腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管妊娠的临床效果分析

目的探讨腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管妊娠的价值。方法选取鼓楼医院2010年7月-2016年1月,经手术治疗的宫内妊娠合并输卵管妊娠患者37例为研究对象。分为腹腔镜组与开腹组,腹腔镜组18例,开腹组19例。对两组患者术中术后情况及妊娠结局等进行比较。结果经腹腔镜治疗的患者与开腹手术患者比较,其手术时间、术中出血量、术后住院时间,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术对宫内宫外同时妊娠(HP)而保留宫内妊娠的治疗安全有效,且出血少、手术时间短、术后恢复快,更加利于宫内合并输卵管同时妊娠的诊断及治疗。     

输卵管残端妊娠2例报道

输卵管残端妊娠是输卵管或附件切除后残留输卵管发生的妊娠.我院自2004年起,共收治输卵管残端妊娠2例,现报道如下.     

腹腔镜治疗输卵管残端重复妊娠15例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗（药物或手术）后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者,发生率约为7.4%[1],而输卵管残端妊娠是指前次异位妊娠行一侧输卵管切除后在残余的输卵管部位发生的妊娠,既往手术方法首选开腹行宫角切除术,随着腹腔镜手术技术的不断提高,腹腔镜手术已成为可能。本院5年来采用腹腔镜手术治疗输卵管残端重复妊娠15例,取得满意效果,现报告如下。     

输卵管残端妊娠2例临床分析

输卵管残端妊娠是指前次异位妊娠行患侧输卵管切除术时未行全输卵管切除术,残留的部分输卵管未完全闭合而发生再通,在同侧残余输卵管部又一次发生异位妊娠.现将江苏省无锡市第三人民医院收治的输卵管残端妊娠2例报道如下:     

输卵管残端妊娠临床分析

目的:探讨输卵管残端妊娠的诊断、治疗特点。方法:通过复习文献及所在医院的16例输卵管残端妊娠,对该病的临床表现及诊治特点进行分析。结果:16例输卵管残端妊娠发病时停经时间35～86天,以腹痛为最常见主诉,破裂型多见(12例),手术切除病灶治愈。结论:附件切除术后仍有可能发生输卵管残端妊娠,规范手术方式有助预防该病。     

输卵管切除术后同侧输卵管残端重复妊娠6例分析

<正>异位妊娠是早期妊娠母体死亡主要原因,90%异位妊娠位于输卵管,称为输卵管妊娠(tubal pregnancy,TP)。首次TP经手术或非手术治疗后再次妊娠仍是异位妊娠,称为重复异位妊娠,国外文献报道手术治疗后重复异位妊娠的发生率在6. 3%～16. 7%~[1],多数发生     

宫内宫外同时妊娠1例

1病历摘要患者32岁,孕2产1。因“停经70天,阴道少量流血5天”于2007年6月30日入院。该妇平素月经规则15(4~5)/(40~50),末次月经2007年4月20日。停经65天出现少量阴道流血,无腹痛,入院后查尿HCG弱阳性,B超提示:子宫前位,大小56×44×47mm,共宫内回声均匀,子宫内膜厚12mm,左侧附件见28×24的异常回声,内见12×14mm的液性暗区,盆腔见约10mm的液性暗区。妇检:宫颈抬举痛,子宫软,左侧附件区增厚,有压痛,阴道后穹窿穿刺未抽出明显的不凝固血液。血β-HCG658.2IU/L。诊断为“异位妊娠”。根据患者32岁(1)妊娠包块直径<3cm;(2)无明显内出血;(3)…     

