慢性阻塞性肺疾病治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的疾病．这种气流受限通常呈进行性进展，不完全可逆．多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关，COPD居当前死亡原因的第四位．我国15岁以上人群COPD患病率高达3％．全国约有2500万COPD患者。其确切发病机制尚不清楚．目前普遍认为COPD是以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征．以中性粒细胞浸润为主的气道炎性疾病，在肺的不同部位有肺泡巨     

大环内酯类药物在慢性阻塞性肺疾病气道及肺部炎症中的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.所以COPD的实质是肺部的异常炎症反应，其炎症特点为细胞毒性T细胞、单核细胞、中性粒细胞和巨噬细胞数量增多，且释放大量炎症介质，并有高水平的氧化应激，这进一步扩大这种慢性炎症;其炎症部位涉及气道、肺泡壁和肺血管，导致这些组织的功能结构异常，从而引起气流受限、肺气肿和肺动脉高压.所以抗炎治疗在COPD治疗中有重要作用.人们在探索抗炎药物在慢性气道炎症中的作用过程中，发现大环内酯类药物（MA）具有抗炎、免疫调节等作用，且对气道慢性炎症具有肯定的疗效.本文重点介绍MA的生物学特性和分类，抗炎作用及其相关机制，对COPD气道及肺血管炎症及重塑的作用。     

大环内酯类药物在慢性阻塞性肺疾病气道及肺部炎症中的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。所以COPD的实质是肺部的异常炎症反应,其炎症特点为细胞毒性T细胞、单核细胞、中性粒细胞和巨噬细胞数量增多,且释放大量炎症介质,并有高水平的氧化应激,这进一步扩大这种慢性炎症;其炎症部位涉及气道、肺泡壁和肺血管,导致这些组织的功能结构异常,从而引起气流受限、肺气肿和肺动脉高压。所以抗炎治疗在COPD治疗中有重要作用。人们在探索抗炎药物在慢性气道炎症中的作用过程中,发现大环内酯类…     

中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pneumonia discase,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性炎症性疾病.中性粒细胞可能在COPD的发展过程中发挥主要作用.活化的中性粒细胞释放蛋白酶、活性氧和细胞因子,引起肺组织损伤,最终导致气道黏液高分泌,气流受限和肺气肿.     

肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病的意义

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。COPD目前居全球死亡原因的第4位[1]。肺功能检查对确定气流受限     

吸烟导致的氧化应激在慢性阻塞性肺疾病发病机制中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防、可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特征;气流受限呈进行性加重,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关.COPD的发病机制有多种,其中吸烟是影响COPD的一个主要的危险因素.吸烟引起氧化应激可直接损伤气道上皮,加重气道的炎症反应、炎前基因的表达,并导致蛋白酶/抗蛋白酶失衡最终导致气流受限.     

慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压与炎症反应

<正>2013年GOLD将慢性阻塞性肺病(COPD)定义为是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎性反应增强有关[1]。COPD患者肺实质及肺血管均存在炎症反应[2]。大约有20%的COPD患者可进展为肺动脉高压[3],COPD继发肺动脉高压的机制尚不是很清楚,一直以来认为慢性缺氧所致的肺血管     

沙美特罗/氟替卡松50/250μg与50/500μg在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良     

慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.本文将近年来COPD稳定期的药物治疗进展综述如下.     

慢性阻塞性肺疾病糖脂代谢的研究现状

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺,但也可引起全身（或称肺外）的不良反应。由于其患病率、致残率及病死率均较高,2000年全球6亿患者罹患COPD,     

红霉素在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.近期的研究表明，慢性气道炎症在COPD的发生发展过程中起着关键作用，有效控制COPD慢性气道炎症是COPD防治的关键.因此，选用药物防治COPD慢性气道炎症成为目前研究的热点。     

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慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1].近年来无论是COPD,还是支气管哮喘,都提倡应用吸入疗法.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期与下呼吸道细菌定植关系的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有气流受限的特征,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体异常炎症反应有关。COPD分为急性期和稳定期,稳定期COPD的治疗是减慢肺功能下降和病程进展的一个重要内容。健康人的下呼吸道是无菌的,但研究发现一部分稳定期COPD患者存在下呼吸     

蛋白酶/抗蛋白酶系统与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。气道炎症、氧化/抗氧化失衡、蛋白酶/抗蛋白酶失衡均在COPD发病中起重要作用,但其气流受限的分子机制仍未阐明。近年来,蛋白酶/抗蛋白酶失衡与COPD发病机制的研究有很大进展,本文就此作一综述。     

从GOLD治疗目标谈莫西沙星在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。在世界范围内COPD的发病率和病死率都很高,并导致重大且持续增长的经济和社会学压力[2]。据估计,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第3位,近期     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病气道基因表达影响研究新进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD患病率及致残率高,吸烟为目前公认的危险因素,然而仅一部分吸烟者才发展成为...     

先天免疫与COPD

2001年发表的“慢性阻塞性肺疾病全（COPD）球防治创议（GOLD）”和2002年我国发表的“慢性阻塞性肺疾病诊治指南”为COPD制定了新的定义，认为COPD是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。该定义突出了不完全可逆的气流受限和气道的炎症特征，当各种有害颗粒或气体进入气道后，首先引发气道上皮的防御反应，导致多种炎症细胞的集聚活化，并通过自分泌和旁分泌方式释放各种炎性介质，作用于各种气道结构细胞，包括上皮细胞、平滑肌细胞。     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性病,以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限通常呈进行性,并且与人体暴露于有害颗粒或气体后肺内的异常炎症反应有关[1]。1995年美国胸科学会(ATS)发表的COPD防治指南中,将下列几种情况诊断为COPD:(1)具有气流阻塞的慢性支气管炎(慢支);(2)具     

慢性阻塞性肺疾病与心血管疾病关系的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。COPD的发病率及死亡率很高,严重威胁到人类的健康。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。目前认为     

慢性阻塞性肺疾病并发症研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全身性疾病,肺外效应显著。COPD主要临床特点为不完全可逆的气流受限,气流受限通常呈渐进式,与有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。系统炎症是COPD并发部分并发症的关键环节,并且会进一步加重COPD并发症。并发症不仅加重疾病程度,损害机体功能和健康状况,而且增加住院率和死亡率,已成为评估COPD患者生存和预后的重要因素。本文就COPD主要并发症的研究进