原发性干燥综合征合并间质性肺疾病97例临床特点分析

干燥综合征(SS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,常侵犯泪腺和唾液腺,也可侵犯呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。SS可分为原发性干燥综合征(pSS)和继发性干燥综合征。其中pSS常合并间质性肺疾病(ILD),早期多无明显症状和体征,晚期可因呼吸衰竭而死亡。本文回顾性分析我院97例住院pSS患者的临床资料,以期提高对pSS合并ILD的诊治水平。     

原发性干燥综合征合并间质性肺疾病临床分析

目的分析原发性干燥综合征(p SS)合并间质性肺疾病(ILD)患者的临床特点,探讨p SS发生ILD的危险因素。方法搜集江苏省中医院自2012年6月至2015年6月期间临床确诊的原发性干燥综合征患者61例,对其中23例p SS-ILD患者的临床特点及影像学检查进行分析。结果共计61例p SS患者被纳入研究,ILD的发生率为37.7%,p SS-ILD组更易出现发热、干咳、呼吸困难、口干、眼干、velcro啰音、雷诺现象等;p SS-ILD组C反应蛋白(CRP)明显增高,血沉(ESR)明显增快,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、乳酸脱氢酶(LDH)在两组间无明显差异,抗SSA/抗SSB阳性组p SS-ILD发生率更高;肺功能检查示p SS-ILD组以限制性通气功能障碍及弥散功能障碍为主,单纯p SS组肺功能基本正常;HRCT特征性病灶多位于下叶及胸膜下,主要表现为毛玻璃影、气腔实变影、蜂窝样改变、牵拉性支气管扩张、线状阴影、网状阴影。结论 ILD是p SS常见的系统损害,p SS-ILD发生率高,胸部影像学具有多样性,CRP、ESR、抗SSA/SSB阳性、弥散功能下降是p SS发生ILD的危险因素。     

原发性干燥综合征合并间质性肺疾病17例临床分析

目的探讨原发性干燥综合征合并间质性肺疾病的临床特征及治疗转归趋势。方法对17例该病患者的临床表现、实验室、影像学检查及治疗和预后情况进行回顾性分析。结果17例患者平均年龄60岁,女性居多,为13例。14例以干咳、发热或活动后呼吸困难等呼吸道症状就诊,易被误诊;17例患者均有抗SSA/SSB阳性,其中14例γ球蛋白升高,HRCT检查提示存在周边分布、下肺分布特性的磨玻璃样改变、网格状影、蜂窝影等的混合性表现有助早期发现肺部病变及指导预后。全部行糖皮质激素治疗,16例患者预后较好,1例患者因合并呼吸衰竭死亡。结论对干燥综合征早期行HRCT检查和重视呼吸衰竭的防治,有助于提高其并发的间质性肺疾病的诊断和改善预后。     

原发性干燥综合征合并多发肺大疱五例

干燥综合征（SS）是一种自身免疫性疾病，临床表现多样，其特点是累及以唾液腺、泪腺为主的外分泌腺，造成口眼干燥。常累及肺部，肺部病变的发生率文献报道不一，为52．8％～88．3％，主要为肺间质病变，而引起双肺多发肺大疱的报道较少。SS分为继发和原发两种，前者指继发于其他结缔组织病，而后者则不伴有其他结缔组织病。现报道我院收治的原发性干燥综合征（PSS）并发肺大疱5例。     

原发性干燥综合征合并间质性肺疾病的临床、化验及检查特征

目的 探讨原发性干燥综合征合并间质性肺疾病(primary Sj(o)gren's syndrome-interstitial lung disease,pSS-ILD)的临床、化验及检查特点.方法 对近年来郑州大学第一附属医院收治的原发性干燥综合征(pSS)患者(150例)[ILD组(55例)与非ILD组(95例)]的临床、化验及检查结果进行比较分析.结果 pSS-ILD发生率为36.7％,年龄＞60岁、男性、咳嗽、咳痰、胸闷、抗SSA抗体阳性、高IgG水平、低补体血症及肺动脉高压是pSS患者继发ILD的临床、化验及检查特点.结论 老年男性、呼吸系统症状、抗SSA抗体阳性、免疫复合物形成及肺动脉高压是pSS患者继发ILD的临床、化验及检查特点.一旦pSS患者具有这些特征,应警惕ILD的发生.     

