慢性阻塞性肺疾病肺康复的研究进展

近年来,肺康复被越来越多的国内外学者认为是慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期治疗的一个不可或缺的组成部分[1]。全球COPD控制策略（GOLD）中已将肺康复治疗,特别是下肢运动训练列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一[2]。目前国内对肺康复的重要性、     

肺康复治疗在社区慢阻肺稳定期中的作用

目的观察社区肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期中的作用。方法对符合COPD诊断标准的患者,随机分为治疗组和观察组,治疗组进行肺康复治疗的管理和登记,并于治疗前及治疗后的1个月、6个月分别进行肺功能、体重指数、6分钟步行试验的测定,并与观察组进行比较。结果治疗组在治疗后的1个月、6个月的所检指标有明显统计学意义。结论社区肺康复治疗对于稳定期的COPD患者有非常重要的作用,值得推广。     

双水平持续气道正压通气在慢性阻塞性肺疾病患者康复运动中的疗效评价

目的 :评价双水平持续气道正压通气(Bi PAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复运动中的疗效。方法:共58例COPD患者入选本研究,其中24例患者进入肺康复联合呼吸机治疗组,34例患者进入肺康复治疗组,均完成8周的治疗。2组患者在治疗前、后均进行BODE指数、主观用力程度(RPE)计分、日常生活活动能力评定及动脉血气分析,并对相关结果进行对比分析。结果:经肺康复联合呼吸机治疗8周后,该组在6 min步行距离(6MWD)、BODE指数评分较肺康复治疗组明显改善(P=0.047,P=0.045)。治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比[FEV1/预计值(%)]、改良的英国医学研究会呼吸困难量表(MMRC)评分、体质量指数(BMI)2组无明显差异(均P>0.05)。治疗后RPE评分、Barthel指数(BI)肺康复联合呼吸机治疗组较肺康复治疗组明显改善(P0.05)。结论:在肺康复运动中,应用Bi PAP能明显改善COPD患者的运动耐力及生活质量。     

肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用研究

目的分析探讨肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法选择2018年1月至2020年3月间收治的80例慢阻肺稳定期患者,随机分为常规治疗组和肺呼吸康复治疗组。常规治疗组予以常规治疗,肺呼吸康复治疗组在常规治疗基础上,采用呼吸训练器进行吸气和呼气训练。观察比较两组患者出院随访4周后的肺功能、生活质量及运动能力。结果经4周治疗训练后,两组患者肺功能各项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05)。肺呼吸康复治疗组患者治疗后FVC为2.43±0.61L,FEV₁为1.39±0.34L,FEV 1/FVC为57.18%±5.83%,各项指标均显著优于常规治疗组(P<0.05)。肺呼吸康复治疗组治疗后6min步行试验距离为382.52±39.06m,CAT评分为12.12±5.07分,患者治疗后运动能力及生活质量优于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,肺呼吸康复治疗组BODE评分为3.21±0.57,优于常规治疗组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论呼吸训练器联合常规治疗应用于肺呼吸康复治疗,可明显改善COPD稳定期患者的肺功能,改善生活质量。     

康复治疗在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率和死亡率均较高〔1〕,COPD急性期的治疗以药物为主,缓解期主要通过肺康复治疗联合药物治疗以延缓病情、减轻症状,但药物治疗有其适应证与禁忌证,且不良反应、副作用常见,因而康复治疗在COPD稳定期的作用尤为重要〔2,3〕。临床上采用的治疗方法很多,现将近年来老年COPD稳定期患者的康复治疗手段作一综述。1肺康复锻炼COPD患者气流受限不完全可逆,且呈进行性发展,药物治     

