肿瘤标志物联合检测提高消化道肿瘤的诊断阳性率

目的研究联合检测肿瘤标志物CEA、CA199、CAS0和CA242对消化系肿瘤的诊断价值。方法分别采用微粒子酶免分析和ⅡJSA法测定了结直肠癌，结直肠癌合并肝转移或肝癌患者血清CEA、CA199、CAS0和CA242水平。结果结直肠癌患者CEA、CA199、CAS0和CA242单项检测灵敏度(阳性率)分别为71．4％、80％、48．3％和80％，四项联合检测灵敏度为91．4％；肝癌患者单项检测灵敏度分别为0．0％、61．3％、20％和25．8％，联合检测灵敏度为80．6％，结肠癌肝转移患者单项灵敏度均为100％。结论CEA、CA199、CAS0和CA242四项联合检测能够提高对消化系肿瘤的诊断灵敏性和诊断价值，并有利于结直肠癌肝转移和原发性肝癌的鉴别诊断。联合检测可以明显提高消化道肿瘤的检测率。     

多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统对结直肠癌诊断的临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统（C-12）在结直肠癌诊断中的临床意义,并建立联合诊断结直肠癌的函数,以提高肿瘤标志物诊断结直肠癌的准确率。方法采用蛋白质芯片法检测239例结直肠癌、79例结直肠良性病变和1203例正常体检者12项肿瘤标志物的水平,并建立联合诊断函数。结果（1）结直肠癌组蛋白芯片的阳性率为71．97％,显著高于结直肠良性病变和正常体检组。C-12芯片检测结直肠癌的灵敏度是71．97％,特异度是55．7％,阳性预测值是83．09％,阴性预测值是39．64％;联合检测的阳性率显著高于单项肿瘤标志物的检测（P〈0．05）。（2）CA199、CEA、CA242、AFP、争HCG,HGH以及CA125阳性率明显高于良性病变组和正常体检组（P〈0．05）,同时CA199、CEA、CA242和CA125联合检测的灵敏度和准确率明显高于单项检测指标。（3）CA199、CEA、CA242以及CA125表达强度和肿瘤预后相关。（4）建立结直肠癌判别诊断函数,对肿瘤的诊断准确率为86．4％．显著高于联合检测。结论联合检测多肿瘤标志物对结直肠癌的诊断和预后判断具有重要意义。本研究建立的联合诊断函数能提高结直肠癌诊断准确率。     

三种肿瘤标志物联合测定诊断结直肠癌的价值

目的研究肿瘤相关糖类抗原50（carbohydrate antigen50,CA50）、糖类抗原199（carbohydrate antigen19—9,CA199）和糖类抗原242（carbohydrate antigen242,CA242）三种肿瘤标志物在结直肠癌诊断中的价值。方法采用北京科美东雅化学发光分析仪和北京科美东稚公司生产的配套试剂盒,检验56例结直肠癌患者、60例健康人血清中CA50、CA199、CA242值。结果结直肠癌患者血清中CA50、CA199、CA242与正常人比较差异有显着性（P〈0．01）,CA50、CA199、CA242单独检测时敏感性分别为67．3％、61．3％、74．2％,联合测定CA50、CA199、CA242敏感性为86．4％、特异性为88．1％。结论血清CA50、CA199和CA242i种肿瘤标志物联合检测有助于结直肠癌的早期诊断,可提高结直肠癌诊断的敏感性和特异性。     

血清癌胚抗原、甲胎蛋白和低聚糖肿瘤相关糖类抗原的检测应用于结直肠癌肝转移的诊断

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、低聚糖肿瘤相关糖类抗原(CA199)的检测对结直肠癌(CRC)患者肝转移诊断的应用价值.方法:回顾我院近10年间共60例结直肠癌肝转移患者在发现肝转移前最近一次检测血清CEA、AFP、CA199结果.通过手术或肝穿刺结合病理及肝脏B超或CT检查了解患者肝脏有无转移癌.结果:结直肠癌肝转移患者血清CEA升高39例(65.0%),血清AFP升高7例(28.3%),血清CA199升高18例(30.0%);3项指标中1项以上的阳性率达到96.7%.结论:血清CEA、AFP、CA199水平与CRC肝转移有关,三者同时检测可早期发现CRC肝转移.     

肿瘤标记物联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨糖类抗原CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值.方法 用放射免疫分析法检测胰腺癌病人55例、良性胰腺疾病49例、正常对照61例的CA199、CA242及CEA血清水平.结果 胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA值均明显高于正常组及良性胰腺疾病组,两者比较有显著性差异(P<0.05);CA199、CA242及CEA联合检测较单测任何一项其灵敏度、特异度均有提高,分别达到87.3%和89.1%.结论 胰腺癌肿瘤标志物CA199、CA242及CEA可作为早期诊断胰腺癌的工具,联检CA199、CA242及CEA能提高对胰腺癌的诊断和鉴别诊断效率.     

