卡环的研究进展

卡环目前仍然是可摘局部义齿修复牙列缺损的常用固位体。本综述对近年来国内外在这方面的研究进行了总结和概括,内容集中在如何选择合适的卡环材料、数目和外形等方面,并提出了一种卡环制作的标准化模式。     

可摘局部义齿不锈钢丝卡环的设计

可摘局部义齿不锈钢丝卡环的设计河北医学院口腔医院（０５００１７）陈树国，孟令强，郭红言河北医学院附属二院口腔矫形科廉云敏可摘局部义齿是牙列缺损后进行修复的一种重要手段。其固位体主要为卡环。卡环的设计直接影响着义齿的固位和稳定，目前我国多采用不锈钢丝弯...     

可摘局部义齿卡环对基牙的影响

目的 研究可摘局部义齿卡环对基牙牙体牙周及义齿的修复效果的影响。方法 采用社会调查和门诊连续随访的形式,对被卡环损伤了的３９７颗基牙（１４６名患者的１７９件义齿）进行了调查分析。结果 基牙损伤与年龄、义齿使用时间、义齿类型及义齿质量有关。结论 戴牙时间越长,基牙发生损伤越重。主要原因是基牙与卡环的摩擦过多或卡环位置不当。     

RPI卡环的改良设计

描述了改良ＲＰＩ卡环的设计,并与传统的ＰＲＩ卡环相比较,改良ＲＰＩ卡固位尖端只需进入基牙颊面最远的较小倒凹则可获得听固位,而且更美观,同时也符合远中游离鞍基围绕近中Ｈｅ支托转下沉中,Ｉ杆固位尖端与基牙脱离接触原则。因此发言奶卡环可小或避免伟给基牙持力,量种适用远中淳离端可摘局部义齿的新型止环设计。     

E型卡环在可摘局部义齿中的应用

作者１９９５年９月至１９９７年１２月采用ＥＱＵＩＰＯＩＳＥ卡环（力平衡卡环）即Ｅ型卡环可摘局部义齿修复患者３５例，功能、美观效果均令人满意。一、卡环的设计制作及适应症１．卡环的设计：Ｅ型卡环由邻间隙板、牙合支托及舌侧卡环组成（见图１）。图１Ｅ型卡环的...     

树脂卡环的临床应用效果观察

目的：观察树脂卡环的临床应用效果。方法：76例94个树脂卡环临床使用6至45个月后，对卡环固位力、易折性、支持稳定性、美观性、牙菌斑检测和对基牙及牙周组织的影响等情况进行追踪观察。结果：树脂卡环固位良好；具有美观的特点，可按基牙颜色进行比色；能提供一定的支持稳定作用；并具有良好的生物相容性，对基牙及牙周围组织无损伤。结论：树脂卡环是一种美观适用可以推广的可局部义齿固位体，尤其是在前牙上使用效果更佳。     

可摘局部义齿卡环疲劳的影响因素

研究卡环疲劳的影响因素对确保卡环功能的正常发挥以及延长卡环的使用寿命具有重要意义。本文从卡环的制作材料、组织结构、应力分布、形态、尺寸和使用环境等方面对卡环疲劳的影响因素作一综述。     

用于可摘局部义齿的一种特殊卡环

双侧后牙缺失 ,牙槽骨严重萎缩的病例 ,按常规设计弯制卡环 ,其稳定性差 ,且易变形、折断 ;设计常规铸造卡环 ,唇颊黏膜常有不适感 ,且折断后修理较困难。为此 ,笔者在尖牙上设计了宽臂铸造卡环 (图 1) ,上缘与导线一致 ,下缘与龈缘平齐 ,内面不进入倒凹区。由于卡臂很宽 ,与基牙之间的摩擦力和制锁作用可获得很好的固位效果 ,而且稳定性好 ,不易变形 ,不易滞留食物残渣 ,光滑的平面使唇颊黏膜感觉舒适。当然 ,由于对基牙覆盖的面积较大 ,易继发龈炎和龋齿 ,应嘱患者加强口腔清洁。图 1　尖牙宽臂铸造卡环用于可摘局部义齿的一种特殊卡环@王…     

联合卡环、延长卡环与套筒冠固位体的基牙位移实验研究

目的　探讨单侧游离端可摘局部义齿的不同固位装置对基牙的影响。方法　在上下牙列间放置食物片 ,应用单侧游离端缺失病例中使用最多的联合卡环、延长卡环和套筒冠作为固位装置。当咬合时 ,用高精度激光位移测量仪测得其基牙各自的位移量 ,进行分析比较。结果　 3种不同固位装置义齿的基牙 45都有牙体移动、倾斜、扭转及垂直向的位移。其位移量在水平扭转时 ,套筒冠为最小 (P <0 0 1 ) ;而垂直向的位移 ,套筒冠则大于联合卡环和延长卡环 (P <0 0 1 )。结论　与联合卡环和延长卡环相比较 ,套筒冠所承受的咬合压力接近牙轴方向并能使基牙力分散 ,受力均匀 ,有利于基牙的健康。     

可摘局部义齿改良RPI卡环固位力测试

目的 :测试改良RPI卡环的固位力 ,为临床应用提供实验依据。方法 :采用人离体下颌骨作为模型 ,在垂直脱位力作用下 ,测试改良RPI卡环的固位力 ,并分别与RPA卡环及RPI卡环比较。结果 :改良RPI卡环的固位力 ( 6 .86± 1.2 0 )N ,RPA卡环的固位力 ( 7.6 1± 0 .87)N ,RPI卡环的固位力 ( 7.41± 1.19)N无显著性差异 ,3种卡环固位力两两间无显著性差异。结论 :采用具有天然牙列的离体下颌骨作为测定卡环固位力的模型是可行的。改良RPI卡环的固位力与RPA卡环和RPI卡环的固位力相当 ,临床可接受。     