慢性阻塞性肺疾病肺康复临床随机对照试验的系统评价

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺康复的随机对照试验进行临床疗效、安全性和卫生经济学的系统评价.方法 检索国内学术期刊公开发表的COPD肺康复治疗的随机对照试验(RCT),按照文献纳入排除标准筛选文献,并对文献质量进行评价,双人独立提取有效研究数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,对结局指标进行分析和评价.结果 合并文献后共检出109篇文献,筛选21个RCT进行META分析.RCT的报告质量较低,未见到完全符合CONSORT声明的研究报道;研究方法学质量较低,Jadad评分为2分的仅有3篇.未见到心理指导、健康教育、营养支持等治疗措施的RCT,综合性肺康复、运动训练、呼吸肌锻炼具有一定的临床疗效,未见不良反应和卫生经济学评价报告.肺康复治疗措施不甚详细,结局指标选择繁杂,随访研究报道较少.结论 综合性肺康复、运动训练、呼吸肌锻炼等措施治疗COPD稳定期患者能够获得临床受益,不良事件和卫生经济学无法评价.由于文献研究质量较低,所得结论有待于高质量临床研究的进一步证实.选择合适的肺康复研究对象,规范肺康复治疗措施和治疗流程,加强随访,结局指标的选择应与国际接轨,提高临床研究水平,获得更多的循证医学证据.     

慢性阻塞性肺疾病的康复治疗

肺康复可以使慢性阻塞性肺疾病( 慢阻肺) 患者减轻呼吸困难症状、提高运动耐力、改善生活质量和身心状态。 各个时期、各年龄段的慢阻肺患者均可进行肺康复训练,并从中获益。肺康复应采用多学科、个体化的治疗方案。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用

慢性阻塞性肺疾病( 慢阻肺) 是常见病、多发病,在中国的发病率持续升高;因其致残率高,给全社会增加了 巨大的负担。如何能够提高慢阻肺患者的生活质量,延长生存期,是亟待解决的问题。对慢阻肺患者的肺康复治疗 值得关注与尝试。无创正压通气正逐步在慢阻肺患者的肺康复中得到应用,并获得肯定疗效。但呼吸病学界对无 创正压通气的作用还有不同的认知。无创正压通气在肺康复中的地位还有待提高。文章从慢阻肺肺康复治疗和无 创正压通气在肺康复中的作用两个方面做一综述。     

肺康复治疗对稳定期COPD患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气分析的影响。方法将80例稳定期COPD患者随机分为肺康复组（n=40）与对照组（n=40）,肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、心理与行为干预等肺康复治疗措施,治疗6～8周,治疗前后测定肺功能及血气分析,比较两组患者肺功能及血气分析的变化。结果观察组治疗后肺功能、血气分析较治疗前及对照组治疗后均显著改善（P〈0．01）。结论肺康复治疗可提高稳定期COPD患者肺功能及血气分析,从而提高患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺病患者的康复

慢性阻塞性肺病(COPD)康复已日益受到重视。早在1974年美国胸科医师学会肺康复委员会曾对肺疾病康复下一定义,这一定义至今仍有指导意义:“肺疾病康复可视为临床医学中的专门学科。通过精确诊断、治疗、心理支持和宣教等,制定出个别对待的综合康复程序,以逆转或稳定肺疾病的病理生理或精神病理学的变化,使病人恢复到按其病损后     

稳定期慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗的新进展

慢性阻塞性肺疾病是一种高发病率、高致残率、高死亡率的疾病.目前对于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的主要非药物管理办法是推行肺康复治疗,在不同程度上改善患者运动耐力、呼吸功能和生活质量.肺康复治疗主要包括健康教育及运动训练.现就其训练方式方法 和强度时间等作一综述.     

肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人的疗效分析

目的观察肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的效果。方法测定以下肢训练为主的社区康复治疗前后患者的FEV1(第一秒用力呼气量占预计值百分比)、6 min步行距离、呼吸困难评分(Borg评分)、年人均急性发作次数、年人均住院次数。结果肺康复治疗前后的FEV1、6 min步行距离、Borg评分明显好于治疗前(P0.05),年COPD急性发作次数及住院次数治疗前后有统计学意义。结论肺康复治疗可改善COPD患者的呼吸功能,减少年均急性发作次数及住院次数。     

