鼻模在双侧唇裂鼻畸形初期矫正术后的应用研究

目的：探讨鼻模在双侧唇裂鼻畸形初期矫正术后的应用和护理体会。方法选取2011年1月～2013年1月在我院就诊的50例3～6个月双侧唇裂患儿，对50例患儿行双侧唇裂整复术加鼻畸形初期矫正术，术后随机分为实验组25例和对照组25例。实验组25例，手术后1周开始持续佩戴鼻模6个月；对照组25例术后不使用鼻模。护士告知患儿家属戴用鼻模的方法及护理，两组患儿均在术后6个月复诊，并对鼻外形进行评价。结果实验组患儿的鼻外形发育及美学效果较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论鼻模对于双侧唇裂患儿鼻畸形矫正术后鼻外形的改善有良好的效果，建议临床推广使用。     

唇裂术后硅胶鼻模应用效果观察

目的 观察硅胶鼻模的应用效果.方法 将70例行唇裂修复术的患儿随机分为对照组(35例)和观察组(35例).观察组使用硅胶鼻模,对照组使用自制鼻支架管.结果 观察组患儿舒适度高于对照组;观察组家长在护士示范佩戴1次后,均掌握了佩戴方法;术后3个月复查,观察组瘢痕恢复情况明显好于对照组.且鼻形均为椭圆形.结论 硅胶鼻模佩戴更舒适、方便,可减少患儿哭吵,减轻瘢痕,利于鼻部塑形.     

唇裂患者术后佩戴鼻模的护理

目的探讨唇裂患者术后佩戴鼻模的观察及护理要点。方法总结72例唇裂患者术后佩戴鼻模的护理措施及出院后的家庭护理宣教。结果本组患者经佩戴鼻模后3~12个月复诊,鼻形态明显改善,佩戴效果满意。结论做好唇裂患者术后佩戴鼻模的相关护理,包括鼻模佩戴时间、型号选择、佩戴方法、清洁及固定方法的宣教,重视出院后的家庭护理,是护理的关键。     

全媒体健康管理对佩戴鼻模唇裂患者术后康复的效果评价

目的 评价全媒体健康管理对佩戴鼻模唇裂患者术后康复及鼻畸形改善情况的影响。方法 选取2019年8月至2021年4月某三级甲等口腔医院的130例鼻唇畸形二期修复术后佩戴鼻模的唇裂患者为研究对象,以随机数字表法随机分为两组,对照组采用常规健康教育方法,观察组应用全媒体健康教育模式,比较两组患者入院时、出院前及术后6个月自我护理能力、自我护理行为及鼻畸形改善情况等指标。结果 出院前和干预后6个月,观察组患者自我护理能力、自我护理行为及鼻畸形改善度得分均高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 全媒体健康管理有助于鼻唇畸形二期修复术后佩戴鼻模患者自我护理能力的提高和自我护理行为的养成,有助于改善鼻畸形及治疗效果,促进患者康复。     

唇裂Ⅱ期鼻畸形修复术后患者佩戴硅胶鼻模初始时间的探讨

目的探索唇裂Ⅱ期鼻畸形修复术后患者佩戴硅胶鼻模适宜的初始时间。方法选取我科唇部整形门诊2016年3月-2018年1月收治的鼻修复手术的47例唇裂Ⅱ期鼻畸形患者,根据患者门诊号的奇偶数分为观察组(25例)和对照组(22例),观察组于术后拆线日起佩戴硅胶鼻模,对照组于术后即刻佩戴硅胶鼻模。比较两组术后即刻、术后6个月患者和手术医生对鼻部外型满意度;比较两组术后拆线日切口愈合恢复情况及患者自我清洁能力和舒适度。结果术后即刻、术后6个月患者和手术医生对鼻部外型满意度比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。伤口愈合率、患者自我清洁能力和舒适度观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后拆线日开始佩戴硅胶鼻模,既不影响术后鼻部外型的巩固与维持,又有利于患者的自我护理和观察,改善术后早期舒适度的体验,有利于伤口愈合,增加手术成功率。     

唇腭裂患者术后鼻唇部畸形的Ⅱ期整复方法及效果观察

目的:对唇腭裂患者术后鼻唇部畸形的Ⅱ期整复方法以及效果进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法:随机抽取2006年7月²012年8月间我院收治的唇腭裂术后鼻唇部畸形临床患者38例,将其按照畸形的不同分成三种术式进行治疗,分别为鼻底叉形瓣延长鼻小柱、Noordhof整复法、前唇组织瓣延长鼻小柱,而后对患者的治疗效果进行观察分析。结果:本组38例患者经上述整复方法后状态良好者23例(60.53%),一般者15例(39.47%)。结论:根据鼻唇部畸形的类型采取相对应的整复方式能够获得理想的治疗效果,值得临床给予关注。     