血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在结直肠癌诊断中的价值

目的:探讨血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在结直肠癌诊断中的价值。方法:分析200例结直肠癌和100例结直肠良性疾病患者的多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测结果。结果:结直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于结直肠良性疾病组(P<0.05),结肠癌患者血清CA242水平明显高于直肠癌患者(P<0.05),但阳性率无统计学差异(P>0.05),Ⅰ期+Ⅱ期结直肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显低于Ⅲ期+Ⅳ期结直肠癌患者(P<0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P<0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物检测对结直肠癌有肯定的诊断价值,可作为肿瘤分期的一个重要依据。联合检测可以显著提高结直肠癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率,CEA+CA19-9+CA242组合可作为诊断结直肠癌的最优化组合。     

多肿瘤标志物蛋白芯片技术在原发性肝癌诊断中的评价

目的:探讨多肿瘤标记物蛋白芯片对原发性肝癌的诊断价值.方法:以病理检查或至少1年的临床随访结果为金标准,将2005～2007在我院就诊患者分为原发性肝癌组、良性肝病组和正常对照组,采用蛋白芯片测量技术检测其血清肿瘤标记物.结果:PHC组患者血清CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125和CA1537项显著高于健康对照组和良性肝病组(P<0.05). Lo-gistic回归剔除FER,由其他6项指标诊断PHC的模型为:Logit P=1.357+0.851 CA199+1.164 CEA+2.573 CA242+3.241 AFP+2.647 CA125+2.846 CA153.6项肿瘤标志物单独检测时,AFP的AUC最大(P<0.05);而6项肿瘤标志物联合检测的AUC要大于各项肿瘤标志物单项检测结果(P<0.05).结论:应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术确定CA199、CEA、CA242、AFP、CA125和CA1536项的联合检测是筛检原发性肝癌的优化组合,对原发性肝癌的早期诊断有较高临床应用价值.     

CEA 、CA199和CA242联合检测在消化道肿瘤筛查中的意义

目的探讨血清血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)和糖链抗原242(CA242)联合检测对消化道肿瘤筛查的意义。方法分别应用化学发光法和酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定54例消化道肿瘤患者(肿瘤组)血清的CEA、CA199和CA242水平,并与17例消化道良性疾病患者(良性病组)和31例健康对照者(对照组)的结果进行对比,比较各指标和3项联合检测的诊断效能评价指标。结果 CEA、CA199和CA242和3项联合检测在消化道肿瘤组的阳性率显著高于对照组和良性病组,在消化道肿瘤筛查中,CEA的灵敏度、准确度、尤登指数、阴性预测值最高;3项联合检测的特异性和阳性预测值均达100.00%,其次是CA242,分别为95.83%和92.59%。结论 CEA、CA199和CA242联合检测可提高检测的特异性,对消化道肿瘤的筛查更有意义。     

肿瘤标志物联合检测诊断胃癌的临床价值研究

目的 探讨CEA、CA724、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法 选取55例胃癌患者为观察组,另选同期收治的55例胃部良性病变患者为对照组,分别对两组患者血清CEA、CA724、CA242、CA199水平进行检测,并对不同TNM分期患者进行单项检测与联合检测,观察检测情况.结果 观察组患者CEA、CA724、CA242、CA199指标水平均明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌Ⅳ期患者单项检测与联合检测符合率无明显差异,胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期单项检测符合率明显低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA724、CA242、CA199胃癌患者中的表达明显较高,可作为有效的肿瘤标志物多项指标联合检测,可显著提高诊断准确性.     

血清APE1自身抗体在结直肠癌诊断中的价值

目的 探讨血清中APE1自身抗体(apurinic/apyrimidinic endonuclease 1 autoantibodies,APE1-AAbs)在结直肠癌中的诊断价值.方法 利用ELISA检测150例结直肠癌患者和170例健康体检人员(对照组)血清APE1-AAbs水平,采用蛋白芯片法检测相应的CEA、CA199和CA242浓度.运用Logistic回归和ROC曲线分析方法,将APE1-AAbs与CEA、CA199及CA242联合分析.结果 150例结直肠患者血清APE1-AAbs中位水平为2.697,显著高于对照组(P ＜0.001).绘制ROC曲线,其AUC为0.797,灵敏度为62.67％,特异性为85.29％.APE1-AAbs分别与CEA、CA199及CA242联合后,AUC、诊断灵敏度和准确性均有所升高.结论 血清APE1-AAbs对结直肠癌有辅助诊断价值,与临床上常用的结直肠癌肿瘤标志物联用可提高结直肠癌的诊出率.     