结缔组织病合并间质性肺疾病的研究进展

间质性肺疾病普遍发生于结缔组织病中，因为它的发生率和病死率较高，目前已成为研究的热点。近几年，在病理分型方法、诊断和治疗方面，结缔组织病合并间质性肺疾病有了一些新的进展．在此作一综述。     

311例间质性肺疾病患者临床特点分析

目的分析总结311例间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者临床资料,探讨间质性肺疾病临床特点。方法回顾性分析2012年7月至2014年6月收住新疆医科大学附属中医医院呼吸科间质性肺疾病患者311例,收集患者一般资料、临床诊断信息。结果 311例间质性肺疾病患者年龄在21岁至94岁,男女比例约为2∶1。311例间质性肺疾病病例中特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)所占比例最多,共116例(37.3%),其次为结缔组织病(connective tissue diseases,CTD),共77例(24.8%)。间质性肺病中年轻女性CTD更多见,年长吸烟男性IPF更多见。结论目前IPF仍是ILD中最主要病种,中年女性应注意CTD的发生,与职业相关的间质性肺疾病仍存在,ILD诊断是难点,简单无创的诊断方法是我们应该努力的方向。     

风湿性疾病合并间质性肺疾病临床特点分析

<正>风湿性疾病(rheumatic diseases)泛指影响骨、关节及周围软组织,如肌腱、滑囊及筋膜等一组疾病。风湿性疾病合并间质性肺疾病(rheumatic diseases-Interstitial lung disease,RD-ILD)的临床表现多种多样,错综复杂。本文回顾性分析我院收入的风湿性疾病合并间质性肺疾病45例患者的临床特点,旨在提高临床医师对该类疾病的认识。     

原发性干燥综合征合并间质性肺病的临床特征

目的探讨原发性干燥综合征（primary Sjogen’s syndrome,pSS）合并间质性肺病（interstitial lung disease．ILD）的临床及影像学特点,以提高对原发性干燥综合征合并间质性肺病（pSS—ILD）的认识。方法回顾性分析本院2004年1月．2007年12月确诊且资料完整的219例pSS患者,对其中47例合并ILD患者的临床特点及影像学检查进行分析。结果（1）pSS组ILD的发生率为21．46％,pSS-ILD组发病年龄晚于pSS一无ILD组,且病程长于pSS．无ILD组（P〈O．01）;（2）pSS-ILD组血沉（erythroeyte sedimentation rate,ESR）明显增快,C反应蛋白（C-reaetive protein,CRP）明显增高,两者与pSS-无ILD组比较差异均具有统计学意义（P〈0．01）;（3）pSS-ILD组抗SSA抗体阳性率高于pSS-无ILD组（P〈0．05）;抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）、类风湿因子（rheumatoid factor。RF）、抗SSB抗体、血浆球蛋白〉30g／L、低补体C3和低补体C4在两组间无明显差异;（4）在诊断pSS—ILD病变时,肺高分辨率CT（high resolution computerized tomography,HRCT）明显优于普通X线胸片。结论ILD是pSS常见的系统损害。pSS-ILD的发生与疾病的活动及某些自身抗体有关,肺HRCT有助于pSS—ILD患者的早期诊断及预后判断。     

352例结缔组织病并间质性肺疾病临床特点分析

目的本研究通过比较分析结缔组织病并间质性肺疾病（connectivetissuediseaseandinterstitiallungdisease,CTD-ILD）患者的临床特点,旨在提高临床医师对CTD-ILD疾病的认识水平。方法收集并回顾性分析2011年1月1日至2012年12月31日于郑州大学第一附属医院初诊为CTD-ILD的患者的临床特征及影像学特点。结果CTD-ILD患者352例,男女发病比例为1：2．67,平均发病年龄（53．07±13．65）岁。CTD-ILD患者全身症状发生率高于呼吸系统症状。CTD-ILD的高分辨率CT表现多为对称性磨玻璃影、网格状、胸腔积液等改变,主要累及中肺和下肺。结论CTD-ILD多发生于育龄期女性,部分肺部病变首发于CTD症状之前,并可独立进展。高分辨率CT有助于ILD的早期诊断及治疗方案制定。     

以间质性膀胱炎为首发表现的干燥综合征一例

干燥综合征(SS)为一种自身免疫性疾病,约半数可以合并肾脏损害,但以间质性膀胱炎为首发表现的病例较少见, 近日我院收治了1例患者,现报告如下。患者女,41岁。因尿频、尿急、尿痛1年就诊。患者于2002 年出现尿频、尿急、尿痛,曾诊断为泌尿系统感染,给予抗生     