耳甲软骨“中轴”植入法整复单侧唇裂术后鼻畸形

目的：探讨耳甲软骨“中轴”植入法整复单侧唇裂术后鼻畸形的手术效果。方法耳甲软骨修整后,巧妙利用其特殊形态,采取“中轴”植入法至两侧鼻翼软骨内侧脚之间,用以支撑并抬高鼻尖及患侧鼻翼。结果15例单侧唇裂术后鼻畸形患者采取耳甲软骨“中轴”植入法整复鼻畸形,鼻畸形均得到明显的改善,塌陷鼻翼得到抬升,鼻尖明显抬高,鼻部外形接近正常,观察1～3年效果稳定。结论巧妙地利用耳甲软骨的特殊形态以“中轴”植入法整复单侧唇裂术后鼻畸形能较大程度改善鼻部外形,获得良好的鼻尖突度及鼻翼形态并且稳定性较好。     

单侧完全性唇裂术后鼻畸形整复方法的探讨

鼻部和唇部在胚胎时期系由同一组织基础发育而成。唇部若有先天畸形,鼻部也有相应不同程度的畸形,后者在单侧唇裂尤为严重[1]。单侧唇裂术后常伴发鼻孔过大宽,鼻翼扁塌,若有齿槽嵴及犁状凹骨缺损者鼻底塌陷严重,表现为唇裂术后特殊的鼻畸形。鼻畸形的整复有其多样性,但对于畸形     

单侧完全性唇裂术后鼻畸形整复方法的探讨

鼻部和唇部在胚胎时期系由同一组织基础发育而成。唇部若有先天畸形，鼻部也有相应不同程度的畸形，后者在单侧唇裂尤为严重。单侧唇裂术后常伴发鼻孔过大宽，鼻翼扁塌，若有齿槽嵴及犁状凹骨缺损者鼻底塌陷严重，表现为唇裂术后特殊的鼻畸形。鼻畸形的整复有其多样性，但对于畸形较重和年龄较大的患者，简单的缝合悬吊手术不能解决其鼻畸形，作者采用了鼻翼软骨复位整复术，对严重的鼻中隔软骨偏斜患者，     

单侧唇裂鼻畸形一期整复的临床研究

唇裂患者鼻畸形一期整复争论的焦点在于早期唇裂鼻畸形矫正是否会导致后续的鼻发育异常,并增加二期修复鼻畸形的难度,因而传统的观念是把唇裂鼻畸形的修复作为二期手术进行。然而,近二十多年来,越来越多的专家学者趋向于在唇裂整复的同时进行一期矫正鼻畸形[1-2]。盐城市第一人民医院口腔科从2008年起对部分单侧唇裂患者一期唇裂修复的同时进行     

Medpor假体应用于唇裂术后继发鼻畸形鼻综合整形手术的护理配合

[目的]探讨Medpor假体应用于唇裂术后继发鼻畸形鼻综合整形手术的护理配合。[方法]对6例唇裂术后继发鼻畸形病人应用Medpor假体行鼻综合整形手术,同时加强护理配合。[结果]6例病人手术过程顺利,术中平均出血30mL,术中、术后无并发症发生,病人对手术效果基本满意。[结论]加强Medpor假体应用于唇裂术后继发鼻畸形鼻综合整形手术的护理配合,是手术成功的保证。     

脱套式解剖技术在单侧Ⅲ度唇裂鼻畸形初期整复中的应用52例分析

目的探讨唇裂脱套式解剖技术在单侧Ⅲ度唇裂鼻畸形初期整复中的应用。方法采用脱套式解剖技术在修复单侧Ⅲ度唇裂的同时在鼻翼背侧皮肤与软骨间潜行分离,并在鼻翼缘做2~3针自真皮下至鼻腔黏膜的缝合,起到了鼻翼塑形器的作用。结果本组52例患儿,采用该法均取得满意疗效,口唇及鼻翼外观及功能均较满意。结论采用脱套式解剖技术在I期单侧Ⅲ度唇裂的修复的同时进行鼻畸形的初期整复,具有积极而有效的意义。     

开放式唇裂继发鼻畸形整形的护理

目的:总结单侧唇裂继发鼻畸形整形手术的护理方法。方法:对60例患者术前进行心理护理及术区准备,术中应用跨鼻小柱的鼻翼软骨下缘切口开放式鼻整形进行唇裂继发鼻畸形矫正,术后放置鼻孔支撑管1～2周,术后密切观察局部切口情况,进行切口护理,保持切口清洁,保持鼻支撑管固定稳定。结果:单纯进行鼻畸形矫正者14例,同时行唇畸形整形者46例,效果满意,其中有43例患者进行了6～24个月的随访,平均随访时间为11个月,鼻外形恢复良好。结论:应用开放式鼻整形技术进行唇裂继发鼻畸形矫正,可在直视下充分松解并显露鼻翼软骨,准确复位及缝合固定,术后效果稳定,切口无明显瘢痕。术后护理特别强调保持切口清洁及鼻支撑管放置稳妥。     

