奥克喷预防头颈部恶性肿瘤放射性皮肤粘膜炎的临床观察

目的探讨奥克喷预防头颈部恶性肿瘤放射性皮肤粘膜炎临床疗效。方法将头颈部恶性肿瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗前照射野内皮肤用奥克喷;对照组在放射治疗前照射野内皮肤常规护理,不采用特殊防护措施,并且统计两组放疗患者皮肤黏膜反应发生率。结果治疗组患者放射野皮肤黏膜损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥克喷能有效地预防放射性皮肤粘膜炎的发生,提高患者生活质量,减轻患者痛苦,保证放射治疗的顺利进行。     

放射性心脏病的超声心动图研究进展

正胸部放射治疗在乳腺癌,肺癌,食管癌和淋巴瘤等的治疗中发挥重要作用。在胸部放射治疗中,伴随的心脏部位照射会增加所谓"放射性心脏病"的风险。胸部放射治疗后心脏并发症包括心包炎,冠状动脉疾病,心肌梗死,瓣膜性心脏病,心律失常,非缺     

以多西他赛为主的同步放射化学治疗和单纯放射治疗晚期宫颈癌的临床疗效分析

目的：对比分析以多西他赛为主的同步放射化学治疗和单纯放射治疗对晚期宫颈癌的临床疗效及并发症发生情况。方法：186例晚期宫颈癌患者,按治疗方法随机分为单纯放射治疗组（共93例,给予前后对穿野照射和三维适形放射治疗）和同步放射化学治疗组（共93例,给予以多西他赛为主的化学治疗,同时给予放射治疗,放射治疗方案同单纯放射治疗组）,对两组病例的治疗效果和并发症进行对比分析。结果：单纯放射治疗组和同步放射化学治疗组治疗的有效率分别为80%和95%,两组比较差异具统计学意义（P〈0.05）;同步放射化学治疗组和单纯放射治疗组的近期并发症均以骨髓抑制为主,两组骨髓抑制的发生率比较差异无统计学意义。结论：应用以多西他赛为主的同步放射化学治疗方案治疗晚期宫颈癌患者较单纯放射治疗组有效率高,无增加严重并发症的发生率。     

汞接触史食管癌患者皮肤放射性溃疡1例的护理体会

放射治疗(简称放疗)是当今治疗恶性肿瘤最常用的方法之一,在进行放射线外照射时相应部位皮肤不可避免亦受到照射,特别是放射野在颈、胸、腋窝、腹股沟、会阴等部位,放射性皮肤损伤是经常发生的问题,不仅增加了患者心身痛苦、经济负担,且常因此被迫停止放疗,影响了治疗效果。     

人类免疫缺陷病毒阳性恶性肿瘤患者放射治疗的急性放射性反应观察

目的探讨人类免疫缺陷病毒阳性恶性肿瘤患者放射治疗的急性放射性反应。方法选择2013年2月至2016年2月来本院就诊的人类免疫缺陷病毒阳性恶性肿瘤患者20例,观察其在接受放射治疗期间和治疗后1个月的放射不良反应。依据不良事件通用术语标准（CTCAE 3．0版）,急性反应按照照射部位分类。结果急性放射反应中,皮肤、黏膜反应比较常见,如皮炎、咽炎、腹泻等,10例宫颈癌患者中,3例患者出现3级放射性皮肤反应;5例肺癌患者均未出现放射性肺炎症状;4例鼻咽癌患者均完成治疗,但放疗反应出现早、发展快,并中断治疗3次;1例鼻翼皮肤鳞癌患者在治疗54 Gy时出现3级皮肤反应,暂停治疗4 d。结论对于 H IV阳性的肿瘤患者来说,放射治疗是一种有效的治疗手段,但也会导致严重的急性放射反应。     

奥克喷预防急性放射性皮炎的疗效观察

目的：观察奥克喷预防急性放射性皮炎的临床效果。方法：将2008年2～12月应用直线加速器放疗的恶性肿瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在放射治疗开始前即在照射野喷奥克喷,对照组放疗前照射野皮肤按常规不采用任何保护。结果：当放射剂量≥50Gy时治疗组发生2级及以上放射性皮炎为40%（12/30）,对照组为90%（27/30）;治疗组至放疗结束仅发生轻度（1～2级）放射性皮炎,而对照组有40%（12/30）的患者发生了中重度（3～4级）放射性皮炎。结论：奥克喷能有效地预防急性放射性皮炎的发生,减轻患者痛苦,保证放射治疗的顺利进行。     

