肾上腺素对妊娠期糖尿病产妇血糖的影响

目的　观察局麻药中加入肾上腺素对妊娠期糖尿病产妇血糖的影响。方法　选取择期行剖宫产术的产妇 4 0例 ,其中观察组 2 0例 ,产检时诊断为妊娠期糖尿病 ,对照组 2 0例 ,产检时血糖正常 ,且无其他任何合并症。两组均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,硬外腔中均注入含 1∶2 0 0 0 0万肾上腺素的 2 %利多卡因 12～ 14ml,麻醉平面控制在T6～T8,麻醉效果优。分别记录术前、切皮、出婴、术毕和术后 6h各时点的血糖值 ,术前、切皮、出婴和术毕各时点的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)。结果　两组切皮、出婴、术毕和术后 6h各时点的血糖值均高于术前血糖值 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ,但两组间比较无统计学意义。两组血压及心率各值的组内及组间比较无明显差别。结论　硬膜外腔中常规用肾上腺素不会增加对妊娠期糖尿病产妇的血糖的影响。     

妊娠合并糖代谢异常产程中血糖的监测

目的探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇在产程中进行血糖监测和处理后对新生儿血糖的影响。方法妊娠合并糖代谢异常孕妇36例,在产程中对其进行血糖动态监测,血糖异常者及时使用低剂量短效胰岛素静脉滴注,观察分娩后新生儿的血糖水平变化。结果产程中糖代谢异常孕妇的血糖波动范围为3.9~11.5 mmol/L,分娩后新生儿即刻血糖水平为(4.0±1.0)mmol/L,24 h为(3.9±1.0)mmol/L。21例未用胰岛素孕妇的新生儿生后即刻血糖水平为(4.1±1.5)mmol/L,24 h为(4.0±1.0)mmol/L。结论妊娠合并糖代谢异常孕妇,在产程中行血糖监测和控制,可避免新生儿低血糖的发生。     

新产程标准在妊娠期糖尿病产妇产程中的应用研究

目的 探讨新产程标准在妊娠期糖尿病(GDM)产妇产程中的临床应用效果.方法 选取2015年8月至2019年8月于本院确诊并分娩的GDM产妇196例作为研究对象,将2015年8月至2017年8月分娩应用Friedman产程标准的98例产妇作为对照组,将2017年9月至2019年8月分娩应用新产程标准的98例产妇作为研究组...     

动态血糖监测在胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者中的应用

目的：比较动态血糖监测与末梢指血监测观察胰岛素治疗妊娠糖尿病患者中的妊娠并发症及新生儿结局。方法采用随机对照试验研究,将北京妇产医院进行胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠患者及妊娠期糖尿病患者随机分为2组,试验组使用动态血糖监测系统进行治疗,对照组使用传统方式即末梢指血血糖监测,观察其血糖控制情况、孕期并发症情况以及分娩结局。结果试验组妊娠期低血糖发现率高于对照组（P＜0．05）,试验组巨大儿发生率低于对照组（P＜0．05）。结论动态血糖监测与末梢指血监测相比,更易发现妊娠期低血糖的发生,从而为临床治疗提供了可靠依据,同时减少妊娠不良结局和新生儿并发症的发生率。     

妊娠合并糖代谢异常产程中血糖的监测忖

目的探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇在产程中进行血糖监测和处理后对新生儿血糖的影响.方法妊娠合并糖代谢异常孕妇36例,在产程中对其进行血糖动态监测,血糖异常者及时使用低剂量短效胰岛素静脉滴注,观察分娩后新生儿的血糖水平变化.结果产程中糖代谢异常孕妇的血糖波动范围为3.9～11.5 mmol/L,分娩后新生儿即刻血糖水平为(4.0±1.0)mmol/L,24 h为(3.9±1.0)mmol/L.21例未用胰岛素孕妇的新生儿生后即刻血糖水平为(4.1±1.5)mmol/L,24 h为(4.0±1.0)mmol/L.结论妊娠合并糖代谢异常孕妇,在产程中行血糖监测和控制,可避免新生儿低血糖的发生.     

