中心静脉导管引流恶性胸腔积液60例护理体会

胸腔积液是中晚期肺癌及胸部其他恶性肿瘤的并发症。传统的治疗方法是反复多次抽胸水后注入抗肿瘤药物及其他粘连作用的药物 ,但每次穿刺均给病人带来较大的痛苦 ,如并发气胸 ,化疗药物外渗 ,胸膜反应等 ,且疗效不理想 ,为了简化治疗手段 ,减少患者的痛苦 ,增加疗效 ,本科自 1998年开始采用中心静脉导管持续引流结合胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液 6 0例。收到良好的效果 ,现将护理体会介始如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例 ,男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 32 - 78岁。原发病为肺癌 4 8例 ,恶性淋巴瘤 1例 ,肺外肿瘤 11例。1.2　方法　采…     

中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流并胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔的疗效。方法对32例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂(DDP)注入胸腔。结果 32例患者完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)12例,有效率(CR+PR)为78.12%。毒副反应轻,主要为轻度消化道反应。结论该方法操作简单、创伤小,腔内给药不良反应小,能有效控制恶性胸腔积液,值得临床推广。     

胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液(简称胸水)是一种常见的肿瘤并发症,我科自2003年7月～2005年7月应用水封瓶行胸腔闭式引流治疗92例恶性胸水患者,收到良好效果。92例中,男62例,女30例。平均年龄57岁。肺癌83例,乳腺癌9例。治疗前患者均行胸片及B超检查。确诊为中等量胸水67例,积液量平均为900ml;大量胸水25例,积液量平均为1400ml。临床表现有轻重不等的咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛不适,痰中带血、乏力、消瘦等症状,严重者气促、呼吸困难、不能平卧。介绍护理经验如下。1心理护理恶性肿瘤导致的焦虑常因呼吸困难而加重。患者表现为心情紧张、烦躁不安、恐惧,护理人…     

中心静脉导管胸腔置管引流治疗肺癌胸腔积液

胸腔积液是肺癌晚期常见并发症,因胸液增长快,胸液量大,严重影响患者的生活质量。我院自2003年8月至2005年7月对33例肺癌胸腔积液患者实施了中心静脉导管引流术,该操作具有创伤小,简便安全,疗效好等优点,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料33例中,男性16例,女性17例,年龄42～83岁,Karnofsky评分30～80分,其中腺癌17例,鳞癌8例,小细胞癌3例,未定型5例,全部病例均经细胞学、病理学证实,经胸片、超声等检查有大量胸腔积液20例,中量13例。1.2方法患者取坐位或半卧位,根据超声定位选择肩胛线第8～10肋间或腋后线第6～8肋间为穿刺点,皮肤常规消…     

胸腔穿刺针胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(maliganent pleural effusions,MPE)是指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液。这是恶性肿瘤尤其是肺瘤、乳瘤癌常见的晚期表现,在多数病人中为首发l临床表现。自2002年5月起我们应用胸腔穿针行胸腔闭式引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液30例,现报告如下：     

静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的临床疗效观察

结核性胸腔积液是临床常见的疾病,传统的抽液方法不仅费时,反复多次抽吸还会增加患者的痛苦和住院费用,而且抽吸过程长,患者心理紧张、体力不支,抽吸到胸腔积液较少时患者咳嗽、深呼吸或术者持针不稳等,易出现不耐受、胸膜反应、医源性气胸等不良反应。我院采用静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液,取得良好效果,现就近3年我院呼吸内科结核性胸腔积液66例患者进行总结分析。     

不同浓度肝素封管液对老年病人中心静脉导管封管的效果

目的 观察不同浓度肝素封管液运用于老年病人中心静脉导管封管的效果,为临床上老年病人使用最佳浓度的封管液提供理论依据.方法 将495例留置中心静脉导管的老年病人随机分成A、B、C组,每组165例.A、B、C组分别采用10.00U/mL、31.25 U/mL、62.50 U/mL浓度的肝素液进行正压封管.观察3组病人留置中...     

单腔中心静脉导管用于胸腔积液引流的护理

临床上胸腔积液的治疗多采用反复胸腔抽液,病人痛苦大,易感染,医护人员工作量大。2002年5月-2004年12月,我科利用单腔中心静脉导管对60例中等量以上的胸腔积液行胸腔闭式引流,取得了满意效果。现将护理体会报告如下:1资料与方法一般资料:60例中等量以上胸腔积液患者,女性23例,男性47例,年龄28-83岁,其中结核性5例,癌性55例,置管时间最长60天,最短2天。胸腔闭式引流的方法。经X线摄片或B超定位下,根据病情取坐位、半卧位常规消毒皮肤,利多卡因局麻下,右手持特制的5m l注射器行胸穿,有胸水回流即停止进行,从穿刺针芯送入导引钢丝,用扩张管扩…     

胸腔内置静脉导管引流与间断穿刺引流治疗恶性胸腔积液的疗效比较

肺癌晚期易发生胸膜转移而出现胸腔积液 ,且胸水生长速度快 ,难以控制。患者往往因大量胸水而出现严重呼吸困难 ,甚至死亡 ;而反复胸穿抽液可导致蛋白质大量丢失 ,患者全身情况恶化。 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对 65例肺癌并恶性胸腔积液住院患者分别给予胸腔内置静脉导管引流和间断穿刺引流 ,胸腔内注射顺铂 40～ 60 mg,观察两种不同方法控制恶性胸腔积液的疗效 ,报告如下。临床资料 :同期肺癌恶性胸腔积液住院患者 65例 ,男 41例 ,女 2 4例 ,年龄 3 5～ 72岁 ,中位年龄 65岁。病例选择标准 :1经细胞学和 (或 )病理学确诊 ;2排除以…     

