提高医疗安全意识注重老年患者围手术期质量管理

目的提高医疗安全意识,保障老年患者围手术期医疗质量。方法复习2008年度住院的老年手术患者病历1430份,从年龄、住院科室分布、基础疾病、术前检查、知情告知等方面进行分析。结果老年手术患者占全部手术病例的32．77％,60～75岁的老年患者占全部病例的70％,以入住普外科、泌尿外科、骨外科为主。患有基础疾病的老年患者占90．84％。手术、麻醉、特殊治疗同意书签署率达到100％,特殊检查同意书签署率却只有88．04％,而谈话记录仅占全部病例的39．72％。结论重建术前准备流程,加强对老年手术患者的围手术期管理,进一步提高医疗质量,保证医疗安全。     

老年手术患者麻醉处理

目的回顾78例老年患者手术麻醉过程,总结降低麻醉风险有效干预措施。方法对我院外科收治78例老年患者手术麻醉过程回顾性分析,探讨围麻醉期的处理经验。结果根据老年患者不同身体状况选择不同麻醉方式,我院78例患者中行硬膜外麻醉32例,静脉、吸入复合麻醉46例,分别从术前检查、心理抚慰、术后监测、并发症防治4方面入手,所有患者均安全度过麻醉期,手术顺利进行,并发症及时得到处理。结论积极有效的围麻醉期处理是保证老年患者手术麻醉安全顺利的关键。     

70例普外科老年患者的治疗分析

老年患者各脏器功能减退并常伴有不同程度的慢性病，在普外科手术治疗时应格外注意。为了提高治疗水平，对我科70例老年患者的手术治疗情况进行了总结分析，现报道如下：     

老年患者腹部手术中的麻醉分析

目的探究老年患者腹部手术进行麻醉的效果分析。方法选取我院在2012年2月至2013年2月期间收治的患者50例,在手术之前进行气管插管麻醉。结果所有的老年患者进行气管插管麻醉效果良好,患者都能够成功麻醉,并且手术效果良好,没有出现死亡病例。结论在给老年患者进行腹部手术麻醉的时候,可以采取正规的操作方法,做好麻醉的准备工作,对于提高患者的手术成功率具有重要的作用。     

老年患者围手术期的心理护理

目的 探讨老年患者的心理特征,帮助其建立起最佳心理状态,使之有利于手术的成功,疾病的转归和健康的恢复.方法 通过术前访视,总结老年患者普遍存在的心理特征,并有的放矢进行手术全过程的心理支持.结果 老年患者心理上得到支持,压力大大减轻,能较好地配合医护人员,顺利渡过手术全过程.结论 手术的成败与心理因素有着一定的关系,心理护理的实施,保证了老年患者手术的顺利进行,有效地促进了老年患者的早日康复.     

骨科老年患者围手术期护理

目的探讨分析骨科老年患者围手术期护理的重要性。方法选取我院2011年1—12月间收治的80例行手术治疗的骨科老年患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。观察组给予综合性的围手术期护理,对照组给予常规护理,观察两组的护理效果。结果观察组患者护理后优良率为82.5%（33/40）,对照组患者护理后优良率为52.5%（21/40）,观察组与对照组比较P〈0.05差异有统计学意义。结论老年患者的年龄大、多伴有其他老年疾病,手术的风险相对较高,对围手术期护理的要求相对较高,给予骨科老年患者综合性的围手术期护理,能够减少术后并发症的发生,对患者的康复具有积极作用。     

老年慢性中耳炎患者围手术期的治疗研究

目的研究老年慢性中耳炎患者中耳手术的围手术期治疗特点。方法回顾性分析2007年1月～2009年6月笔者所在医院收住的37例老年慢性中耳炎患者术前检查情况、手术方式、手术前后全身及局部系统的药物治疗情况。结果经系统地有针对性地围手术期治疗后,患者均安全度过手术期,无1例发生严重手术并发症。结论老年患者经系统有针对件的围手术期治疗后行中耳手术是安全有效的。     

