。     

以双下肢剧烈疼痛为主要表现的副伤寒乙一例

患者 ,男 ,2 9岁 ,因“双下肢疼痛五天 ,伴发热皮疹四天”,于 1999年 9月 2 3日入院。胃纳可 ,无腹痛。体格检查 :体温39.4℃ ,呈弛张热 ,心率 90次 /分。躯干四肢可见散在分布大小不等红色斑丘疹 ,直径从 0 .5～ 3cm不等。压之褪色 ,无压痛 ,手掌足底也有累及。皮疹以小腿处明显 ,多数融合成片。双下肢肌肉压痛明显。腹平软 ,下腹均有轻压痛。肝右肋下3cm ,边钝 ,质软 ,有轻压痛。脾肋下未及。查外周血白细胞 :11× 10 9/ L ,中性 0 .86 ,外斐氏反应阴性 ,嗜酸性粒细胞 10 0×10 6 / L。血、骨髓培养 7天无细菌生长。 9月 2 6日肥达氏反应…     

经动物试验证明为毒力株的耶氏菌肠炎一例

1985年1月～1986年6月,我们在343例感染性腹泻的成人患者中,发现一例由O:3血清型耶氏菌所引起的肠道感染,现报告如下:男性患者,33岁,住院号291716。因腹痛,腹泻11天,于1985年11月11日住院.起病后每日解稀便2～3次,带有少量粘液,伴有持续性腹部隐痛,便前疼痛加剧,便后能缓解,无明显里急后重。偶有低热,盗汗。:体温37℃,腹平软,肝右肋下1cm,质软,无触痛。脾未扪及。下腹两侧压痛,右下腹部压痛明显,     

卵巢粒层细胞瘤自发性破裂误诊为宫外孕1例

<正> 患者39岁,因停经55d,下腹痛伴恶心、呕吐2h。末次月经1995年7月17日,停经后无明显不适,入院前2h无诱因突感下腹不撕裂样痛,持续性、伴恶心、呕吐、下坠不适。门诊行后穹窿穿刺术抽出3ml不凝血,T37℃,P88/min,R20/min,BP14/8kPa神志清楚,痛苦面容。妇检:宫颈举痛、摇摆痛、后穹窿饱满、触痛、子宫右侧方触及不规则包块约6cm×5cm×4cm质地较硬压痛,活动差,子宫后陷凹触及充满感,质中、压痛。血常规:Hb90g/L,NO80,     

原发性巨大型输卵管囊肿1例

患者,女,29岁,农民。出生后就有下腹饱满史。20年前发现下腹肿大明显,未引起注意。近10年来下腹明显增大(见附图), 无任何不适。查体:心肺无异常,腹部膨隆,腹围167cm。全腹饱胀,无压痛,叩实音,无移动性浊音,肠鸣音未闻及,肝、脾未触及。B超显示“腹部巨大液性占位”,其它实验室检查正常。剖腹探查见:子宫及右侧附件大     

肠结核误诊为慢性阑尾炎1例

患者男性。42岁,农民。因右下腹痛,乏力,消瘦8个月,加重3天入院。8个月前,患者无明显诱因出现右下腹钝痛,多于餐后发作,伴恶心、呕吐,右下腹出现肿块,轻度压痛,便后疼痛及肿块可消失,每日糊样便2—3次,无脓血及黏液,无里急后重感。无发热、盗汗。素健,否认肝炎、结核病史。查体：T36．5℃。BP130／90mmHg,精神不振,消瘦,贫血貌。心肺听诊(-),腹平软,右下腹压痛,未触及包块。腹水征(-),     

腹膜后副节瘤1例及文献复习

患者:女,53岁,入院前2个月,无明显诱因出现左上腹疼痛不适,呈持续性、阵发性加剧,无畏寒、发烧等其他不适,发育正常,营养中等.入院后查体:T36.6℃,P70次/分,R20次/分,BP130/78mmhg.腹平、软,左上腹扪及包块10cm×9cm,边界欠清,质硬,表面光滑,活动欠佳,轻微压痛.     

双侧卵巢破裂腹腔大出血1例

女,30岁,下腹剧痛1小时,于1985年12月3日12时半急诊入院。患者当天上午11时多在步行途中突然下腹部疼痛,持续性加剧,伴头晕、噁心、心翳、痛时出冷汗,即到我科急诊,以腹痛待查收入院。末次月经11月12日,6天干净,色量如前。昨晚有性交史,事后下腹隐痛;今日大便一次,量少,结,月经一向尚准,初潮12岁,6/30～35,量稍多,少许血块,无痛经;24岁结婚,孕3产2,足月顺产一男一女,1983年人工流产一次,术后放环至今2年多。体查:体温37℃,脉搏80次,呼吸22次,血压100/60,心肺(-),腹软,肝脾未扪及,下腹部压痛(+)。妇科检查:外阴、阴道正常,白带无异味,子宫颈轻度糜烂、充血,可见环尾1.5cm,子宫体前位,大小正常,压痛(+),右附件压痛(+),左附件紧张,增厚明显,压痛(+),后穹窿触痛明显,余未扪及异常包块。