隐形卡环在铸造支架式可摘局部义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在支架式可摘局部义齿中的临床应用效果。方法：55例患者制作83件隐形卡环支架式可摘局部义齿修复体,观察义齿的使用效果。结果：除1件修复体因咬合过紧致牙面脱落、一件修复体基牙脱落外。其余修复体使用效果良好,无基牙及牙周组织破坏。结论：只要选择合适的适应症,采用隐形卡环支架式可摘局部义齿修复可取得良好的临床疗效。     

Ⅱ型卡环活动义齿修复前牙缺失106例临床体会

个别前牙缺失多采用局部可摘义齿、固定义齿修复,锤造、铸造金属冠固定义齿美观性差,烤瓷桥固定义齿基牙磨除多,损伤大,费用高,绝大多数患者从美观及经济方面考虑,要求无金属部分暴露可摘局部义齿修复,我科自2000年以来,选择性采用Ⅱ型卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失106例,效果较好,现报告如下:     

可摘局部义齿卡环疲劳性能测试方法及研究现状

牙列缺损是老年人的常见口腔疾病,会给患者的生活造成诸多不便,不仅影响患者的咀嚼、发音和口颌系统健康,也会对患者的心理健康和生活质量产生不同程度的负面影响.牙列缺损常见的修复方式有种植义齿、固定义齿和可摘局部义齿.目前,虽然选择种植义齿的患者日趋增多,然而仍有很多患者由于身体原因、经济原因等无法选择种植义齿修复.可摘局部...     

铸造Twin-Flex卡环修复KennedyⅡ类牙列缺损的临床应用

目的研究整体铸造法制作的Twin-Flex卡环在KennedyⅡ类牙列缺损修复中的使用效果。方法15例KenendyⅡ类牙列缺损患者,应用铸造支架材料整体铸造Twin-Flex卡环进行活动义齿修复,评价义齿的美学效果,固位、支持及稳定性。结果 15例患者,采用整体铸造法制作的Twin-Flex卡环,KennedyⅡ类牙列缺损的末端基牙避免了唇颊侧卡环的暴露,美学效果良好,义齿固位、支持及稳定效果良好。结论整体铸造法制作的Twin-Flex卡环应用于KennedyⅡ类牙列缺损修复,符合游离端设计的基牙及牙槽骨生物力学要求,可取得较好的美学效果及临床应用效果。     

改良冷弯卡环与铸造支架联合应用修复牙列缺损的疗效观察

目的观察改良冷弯卡环联合铸造支架可摘局部义齿修复的临床效果。方法使用成品不锈钢圆丝锻制,配合扁丝弯制钳弯制成半圆形卡环臂、圆形卡环肩部及连接体、扁圆过度卡环体的改良冷弯卡环,与钴铬铸造支托、基托联合应用修复牙列缺损。并对90件改良冷弯卡环联合铸造支架可摘局部义齿戴入后追踪观察2年,了解义齿使用情况和基牙健康状况,并将其与钴铬合金支架义齿、传统冷弯卡环塑料基托义齿的修复效果对比。结果 2年后改良冷弯卡环联合铸造支架义齿基牙状况良好,不良症状明显低于其他两组义齿。结论改良冷弯卡环联合铸造支架可摘局部义齿具有良好的功能,可以获得良好的修复效果。     

锻制卡环及其临床应用体会

在可摘局部义齿修复中,铸造卡环已被采用,但在广大经济不发达地区,仍多采用弯制卡环。弯制卡环弹性好,对基牙损伤小,制作设备简单,操作简便,经济耐用;其缺点是由于卡环与基牙接触面积小,固位、稳定及相互对抗作用差。而锻制卡环可具有铸造卡环及弯制卡环的诸多优点。以可摘局部     

三臂卡环的改良弯制方法

卡环是可摘局部义齿最常用的直接固位体，三臂卡环是卡环中最基本的类型，也是制作好其他各类卡环的基础。我科技工室采用从连接体开始弯制三臂卡环的改良弯制方法制作可摘局部义齿，与传统弯制卡环方法制作的可摘局部义齿相比较，小连接体更易成形、卡环肩与基牙近缺隙侧邻面非倒凹区贴合紧密、卡环对基牙的轴面角包绕更密合。     

磁性附着体与卡环联合应用修复可摘局部义齿的临床效果观察

选择2006年3月至2010年1月年在北京大学医院口腔中心修复的可摘局部义齿患者35例,可摘局部义齿42例。其中男性16例,女性19例,年龄38-73岁。按Kennedy分类法,一类牙列缺损21例,二类16例,三类5例。共用磁性附着体46个,卡环80个,修复缺失牙齿161颗。     

前牙舌面翼板无卡环式可摘局部义齿

为了观察一种新的前牙缺失修复体的修复效果，作者设计一种舌面金属翼板无卡环式局部可摘义齿，人造牙材料可以是树脂或烤瓷临床应用１２例患者，结果表明该修复体美观，舒适，卫生，固位力强，牙体磨除少，有时还可同时修复缺失的后牙舌尖及防止食物嵌塞。作者认为该法可作为一种前牙缺失的美容设计，但必须掌握适应证。     

支托的研究进展

支托是可摘局部义齿的重要组成部分,本文就支托的位置、大小、底面斜度、制作材料以及支托在远中游离缺失可摘局部义齿中的应用等研究进展作一综述。