改良Millard法同期鼻畸形整复矫治双侧唇裂46例

目的：探讨双侧唇裂和鼻畸形同期整复的手术要点。方法：随机选取46例双侧唇裂（伴／不伴腭裂）患者，应用改良Millard法进行唇裂整复，术中解剖复位口轮匝肌，重建口轮匝肌环；恢复干湿唇交界线的连续性，重建唇珠形态。同期初步矫正鼻畸形，延长鼻小柱。结果：患儿术后上唇瘢痕近似于人中嵴；唇红缘、干湿唇交界线连续、协调、对称，唇红丰满，上下唇、鼻底宽度协调，鼻小柱延长明显，鼻尖形态满意。结论：改良后Millard法可一期完成双侧唇裂和鼻畸形整复。术中便于同期行鼻畸形早期整复，能有效地初步纠正鼻畸形，手术效果理想     

肋软骨移植治疗唇裂术后鼻唇畸形患者的围手术期护理

总结106例肋软骨移植治疗唇裂术后鼻唇畸形患者的围手术期护理。护理重点为术前全面评估患者及做好充分的术前准备,重视心理护理,以缓解患者不良情绪;术后加强并发症观察和护理,做好一般护理、鼻唇部创口和肋软骨供区护理,加强饮食和康复指导。106例患者手术均获成功,无并发症发生,术后患者鼻部畸形均得到明显的改善。     

单侧唇裂鼻畸形的微结构修复

目的探讨单侧唇裂鼻畸形的有效修复方法。方法单侧唇裂鼻畸形Ⅰ期修复在单侧唇裂修复术基础上重点通过蒂在下下鼻甲侧唇黏膜瓣重建鼻底、褥式缝合再造星状结节、鼻底皮下组织折叠重建鼻堤。Ⅱ期修复沿鼻翼缘轮廓线、鼻小柱基底,充分显露鼻翼软骨,使鼻翼外侧脚旋转复位,鼻腔填塞预制纱垫以利塑形,同时延长鼻小柱、重塑鼻尖。结果252例单侧唇裂鼻畸形患者鼻外形均得到满意改观,患侧鼻翼隆起,鼻翼外侧脚内移,恢复正常弧度;鼻小柱延长、挺拔,基底对称、无偏斜;鼻底星状结节、堤状隆起过渡自然,鼻堤明显;鼻尖大小适度;双侧鼻孔对称;切口隐蔽,术后瘢痕不明显。结论从细节上重视并再造畸形鼻的解剖微结构,可获得满意的单侧唇裂鼻畸形修复效果。     

镍钛形状记忆合金网状支架矫正单侧唇裂鼻畸形术的护理

目的 探讨用镍钛形状记忆合金网状支架矫正单侧唇裂鼻畸形的效果和护理方法。方法 对24例行镍钛形状记忆合金网状支架矫正单侧唇裂鼻畸形术的患者进行观察和护理。结果 本组24例修复成功率100％。结论 做好网状支架的制备工作;增加患者的舒适度和自信心;做好术后患者体位的护理、鼻部护理及饮食指导是确保手术效果的主要措施。     

应用硅橡胶作外鼻畸形整复(附15例报告)

外鼻不同程度畸形或毁损的病员,迫切要求及时妥善的治疗,以改善外貌,恢复功能。本文就用硅橡胶矫治外鼻畸形的初步体会报告如下: 临床资料 15例患者;女8,男7。年龄16～60岁。先天性鞍状鼻7例,先天性鞍状鼻并有萎缩性鼻炎3例,萎缩性鼻炎中隔毁坏致鞍状鼻3例,外伤及感染致鞍状鼻各1例。所有病例皆用硅橡胶片充填;     

自制鼻撑矫正唇裂鼻翼畸形的临床研究

目的研究自制鼻撑矫正唇裂鼻翼畸形的临床效果。方法选取单侧唇裂鼻翼畸形患者50例,利用自制鼻撑行鼻翼畸形矫正手术,戴鼻撑3～6个月后测量患者双侧鼻底宽度及鼻孔高度,并对测量结果进行分析。结果 45例患者戴用鼻撑后双侧鼻孔等大、基本对称,5例患者因不能坚持戴用鼻撑而发生术后鼻翼再次畸形。结论单侧唇裂鼻翼畸形患者使用自制鼻撑行矫正术后能有效矫正鼻翼畸形。     

莫匹罗星在唇裂术后护理中的应用

唇裂是小儿颌面部常见的先天性畸形，临床以单侧多见，左侧较右侧为多，男多于女。引起唇裂畸形发生的原因迄今尚未彻底明了，发现常与遗传有关。在胚胎发育的第4周～8周时，如影响了第一、第二腮弓的正常发育，则会引起唇裂；而在第8周～第12周时则引起腭裂畸形。唇裂严重可合并牙槽嵴裂，不仅给患儿外貌上带来缺陷，还带来了各种程度的功能障碍。唇裂多手术治疗，