放射性肺损伤

放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一。放射线是把双刃剑 ,它既能杀灭肿瘤细胞 ,同时又可能造成正常组织的损伤 ,认识放射线损伤与认识和掌握放射线对肿瘤细胞的杀伤作用同等重要。在胸部肿瘤 (如肺癌、乳腺癌、纵隔淋巴瘤等 )的放射治疗中 ,肺组织往往会受到一定剂量的照射 ,造成不同程度的放射损伤。肺的放射损伤有两种表现形式 ,即早期的急性放射性肺炎和后期的放射性纤维化。ＲＴＯ (美国放射肿瘤治疗协作组 )放射性损伤评价标准中将发生放疗开始后 90天内者称为急性放射性损伤 ,发生在 90天以后者称为后期放射性损伤。放射性肺炎通常发生…     

放射性脑损伤的影像学诊断进展

放射治疗是头颈部恶性肿瘤以及颅内多种良性病变的主要的有时是惟一的治疗方法。随着临床放射治疗技术的日益进步 ,特别是立体定向放射外科和立体定向放射治疗、适形治疗应用临床以来 ,放射治疗的适应证随之扩大。由于恶性肿瘤患者生存期的延长 ,以及良性病变采用放射治疗的病例增多 ,放射治疗照射野内的放射性脑反应 /损伤的发病率也相应增高。随着影像诊断技术日新月异的发展 ,放射治疗所致的大脑放射性反应 /损伤的影像学研究越来越引起人们的重视。笔者就近年来有关文献综述如下。1　病理组织学基础根据接受放射治疗时间的差异 ,将放射…     

肺癌骨转移放射止痛治疗的临床分析

目的分析36例肺癌骨转移放射治疗止痛效果。方法采用6MV或15MV-X线照射肺癌骨转移患者36例共计50处病灶,常规分割照射32处病灶,照射剂量：21．6-60Gy／12-30次,共3-6周,非常规分割照射18处,照射剂量：29．7-45Gy／3-15次,共1-3周。结果全组50处病灶放疗止痛总有效率92．00％,且与照射总剂量、时间-剂量分割方式、照射部位、原发灶是否行局部治疗、转移灶是单发或多发无关系。起效时间与剂量分割方式有关,非常规分割照射起效快（P-0．0125）。全组有7例患者,计10处病灶在放射期间有疼痛加重．但其发生率与照射方式无关。结论放射治疗肺癌骨转移止痛效果确切,可提高患者生存质量,已成为肺癌骨转移止痛治疗的主要方法。     

头颈部恶性肿瘤急性放射反应的中西医结合护理

放射治疗鼻咽癌及其他头颈部恶性肿瘤仍然是目前最有效的治疗手段之一。但局部急性 全身反应常甩为暂停或中止放射治疗的原因。作者对３５例头颈部恶性肿瘤放射治疗的病人采取中西医结合的护理措施,在减轻和缓解胃肠道反应,口腔、鼻咽、咽喉等部位的粘膜反应,照射野皮肤反应等方面取得了满意效果,有利于放射治疗的顺利进行。     

原发性三叉神经痛伽玛刀治疗结果的临床分析

目的 :分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的效果。方法 :回顾分析 77例原发性三叉神经痛患者经伽玛刀治疗的结果。采用多因素Logistic回归分析确定照射部位、准直器数目和放射剂量对疼痛缓解效果和并发症的影响。结果 :随访 3～ 47个月 ,平均 2 5 6个月。 77例病人中 ,6 6例有效 ,总有效率为 85 7%。与治疗有关的并发症 13例 ,占 16 9%。多因素Logistic回归分析 ,照射部位、放射剂量对疼痛的缓解和并发症的发生有显著影响。结论 :伽玛刀是治疗原发性三叉神经痛安全有效的方法 ,合适的照射部位和放射剂量是影响治疗效果的关键     

造口护肤粉预防放射性皮肤反应的临床观察

放射治疗（放疗）是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。放疗过程中，根据所用放射源、放疗剂量、照射面积和照射部位的不同，可出现不同程度的皮肤反应。放射性皮肤反应临床表现为损伤部位奇痒、剧烈疼痛、大量渗出、糜烂和水疱，一旦损伤破溃就不易愈合，形成久治不愈的溃疡。据统计肿瘤放疗病人皮肤损伤发生率为91．4％，因损伤严重而被迫中断治疗的发生率为58．1％。皮肤放射损伤不仅给病人带来了极大的痛苦，同时因其造成放射治疗的被迫中断，影响了对原发肿瘤的治疗，降低了肿瘤的局部控制率。为了确保病人放疗计划的顺利完成，提高病人的生存率和肿瘤局部控制率，照射野皮肤的预防显得特别重要。     