关注结缔组织病相关间质性肺疾病

结缔组织病（connective tissues disease,CTD）是风湿性疾病中的一大类,常累及全身多个系统,表现为慢性炎症性自身免疫病,当侵犯呼吸系统时,可出现间质性肺疾病（interstitial lung disease,ILD）、胸膜炎和肺动脉高压等,见表1。CTD与ILD同时存在时,常称为结缔组织病相关间质性肺     

结缔组织病相关间质性肺疾病的临床研究进展

结缔组织病（CTD）是一组累及全身多系统的慢性炎症性自身免疫病,其共同病理变化为淋巴细胞致敏产生免疫损伤,导致血管壁、间质的纤维素样坏死性炎症及随后引起多脏器的胶原纤维增生。由于肺间质、肺血管、支气管及胸膜均富含疏松结缔组织和血液供应,CTD常累及肺和胸膜,引起间质性肺疾病（ILD）、肺血管炎和胸膜炎等。     

继发于干燥综合征的间质性肺病21例临床分析

目的探讨继发于干燥综合征(Sjogren′s syndrome,SS)的间质性肺病(interstitial lung disease ILD)的诊断治疗方法。方法对21例继发于SS的ILD患者的临床表现、肺部X线、HRCT、肺功能、实验室检查及治疗情分析。结果本组继发于SS的ILD患者的主要临床症状为咳嗽、气促。肺部HRCT主要表现为肺容积缩小、网格影、毛玻璃影、胸膜下小叶间隔增厚、胸膜下弧线影、牵拉性小支气管扩张、胸膜增厚粘连,在诊断方面优于胸部X线。肺功能检测异常主要为弥散功能降低和限制性通气障碍。实验室检查多见血沉增快,自身抗体阳性,免疫球蛋白升高。经糖皮质激素单用或联合细胞毒性药物治疗,临床症状有改善。结论继发于SS的ILD的诊断主要包括:临床表现、肺功能、肺部影像学、相关实验室检查。糖皮质激素和细胞毒性药物对继发于SS的ILD患者有良好疗效。     

84例干燥综合征合并肾脏损害的临床与病理分析

目的 结合肾活检及相关实验室检测结果,进一步探讨干燥综合征（SS）肾脏损害的临床及病理特征。方法 对我科1993－1999年间收住的84例SS肾脏损害患者,进行常规免疫学、肾小管功能及部分肾活检检查。结果 55／84例为肾小管性酸中毒（RTA）,5／55例合并肾性尿崩症,3／55例合并低钾性麻痹;表现为肾病综合征及肾小球肾炎（GN）分别为12及10例;14／84例有轻度肾功能衰竭。69．1％的患者为高γ球蛋白血症,64．3％和44．1％的患者抗SS－A和抗SS－B（＋）。肾活体组织检查37例,光镜下21例为慢性间质性肾炎伴间质大量淋巴、浆细胞浸润及小管萎缩,10／37例为狼疮性肾炎（LN）,5例为系膜增生性肾炎。免疫荧光检查大多阴性,部分标本肾小球有免疫球蛋白和补体沉积,1例IgG肾病患者有间质沉积。25例应用泼尼松及环磷酰胺（CTX）冲击治疗。14例肾功能受损者血清肌酐（Cr）水平基本降低正常。结论 SS肾脏损害常见,以RTA和GN为主要表现,泼尼松治疗可以减少间质淋巴细胞和浆细胞浸润,改善肾功能,纠正RTA。     

12例间质性肺疾病合并肺癌临床分析

目的 了解间质性肺疾病合并肺癌的临床特点和治疗.方法 回顾性分析12例北京协和医院住院患者中诊断间质性肺疾病合并肺癌患者的临床症状、影像学、病理、治疗及预后.结果 12例患者,平均年龄(61±8)岁,男女比例11:1,平均吸烟指数(26±5)包·年,8例为特发性肺纤维化.临床表现包括干咳(10/12)、活动后气短(9/...     

原发性干燥综合征的肺部表现

原发性干燥综合征(primary Sj!gren′s syndrome,pSS)是累及全身外分泌腺的自身免疫性疾病,除常见的累及唇腺、涎腺、汗腺,引起口干、眼干、皮肤干等症状外,亦常侵及肺、神经系统、血管等腺外器官。其中,肺部受累的发病率,依诊断和检测方法的不同而不同,文献[1]报道最高可有90%