慢性阻塞性肺疾病的肺康复进展

肺康复目前被认为是COPD综合治疗方案中不可或缺的一部分,但对于严重的COPD患者,肺康复的效果似乎还不太明确,一些新的方法被应用以增加肺康复的效果.这篇综述将目前肺康复领域的一些新措施总结如下.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗效果及其评价

慢性阻塞性肺疾病（COPD）大部分中重度患者活动能力受限，并出现心理障碍及社会适应力降低，同时COPD的高患病率、高致残率使其占据了相当大的社会医疗资源。肺康复治疗的目的并非阻止或逆转肺功能的降低，而是通过肺康复计划改善患者的呼吸困难，提高运动耐力及生活质量，改善患者心理障碍及社会适应能力。全球COPD控制策略（GOLD）中首次将肺康复治疗，特别是下肢运动训练列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一。目前国内对肺康复的重要性、相关的研究和临床工作与国外差距较大，对运动训练在肺康复中的重要地位缺少认识，且康复效果评价方法欠规范，在此就部分相关内容进行综述。     

BODE指数评估中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复治疗

目的探讨一种有效,简便,费用低廉,便于推广的评估中重度COPD稳定期肺康复治疗的方法。方法选择中重度COPD稳定期患者68例,在统一肺康复前后计算BODE指数及SGRQ评分,所有肺康复前后SGRQ评分和BODE指数进行配对t检验,评价SGRQ对慢阻肺稳定期肺康复治疗的敏感性,治疗前BODE指数总分分值与SGRQ评分总分分值进行相关性检验,评价其有效性。结果治疗前后BODE指数中体重指数、6min步地距离以及呼吸困难表三部分的分值及总分有下降趋势,配对t检验显示BODE指数三部分分值及总分分值在治疗后有明显改善（P〈0．05）,其改善程度大于同期SGRQ评分（P〈0．001）且治疗前BODE指数总分值与SGRQ评分总分分值相关性较好。结论BODE指数是一份有效,敏感,可行的评价中重度慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗的方法,值得在社区推广。     

间质性肺疾病肺康复治疗研究进展

现已证实肺康复能有效减轻间质性肺疾病(ILD) 患者呼吸困难症状,提高运动耐力,改善健康相关生活质量。 各种类型ILD 患者均可从肺康复中受益。其内容主要包括运动训练、呼吸训练及教育干预,其中,运动训练是肺康 复的核心内容。肺康复应当采取个体化、综合治疗方法。     

慢性阻塞性肺疾病康复治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一种高患病率、高致残率和高死亡率的疾病而严重危害了人民的身体健康,肺康复已被证实能有效减轻COPD患者的呼吸困难,提高运动耐力和健康相关生活质量,不同严重程度的COPD患者均可从肺康复中获益,本文就COPD康复治疗措施及其进展做一综述.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是指气流阻塞特征的慢性支气管炎或（和）肺气肿，气流阻塞进行性发展，但部分有可逆性，可伴气道高反应性，后期可并发慢性肺源性心脏病。COPD其病情的进展快慢很大程度上取决于是否进行有效的肺康复治疗。目前我国对COPD常常只注重急性发作期的治疗而忽视缓解期的康复治疗，为此就稳定期COPD患者肺康复治疗进行综述。     

家用呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用

目的:探讨家庭用呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的应用价值。方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科的48例稳定期COPD患者进行前瞻性研究。根据肺康复方法不同分为试验组(22例)和对照组(26例),2组患者均在常规药物治疗的基础之上联合肺康复治疗...     

从循证医学看呼吸系统疾病康复的有效性和进展

呼吸系统疾病是现代医学界受到重视的高患病率、高致残率和高死亡率的重要疾病之一，临床上最早开展肺康复的是慢性塞性肺部疾病（COPD）和肺结核患者，但它同样成功地应用于其他肺疾病以及肺外科手术如肺移植，肺段、肺叶切除等术前准备或术后康复治疗。肺康复适用于所有呼吸系统疾病或病变趋向稳定的患者，即使患者病情严重，只要选择方法合适，制定恰当的目标，均能从康复中受益。