血清CA199、CEA及CA242在胰腺癌诊断中的价值

目的:探讨CA199、CEA和CA2424种肿瘤标志物单独检测或联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法:检测我院2005年1月～2012年10月期间收治的96例胰腺癌患者、133例胰腺炎患者和1300例健康体检者血清中CA199、CEA和CA242水平。结果:胰腺癌患者血清中CA199、CEA和CA242水平明显高于胰腺炎及正常对照组(P0.05)。单项检测中血清CA199的敏感性最高,达94.6%,而联合检测CA199+CEA+CA242的特异性最高,达98.9%。结论:单项检测CA199可以提高胰腺癌诊断的敏感性,联合检测CA199+CEA+CA242可以提高胰腺癌诊断的特异性。     

结直肠癌患者血清肿瘤标志物与临床分期的相关性分析

目的 探讨血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA50在结直肠癌患者中的表达情况以及与临床分期的相关性.方法 回顾性分析55例结直肠癌患者血清CEA、CA199、CA242和CA50的水平与其性别、年龄、肿瘤部位及cTNM分期的关系.结果 cTNM分期对血清CEA、CA199、CA242及CA50水平有影响,差异有显著统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤部位患者,上述血清肿瘤标志物表达比较差异无统计学意义(P>0.05).血清CEA、CA199、CA242及CA50的水平与cTNM分期的Pearson相关系数分别为0.282、0.332、0.305、0.301,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA199、CA242及CA50的阳性表达水平与结直肠癌分期呈正相关,可反映肿瘤进展程度及判断预后.     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测CA242在恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中糖链抗原CA242在各组人群中的表达、与其它检测指标的伴随情况及其临床意义.方法 收集该院2004年～2011年可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CA242在各组人群、各种肿瘤中的升高特点,CA242伴随其它检测指标升高情况以及在肿瘤中的分布情况.结果 CA242升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者,而且以胰腺癌最高(56.02％),其次为肠癌(26.57％)、胃癌(23.47％);CA242伴随升高指标以CA19-9最为常见,其次为CEA、CA125、CA153,CA242/CA19-9伴随最常见于胰腺癌(100％),CA242/CEA伴随最常见于结直肠癌(90.73％)和肺癌(80.61％),CA242/CA125伴随最常见于肺癌(75.92％)和肝癌(71.43％);CA242+CA19-9+CEA联合升高最常见于结直肠癌,CA242+CA19-9+CEA+CA125联合升高最常见于肺癌.结论 CA242单项指标升高对胰腺癌、结直肠癌和胃癌的诊断具有较高价值,CA242伴随或联合CA19-9、CEA、CA125有利于提高胰腺癌、结直肠癌及肺癌诊断阳性率.     

血清CA242与CEA在结直肠癌诊断中的应用

目的研究肿瘤标志物CA242与CEA对结直肠癌的诊断作用。方法选择2006年1月～2008年12月本科住院患者,75例结直肠癌患者进行了CA242和CEA的检测。结果CA242与CEA较对照组明显升高,其中75例结直肠癌患者中CA242阳性70例,检测的灵敏度93.3%,特异度73.8%;CEA阳性60例,检测的灵敏度80%,无显著差别（P〉0.05）。并且10例结直肠癌手术后3周接近正常,治疗观察2年,CA242无升高,临床无复发和转移征象。17例手术后3年也有不同程度降低,但仍然高于正常人,并且进行性升高,6～12月出现复发或其他部位转移。结论CA242与CEA可用于结直肠癌的诊断、术后随访、治疗疗效的检测有十分重要的意义,并且CA242监测结直肠癌复发或转移方面较CEA可靠,因此术后动态观察CA242是一项优于CEA的肿瘤标志物。     

血清胃蛋白酶原及CA199、CA242、CEA联合检测在胃癌早期诊断中的价值

目的 研究联合检测血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ)及糖蛋白抗原199(CA199)、糖脂类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)在胃癌早期诊断中的临床应用价值。 方法 血清中的胃蛋白酶原PG用乳胶增强免疫比浊法,CA199、CA242、CEA用化学发光微粒子免疫法,分别检测130例胃癌患者(均有病理学诊断明确为胃癌患者)、30例胃部良性疾病患者、120例正常健康体检人群的水平,统计学分析3组间的差异;并比较上述各单一肿瘤指标与联合肿瘤指标检测的灵敏度、特异度的差异。 结果 相较于胃部良性疾病患者组和正常健康体检对照组,胃癌组血清中各肿瘤标志物PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA含量水平差异均有统计学意义(P＜0.01)。与所有单项肿瘤标志物检测的灵敏度相比较,联合检测5项肿瘤标志物的灵敏度为86.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01),而特异度降低差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA联合检测的灵敏度远远高于单一肿瘤标志物项目检测的灵敏度,血清的PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA的联合检测有助于胃癌的早期诊断。联合检测对提高早期胃癌患者的检出率具有临床实用价值。      

