鼻部外伤性骨折114列临床分析

目的：提高鼻部外部伤性骨折的诊治效果。方法：回顾性分析114例鼻部外伤性骨折患者的诊断，整复方法及疗效。结果：治愈95例，好转19例，结论：详细检查（包括常规X鼻骨侧位片）并酌行CT扫描，明确单侧或双侧鼻骨骨折，注意鼻中隔，上颌骨额突有无骨折，有颅脑等严重复合伤者应按创伤外科治原则处理，伴鼻中隔骨折偏曲者需行鼻中隔矫正术。     

鼻骨侧位片及多层螺旋CT诊断鼻骨骨折的价值比较

目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果 39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例,未发现骨折18例。CT检查均为阳性,其中单侧鼻骨骨折24例,双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。     

冠状位螺旋扫描及2D、3D重建在鼻区骨折诊断中的应用

目的探讨螺旋CT冠状位扫描及后处理功能在鼻区骨折的应用价值。方法通过对53例鼻部外伤进行冠状位薄层螺旋CT扫描，层厚1～2mm，pitch1．0，扫描后进行2D及3D重建观察，同时与鼻骨X线侧位片对照。结果CT检查检出鼻骨骨折47例，上颌骨额突骨折39例，鼻中隔骨折24例，鼻骨间缝增宽6例，鼻上颌缝增宽18例，而X线侧位片仅发现32例鼻骨折。结论冠状位螺旋CT扫描及2D、3D重建对鼻区骨折有重要的诊断价值。     

复合性鼻骨骨折80例临床分析

目的 :探讨复合性鼻骨骨折的临床表现及诊疗方法。方法 :对 80例复合性鼻骨骨折的临床资料进行分析 :鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折 3 7例次、伴鼻中隔骨折 3 5例次、伴筛窦及眶内壁内折 11例次、伴额骨鼻突骨折 3例次、伴上颌骨LeFort骨折及鼻额筛眶复合体骨折各 2例次。所有病例均进行闭合式手法复位或开放式手术整复。结果 :一次整复满意者 71例 ,两次整复满意者 7例 ,整复结果不满意者 2例。结论 :鼻骨X线摄片及鼻部水平位CT扫描对诊断复合性鼻骨骨折十分重要 ;复合性鼻骨骨折的整复应根据不同情况作不同处理 ,必要时与相关科室协同处理     

薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

鼻骨骨折中螺旋CT较普通X线片的诊断优势分析

目的:比较普通X线侧位片及螺旋CT在鼻骨骨折检查中CT的优势。方法:通过对41例鼻骨骨折患者分别行X线侧位片及进行螺旋CT扫描,靶区多平面重建(MPR)及三维重建(3D),立体观察成像,对比分析其相应的表现和诊断。结果:确诊的41例鼻骨骨折中,X线平片只显示了28例阳性,CT检查全部阳性,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折8例,鼻骨汇合部骨折5例,其中鼻骨骨折伴鼻缝分离2例,鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折6例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折4例。结论:普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,螺旋CT及其图象重建能动态、立体观察鼻骨骨折及其周围结构的改变,是具有重要临床价值的检查方法。为防误漏诊,应将CT列为其必备的检查项目,X线平片、CT扫描两种检查互相补充对诊断鼻骨骨折有很大的价值。     

鼻骨骨折多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的 评价多层螺旋CT在鼻骨骨折中的临床应用价值及诊断的准确性.方法 回顾性分析我院78例鼻骨骨折患者多层螺旋CT资料.结果 78例外伤,鼻部CT检查诊断鼻骨骨折78例,诊断率100%.其中42例粉碎性骨折,36例凹陷性骨折,16例为复合性骨折;35例双侧鼻骨骨折,38例单侧骨折.52倒鼻骨骨折伴上领骨额突骨折,22例伴鼻中隔骨折,28例伴鼻缝分离,21例伴眼眶骨折,伴鼻中隔骨折14例.结论 多层螺旋CT扫描及合适的三维后处理技术是诊断鼻骨骨折及与易误诊的鼻骨正常结构相鉴别的适合的方法,对诊断鼻骨骨折具有较大的应用价值.     

