人体绒毛膜促性腺激素放射免疫测定在诊治滋养叶肿瘤中的意义(摘要)

滋养叶肿瘤的治疗,在近十五年内有了很快的进展,这与HCG的放射免疫测定的发展有密切的关系。葡萄胎患者在清除宫腔后,应每二周进行一次阴道检查,观察阴道壁有无转移结节,每四周进行胸透一次,必要时作胸部摄片检查,但更重要的是测定血清中的HCG。     

妊娠妇女绒毛膜促性腺激素放射免疫测定的临床意义

我们于1986年12月～1987年8月用人绒毛膜促性腺激素(HCG)RIA 法,对97例正常妊娠妇女HCG 进行264次定量测定,并随访了胎儿情况,又与31例先兆流产和88例正常育龄妇女的血清HCG 含量进行了对比分析。结果97例正常孕妇在不同妊娠期间所测定的HCG 值,以13～24周含量最高,平均值为5531ng/ml。其中出现先兆流产征兆的6例HCG 值均<400ng/ml,经保胎治疗后复查均有升高趋势。而在31例先兆流产组中,HCG 值平均为250mg/ml,16例经保胎治疗后复查,HCG 值未见明显上升,另15例由于经     

滋养细胞肿瘤

滋养细胞肿瘤是妇产科的常见病,系绒毛膜的滋养细胞过度增生所致。按滋养细胞增生程度、有无绒毛结构及侵蚀能力等分为良性葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌三种。良性葡萄胎为良性滋养细胞肿瘤,恶性葡萄胎和绒毛膜癌为恶性滋养细胞肿瘤。经近代研究,多数人认为上述三个疾病很可能是一个疾病的不同发展阶段,即由良性葡萄胎恶变成为恶性葡萄胎,再进一步发展为绒毛膜癌。     

上皮滋养细胞肿瘤二例

1998年,一种具有癌的特征但与胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)及绒毛膜癌(CC)不同的滋养细胞肿瘤被Shih和Kurman[1]命名为上皮滋养细胞肿瘤(ETT).ETT虽为滋养细胞肿瘤,但瘤细胞形态具有上皮性肿瘤或癌细胞外观,而且生物学行为以及预后与绒毛膜癌有所不同,国内文献中积累尚不多.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者 ,3 1岁。因停经 75d在外院诊为“稽留流产”行清宫术(刮出物未送病理 ) ,阴道淋漓出血 49d ,尿妊娠试验阳性。B超检查宫内有光团 ,于 2 0 0 1年 11月 2 2日入院。查体 :一般情况好。妇科检查 :子宫如孕 5 0d大小 ,质软 ,活动好 ,双附件未见异常。多次B超 :子宫 6.4cm× 5 .0cm× 5 .6cm大小 ,宫内光团4cm× 3 .8cm× 3 .1cm ,偏右后壁 ,内有散在不规则暗区 ,血流丰富 ,右后壁正常肌壁仅存 0 .5cm ;血 β HCG 5 760mU ml。在B超监视下诊刮 :宫腔 9cm ,右后壁有组织 ,很滑 ,难以刮出 ,取极少量组织送病理 ,报告为 :中间型滋养细胞增生…     

放射免疫快速测定随意尿中绒毛膜促性腺激素诊断早孕

1973年国内开始应用人绒毛膜促性腺激素放射免疫测定(简称HCG-RIA)方法,现已广泛用于妇产科临床诊断。国内1983年徐仁洪等用随意尿作HCG-RIA诊断早孕的报告(1)。我们对83例受检者在同一时间内取血和随意尿进行HCG-RIA诊断早孕,现将结果报道于下。合率。材料和方法一、标本来源:取本院妇产科"例就诊者同一时间的血及随意尿(正常有龄妇女32例,早孕51例)。.     

42例恶性滋养细胞肿瘤的化疗

４２例恶性滋养细胞肿瘤的化疗福建省立医院刘佳华，毛志平，高玉玲化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤已取得了良好的效果，但对晚期耐药病人治疗效果仍很差。１９８９年１月～１９９４年６月，我院治疗恶性滋养细胞肿瘤４２例，现报告如下。一、一般资料本组４２例均为我院妇科治...     

介入治疗恶性滋养细胞肿瘤2例报告

侵蚀性葡萄胎和绒癌是常见的恶性滋养细胞肿瘤,侵犯生殖器官及其血管,发生远处转移,尤其以肺部好发。治疗以全身化疗为主,手术和放疗为辅。介入治疗是近年来开展的一种治疗中晚期恶性肿瘤疾病的新方法,我院采用选择性动脉灌注化疗(即介入治疗)治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌,尤其合并有肺部等转移病灶者,取得较好的治疗效果,有一定的临床应用价值。现将我院收治的2例侵蚀性葡萄胎和绒癌患者各1例的介入治疗情况分析如下。     