B超漏诊宫内妊娠合并输卵管妊娠1例

<正> 资料:患者,女,38岁,G3P2,因停经39天就诊,尿hCG(+),B超见宫内有一1.0cm×0.9cm大小孕囊,双侧卵巢增大,提示为早孕。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫体后位呈球形,饱满,双侧附件区未触及异常,诊为宫内孕40~-天,经询问无药物流产禁忌证,以米非司酮150mg配伍米索前列醇(简称米索)0.6mg按常规口服终止妊娠,服米索4h后见完整胚囊排出,约1.3cm×1.2cm大小,即嘱口服益草膏以促进宫缩,并嘱随诊。 8天后,因仍有少量不规则阴道出血伴突发右下腹剧痛而复诊,B超见:宫内有少许液性暗区,内膜线粗糙,右侧附件区可探及3.2cm×3.0cm无回声区,透声不佳,内有散在强光斑,子宫直肠窝可见少量液性暗区。提示:①右侧卵巢囊肿(黄体囊肿可能);②盆腔少量积液。未行妇科检查,考虑为药物流产后蜕膜排出时间长所致,嘱输液抗炎治疗。流产12天后,因仍感右下腹痛再次复诊,B超查见:子宫偏大,右侧附件区可见6.4cm×3.4cm不规则液性暗区,内有分隔,透声不佳,有散在强光斑,子宫直肠窝可见3.6cm×3.0cm液性暗区,提     

输卵管病灶切除+端端吻合术治疗输卵管妊娠的临床研究

目的 观察腹腔镜下输卵管病灶切除术+端端吻合术治疗输卵管壶腹部妊娠的应用价值。方法 选取2017年1月—2020年12月永康市妇幼保健院收治的输卵管壶腹部妊娠行保守手术患者110例,分成观察组与对照组。观察组行腹腔镜下输卵管病灶切除术+端端吻合术;对照组行腹腔镜下输卵管切开取胚术+创面缝合术。对比两组患者平均出血量、手术时间、住院天数、术中输卵管通畅率、持续性异位妊娠发生率、术后再次异位妊娠率及术后宫内妊娠率。结果 观察组手术时间(98.09±38.13)min、平均出血量为(40.45±29.27)ml,术后hCG降至正常时间(19.75±3.58)d、平均住院时间为(3.6±1.5)d;对照组患者手术时间(81.12±34.38)min、平均出血量为(39.10±27.21)ml,术后hCG降至正常时间(20.14±4.84)d,平均住院时间为(3.5±1.4)d,两组患者平均出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、术后hCG降至正常时间及住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中输卵管通畅率83.5%、持续性异位妊娠发生率1.8%...     

宫内双胎合并输卵管妊娠1例

资料:徐某,女,26岁,已婚,G1P0。因停经86天,阴道间断流血1个月,左下腹痛2天于2006年1月18日收住院。平素月经周期40~60天,最后月经时间2005年10月24日。2002年5月人工流产后一直未孕,后行子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通畅。2005年9月本院B超提示:多囊卵巢,考虑为排卵障碍,     

宫内节育器合并输卵管妊娠100例分析

宫内节育器合并输卵管妊娠１００例分析王敏浙江省宁海县人民医院妇产科３１５６００王加妹浙江省宁海县妇幼保健所本文就我院１９８８～１９９３年５年内１００例宫内节育器合并输卵管妊娠病例的病因进行分析。１临床资料１．１一般资料１９８８～１９９３年我院共收治宫...     

宫内和宫外妊娠并存1例

1病例介绍 患者28岁,孕2产1。平素月经规则,4—5／28—30,末次月经2009年5月10日,2009年06月22日因停经43天就诊,妇科检查：子宫增大如孕40^＋d,双侧附件区未及明显包块,B超检查示：宫内早孕,胚囊21mm×18mm×9mm,内见胚芽2mm,双侧附件未见明显异常。门诊诊断为“早孕”,行人工流产术。     

腹腔镜治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠分析

目的探讨腹腔镜治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的效果及妊娠结局。方法回顾性分析解放军第九十一中心医院2011年12月至2018年10月收治的10例体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,均行腹腔镜手术。结果 10例患者行腹腔镜输卵管间质部妊娠病灶清除术或行患侧输卵管切除术,无中转开腹,无术中术后并发症发生,7例获活产分娩,1例目前中期妊娠。结论腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠安全可行,有较好的妊娠结局。     

宫内妊娠合并右输卵管间质部妊娠1例

复合宫内外孕（HP）较为罕见，宫内孕合并输卵管间质部妊娠者更少见，极易误诊误治，造成治疗时机延误，由于输卵管间质部妊娠本身危险性就较高，如失治、误治，将酿成严重后果，带来医疗纠纷。     

