原发性婴幼儿青光眼(先天性青光眼)

原发性婴幼儿青光眼(primary infantil glaucoma)一般称为先天性青光眼(congenital glaucoma)。是一种先天遗传性小梁或前房角发育异常,阻塞房水排出而致的新生儿、婴幼儿青光眼。表现为眼压增高,角膜增大、水肿,视乳头凹陷。不典型者可较晚发病,即在眼球不能完全膨胀时出现,称为青少年性青光眼(juvenile glaucoma)。与此相反,继发性婴幼儿青光眼系指新生儿和婴幼儿期伴有结构异常,错构瘤性、代谢     

先天性青光眼50例临床与病理

先天性青光眼系胎儿期前房角发育异常所致,有的在出生时已存在病变,也有在生后数周或数年出现。临床特点为畏光、高眼压、角膜混浊,大角膜眼球扩大,晚期有青光眼性视神经萎缩等,是儿童主要致盲眼病之一。     

经外路小梁切开治疗先天性青光眼32眼临床观察

先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异而致房水排出障碍所引起的青光眼。在我国先天性青光眼分类为原发性婴幼儿型青光眼 ,占 5 0 %～ 5 5 % ,我国患病率为0 .0 0 2 %～ 0 .0 0 38% [1 ]。青少年型青光眼、青光眼合并其他先天异常占 30 %～ 5 0 %。早期诊断与早期手术治疗是本病获得较好预后的关键。 Barkan于 1938年成功地进行房角切开术治疗先天性青光眼 ,并得到了广泛应用 [2 ]。小梁切开术是房角切开的延伸 ,并优于房角切开术。它扩大了手术适应范围 ,特别是对角膜混浊的患者来说更适合开展此手术。笔者自1996年 2月以来…     

先天性青光眼合并其它异常

先天性青光眼是由于小梁网和房角先天性发育缺陷所致,在新生儿或婴幼儿表现有眼压升高、角膜增大、角膜水肿和视神经乳头的损害。先天性青光眼可表现为单纯性、原发性先天性青光眼或合并眼部和全身异常病变。原发性先天性青光眼的病因仍在探讨中,发病机理仍未清楚。多数作者认为在胚胎或胎儿期间,房     

先天性青光眼合并Peter异常(附一家系调查)

先天性青光眼合并Ｐｅｔｅｒ异常（附一家系调查）彭瑞华Ｐｅｔｅｒ异常为常染色体隐性遗传病，出生时即存在，８０％为双侧性，角膜中央混浊为其最明显的表现，多伴有房角发育不全，眼压升高。现报告１例先天性青光眼合并Ｐｅｔｅｒ异常及其家系调查。先证者，女，５个月...     

先天性青光眼

先天性青光眼是因前房角先天发育异常、房水流出障碍引起眼压升高所致,多于婴幼儿期发病,表现为眼压升高、角膜增大水肿,视神经乳头损害。分为原发婴幼儿青光眼和伴有其他先天异常的青光眼(亦称继发先天性青光眼。原发婴幼儿青光眼可以按发病年龄分类,Morin(1986)将先天性青光眼分类如表1所列。近年来随着诊断和治疗水平的提高,早期诊断,及时适当的治疗使先天性青光眼不再意味着失明。发病率: 先天性青光眼较少见,发病率1/12,500原发婴幼儿青光眼有80—90％在生后一     

对抗青光眼手术的几点思考和认识（二）

先天性青光眼分婴幼儿型、青少年型及青光眼合并先天异常三类。其中最常见的是婴幼儿型。对于这种类型的青光眼，有二种手术方法可供选择。一种是房角切开术，另一种是小梁切开术。房角切开术实际上也是一种小梁切开术，只不过是由内向外的切开小梁罢了。房角切开术的目的是切开复盖于小梁面的至今仍有争论的所谓Ｂａｒｋａｎ膜。手术要求角膜直径不可过大．如直径＞１５ｍｍ，效果差。患者的角膜应保持一定透明度，如角膜混浊也不宜选用本手术。刀尖刺人中胚叶组织的深度不宜超过０·ｓｉｎ”。对于角膜混浊无法作房角切开的患儿，小梁切开…     

