血培养病原菌菌群分布及耐药分析

目的了解南华大学附属第一医院1997年1月～2004年6月年血培养病原菌菌群分布及近2年常见致病菌的耐药情况。方法4686份血标本经BACTEC9050全自动血培养仪培养检测，分离出的致病菌用Sceptor半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果共分离出799株病原菌，血培养阳性率17．1％，检出病原菌分布于20个属，47个种。革兰阳性菌构成比明显高于革兰阴性菌，最常见的血培养菌属是葡萄球菌，占61．7％，其次是沙门菌、肠球菌、链球菌、埃希菌、假单胞菌及不动杆菌。各主要致病革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因敏感，对环丙沙星较敏感，各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星敏感或较敏感。葡萄球菌的耐药情况严重，对青霉素耐药率高达90％以上，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金葡菌更严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药，对红霉素耐药率高达85．9％。链球菌对青霉素和氨苄西林明显耐药。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星敏感．对头孢吡肟、替卡西林／克拉维酸、阿莫西林／克拉维酸较敏感，对其他多种抗生素耐药。假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。沙门菌则对多种抗生素敏感。结论血培养病原菌以条件致病菌为主。检出菌中除沙门菌外，均存在严重耐药问题，及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

法罗培南酯对社区获得性肺炎的疗效

法罗培南酯（faropenem medoxomil）是第一个口服给药的青霉烯类抗菌药，对典型的社区获得性呼吸道病原菌（肺炎链球菌和流感嗜血菌）有强抗菌活性，对β-内酰胺酶稳定，生物利用度高（72％～84％），主要用于治疗呼吸道感染（RTIs）。第45届抗生素与化疗会议报告了法罗培南酯用于治疗呼吸道感染的4项Ⅲ期临床试验结果。     

1200株临床病原菌及耐药谱分析

目的了解靖远煤业集团有限责任公司职工总医院近两年来临床主要病原菌及其对药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对临床分离的1200株病原菌及其药敏实验进行回顾性分析。结果 1200株病原菌中,革兰阴性菌占41.1%,革兰阳性菌占43.3%,真菌占12.5%,依此为(链球菌属占21.8%、真菌12.5%、大肠埃希菌16%、肠杆菌属11.3%、金黄色葡萄球菌占9%、表皮葡萄球菌占8.5%、肠球菌占4%、铜绿假单胞菌占3%、克雷伯菌属2.5%、不动杆菌属2.1%);大多数病原菌耐药率较高,但革兰阳性菌对万古霉素和亚胺培南/西司他丁较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南/西司他丁、头孢吡肟、阿米卡星敏感性高。结论近年来,病原菌仍以革兰阴性、革兰阳性菌为主,但革兰阳性菌已上升到第一位,尤其是链球菌属、表皮葡萄球菌、真菌感染日趋增多,同时耐药率增多。     

96株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年5月收治的AECOPD患者162例病历资料,统计其痰标本的病原菌培养和药敏试验结果,分析患者其标本中检出病原菌的种类及分布、主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:162例AECOPD患者标本中,检出病原菌96株,检出的病原菌中以革兰阴性菌为最多(68株,占70.83％),其次是革兰阳性菌19株(占19.79％)和真菌9株(占9.38％);药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶的耐药率分别为92.00％、68.00％、64.00％,而对亚胺培南和美罗培南的敏感率均达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率也达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率均达100.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率为0.00％;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低;3种主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率均为100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利奈唑胺的敏感率均达100.00％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氯霉素的耐药率均为100.00％,肺炎链球菌对氯霉素的耐药率仅为25.00％;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100.00％,其他2种革兰阳性菌对其耐药率也较高,肺炎链球菌对头孢吡肟耐药率为0.00％,其他2种革兰阳性菌对头孢吡肟的耐药率也较低.结论:医院AECOPD呼吸道感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应加强对病原菌的检测和药敏试验,以避免抗菌药物的不合理使用.     