老年患者手术护理要点

随着社会的发展,人们的寿命正在逐步延长,有越来越多的老年人随着社会医疗保障体制的完善,对疾病的治疗也采取了积极的态度,所以如何做好老年患者手术护理是我们需要面对的重大课题。老年患者由于自身生理、病理方面的特点,不同程度地患有肺部以及心血管系统等方面的疾患,随时可能出现各种意外情况。巡回护士要仔细观察,随时配合处理各种情况,因为这直接关系到病人的安危和手术的成败。观察是否及时、细致,处理是否迅速、准确,同时也反映了手术室护士的责任心和实际工作能力。     

耳鼻咽喉科老年患者手术前心理护理

目的探讨和分析耳鼻咽喉科老年患者手术前的心理应激及心理需求。方法对80例耳鼻咽喉科老年患者手术前心理状况进行调查和评估,制定心理治疗计划。结果耳鼻咽喉科老年患者手术前恐惧感97．5％,焦虑感94％,悲观失望50％,害怕手术中疼痛22．5％,对医护人员过度要求25％。78例患者通过心理护理后能够积极配合,手术顺利完成。结论术前心理护理对耳鼻咽喉科老年患者手术有很重要的作用。     

老年腹部手术患者综合护理干预的体会

目的：探讨综合护理干预对老年上腹部手术患者术的影响。方法：将110例老年腹部手术患者随机分为对照组50例和观察组60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康教育、心理护理及康复指导等综合护理干预。结果：观察组患者术后SAS SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：综合护理干预能明显改善老年上腹部手术患者负性情绪,有利于手术顺利进行,促进康复。     

老年患者胃肠手术快速康复的外科护理

老年患者的机体功能伴随年龄增长逐渐衰退,且伴随较多的并发疾病.由于胃肠手术后,患者需要进行禁食处理,且患者在术中需接受麻醉,一定程度上增加手术对患者身体的伤害.快速康复外科护理是近年来伴随着医疗机构逐渐发展与创新而来的护理管理措施,该项管理措施对提升老年胃肠手术患者术后的康复效果具有积极意义.本院为探究老年胃肠手术患者实施快速康复外科护理的效果,特抽选部分患者进行对比研究,详细报道如下.     

老年患者术前访视与围手术期访视护理效果评价

目的探讨手术室护士对围手术期老年患者护理效果的影响。方法将笔者所在医院2009年1月～2009年12月需进行手术治疗的100例老年患者随机分为试验组及对照组各50例,对照组采用常规术前访视,试验组采用围手术期访视。结果试验组患者对手术室护士的信任度及满意率均高于对照组（P〈0．05）。结论围手术期访视应用于老年手术患者,能够提高其对手术室护士的信任度和满意率。     

100例老年患者胆结石的手术治疗分析

目的就100例老年患者胆结石的手术治疗进行分析。方法抽取选取2005年2月—2011年8月在我院收治的100例老年胆结石患者,男54例,女46例。本组100例老年胆结石患者中,65例为择期手术,35例为急诊手术。麻醉方式为硬膜外麻醉、全麻和局麻三种,主要根据患者的患病情况及身体状态来进行选取。为了保证围手术期的正常,避免出现感染,应该及时纠正患者体内酸碱、电解质、水的平衡紊乱,对血压、血糖的变化进行严密控制,同时还给予患者注入一定量的抗生素。胆总管切开取石+T管引流术22例,单纯胆囊切除术78例。结果本组100例老年胆结石患者手术时间平均为(75.33±1.18)min,最长85min,最短65min。在接受手术治疗之后,没有1例患者死亡,全部都得以治愈,患者在住院5～16d后均治愈出院。结论老年胆结石患者在进行手术治疗的过程中,医生应该结合患者的病情情况及身体情况来选择合适的手术方法和手术时机。     