妊娠期糖尿病孕妇晚期血糖指标异常监测

目的：妊娠期糖尿病孕妇晚期血糖指标异常监测及其新生儿结局预测价值。方法：选取2016年4月-2020年3月在新沂市人民医院接受治疗的60例妊娠期糖尿病患者作为临床研究对象,以此为观察组,观察组中根据患者血糖指标异常情况不同分为三组。观察1组为空腹血糖异常,观察2组为空腹血糖正常但餐后2 h血糖异常,观察3组为空腹血糖以及餐后2 h血糖均异常。再选取同期来我院接受产检的健康产妇30例作为对照组。所有孕妇进行相同的检查。比较四组孕妇血脂水平,进行妊娠结局影响因素的logistic分析。结果：对照组高密度脂蛋白-胆固醇高于观察1、2、3组,低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯低于观察1、2、3组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察3组孕妇的低密度脂蛋白-胆固醇以及甘油三酯高于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组孕妇的低密度脂蛋白-胆固醇以及甘油三酯均高于观察1组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。以妊娠结局的影响因素为自变量,妊娠结局为因变量,通过logistic多因素分析可见,影响孕妇妊娠结局的主要因素为血糖,差异有统计学意义(P<0.05)。结论...     

妊娠期糖尿病患者持续血糖监测系统的应用研究进展

2021年6月发布的《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》做出落实三孩政策的重大决策，高龄孕产妇人数将明显增加。妊娠期糖尿病作为妊娠期常见的并发症之一，严重影响孕妇和胎儿的身体健康。持续血糖监测被称为"有效自我管理的路线图"，在妊娠期糖尿病患者的血糖管理中至关重要。本文就持续血糖监测的发展及其在妊娠期糖尿病患者中的应用和影响进行综述，旨在为促进持续血糖监测的临床应用、鼓励妊娠期糖尿病患者参与糖尿病应对和改善血糖精准管理。     

妊娠合并糖代谢异常孕妇产程中血糖监测的前瞻性分析

目的：探讨产程中血糖监测在妊娠合并糖代谢异常孕妇中的在前瞻性研究。方法：本次研究选取50例妊娠合并糖代谢异常孕妇作研究对象,均为我院2008年4月至2014年4月收治,包括糖尿病合并妊娠、糖耐量低减、妊娠期糖尿病病理类型,动态监测产程中血糖水平,异常者取短效、低剂量胰岛素静注,对新生儿血糖情况是行观察。结果：本组孕妇血糖在3．8－11．3mmol／L 范围波动,其中血糖＞7．8mmol／L 孕妇21例,占42％,采用静滴胰岛素治疗,血糖控制在7．8mmol／L以下,孕妇无饥饿感,无酮症及低血糖表现。检查新生儿出生后即刻血糖,评估值为了（4．1±1．4）mmol／L,评估24h后血糖,评估值为（3．9±1．1）mmol／L,有低血糖发生4例,占8％。低血糖新生儿,取葡萄糖液口服,血糖控制在正常范围,无不良事件发生。结论：加强妊娠合并糖代谢异常孕妇血糖监测,可为管理血糖水平提供科学的理论依据,进而加强周产期糖代谢异常的胎儿及新生儿保障,最大程度的降低不良事件发生。     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访结果分析