冠状位及轴位高分辨率CT扫描对鼻骨骨折105例的诊断价值

目的:探讨高分辨率CT冠状位及轴位扫描在鼻骨骨折的诊断价值。方法:对鼻骨骨折105例冠状位及轴位CT资料进行回顾性分析。结果:单侧鼻骨骨折34例,双侧鼻骨骨折71例,鼻骨伴鼻缝分离45例,鼻骨骨折同时累及上颌骨额突43例,鼻骨骨折同时累及筛骨垂直板37例,其中伴有同侧眼眶内壁或下壁骨折15例,合并副鼻窦积液28例。结论:冠状位和轴位扫描相结合的高分辨率CT可作为鼻骨骨折首选的检查方法。     

鼻外伤影像学检查方法的对比研究

目的 :为研究提高鼻外伤影像学检查诊断率。方法 :对 49例鼻部外伤者同时作X线鼻骨侧位像、冠状和横断CT扫描。以冠状 +横断CT扫描的结果为准 ,比较了各种检查方法之间对鼻部外伤影像学征象的检出率。结果 :两种CT扫描合用的诊断效果最好。结论 :在鼻部外伤的影像学检查中仅作鼻骨X线侧位片是不够的 ,为了解有无鼻骨或 /和上颌骨额突骨折应首先作鼻部冠状CT扫描 ,如条件许可 ,可加作鼻部横断扫描。     

螺旋CT三维成像在鼻骨骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像在鼻骨骨折中的应用价值。方法：对32例鼻骨骨折患者进行螺旋CT扫描，靶区多平面重建（MPR）及三维重建（3D），立体观察成像。结果：32例鼻骨骨折中单侧鼻骨骨折18例，双侧鼻骨骨折10例，鼻骨汇合部骨折4例，其中鼻骨骨折伴鼻缝分离14例，鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折9例，鼻骨骨折伴鼻中隔骨折5例。结论：螺旋CT及其图像重建能动态、立体观察鼻骨骨折及其周围结构的改变，是具有重要临床价值的检查方法。     

高分辨率CT冠状及横断位扫描在鼻骨骨折诊断中的应用

目的探讨高分辨率CT(HRCT)冠状及横断位扫描在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法20例鼻骨骨折患者均行X线和冠状及横断位HRCT扫描检查,回顾性分析X线及HRCT对鼻骨骨折的诊断价值。结果X线检查确诊鼻骨骨折13例(其中粉碎性骨折5例);20例患者经CT检查均发现鼻骨骨折,其中粉碎性骨折13例,线性骨折7例;合并上颌骨额突骨折5例,上颌窦骨折4例,额骨骨折1例,眼眶壁骨折4例,鼻中隔骨折1例,筛窦纸板骨折2例,鼻额缝分离1例。结论HRCT冠状及横断位扫描对鼻骨骨折的诊断有较高的临床应用价值,可作为鼻骨骨折的常规和首选检查方法。     

低剂量64层螺旋CT在颌面部外伤中的临床应用

目的探讨并分析低剂量64层螺旋CT诊断技术在颌面部外伤骨折中的应用和效果,为临床相关病例的诊治提供依据和相关参考。方法随机选取于2013年3月²013年12月间我院收治颌面部外伤患者的临床资料进行回顾性分析,共计61例。所有患者入院诊断时均采用低剂量64层螺旋CT扫描以及图像重建处理技术,完成CT扫描以及图像重建后,与X线拍摄平片进行对比,验证、确定伤情。结果低剂量64层螺旋CT在颌面部外伤61例诊断中,发现眼眶骨折13例、颧骨19例、上颌骨24例、下颌骨35例、鼻骨9例和筛骨3例。CT与X线平片诊断基本相符,但X线平片未能检出上颌骨与鼻骨的复合骨折。两者诊断眼眶、上颌骨、下颌骨、鼻骨复合骨折差异有统计学意义(P均<0.05)。结论低剂量64层螺旋CT扫描技术在诊断患者骨折伤势方面具有明显的优势和良好的效果,为病情的诊断和处理提供有理的依据,同时也为临床医师在后续治疗、设计手术方案、患者恢复方案等过程提供重要信息及参考,值得临床借鉴和广泛推广。     

28例鼻骨骨折的x线平片和CT联合诊断的影像学价值分析

目的对比分析x线平片和CT检查在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法对28例鼻外伤患者分别进行x线和CT检查,对比分析各种检查相应的表现。结果28例患者中x线发现骨折18例（64．3％）,可疑骨折5例（17．8％）,阴性5例（17．8％）,CT检查全部阳性,并对鼻骨及鼻骨周围复合伤诊断明确。结论普通x线检查对鼻骨骨折只是初步方法,CT应作为必需检查手段,X线平片和CT联合应用对鼻骨骨折诊断价值很大。     