调强放射治疗对局部复发性鼻咽癌的治疗效果分析

目的探讨调强放射治疗对局部复发性鼻咽癌的治疗效果,为临床应用提供参考和依据。方法选取局部复发性鼻咽癌患者60例,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组给予调强放射治疗。对两组患者的治疗效果、肿瘤靶区照射剂量和照射体积以及敏感器官照射剂量进行比较。结果两组治疗效果无显著差异;两组患者的鼻咽部CTV和GTV的剂量分布令人满意,且无显著差异;对照组患者的左眼视神经、右眼视神经、左颞叶、右颞叶、左腮腺、右腮腺、左颞颌关节以及左颞颌关节的辐射剂量均显著高于观察组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗与调强放射治疗均可以有效治疗局部复发性鼻咽癌,治疗有效率均较高,鼻咽部CTV和GTV的剂量差异不大,然而调强放射治疗对敏感器官的放射剂量显著低于常规治疗,因此更加安全、可靠。     

1例颌下恶性淋巴瘤应用放射治疗的临床观察与护理

放射治疗是利用放射线的电离辐射作用．杀死或破坏肿瘤细胞，从而达到治疗目的的一种方法。放射治疗作为根治方法已在一些肿瘤治疗中获得较为满意的疗效，在国内约有70％左右的恶性肿瘤患者都需要用放射治疗．其中恶性淋巴瘤是对放射敏感的肿瘤之一，但是放射线在破坏肿瘤细胞的同时，也引起机体不良反应，护士应熟悉和掌握其特点及不良反应的防范和观察。     

X（γ）线全身照射技术及临床应用

全身照射 (Total Body Irradiation,TBI)是放射治疗特殊照射方法之一 ,用于配合化学治疗和骨髓移植 (BMT)或外周血干细胞移植 (PBSCT)治疗白血病和某些晚期已经全身转移的对放射较敏感的恶性肿瘤。近年来主要作为造血干细胞移植前预处理措施之一 [1 ] ,现已发展为一种较成熟的特殊照射技术 ,现综述如下。1　适应证TBI广泛应用于急性淋巴母细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和非何杰金淋巴瘤及一些实体肿瘤、再生障碍性贫血、先天性免疫缺陷综合征等病症[2 ] 的治疗。2　目的与作用TBI的目的与…     

预见性护理干预对减轻放射性皮炎的疗效观察

目的：探讨预见性护理干预措施对放射性皮炎的防护作用。方法：对进行放射性治疗的乳腺癌患者实施心理护理,健康宣教,饮食指导,药物湿敷。结果：52例患者接受放射治疗后发生Ⅱ°放射性皮炎12例,Ⅲ°放射性皮炎2例,未发生Ⅳ°放射性皮炎。结论：预见性护理干预措施减轻了放射性皮肤损伤程度,提高了患者治疗的依从性。     

特殊放射治疗技术及临床应用

放射治疗只有近百年历史 ,但是发展较快 ,目前已成为恶性肿瘤治疗中的主要手段之一。据统计约有 70 %以上的恶性肿瘤患者需用放射治疗 [1 ] ,除大家所熟知的常规的放射技术之外 ,多种特殊放射治疗技术也日臻成熟 ,并被广泛应用。现将其简要综述如下。1　全身照射1 .1　 X( γ)线全身照射 ( TBI)　主要用于治疗白血病或骨髓及造血干细胞移植前照射。照射视患者具体情况 ,一般选择为前 /后 ( AP/PA)和双侧位 ( BL)技术 ,或两者结合。通常延长源皮距( SSD) 3～ 5m,机架旋转 90°,准直器旋转 45°,使照射野对角线长达 1 1 0～ 1 85cm并平…     

食管癌患者调强放射治疗中的摆位

放射治疗是治疗食管癌的有效手段之一,随着CT、MRI 等技术的发展及数字化控制加速器的诞生和临床应用,优化了治疗方案,由常规方式逐渐改进为调强放射治疗.调强放疗能提高局部控制率,减少正常组织的照射剂量[1],可减少放射反应,提高患者生存质量.调强放射治疗是一种高精度的放疗,对摆位精确度有更高的要求,并要有完整的质量保证措施.现对一组食管癌患者强调放疗中的摆位报告如下.     

比亚芬预防颈部放射性皮炎46例分析

我院自2007—05／2007—12应用比亚芬（法国迪克制药厂研发生产），在放射治疗中外涂于放射部位皮肤，预防治疗46例住院患者颈部放射性皮炎。现将结果报告如下。     

乳腺癌患者放射治疗后皮肤反应的护理

<正> 放射治疗是预防乳腺癌术后局部复发的最有效的手段之一。当放射线穿过皮肤时,会造成一定的损伤,引起放射性皮炎。由于乳腺癌患者在放射治疗过程中易发生急性放射性皮肤损伤,加之乳腺癌手术后局部血液供应及淋巴回流较差。因此,加强患者照射野皮肤的观察和护理,有利于放射治