96株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年5月收治的AECOPD患者162例病历资料,统计其痰标本的病原菌培养和药敏试验结果,分析患者其标本中检出病原菌的种类及分布、主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:162例AECOPD患者标本中,检出病原菌96株,检出的病原菌中以革兰阴性菌为最多(68株,占70.83％),其次是革兰阳性菌19株(占19.79％)和真菌9株(占9.38％);药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶的耐药率分别为92.00％、68.00％、64.00％,而对亚胺培南和美罗培南的敏感率均达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率也达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率均达100.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率为0.00％;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低;3种主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率均为100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利奈唑胺的敏感率均达100.00％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氯霉素的耐药率均为100.00％,肺炎链球菌对氯霉素的耐药率仅为25.00％;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100.00％,其他2种革兰阳性菌对其耐药率也较高,肺炎链球菌对头孢吡肟耐药率为0.00％,其他2种革兰阳性菌对头孢吡肟的耐药率也较低.结论:医院AECOPD呼吸道感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应加强对病原菌的检测和药敏试验,以避免抗菌药物的不合理使用.     

我院2000年～2003年革兰阴性菌分离及耐药性分析

目的了解我院2000年-2003年革兰阴性菌分离及耐药性状况。方法细菌鉴定用手工法和VITEK全自动微生物鉴定仪，药物敏感性试验采用纸片琼脂扩散法。结果2000年～2003年共分离细菌4812株，革兰阴性菌3491株（72．5％），铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和阴沟肠杆菌为主要分离菌。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟和阿莫西林／克拉维酸的耐药率在30％以下，对环丙沙星的耐药率高于50％（50．1％～70．6％）。克雷伯菌属对亚胺培南、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率低于30％，对环丙沙星的耐药率在5．6％～33．3％；产ESBLs大肠埃希菌检出率为17．1％～20．6％；产ESBLs克雷伯菌属检出率为18．8％～27．6％。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为21．1％～41．6％，不动杆菌对亚胺培南的耐药率为0～11．5%。结论四年问分离的致病菌以革兰阴性菌为主，且非发酵菌分离率已超过肠杆菌科细菌。耐药菌株的分离率及细菌对抗生索的耐药性逐年增加。临床医师应当合理使用抗生素以降低细菌的耐药性并采取有效的措施以控制耐药菌株的播散。     

湖南衡阳地区医院常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解南华大学附属第一医院近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况。方法用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果13942份临床标本中共分离出病原菌3723株，阳性率26．7％．检出病原菌分布于38个属，107个种。革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌，最常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌（cNS）菌．占15．7％．其次是金葡菌、大肠埃希菌、假单胞菌属、不动杆菌属。葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁／达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感，但对青霉素、苯唑西林和红霉素耐药率高达80％以上。肠球菌及链球菌耐药情况严重，对多种抗生素耐药，其中对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88％以上．但对万古霉素最敏感。各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星（沙门菌除外）均敏感．但对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60％以上。沙门菌属则对多种抗生素敏感。结论临床病原菌以革兰阴性菌为主。检出菌中除沙门菌外，均存在严重耐药问题，及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

2014年天津市血流感染细菌耐药监测

目的：研究天津市血流感染细菌耐药分布及耐药性。方法：收集2014年度天津市45家医院血标本来源细菌药敏结果,用CLSI 2014年标准判读,WHONET 5.6进行药物敏感性分析。结果：分离共计4 772株细菌,其中革兰阳性菌2 038株,占42.7%,革兰阴性菌2 734株,占57.3%,葡萄球菌属1 409株,占29.5%,肠球菌属335株占7.0%,肠杆菌科细菌2 248株,占47.1%,非发酵菌438株,占9.2%,肺炎链球菌35株,占0.7%。最常见细菌依次为大肠埃希菌（27.3%）、凝固酶阴性葡萄球菌（23.8%）、肺炎克雷伯菌（12.1%）、金黄色葡萄球菌（5.6%）、铜绿假单胞菌（4.1%）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为78.5%和25.3%。MRSA和MRCNS的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素敏感率分别为100%和98.1%,共检出耐万古霉素的屎肠球菌（VRE）3株。大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率为98.7%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率为95.3%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs株分别占60.1%和33.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.6%和17.5%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为39.6%和49.3%。结论：本年度所分离血培养细菌的耐药较为普遍,加强耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物十分重要。     