①目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇产后2个月75g葡萄糖耐量（OGTT）试验结果及其相关的临床因素。②方法对98例GDM孕妇于产后2个月行OGTT试验，根据结果进行再分类，分为糖尿病（DM）组21例、糖耐量减低（IGT）组24例和血糖正常组53例，对其相关的临床因素进行分析。③结果DM组诊断为GDM的孕周早于其他两组，孕期的50g葡萄糖筛查试验（GCT）血糖水平及OGTT中的空腹血糖水平均高于其他两组，差异有显著性（F=4．40～8．30，q=3．19～5．75，P〈0．05）。DM组孕妇胰岛素使用率高于正常组（χ^2=5．47，P〈0．05），开始使用胰岛素孕周早于其他两组（F=4．97，q=4．39、3．19，P〈0．01）。④结论GDM孕妇中表现为发病早、GCT血糖值高、空腹血糖高、胰岛素使用率高者常预示产后糖代谢异常将持续存在。     

妊娠期糖尿病控制血糖对妊娠结局的影响

<正>妊娠期糖尿病(GDM)指孕妇在妊娠期发生或首次发现的任何程度的糖耐量异常,其中包含部分于孕前即有糖代谢异常的妇女。随着GDM发病率的不断提高以及母婴健康产生严重影响,血糖控制在正常水平范围已是成为GDM降低母婴相关并发症的关键[1]。本文选择48例GDM孕妇研究血糖水     

24 h 动态血糖监测在妊娠期糖尿病患者中对妊娠结局的影响

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法选择2011年1月～2012年12月在深圳市龙岗区人民医院就诊的GDM患者60例,分为A组和B组,每组各30例。A组患者给予24h动态血糖监测,B组行常规末梢血糖检查,未予动态血糖监测。统计并比较：①两组孕妇妊娠高血压综合征、早产、宫内感染、羊水过多、胎膜早破、剖宫产等围生期并发症发生率;②两组新生儿高胆红素血症、低血糖、围生儿死亡、新生儿窒息、巨大儿的发生率及新生儿体重及新生儿胎龄情况。结果①B组妊娠高血压综合征[13．33％（4／30）]、早产[6．67％（2／30）]、宫内感染[6．67％（2／30）]、羊水过多[6．67％（2／30）]、胎膜早破[10．00％（3／30）]、剖宫产[53.33％（16／30）1发生率明显高于A组[6．67％（2／30）、3．33％（1／30）、0．00％（0／30）、0．00％（0／30）、3．33％（1／30）、40．00％（12／30）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。②两组围生儿并发症比较,B组高胆红素血症[13．33％（4／30）]、低血糖[6．67％（2／30）]、新生儿体重[（3345±512）g]、新生儿窒息[6．67％（2／30）]、巨大儿[6．67％（2／30）]等项均明显高于A组[6．67％（2／30）、0．00％（0／30）、（3045±460）g、0．00％（0／30）、0．00％（0／30）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CGMS能为需要治疗的GDM患者提供早期的动态血糖监测,为后续的治疗提供更准确的血糖依据,是有效降低母婴并发症和合并症的监测方法之一。     

妊娠期糖尿病血糖控制水平与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法对60例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和47例糖耐量损害(impaired glucose     

妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法将福建省龙岩人民医院产科门诊2011-2013年收治的150例妊娠糖尿病孕妇按血糖控制满意情况分为试验组（n=93,血糖控制满意）和对照组（n=57.血糖控制不满意）,观察比较2组妊娠期并发症发生情况及围生儿结局。结果试验组早产、巨大儿、新生儿窒息发生率显著低于对照组（P〈0.05）;2组胎儿窘迫及新生儿低血糖发生率比较差异无统计学意义;试验组妊高症、羊水过多发生率显著低于对照组（P〈0.05）;2组产后出血、感染发生率比较差异无统计学意义。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇妊娠期间的血糖控制,采取积极有效的血糖控制措施,加强血糖监测,对降低妊娠期母婴并发症发生率及改善围生儿结局有十分重要的意义。     

妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响.方法 妊娠期糖尿病孕妇145例,根据治疗后血糖控制情况分为血糖控制满意组104例,血糖控制不满意组41例,无糖尿病高危因素及糖筛查正常的孕妇为对照组120例.比较各组妊娠及产褥期并发症、围生儿并发症.结果 血糖控制满意组妊娠及产褥期并发症、围生儿并发症的发生率均低于血糖控制不满意组(P＜0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加强妊娠期糖尿病孕妇妊娠期间的血糖控制,血糖控制满意能够有效降低母婴并发症的发生率,改善妊娠结局.     

妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖与妊娠结局相关性分析

【目的】探讨妊娠期糖尿病（GDM）空腹血糖（FBG）的特点和对妊娠结局的影响。【方法】采用回顾性研究的方法,选择2006年1月至2007年6月在我院进行常规产前检查和住院分娩确诊为GDM的孕妇182例,根据75g糖耐量试验（OGTT）中FBG或FBG分为FBG正常组（A组）114例和FBG升高组（B组）68例进行临床资料分析。【结果】①FBG与GCT及OGTT各时点血糖呈正相关。GCT1h血糖≥11.1mmol/L的GDM中FBG≥5.8mmol/L占71.1%。②两组孕产妇并发症比较差异无显著性（P〉0.05）。但FBG升高的GDM孕妇需胰岛素治疗发生率（19.1%）明显高于FBG正常组（5.3%）,两组差异有显著性（P〈0.05）。③FBG升高组新生儿出生体重高于FBG正常组,巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发病率明显增加。【结论】①GCT1h血糖≥11.1mmol/L时,应先行FBG检查确诊是否为GDM。②FBG升高的GDM围产儿危险性增加,必须加强监测。     

妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖与妊娠结局相关性分析

 【目的】 探讨妊娠期糖尿病(GDM)空腹血糖(FBG)的特点和对妊娠结局的影响?【方法】 采用回顾性研究的方法,选择 2006年1月至2007年6月在我院进行常规产前检查和住院分娩确诊为GDM的孕妇182例,根据75 g糖耐量试验(OGTT)中FBG或FBG分为FBG正常组(A组)114例和FBG升高组(B组)68例进行临床资料分析? 【结果】 ①FBG与GCT及OGTT各时点血糖呈正相关?GCT1h血糖 ≥ 11.1 mmol/L的GDM中FBG ≥ 5.8 mmol/L占71.1%?②两组孕产妇并发症比较差异无显著性(P > 0.05)?但FBG升高的GDM孕妇需胰岛素治疗发生率(19.1%)明显高于FBG正常组(5.3%),两组差异有显著性(P < 0.05)?③FBG升高组新生儿出生体重高于FBG正常组,巨大儿?新生儿窒息?新生儿高胆红素血症发病率明显增加?【结论】 ① GCT 1 h血糖≥11.1 mmol/L时,应先行FBG检查确诊是否为GDM?②FBG升高的GDM围产儿危险性增加,必须加强监测?     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

目的研究控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响。方法选取我院2007年7月至2013年6月收治的116例妊娠期糖尿病孕妇,按照是否有效控制血糖分为研究组（62例）和对照组（54例）,比较两组妊娠结局和新生儿并发症的发生情况。结果研究组和对照组年龄、生产次数及妊娠次数差异无统计学意义（P〉0．05）;来院时妊娠周数研究组少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血糖成功控制后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组孕妇羊水过少、产后出血及感染发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎膜早破发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组新生儿肺透明膜病、低血钙、先天畸形及死亡发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论控制血糖水平可以减少妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局和新生儿并发症的发生。     

妊娠期糖尿病的血糖控制对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法：通过对125例妊娠期糖尿病患者和60例正常妊娠妇女的病例资料进行回顾性分析,根据孕妇血糖控制情况分为血糖控制理想组、不理想组和对照组,记录孕产妇羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产及巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎等发生情况。结果：血糖控制不理想组孕妇的羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎发生率明显高于对照组（P〈0.05）。血糖控制理想组中上述并发症的发生率有明显改善（P〈0.05）,但胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿的发生率仍高于对照组（P〈0.05）。结论：合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,可明显减少孕产妇并发症,改善围产儿结局。