发育性青光眼30例报告

一般地、人们将先天性青光眼分婴幼儿型和发育型两种。前者为出生时或6岁前发病,临床表现畏光、流泪、眼球扩大、角膜混浊,易于被发现。后者多在10～30岁之间发病,无明显的临床症状,常被漏诊或误诊,以致使一个在其它方面健康而有漫长岁月的年轻人残废,因     

RetCamⅡ在先天性青光眼前房角检查的应用

目的:评价RetCamⅡ在先天性青光眼前房角检查的应用价值。方法:用RetCamⅡ在全身麻醉下对18例可疑先天性青光眼患儿进行双眼前房角检查并照相。结果:通过RetCamⅡ检查前房角,并结合其它眼部检查,确诊原发性婴幼儿型青光眼13例26眼,Axenfeld-Rieger综合征3例6眼,无虹膜性青光眼1例2眼,先天性大角膜1例2眼。结论:RetCamⅡ可以客观记录前房角的结构图像,对先天性青光眼的诊断具有重要价值。     

外路小梁切开术治疗先天性青光眼

外路小梁切开术是已公认的治疗先天性青光眼或发育性青光眼的理想手术,尤其对因角膜混浊而无法施行房角切开术的先天性青光眼更是首选手术。该手术操作较房角切开本简便,易于掌握,值得推广。本文就外路小梁切开术的手术器械,操作方法,手术成败的关键以及手术的适应证,并发症和疗效等方面进行了综述。     

先天性青光眼

先天性青光眼常常是指由于前房角发育不全,但不伴有其它眼局部或全身发育异常的原发性开角型先天性青光眼,是婴幼儿和童年期青光眼(infantile and childhood glaucoma)中最常见也是最重要的一个类型。目前普遍认为它是一种常染色体稳性遗传病,但以男性较多(65%)。约75%—80%患者生后6个月内即被发现,一年内发生者占90%。有关婴幼儿和儿童性青光眼的分类,各家意见虽不完全一致,但分类的原则基本相同,通常把与遗传有关的婴幼儿青光眼,分为单纯型、先天往青光眼(原发性开角型先天性青光眼),青年性青光眼和伴有眼部或     

先天性无虹膜

先天性无虹膜(aniridia,以下简称无虹膜),是一种双侧性的、少见的全眼球疾病。除虹膜外,还累及角膜、前房角、晶体、视网膜和视神经。虹膜发育不良虽是本病最明显的临床症状,但并非影响视功能的决定因素。视力减退与黄斑中心凹未发育、视神经发育不良以及并发性白内障、青光眼和角膜混浊均有密切关系。无虹膜还可为全身性缺陷的一部分,包括智力发育迟缓,生殖器的先天异常和Wilms瘤。     

先天性青光眼伴晶体脱位1例

先天性青光眼伴晶体脱位１例武汉同济医科大学附属同济医院眼科杨红患儿男２个月出生睁眼时，家长发现患儿左眼角膜混浊，稍畏光、流泪，无眼球突出，无外伤史。曾在当地医院检查未确诊。１９９４年１月８日来我科就诊，右眼角膜透明，左眼角膜高度混浊，其后结构窥不清。...     

先天性青光眼的检查和诊断

先天性青光眼的临床诊断主要依靠症状和体征。症状有畏光、流泪和睑痊挛;体征包括眼压高、角膜扩大、水肿、后弹力层破裂、Haab线、房角结构改变、杯/盘比加大、屈光不正、眼轴增长。本文综述了婴幼儿的眼压、角膜、房角、眼底、轴长的检查方法;收集了早产儿、新生儿和婴幼儿的正常眼压、角膜横径、轴长等生理指标,讨论了先天性青光眼的体征发生的原因及对诊断的意义;描述了前房角的结构、分型及对治疗的意义。     