妊娠滋养细胞肿瘤105例临床分析

目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、治疗方法及转归。方法妊娠滋养细胞肿瘤患者105例,年龄18-54岁;绒癌34例,侵蚀性葡萄胎71例。根据预后评分的低危或高危分别选择单药或联合化疗3-11个疗程,部分患者辅以介入治疗。19例接受了全子宫切除术。结果 105例中,单纯化疗及化疗联合手术患者完全缓解94例(89.5%)。其中,86例单纯化疗患者完全缓解78例(90.7%),19例化疗联合手术完全缓解16例(84.2%)。不同FIGO分期患者的完全缓解率:Ⅰ期完全缓解率100.0%(62/62),Ⅱ期完全缓解率100.0%(23/23);Ⅲ期完全缓解率53.3%(8/15),Ⅳ期完全缓解率25.0%(1/5)。结论早期诊断和及时化疗,有手术指征者联合手术,可使妊娠滋养细胞肿瘤获得满意的治疗效果。     

恶性滋养细胞肿瘤肺转移23例

恶性滋养细胞肿瘤包括绒毛膜癌(绒癌)和恶性葡萄胎两种。此类肿瘤是目前对化学药物最敏感的一种,既使已有广泛转移,大部分仍能取得根治的效果。早期诊断和治疗、适当选择并应用足量的化学药物是决定疗效的关键。本文将我院自1976年2月～1985年2月共收治绒癌和恶性葡萄胎61例中合并肺转移,随访3年以上的23例,治疗结果报告如下。临床资料1.资料来源:我院自1976年2月～1985年2月共收治绒癌和恶性葡萄胎61例,其中有肺转移者25例,占40.98%,已随访3年以上者23例。其中11例为绒癌肺转移,12例为恶性葡萄胎肺转移。     

胎盘附着部位滋养细胞肿瘤1例

胎盘附着部位滋养细胞肿瘤是妊娠滋养细胞肿瘤的一种特殊类型,临床罕见,我院发现1例,现报道如下.     

恶性滋养细胞肿瘤误诊30例分析

恶性滋养细胞肿瘤主要包括侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌，可通过血液转移到全身，依次为肺、阴道、脑及肝等。由于其多与妊娠有关且临床表现复杂多样，极易误诊。正确及时的诊断处理，对提高患者生活质量，改善预后具有十分重要的价值。现就14a中收治的经临床及病理确诊的侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌患者中误诊的30例做一分析。报告如下：     

恶性滋养细胞肿瘤25例临床分析

目的总结恶性滋养细胞肿瘤的诊治经验,以减少临床上的误诊误治,提高恶性滋养细胞肿瘤的治愈率。方法回顾性分析连云港市第一人民医院妇产科1998年1月至2007年7月共收治的25例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果侵袭性葡萄胎17例,绒毛膜癌8例,根据病史、血β-HCG、影像学资料、病理及脑脊液等检查确诊。Ⅰ期侵袭性葡萄胎5例、Ⅱ期3例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例,发生脑转移1例。绒癌Ⅰ期2例,Ⅱ期1例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例发生脑转移。25例治疗均以化疗为主,其中单纯化疗者18例,化疗+手术治疗者5例,化疗+放疗2例。侵蚀性葡萄胎治愈率为82.3%,1例因Ⅳ度骨髓抑制死亡,1例治疗后复发。绒毛膜癌治愈率为87.4%,1例好转。结论临床上病史与血β-HCG有机结合,可使恶性滋养细胞肿瘤得以早期诊治,早期病例化疗可以将其治愈,对于晚期患者综合治疗可进一步提高治愈率和改善生活质量。     

妊娠滋养细胞肿瘤与免疫

近年来,随着免疫学的发展,已越来越清楚地认识到妊娠滋养细胞肿瘤与免疫方面有着非常密切的关系。妊娠滋养细胞肿瘤的发生与免疫自从1977年Kajii 提出葡萄胎是雄性单性增殖以来,对滋养细胞肿瘤发生的研究日新月异。现已证明,完全性葡萄胎的染色体全部来自于父方,而且是单倍体精子的单性增殖,其发生可能由于单倍体精子与有病的卵受精早期,因卵子本身病态,母体染色体即被排斥,当有病的孕卵与母体组织相容性强时,得以生长,精子染色体复制,形成46,xx;     

恶性滋养叶细胞肿瘤76例随访分析

我院自1974年6月～1982年6月间收治恶性滋养细胞肿瘤76例,其中绒癌30例,恶葡46例,治疗在明确诊断后立即进行,以至少2种以上的药物联合化疗为主,结合子宫切除,动脉插管、病灶部位体外放射治疗为辅。在临床症状消失,子宫原发灶及转移灶消失,血HCG持续3次阴性后,至少再巩固1个疗程可达出院标准。76例随访率达100%,随访时间均超过2年以上,死亡19例,病死率为25%。76例中绒癌病死率53.38%(16/30),恶葡病死率为6.52%(3/46),其中20～30岁组55例死亡9例(16%);30～40岁组9例死亡3例(33%);40     

治疗91例恶性滋养细胞肿瘤的体会

为了探讨恶性滋养细胞肿瘤的正确治疗方法,提高治愈率,降低死亡率,现将我院1964～1988年收治的91例恶性滋养细胞肿瘤作一分析。一、临床资料:本组91例均根据临床症状、体征、绒毛膜促性腺激素(HCG)、X线、超声波或病理作出