头孢吡肟的体外抗菌作用研究

对第四代头孢菌素头孢吡肟的体外抗菌作用进行评价并与其他８种抗菌药进行比较。以琼脂双倍稀释法测定头孢吡肟等对７５９ 株临床分离菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）,也测定了该药的最低杀菌浓度（ＭＢＣ）及杀菌曲线。研究结果显示头孢吡肟对肠杆菌科细菌、流感杆菌、甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、消化链球菌和丙酸杆菌属具有高度抗菌活性,ＭＩＣ９０在≤０．０６～４ｍ ｇ／Ｌ。该药对铜绿假单胞菌、鲁氏不动杆菌亦具良好抗菌作用,ＭＩＣ９０≤４～８ｍ ｇ／Ｌ。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、脆弱拟杆菌的大多菌株对头孢吡肟呈现耐药。与其他受试药相比,头孢吡肟对肠杆菌科细菌,尤其是阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、柠檬酸杆菌属、肺炎克雷伯氏菌的抗菌活性明显高于受试的β－内酰胺类抗生素和阿米卡星,但略低于亚胺培南,与环丙沙星大致相仿,其中头孢吡肟对大肠埃希氏菌的抗菌活性远高于环丙沙星。头孢吡肟对假单胞菌属、不动杆菌属和革兰氏阳性球菌的抗菌作用与受试的各有关药物大致相仿。头孢吡肟为一杀菌剂,对肠杆菌科细菌杀菌作用强,其ＭＩＣ值与ＭＢＣ值相仿,对铜绿假单胞菌及金葡菌的杀菌作用弱于对肠杆菌科细菌者。     

神经外科ICU患者泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解神经外科ICU患者泌尿系感染细菌的病原菌的分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月颅脑损伤患者尿培养分离的细菌及药敏试验结果。细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司API进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）,根据美国临床实验室标准化委员会2004年判断标准分析结果。结果共分离病原菌512株,其中革兰阴性菌（G-）占58．20％（298株）,革兰阳性菌（G＋）占24．41％（125株）,真菌占17．38％（89株）;G-菌前3位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,占G-菌总数的94．97％;克雷伯菌属与大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别59．48％和71．67％;G＋菌前3位依次是肠菌属、葡萄球菌属、链球菌属。主要G-菌对常用抗菌药物已普遍耐药,仅对亚胺培南,环丙沙星,阿米卡星耐药率较低。主要G＋菌对万古霉素100％敏感,其中链球菌对青霉素、头孢噻肟、氯霉素也有较高的敏感性。真菌对两性霉素B、伏立康唑100％敏感。结论颅脑损伤并发泌尿系感染的主要致病菌仍为大肠埃希菌。亚胺培南对G-致病菌具良好敏感性,万古霉素对G＋致病菌具高度敏感性。真菌有增加的趋势,两性霉素B、伏立康唑是较好的抗真菌药物。     

气管切开机械通气病人获得性气道感染病原体分布与体外耐药性监测

目的：探讨综合性ICU内机械通气病人获得性呼吸道感染的病原菌分布特征与体外耐药情况。方法：分析1997年1月至2002年6月间我院综合性ICU176例气管切开机械通气病人呼吸道分泌物细菌培养与药敏资料。结果：176例病原菌以革兰阴性菌占绝对优势（72.09％），革兰阳性菌占17.80％，真菌占9.45％。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌居首位（25.71％）和嗜炎克雷伯菌（7.03％），大肠埃希菌（6.81％），鲍曼氏复合醋酸钙不动杆菌（6.37％），阴沟肠杆菌（5.27％）和嗜麦芽窄食假单胞菌（5.06％）。肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属和肠球菌属均对亚胺培南最为敏感；哮麦芽窄食假单胞菌对亚培南的耐芭率高达87.50％，而耐药率最低的环丙沙星也已出现了41.67％的耐药株；葡萄球菌属对万古霉素最敏感，但肠球菌属对万古霉素的耐药株已经达到36.11％，金黄色葡萄球菌对亚胺培南也有80％的敏感率；大肠埃希菌对头孢替坦、阿米卡星、呋喃唑酮仍较敏感；各类细菌对三代头孢和喹诺酮类均有较高的耐药率。结论：细菌耐药与交叉耐药的日趋普遍是当前抗感染治疗的困难所在。     