老年患者手术护理要点

随着社会的发展，人们的寿命正在逐步延长，有越来越多的老年人随着社会医疗保障体制的完善，对疾病的治疗也采取了积极的态度，所以如何做好老年患者手术护理是我们需要面对的重大课题。老年患者由于自身生理、病理方面的特点，不同程度地患有肺部以及心血管系统等方面的疾患，随时可能出现各种意外情况。巡回护士要仔细观察，随时配合处理各种情况，因为这直接关系到病人的安危和手术的成败。观察是否及时、细致，处理是否迅速、准确，同时也反映了手术室护士的责任心和实际工作能力。     

86例老年手术患者术后切口感染情况分析

目的　分析老年手术患者术后发生切口感染的情况以及影响因素。方法　回顾性分析我院2017年1月—2019年1月接受手术治疗的86例老年手术患者资料，分析切口感染的发生情况。结果　术后发生切口感染13例，发生率为15.12%。感染切口共检出30株病原菌，其中革兰阴性菌16株，占53.33%，革兰阳性菌13株，占43.33%，真菌1株，占3.33%。年龄60～80岁、手术为急诊手术、Ⅱ类切口、普通手术室、手术时间＞2 h、参与人数＞3人以及接台手术的患者有更高的切口感染率。结论　老年患者是术后切口感染的高危人群，手术性质、手术时间、参与手术的人数以及是否是接台手术，会影响切口感染的发生，应该采取相应预防以及控制的手段以减少老年患者切口感染的发生。     

老年股骨颈骨折的围手术期护理体会

目的 探讨老年股骨颈骨折围手术期的护理方法.方法 分析笔者所在医院75例老年股骨颈骨折围手术期护理资料,对患者进行心理指导,采取正确体位及功能练习.结果 75例患者中有64例平稳度过围手术期,余11例患者术后出现并发症.结论 老年患者手术风险性大,正确有效的围手术期护理是减少并发症的重要保证.     

老年患者围手术期液体的管理

本文通过对60岁以上老年患者近几年围手术期液体的管理,提出老年患者手术时不但麻醉要平稳,手术要敏捷,尽量减少不必要的创伤术,护士要配合作术前术后的各种护理,最主要的是作好围手术期液体的管理,液体平衡是维持机体功能状态态和生命的重要措施之一,对于老年患者更为重要。本文强调,老年患者心、肾、脑等重要器官衰退,储备力差,宜欠量补液,较为安全。液体速度掌握好,不宜过快,同时注意伴有合并症的液体管理,并随时巡视观察。     

老年食管癌患者的围手术期护理分析

目的:探讨总结老年食管癌患者的围手术期护理管理措施。方法:选取我院2009年1月-2011年12月行食管癌根治手术的老年患者共57例,其中根治性手术51例,姑息手术6例,对57例患者加强围手术期的整体护理干预。结果:57例患者中除2例有冠心病的患者切口延期愈合外,其余55例患者切口均一期愈合,康复进程比较快。2例发生术后并发症。结论:老年食管癌患者通过围手术期的护理干预和康复指导,可以使患者手术及术后恢复顺利,亦可降低术后并发症的发生率。     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压手术患者的麻醉效果

目的:对应用全麻复合硬膜外阻滞方式对接受手术治疗的老年高血压疾病患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法:将我院收治的78例接受手术治疗的老年高血压疾病患者随机分为对照组和观察组,平均每组39例。采用单纯全麻方式对对照组患者实施麻醉;采用全麻复合硬膜外阻滞方式对观察组患者实施麻醉。结果:观察组老年高血压患者手术期间麻醉效果明显优于对照组。结论:应用全麻符合硬膜外阻滞方式对接受手术治疗的老年高血压疾病患者实施麻醉的临床效果非常明显。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的：观察采用手术治疗的方法治老年胆囊炎胆石症的临床疗效。方法：选择我院自2010年7月至2012年12月收治的45例胆囊胆石症患者的临床资料,全部患者术前均给予常规检查,根据患者不同症状表现,给予传统进腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。结果：本组患者急诊手术11例,择期手术34例;经手术治疗后,治愈率97．78％,术后6例患者发生并发症。结论：针对老年患者胆囊炎胆石症,在充分的前期检查的基础上,给予对症的手术治疗,可取得较好的临床疗效。