中心静脉导管胸膜腔留置引流并注入药物治疗恶性胸液疗效观察

我院从2001年～2004年采用中心静脉导管胸膜腔留置引流并注入顺铂治疗恶性胸液56例，现报道如下。     

中心静脉导管置管联合胸腔内化疗治疗恶性胸水21例疗效观察

目的 观察应用中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 21例恶性胸腔积液患者应用中外合资中心静脉导管置管行胸腔闭式引流,配合顺铂、丝裂霉素行胸腔局部治疗.结果 治疗后近期疗效为CR6例(28.6％),PR 11例(52.3％),NC 3例(14.3％),PD 1例(4.7％),有效率(CR +PR) 80.9％.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内化疗是一种安全有效的方法,值得临床推广使用.     

中心静脉导管引流联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液疗效观察

2003-2004年,我院应用中心静脉导管引流并胸腔内灌注艾迪注射液治疗恶性胸水21例,取得满意疗效。     

胸腔内置管引流与间断抽液治疗恶性胸液的疗效

对象　 10 6例恶性胸腔积液患者为 1996年 3月～ 1999年 2月收治病例 ,均经病理学和细胞学证实为肺癌和乳腺癌合并恶性胸腔积液。经信封抽签随机分为 2组 ,各 5 3例。Ａ组 :胸内留管引流组 ;Ｂ组 :胸腔穿刺抽液组。两组的病例情况基本相似 (表 1) ,具有可比性。两组的年龄范围 :2 8～ 72岁 ,中位年龄 5 2岁。一般状况按卡劳夫斯基法评分为 30～70。每例患者治疗前后摄胸片、Ｂ超检查及ＣＴ扫描检查 ,以判定疗效。此外 ,常规检查血象、肝肾功能、心电图等。表 1　 两组病例资料分型胸内留管引流组 (Ａ)例数男女 合计 中位年龄 (岁 )胸腔穿刺…     

中心静脉导管行胸腔闭式引流25例临床观察

正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动中起润滑作用，当出现全身或局部病变时，致使胸腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液。最常见的是结核性胸膜炎及恶性胸腔积液。我科从2001年3月至2004年3月开展中心静脉导管行胸腔闭式引流配合胸腔内注射药物治疗各类胸腔积液取得满意效果，现总结25例报告如下。     

胸腔置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨胸腔内置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的价值。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流后，胸腔内注入药物，1次／周，共2～4次。结果 完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）20例、无变化（NC）8例，有效率73％。主要毒性为轻度消化道反应、胸痛及发热。结论 胸腔内置管治疗恶性胸腔积液疗效较好，方便安全。     

应用中心静脉导管置管胸腔闭式引流治疗液气胸的体会

目的总结中心静脉导管置管胸腔闭式引流治疗液气胸的经验。方法对48例胸腔积液（气）患者采用中心静脉导管置管胸腔闭式引流治疗。结果采用中心静脉导管置管胸腔闭式引流治疗液气胸效果好,并发症少。结论该方法简便易行,安全有效,值得临床推广应用。     

中心静脉导管闭式引流治疗恶性胸水1例

患者女性,36岁。因右侧胸痛、胸闷3个月入院。查体:右下肺叩诊呈浊音,呼吸音、语音明显减低。胸部CT示:右下肺周围型肺癌伴右侧大量胸腔积液。给予中心静脉导管(佛山市南海百合医疗科技有限公司)行右侧胸腔闭式引流,导管在胸腔内保留8cm,固定导管接引流袋,缓慢引流血性胸水(10~     

胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效及机制。方法将75例恶性胸腔积液患者分为给药组（39例）、引流组（27例）和对照组（9例）。给药组患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗,引流组患者仅进行胸腔引流治疗,对照组仅进行常规化疗。结果给药组有效率（79.49%）高于引流组（55.56%）及对照组（22.22%）,差异显著（P〈0.01）。结论胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,对于缓解病情具有积极的临床意义。     

胸腔置管持续引流治疗胸腔积液探讨

目的探讨胸腔置管持续引流治疗胸腔积液的疗效。方法利用中心静脉导管对确诊为中至大量胸腔积液病人进行胸腔置管持续引流治疗胸腔积液,根据胸水病因行针对性药物治疗;对照组采用常规胸穿抽液。结果治疗组98例均操作顺利、一次成功,无一例并发症发生,积液消失为3～8天;对照组82例,胸膜肥厚发生率25．6％,包裹性积液发生率11．25％,积液消失为6～15天。结论胸腔置管持续引流替代常规胸穿抽液治疗胸腔积液是安全、有效、并发症少。     

中心静脉导管引流胸腔积液的临床观察

目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率低,明显优于传统胸腔闭式引流(1.9%,vs19.0%,P0.05),疗效可靠。结论中心静脉导管引流胸腔积液安全、可靠,值得临床推广应用。