AFP和CEA与CA199联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原199(CEA)与肿瘤抗原(CA199)联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值。方法:应用电化学发光法联合测定51例原发性肝癌和75例良性肝病(肝硬化、慢性肝炎)患者血清AFP、CEA与CA199的水平。结果:肝癌组血清AFP、CEA和CA199阳性率分别为74.5%、49.0%和45.1%,显著高于良性肝病组(P<0.05);三项联合对肝癌阳性率提高至92.2%、与单项检测相比均有明显差异。结论:3项肿瘤标志物对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值,联合检测可以提高原发性肝癌的阳性诊断率。     

多肿瘤标志物对早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的价值

目的探讨血清胃癌相关肿瘤标志物在早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析早期胃癌患者85例,所有患者均根据临床表现、影像学或组织病理学确诊。采集患者血液标本,应用蛋白芯片化学发光法检测血清CEA、CA19-9、CA242和CA72-4水平,对比分析胃癌相关肿瘤标志物单项及多项联合检测对早期胃癌的诊断效率;两样本t检验比较早期胃癌组与进展期胃癌组定量指标有无差异。结果胃癌相关肿瘤标志物单项检测CEA、CA19-9、CA242和CA72-4诊断早期胃癌灵敏度分别为32.0%、28.9%、30.5%和28.6%,特异性分别为92.6%、84.3%、89.7%和90.7%,联合检测后敏感性及特异性均高于单项检测。早期胃癌组肿瘤标志物水平与进展期胃癌组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平诊断灵敏度组间差异均具有统计学意义（t=1.998,1.855,2.003,P均〈0.05）。结论胃癌相关肿瘤标志物联合检测对早期胃癌具有较高诊断价值,血清CEA、CA19-9及CA72-4水平检测有助于判断胃癌进展状况。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测对胃癌的诊断价值

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测对胃癌的诊断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定43例胃癌患者、30例胃良性病变患者和21名正常人血清中12种常见肿瘤标志物：CA199、NSE、CEA、CA242、FER、β-HCG、AFP、f-PSA、PSA、CA125、HGH、CA153的水平,并进行统计学分析。结果12项指标中CA199、CEA、CA242、CA125、AFP、NSE等6项指标胃癌组明显高于正常对照组和良性组,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。胃癌患者血清CA199、CEA、CA242、CA125、AFP、NSE等6项联合检测阳性率为88.4%,明显较单项检测阳性率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论12项肿瘤标志物中CA199、CEA、CA242、CA125、AFP、NSE作为胃癌的诊断指标,对胃癌的检测具有较重要的临床应用价值。     

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值研究

目的：研究探讨联合检测CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用。方法选取该院2012—2014年收治的胃癌患者50例为研究组,将同时期其他胃病患者50例作为对照组,检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199含量,与病理结果进行比较。结果研究组四项肿瘤标志物数值明显高于对照组,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组胃癌分期患者血清四项肿瘤标志物检测之间差异显著,分期越高,数值越高,其差异具有统计学意义(P<0.05);单项检测每个期检测结果均低于联合检测结果,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论联合检测CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物能够提高胃癌诊断的准确率,为胃癌的检测提供更可靠的依据,是简单、有效的检测方法。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等5项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法：采用流式荧光发光法,对肺癌组80例和肺良性疾病组46例的血清CA-125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE等5项肿瘤标志物进行检测。结果：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌组中的表达均显著高于肺良性疾病组（P〈0.01）。CEA在肺腺癌中的水平较高,CA125、CA242在鳞癌和小细胞肺癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中灵敏度：CYFRA21-1〉CEA〉CA125〉NSE〉CA242;在腺癌中CYFRA21-1灵敏度最高（50.00%）,鳞癌中CYFRA21-1灵敏度最高（48.94%）,小细胞肺癌中CA125和NSE灵敏度最高（48.15%）。CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE的ROC曲线下面积分别为0.669±0.095、0.608±0.097、0.682±0.096、0.714±0.090、0.660±0.096。在肺癌诊断中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1＋NSE组合灵敏度最高（70.00%）,特异性也较好（84.78%）;腺癌诊断中联合检测灵敏度与单项CYFRA21-1检测灵敏度相同（50.00%）,但联合检测的约登指数大于单项CYFRA21-1;鳞癌诊断中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1组合灵敏度最高（72.34%）,小细胞肺癌中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1＋NSE组合灵敏度最高（88.89%）。结论：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌的诊断均有一定意义,但单一指标诊断的灵敏度和特异性都有一定局限,联合检测可有效提高肺癌诊断的灵敏度和特异性。