宫内、宫外同时妊娠1例报告

<正> 资料:吴某,25岁,因放置宫内节育器(IUD)6个多月,停经37天,于2001年9月22日来站检查。B超显示IUD下移,IUD上方见1.2cm×1.2cm×1.0cm的妊娠囊。9月24日患者诉阴道出血1天,要求取器并行人工流产术。术前B超复查:宫腔增大,宫内回声不均匀,未见明显妊娠囊。诊为:①带器妊娠;②不全流产。遂行取器及清宫术,术中经过顺利,无明显不适,刮出物见绒毛及蜕膜组织,但不新鲜,即予抗炎、缩     

宫内妊娠合并宫外妊娠4例临床分析

目的探讨宫内妊娠合并宫外妊娠之病因、临床表现、防治措施.方法对2002～2005年间收治的4例此类病人进行回顾性分析.结果1例带环受孕人流术前未做B超和1例药流前做B超病人漏诊,出现宫外妊娠破裂后行剖腹探查;2例药物诱导排卵助孕者,1例人流术前外院B超漏诊,另1例B超发现宫外妊娠,经在院严密观察后行剖腹探查切除妊娠之输卵管后正常分娩一活女婴.结论加强B超监测有助于早期发现宫内妊娠合并宫外妊娠,从而避免宫外妊娠破裂对病人造成危害.     

宫内宫外复合妊娠1例

患者 ,女 ,2 3岁 ,因停经 4 3d,下腹胀痛 5 d,加重 2 d于 2 0 0 0年 6月 1日入院。平时月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年4月 14日 ,经量正常。就诊时已停经 4 8d,于 5 d前无明显诱因出现下腹疼痛 ,无恶心、呕吐及头晕等不适 ,近 2 d腹痛加重 ,有大便坠胀及恶心感。孕 2产 1,1998年剖宫产 1次 ,现上环 8个月 ,有药敏史 (青霉素过敏 ) ,查体 :体温 37.5℃ ,心率 10 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 14 / 8k Pa。神清 ,面色尚可 ,腹稍紧 ,压痛、反跳痛不明显。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,右大阴唇见一小核桃大包块 ,压痛 ( + ) ,宫颈光滑 ,举痛 ( …     

宫内合并输卵管妊娠破裂1例

1临床资料患者，31岁，因停经51d，突发性下腹痛1d，于2008年3月16日入院。该患者既往月经规则，有盆腔炎病史3年，末次月经2008年1月6日。3月15日上午8时突然出现下腹部疼痛，较剧烈，且伴有肛门坠胀感，门诊拟异位妊娠入住。查体：体温36．6℃，脉搏82次／min，呼吸20次／min，血压90／60mmHg。神清，无贫血貌。心肺无异常。腹软，下腹压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴，已产式；阴道畅，少许血性分泌物：宫颈糜烂中度，口松，宫颈举痛阳性；宫体平后位，     

经阴道穿刺减胎治疗宫内合并输卵管间质部妊娠6例

随着辅助生殖技术的开展,一种以往罕见的病理妊娠--宫内外同时妊娠（heterotopic preg-nancy,HP）的发生率呈上升趋势,目前腹腔镜仍是最常用的的治疗方法。对宫内合并输卵管间质部妊娠的患者,腹腔镜手术对宫内妊娠的影响大,术后保胎困难,且费用高。本文回顾性的分析了6例在本中心行经阴道穿刺治疗宫内合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,探讨经阴道穿刺在宫内合并输卵管间质部妊娠中的应用价值。     

放置宫内节育器后发生的输卵管妊娠

<正> 宫内放置节育器(简称带器)后发生输卵管妊娠容易漏诊而延误治疗。为了进一步提高对带器输卵管妊娠的认识,我们将我院1984年1月～1993年10月收治的69例带器输卵管妊娠患者进行分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 我院1984年1月～1993年10月共有23 436例因妊娠而就医者,其中输卵管妊娠216例,占妊娠总数的0.92％。在216例输卵管妊娠者中,有69例为带器者,占31.94％,占全部妊娠者0.29％。 1.2 宫内节育器(IUD)使用年限与输卵管妊娠