水囊法超声生物显微镜对儿童先天性角膜混浊影像学特点的分析

目的借助水囊法超声生物显微镜检查探讨儿童先天性角膜混浊的影像学特点。方法回顾性分析先天性角膜混浊患儿142例(181眼),观察先天性角膜混浊的眼前节发育情况,根据发育异常的表型分为A、B、C、D四型。结果 181眼中有A型43眼(23.8%),仅前部角膜混浊不伴有其他结构异常。B型11眼(6.1%)为后部或全层角膜混浊,伴角膜后部局部缺损,而虹膜晶状体正常。C型88眼(48.6%)为虹膜或房角发育异常,但晶状体未见异常,其中房角发育异常范围小于4个方位的C1型共35眼(19.3%);房角发育异常范围大于等于4个方位的C2型共53眼(29.3%)。D型39眼(21.5%)为角膜虹膜与晶状体粘连,或存在混浊、膜样、缺如等晶状体异常。双眼混浊患者两眼表现可不对称;同时伴有晶状体和虹膜异常的比例,双眼混浊(32.1%)显著多于单眼(13.6%)(χ2=8.947,P=0.003)。结论采用水囊包裹探头的超声生物显微镜是适合于儿童的眼前节检查方法,可用于分析先天性角膜混浊角膜、虹膜、房角和晶状体的影像学特点并分型,对明确其诊断和预后具有指导意义。     

先天性青光眼的检查和诊断

先天性青光眼的临床论断主要依靠症状和体征。症状有畏光、流泪和睑痊挛；体征包括眼压高、角膜扩大、水肿、后弹力层破裂、Ｈａａｂ线、房角结构改变、杯／盘比加大、屈光不正，眼轴增长。本综述了婴幼儿的眼压、角膜、房角、眼底、轴长的检查方法；收集了早产儿、新生儿和婴幼儿的正常眼压、角膜横径、轴长等生理指标；讨论了先天性青光眼的体征发生的原因及对诊断的意义；描述了前房角的结构、分型及对治疗的意义。     

外路小梁切开联合小梁切除治疗先天性青光眼

先天性青光眼为眼科复杂病症,近几年国内外采用房角切开术,获得一定疗效,但对角膜有明显混浊或角膜直径大于14mm,及一岁以上患儿,则此术的治愈机会较为少见。我院自1986年6月至1991年6月采用外路小梁切开联合小梁切除术治疗69例102眼先天性青光眼效果较满意,现将结果报告如下。     

遗传性先天性角膜混浊、角膜点状变性和瞳孔异位组成的一种新的综合征

婴儿期双眼的角膜混浊可能由眼球前段的发育不全、角膜营养不良、先天性青光眼、炎症、全身的沉着性疾病或角巩膜疾病引起。我们报告的一对母子具有双眼上方角膜V字形混浊，角膜点状变性和瞳孔异位的表现。据我们所知，这种独特的眼球前段异常的组合尚未报道具有遗传性。     

双眼玻璃体囊尾蚴病1例

患者女 ,5 0岁。因“右眼红、痛、视物不清 2 0余天”,门诊拟以“右眼新生血管性青光眼”收入院。入院检查 ,一般情况良好。眼科检查 :Vod无光感 ,右眼混合性充血 ( ) ,角膜水肿 ,虹膜上大量新生血管 ,眼压 10 / 2 =5 9.10 m m Hg,Vos数指 / 30 cm,左眼球不充血 ,角膜透明 ,前房闪辉 (- ) ,轴深4.5 CT,虹膜纹理清 ,瞳孔居中 ,正圆 ,光反射敏感 ,晶状体透明 ,玻璃体混浊 (+) ,玻璃体腔内有一直径 1/ 2 PD大小的灰白色球状囊肿 ,位于玻璃体腔中央同周围的视网膜无粘连 ,强光照射时可见其蠕动。眼底视网膜高度近视改变。左眼前房角镜检查 :…     

先天性青光眼手术疗效观察

目前国内一般将先天性青光眼分为婴幼儿型、青少年型及青光眼合并先天异常三种类型。而通常所说的先天性青光眼,是指由于前房角发育不全而不伴有其他眼部或全身发育异常的原发性婴幼儿开角型青光眼。先天性青光眼的治疗,目前仍以手术为主。现将我院近年对23例39眼先天性青光眼手术治疗情况总结于下。