CT检查在诊断鼻骨骨折中的作用

目的:分析CT检查在诊断鼻骨骨折中的作用。方法:对同时行普通X线和冠状位CT检查的40例疑似病例进行回顾分析。结果:40例病例中冠状位CT诊断28例骨折,优于普通X线诊断20例,冠状位CT不仅能显示哪侧骨折而且能显示骨折移位情况,对复位起指导作用,结合横断位扫描能显示鼻区并发症。结论:冠状位CT扫描不仅可以提高鼻骨骨折的诊断率而且能对复位起指导作用。     

急诊期鼻骨骨折的诊治

目的:提高急诊期鼻骨骨折的诊治效果。方法:对152例本病患者行骨骨折整复术104例,其中鼻骨骨拆整复加鼻隔矫正术38例,鼻骨骨折整复加鼻窦骨折整复术13例,单纯鼻骨骨折整复术53例。结果:除放弃治疗12例外,治愈130例,好转10例。结论:详细检查并酌行CT扫描,注意发现鼻中隔骨折、颅脑损伤及鼻窦骨折的存在,严重复合伤按常规救治原则处理,伴鼻中隔骨折者可同时行鼻中隔矫正术。     

鼻部骨折的影像检查方法及诊断价值探讨

目的：探讨鼻部骨折的各种影像学检查方法及其相对应的诊断学价值,以便采用更合理的鼻部外伤影像学检查方法。方法：搜集鼻部骨折病例分三组进行讨论,比较其影像效果。第1组：鼻骨X线侧位片检查后随即进行CT改良冠状位扫描的病例52例;第2组：同时进行鼻骨改良冠状位和横断面扫描的病例34例;第3组：鼻骨改良冠状位扫描后进行三维重建的病例48例。结果：鼻骨侧位片仅能检出51.9%的鼻部骨折,漏诊、误诊率非常高;鼻骨改良冠状位＋横断面扫描诊断最准确,但费用高,照射剂量大;鼻骨改良冠状位＋三维重建诊断准确、立体感强、易理解且不增加照射剂量,但费用较高。结论：单项检查中鼻骨改良冠状位扫描诊断价值最高,是鼻部骨折的最佳影像检查方法。如果经济条件许可或鼻区复合性骨折,应辅以三维重建或横断面扫描。     

鼻骨正常变异和鼻骨骨折的CT诊断

目的比较CT和X线平片对鼻骨骨折的诊断价值,提高对鼻骨正常变异的认识。方法80例鼻骨骨折病人,均做鼻骨CT横断面、冠状面和正侧位X线平片检查。结果CT全部诊断正确,阳性率为100%,X线平片诊断65例,阳性率为81%。80例CT诊断的骨折中,单纯性鼻骨骨折35例(占44%),粉碎性骨折12例(占15%),复合性骨折33例(占41%)。在18例健康志愿者的鼻骨CT检查中,发现2例鼻额缝缝间骨和1例鼻骨尖的“鹰嘴样”变异,其发生率为17%(3/18)。而CT均清晰显示骨折存在;18例健康志愿者中有3例存在不同类型的鼻骨变异。结论CT扫描在鼻骨正常变异和鼻骨骨折诊断中具有重要的临床价值。     

普通X线和CT检查在鼻骨骨折诊断价值上的比较

目的探讨普通X线和CT检查在鼻骨骨折检查中的价值。方法通过对100例鼻骨骨折患者分别行普通X线和CT检查,由4位放射科医生对影像进行分析。结果100例鼻骨骨折的患者中,CT检查阳性率100％,X线平片只显示了41例患者有鼻骨骨折。结论鼻骨骨折普通X线检查只能作为简单初步的检查,CT检查是鼻骨骨折最佳的影像学检查方法,为临床提供重要信息。     

DR与CT在鼻骨骨折临床诊断中的效果比较

目的：比较 DR 与 CT 在鼻骨骨折临床诊断中的效果。方法：对该院2014年3月至2015年2月收治的182例鼻骨骨折患者分别实施 DR、CT 检查,比对诊断结果。结果：经手术及复查证实,182例鼻骨骨折患者中单纯鼻骨骨折48例、鼻骨及鼻中隔骨折109例、鼻部复合骨折25例,DR 诊断准确率60.4％,而 CT 诊断准确率100％,组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：相较于 DR 诊断,CT 诊断更符合临床诊断工作需求,为鼻骨骨折最理想的影像学检查手段,值得推广使用。