血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析2015年1月~2015年12月我院血流感染患者主要病原菌的构成及耐药性,为临床血流感染的诊断与治疗提供依据。方法血液培养采用美国 BD 公司 Bactec FX 型和法国梅里埃公司 Bact/ Alert 3D 240型血培养仪;细菌鉴定采用德国 Walkway 96 Plus 和法国梅里埃 API 鉴定系统;抗菌药物敏感试验分别采用 Micro Scan药敏板联合 K-B 纸片扩散法;药物敏感性结果统计分析采用 Whonet 5.6软件。结果血流感染患者中革兰阳性菌检出率为34.55%,革兰阴性菌检出率为63.11%,其中革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌（31.69%）和肺炎克雷伯菌（8.83%）,革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌（8.05%）和金黄色葡萄球菌（7.53%）;葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感,对红霉素和克林霉素耐药率均高于70%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗氏枸橼酸杆菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为15.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率分别47.5%和32.4%,对左氧氟沙星的耐药率分别51.6%和20.6%。结论我院血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。     

头孢吡肟在老年慢性阻塞性肺病并重症医院获得性肺炎治疗中的价值

目的：探讨头孢吡肟在老年慢性阻塞性肺病（COPD）合并重症医院获得性肺炎（SHAP）的经验性抗菌治疗中的价值。方法：将120例老年COPD并SHAP患者分为头孢吡肟（马斯平）治疗组（CFP组）和亚胺培南-西拉司丁（泰能）对照组（IMP组），对比分析其临床疗效和细菌学特征。结果：（1）两组临床有效率分别为90．3％，94．8%，差异无显著性（P〉0．05）。（2）两组痰中细菌检出率分别为83．9%和81％，均以革兰阴性菌为主，分别为87．3％和89．1％．铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和不动杆菌属居前五位，它们对头孢吡肟及亚胺培南-西拉司丁的敏感性相似。（3）两组以病例计细菌学有效率分别为86．5％和87．2％，差异无显著性（P〉0．05）。（4）CFP组的不良反应、念珠菌属感染率、抗生素费用明显低于IMP组（P〈0．01）。结论：头孢吡肟的抗菌谱、抗菌活性及临床疗效与亚胺培南西拉司丁相似，而不良反应、念珠菌属感染率、抗生素费用明显低于泰能，是老年COPD并SHAP理想的经验性抗菌治疗的用药。     

头孢吡肟等5种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性比较

目的研究头孢吡肟等5种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性。方法用纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌进行药敏检测，比较头孢吡肟与其他4种临床常用抗生素的抗菌活性。结果分离出245株革兰阴性杆菌。其中：以不动杆菌（48．2％）和铜绿假单胞菌（11．0％）为主的非发酵菌占65．3％。多数革兰阴性杆菌对头孢类菌素的敏感率为44％～68％；除嗜麦芽窄食单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高为93．9％。头孢吡肟对阴沟肠杆菌的抗菌活性优于头孢他啶和头孢哌酮／舒巴坦；而对嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌活性明显较低，其他与头孢他啶相近；2004年较2003年，头孢吡肟除对肺炎克雷伯菌抗菌活性略升高外，对其他革兰阴性杆菌均有不同程度降低；而头孢他啶和头孢哌酮／舒巴坦抗菌活性保持稳定。结论第4代头孢菌素头孢吡肟可用于ICU危重病人抗感染治疗。     

肺结核合并呼吸系统细菌感染病人的病原菌构成及其耐药性分析

目的了解肺结核合并呼吸系统细菌感染的病原菌构成及其耐药性分析。方法对住院肺结核合并呼吸系统非结核分枝杆菌感染的病人取合格痰标本进行普通细菌培养及药物敏感试验分析。结果痰标本中共分离出607株细菌。革兰阴性杆菌423株（69.7%）,前3位分别是：氧化酶阳性的非发酵菌151株、克雷伯菌属112株、肠杆菌属48株;革兰阳性球菌184株,其中凝固酶阳性53例,凝固酶阴性131例。耐药分析：葡萄球菌对青霉素的耐药率高达80%以上,对红霉素,阿奇霉素,克林霉素,环丙沙星、氧氟沙星耐药率超过60%,对万古霉素均敏感,替考拉林敏感率超过90%。革兰阴性杆菌对阿米卡星耐药率相对较低（18.4%～30%）,第3、4代头孢菌素,喹诺酮类药物对发酵菌的耐药率均达50%或以上;头孢他啶、头孢吡肟对非发酵类敏感率较高（62.5%、81,6%）,亚胺培南、美诺培南及酶抑制剂对革兰阴性杆菌耐药率较低,敏感性超过80%,其中亚胺培南耐药率为0。结论肺结核合并细菌感染及耐药情况较严重,建议及时进行痰细菌培养,结合药物敏感试验结果合理选择抗生素,避免不合理的用药,增加耐药的的几率。     

儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析

目的调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验。结果分离培养出病原菌216株,阳性率34．3％,其中革兰阴性菌155株（71．8％）,革兰阳性菌61株（28．2％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主。敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89％、56％,对红霉素的耐药率为53％、100％,对左氧氟沙星、万古霉素敏感。结论我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据。     

住院患者临床分离菌菌群分布的随机监测分析

目的了解住院患者临床分离菌的分布及耐药情况，为指导临床合理用药提供参考依据。方法采用Vitek-2全自动微生物分析仪及纸片扩散法（Kirby-Bauer），对778株临床分离菌进行鉴定及药物敏感试验。结果778株分离菌中革兰阴性（G^-）杆菌占52．70％，革兰阳性（G^＋）球菌占35．60％，真菌占11．70％。G^＋球菌对万古霉素的敏感率均达100％，而G^-杆菌对碳青霉烯类抗生素的敏感率未达100％，其中铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为24．00％和18．67％，鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率均为4．76％。结论该资料对医院临床抗感染治疗及抗菌药物的选择有参考价值。     

2011年—2013年儿童脑脊液分离菌的构成及耐药性分析

目的:了解儿童患者脑脊液培养分离菌的分布及耐药性。方法:收集2011年—2013年间脑脊液培养阳性病例,采用whonet5.6软件进行分离菌的构成以及耐药性分析。结果:儿童脑脊液分离菌以革兰阳性菌为主,占74.2%,依次为凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属和肺炎链球菌;革兰阴性菌占24.2%,依次为大肠埃希菌、不动杆菌属、克雷伯菌属;未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌及肠球菌;未发现对青霉素耐药的肺炎链球菌;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦保持较高的敏感性。结论:脑脊液分离菌以革兰阳性菌为主,分离菌对常用抗菌药耐药明显。     

小叶性肺炎患儿痰标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析小叶性肺炎患儿痰标本中病原菌的分布及主要致病菌对抗菌药物的耐药情况。方法：选取2018年1月—2020年12月台前县人民医院收治的164例小叶性肺炎患儿作为研究对象,分析其痰液标本的病原菌培养与药敏试验结果。结果：164例小叶性肺炎患儿痰标本中分离出病原菌92株,其中革兰阴性菌60株（占65.22%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌32株（占34.78%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主）;药敏检测结果显示大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率达100.00%,而对阿米卡星的敏感率达100.00%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林-舒巴坦钠、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、氨曲南的耐药率均高于70.00%,而对阿米卡星的敏感率高于95.00%;金黄色葡萄球菌对氨苄西林-舒巴坦钠、四环素的耐药率均为100.00%,而对亚胺培南的敏感率达100.00%;肺炎链球菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率均高于50.00%,对亚胺培南、美罗培南的敏感率均达100.00%。结论：小叶性肺炎患儿感染的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主,且各病原菌对抗菌药物的耐药...     

兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及耐药情况调查

目的:调查兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及其耐药性.方法:对2006年12月至2009年12月在我院住院的1 239例婴幼儿肺炎患儿的痰液标本培养及药敏试验进行回顾性统计和分析.结果:共分离培养出病原菌656株,总阳性率52.9%,其中革兰阴性菌439株,占66.9%,革兰阳性菌152株,占23.2%,真菌65株,占9.9%.革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南(泰能)、阿米卡星、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶.革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,对亚胺培南(泰能)、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素、利福霉素较敏感.结论:兴义地区婴幼儿肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,临床上应注意对这些菌株的检测,积极防治.